肺胀中医护理常规

肺胀

护理评估

1.咳嗽、咯痰、喘息及痰量、性质、颜色和气味。

2.生活自理能力。

3.心理社会情况。

4.辨证：寒饮束肺证、痰湿雍肺证、痰热郁肺证、痰蒙以窍证、肺肾气虚证。

护理要点

一、一般护理

1.按内科护理常规进行。

2.重症患者卧床休息，胸闷喘息取半卧位，病情缓解后可适当活动，逐渐增加活动量，不

宜过劳。

3.重症患者做好口腔及皮肤护理，浮肿者记录出入量。

4.鼓励患者咳嗽、排痰，必要时体位引流。

二、病情观察，做好护理记录

1.密切观察生命体征、喘息、浮肿、咳嗽、咯痰等变化。

2.出现神志恍惚、面色青紫、痰声漉漉、四肢发凉时，应报告医师，配合处理。

3.出现面赤谵语、胸中闷胀、烦躁不安、舌强难言时，报告医师，配合处理。

4.出现神志不清、气促、冷汗、四肢厥冷、脉微欲绝时，报告医师，配合处理。

三、给药护理

1.指导用药时间、告知注意事项、观察用药后的反应。

2.中药汤剂一般宜温服，服药后观察效果和反应，并做好记录。

四、饮食护理

1.饮食宜清淡可口、富营养、易消化、忌食辛辣、煎炸或过甜、过咸之品。

2.寒饮束肺者，忌食生冷水果。

3.痰热郁肺者，可饮清热化痰之品。

4.有心衰和水肿者，给予低盐或无盐饮食。

5.多汗者，注意补液，给予含钾食物。

6.纳呆者，可少食多餐，并注意饮食的色、香、味。

五、情志护理

精神负担重，指导患者自我排解方法，树立战胜疾病信心，积极配合治疗及护理。

六、临症施护

1.痰热郁肺、痰粘稠难咯出时，给予雾化吸入，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。

2.出现呼吸困难、呼多吸少、动则喘促、紫绀时，立即给予低流量持续吸氧，观察吸氧效果，随时准备协助医师进行抢救。

3.躁动不安者，遵医嘱使用镇静药。

七、健康指导（出院指导）

1.加强锻炼，劳逸结合。

2.积极治疗原发病，定期去医院复查

3.加强锻炼，劳逸结合。

4.慎风寒，防感冒。

5.饮食有节，戒烟酒。