2013年上海市卫生计生系统护理技能竞赛顺利落下帷幕
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～
并通过合理的饮食 指导 、 体 重控制 和合 理运动 ， 以及血
糖 自我监 测和胰 岛素治疗 等 ， 将血糖 控制在 满意 的范
围之内 ， 可以大大地 减少母 婴并发症 的发生 ， 从而保 障
母 婴安全。
５ ． ６ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 餐前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ血 糖 控 制 在 ３ ． ３～５ ． ８
４ 小 结
Ｇ Ｄ Ｍ孕妇血糖控制不满意 ， 对母 婴健康 有严重 的 危害 ， 严重威 胁着母 婴的健康甚 至生命 。因此 ， 一旦 发
生 中晚期 Ｇ Ｄ Ｍ 孕妇 ， 应 积极及 时地进行诊 治与指 导 ，
缓， 不 引起 宫缩 出现 ；对 母 体 心 率 不 大 于规 定 心 率
（ ２ ２ ０一 年龄 ） ７ ０ ％， 使 血糖 控制 在满 意 范 围内。孕 ２ ６ 周 开始 到生产后 ， 血糖控制 满意为空腹血糖控 制在３ ． ３
娠结局关 系的前瞻性研究 ［ Ｊ ］ ． 河北 医学 ， ２ ０ １ ３， １ ９ （ １ ） ： ２ ５ － ２ ８ ． ［ ３ ］李建华 ． 妊娠期糖尿病干预管理对妊 娠结局影响分析 ［ Ｊ ］ ． 中国 妇幼卫生杂 志， ２ ０ １ ３， ４ （ １ ） ： ８ － ９ ． ［ ４］乐 杰． 妇 产科 学 ［ Ｍ］ ． 第 ７版．北 京 ： 人 民卫生 出版 社 ， ２ ０ ０ ８ ：
ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 餐后 ２ ｈ 血 糖控制 在 ４ ． ４～ ６ ． ７ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 夜 间
血糖控 制在 ４ ． ４～ ６ ． ７ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。本研究 １ ０ ０例 Ｇ Ｄ Ｍ 孕
参考文献 ：
［ １ ］刘 小军． 系统化综合护理干预对妊 娠糖尿病 患者血糖 控制 的效
上海 护理 ２ ０ １ ４年 １ 月 第 １ ４卷 第 １ 期
・
２ ５・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
个人 的饮食计划 和食谱 ， 实现个体化饮食 干预 ； 根据孕
迷， 孕妇应 随身携带糖果或含糖饮料 ， 发生上述症 状应 立 即进食 ， 即可缓解 ， 然后就 医。 ３ ． ７ 血糖控制对 中晚期 Ｇ Ｄ Ｍ孕妇 的母婴结局有 明显 改善 表１ 和表 ２显示 ， 通 过心 理护 理 、 饮食 控 制 、 合 理运动 、 血糖 检 测 和胰 岛素 治疗 等 控 制血 糖 ， 结 果 发 现， 血糖控制满 意患者 的妊娠 高血压 、 羊水过 多 、 产 后
［ ５ ］高 晓棠．妊娠期糖尿病 规范化治疗 对妊娠结 局的影 响 ［ Ｊ ］ ．ｆ 临 床 医学 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ３ （ ２ ） ： ７ Ｏ － ７ ２ ． ［ ６］祝群 ， 戈敏娟 ， 马 向华． 妊娠糖尿病 的发病机理 和治疗研 究进展 ［ Ｊ ］ ． 国外医学妇幼保健 分册， ２ ０ ０ ５ ， １ ６ （ ３ ） ： １ ５ ３ － １ ５ ５ ．
１ ５ １ ． １ ５ ４．
３ ． ６ 胰 岛素治 疗 常 用制 剂有 可 溶性 人胰 岛 素 （ 短
效） ， 低蛋 白锌胰 岛素 和珠 蛋 白锌胰 岛素 （ 中效 ） ， 精 蛋
白锌胰 岛素长效及混合 型胰 岛素 （ 含１ ／ ３短效 ， ２ ／ ３中
效） ， 应用剂量为每 高于正 常血糖 １ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 应用 ４ ｕ胰 岛素为 防低血糖发生 ， 首次剂量为治疗量 的 １ ／ ２～１ ／ ３ 。 血糖调整 到正 常后 ， 随着孕 周进展 ， 血糖仍 可 能升 高 ， 应每周监测 １次血糖 ， 以便及 时调 整胰 岛素 用量 。在 用药后应 密切 观察 有 无低 血 糖反 应 发 生 ， 如头晕、 心 悸、 出汗 、 乏力 、 饥饿 、 注意力不集 中、 心率 加快 ， 甚至 昏
妇 中通过饮 食调节 、 体重控 制并配合 运动来 控制血糖 在正 常范围内 ， 血糖控制满 意有 ２ ６例 。
果［ Ｊ ］ ． 当代护士 （ 专科版） ， ２ ０ １ ０ ， （ １ １ ） ： ７ １ － ７ ２ ． ［ ２ ］ 邹清 如， 黄利兰 ， 宋薇 ， 等． 妊娠期糖尿病新旧诊 断标准 与不 良妊
出血 、 剖宫产发生率 以及早产 、 巨大儿以及新生儿 窒息
妇理想体重 、 体 力活动 强度 、 孕 期额 外所需 进行 计算 ，
对孕妇所需热量 ， ３大营养 素钙 、 铁和锌 等各种微 量元 素进行配 比分 析 。与孕 妇多 沟通 ， 培养 健康 积极 的心 态 。使妊娠糖尿病孕妇体重控制在正常范 围内。 ３ ． ５ 合 理运动 运动疗 法适 当的运动 可改善妊 娠期 糖尿病患者胰 岛素敏感性 ， 减少体 内脂肪 ， 有效 降低血 糖 。每 日做散步或 同等量 的运 动 ， 运动 量 的选 择应 个 体化 ， 运 动宜在 餐后 １ ｈ进行 ， 运动量 不宜 过大 ， 运动
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信
息 ・
２ ０ １ ３年 上 海 市 卫 生计 生 系统 护 理 技 能 竞 赛顺 利 落 下 帷幕
［ 本 刊讯 ］ ２ ０ １ ３年 １ １月 ３ ０ 日， 由上 海 市卫生 和计 划生 育委 员会 、 上海 市总 工会主 办 ， 上 海 市 医务 工会 承办， 上 海 市护理 学会 、 上 海 医药 高等专科 学校 协 办的 ２ ０ １ ３年 上 海 市卫 生 计 生 系统 护 理技 能 竞 赛顺 利 落 下
等 的发 生 率 均 低 于 血 糖 控 制 不 满 意 的 孕 妇 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） 。
心率控 制在 １ ２ ０次／ ｍ ｉ ｎ＜以内 ； 运动 持续 时间不 宜过
长， 每周 ３ ～ ５次 ， 每次 ２ ０～３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 。宜选 择 有 氧运 动， 如散步 、 保 健操 和太极拳 等 ， 避 免进行剧烈运 动 ， 如 先兆流产或其 他严重合并症者应减少运动 。孕妇 运动 对胎儿的安 全指 标是 不导 致 胎儿 宫 内窘 迫 与发 育 迟
并通过合理的饮食 指导 、 体 重控制 和合 理运动 ， 以及血
糖 自我监 测和胰 岛素治疗 等 ， 将血糖 控制在 满意 的范
围之内 ， 可以大大地 减少母 婴并发症 的发生 ， 从而保 障
母 婴安全。
５ ． ６ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 餐前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ血 糖 控 制 在 ３ ． ３～５ ． ８
４ 小 结
Ｇ Ｄ Ｍ孕妇血糖控制不满意 ， 对母 婴健康 有严重 的 危害 ， 严重威 胁着母 婴的健康甚 至生命 。因此 ， 一旦 发
生 中晚期 Ｇ Ｄ Ｍ 孕妇 ， 应 积极及 时地进行诊 治与指 导 ，
缓， 不 引起 宫缩 出现 ；对 母 体 心 率 不 大 于规 定 心 率
（ ２ ２ ０一 年龄 ） ７ ０ ％， 使 血糖 控制 在满 意 范 围内。孕 ２ ６ 周 开始 到生产后 ， 血糖控制 满意为空腹血糖控 制在３ ． ３
娠结局关 系的前瞻性研究 ［ Ｊ ］ ． 河北 医学 ， ２ ０ １ ３， １ ９ （ １ ） ： ２ ５ － ２ ８ ． ［ ３ ］李建华 ． 妊娠期糖尿病干预管理对妊 娠结局影响分析 ［ Ｊ ］ ． 中国 妇幼卫生杂 志， ２ ０ １ ３， ４ （ １ ） ： ８ － ９ ． ［ ４］乐 杰． 妇 产科 学 ［ Ｍ］ ． 第 ７版．北 京 ： 人 民卫生 出版 社 ， ２ ０ ０ ８ ：
ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 餐后 ２ ｈ 血 糖控制 在 ４ ． ４～ ６ ． ７ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 夜 间
血糖控 制在 ４ ． ４～ ６ ． ７ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。本研究 １ ０ ０例 Ｇ Ｄ Ｍ 孕
参考文献 ：
［ １ ］刘 小军． 系统化综合护理干预对妊 娠糖尿病 患者血糖 控制 的效
上海 护理 ２ ０ １ ４年 １ 月 第 １ ４卷 第 １ 期
・
２ ５・
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
个人 的饮食计划 和食谱 ， 实现个体化饮食 干预 ； 根据孕
迷， 孕妇应 随身携带糖果或含糖饮料 ， 发生上述症 状应 立 即进食 ， 即可缓解 ， 然后就 医。 ３ ． ７ 血糖控制对 中晚期 Ｇ Ｄ Ｍ孕妇 的母婴结局有 明显 改善 表１ 和表 ２显示 ， 通 过心 理护 理 、 饮食 控 制 、 合 理运动 、 血糖 检 测 和胰 岛素 治疗 等 控 制血 糖 ， 结 果 发 现， 血糖控制满 意患者 的妊娠 高血压 、 羊水过 多 、 产 后
［ ５ ］高 晓棠．妊娠期糖尿病 规范化治疗 对妊娠结 局的影 响 ［ Ｊ ］ ．ｆ 临 床 医学 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ３ （ ２ ） ： ７ Ｏ － ７ ２ ． ［ ６］祝群 ， 戈敏娟 ， 马 向华． 妊娠糖尿病 的发病机理 和治疗研 究进展 ［ Ｊ ］ ． 国外医学妇幼保健 分册， ２ ０ ０ ５ ， １ ６ （ ３ ） ： １ ５ ３ － １ ５ ５ ．
１ ５ １ ． １ ５ ４．
３ ． ６ 胰 岛素治 疗 常 用制 剂有 可 溶性 人胰 岛 素 （ 短
效） ， 低蛋 白锌胰 岛素 和珠 蛋 白锌胰 岛素 （ 中效 ） ， 精 蛋
白锌胰 岛素长效及混合 型胰 岛素 （ 含１ ／ ３短效 ， ２ ／ ３中
效） ， 应用剂量为每 高于正 常血糖 １ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 应用 ４ ｕ胰 岛素为 防低血糖发生 ， 首次剂量为治疗量 的 １ ／ ２～１ ／ ３ 。 血糖调整 到正 常后 ， 随着孕 周进展 ， 血糖仍 可 能升 高 ， 应每周监测 １次血糖 ， 以便及 时调 整胰 岛素 用量 。在 用药后应 密切 观察 有 无低 血 糖反 应 发 生 ， 如头晕、 心 悸、 出汗 、 乏力 、 饥饿 、 注意力不集 中、 心率 加快 ， 甚至 昏
妇 中通过饮 食调节 、 体重控 制并配合 运动来 控制血糖 在正 常范围内 ， 血糖控制满 意有 ２ ６例 。
果［ Ｊ ］ ． 当代护士 （ 专科版） ， ２ ０ １ ０ ， （ １ １ ） ： ７ １ － ７ ２ ． ［ ２ ］ 邹清 如， 黄利兰 ， 宋薇 ， 等． 妊娠期糖尿病新旧诊 断标准 与不 良妊
出血 、 剖宫产发生率 以及早产 、 巨大儿以及新生儿 窒息
妇理想体重 、 体 力活动 强度 、 孕 期额 外所需 进行 计算 ，
对孕妇所需热量 ， ３大营养 素钙 、 铁和锌 等各种微 量元 素进行配 比分 析 。与孕 妇多 沟通 ， 培养 健康 积极 的心 态 。使妊娠糖尿病孕妇体重控制在正常范 围内。 ３ ． ５ 合 理运动 运动疗 法适 当的运动 可改善妊 娠期 糖尿病患者胰 岛素敏感性 ， 减少体 内脂肪 ， 有效 降低血 糖 。每 日做散步或 同等量 的运 动 ， 运动 量 的选 择应 个 体化 ， 运 动宜在 餐后 １ ｈ进行 ， 运动量 不宜 过大 ， 运动
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信
息 ・
２ ０ １ ３年 上 海 市 卫 生计 生 系统 护 理 技 能 竞 赛顺 利 落 下 帷幕
［ 本 刊讯 ］ ２ ０ １ ３年 １ １月 ３ ０ 日， 由上 海 市卫生 和计 划生 育委 员会 、 上海 市总 工会主 办 ， 上 海 市 医务 工会 承办， 上 海 市护理 学会 、 上 海 医药 高等专科 学校 协 办的 ２ ０ １ ３年 上 海 市卫 生 计 生 系统 护 理技 能 竞 赛顺 利 落 下
等 的发 生 率 均 低 于 血 糖 控 制 不 满 意 的 孕 妇 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） 。
心率控 制在 １ ２ ０次／ ｍ ｉ ｎ＜以内 ； 运动 持续 时间不 宜过
长， 每周 ３ ～ ５次 ， 每次 ２ ０～３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 。宜选 择 有 氧运 动， 如散步 、 保 健操 和太极拳 等 ， 避 免进行剧烈运 动 ， 如 先兆流产或其 他严重合并症者应减少运动 。孕妇 运动 对胎儿的安 全指 标是 不导 致 胎儿 宫 内窘 迫 与发 育 迟