第一章：医院和医疗环境

第一章：医院和医疗环境

内容：包括医院、门诊部和病区

医院包括医院概念、任务、种类和机构。

门诊部包括门诊和急诊。

病区包括病区设置、布局、环境、病床、铺床归纳：医院包括门诊部和病区。

第一节：医院

本节内容：包括医院的概念和任务；医院的种类；医院的组织结构。归纳：医院的概念、任务、种类和机构。

•医院的概念：

•医院的定义：是（）医疗卫生机构。医院三要素：人、器、床。

•医院的任务：一个中心，两个保证和指导。•医院的种类：三分法：1、级分：医院根据综合水平分为三级十等：一二三级与甲乙丙和特等。三级一二三，地区市三级医院。各级甲乙丙，三级有特等。2、范围分综合与专科。•医院机构分行政与业务。

第二节：门诊部

门诊部分门诊和急诊。

第二节：门诊部

门诊部分门诊和急诊。

门诊

门诊：包括定义、设置、布局和护理。（门诊定置布来护理）

门诊定义：

门诊：诊疗、预防保健服务。

门诊设置和布局：

设置齐全，配置合理方便候诊和就诊。

门诊护理6工作：三诊一教，保毒疗。

预检分诊：护士初诊分科。

安排候诊和就诊：准备环境和器械，安排就诊协助医，记录四征察候诊。

开展健康教育：候诊时间是进行健康教育的最佳时间。

实施治疗措施：在门诊进行必要的治疗。

加强消毒隔离：门诊区易传播，做好气地物消毒工作。

做好保健门诊的咨询或诊疗工作。

急诊包括定义、急诊科护士的护理工作范畴、急诊科的设置和布局、急诊物品及设备、急诊的护理工作。（急诊定置布和物品、设备来护理）

急诊定义：

诊治急症患者，要求急快有效。

急诊科的管理应实现“三化”：标准、程序、制度化。

急诊护理工作范畴：

随时应诊，现场救护，抢救危重，急救突发，开展科研、培训和宣传。归纳：急诊护士随时三救，三开展。

急诊设置和布局：

方便就诊，便于抢救。要做到专用、宽敞、醒目。

急救物品和设备：

急救物品要五定：定期点人数。急救物品包括：常规三急和通讯。急诊的护理工作：

预诊（一问二看三查）、抢救和留观。抢救做好抢救、记录和查对。留观做好书写、巡查和管理。

第三节：病区。

病区内容：定义、病区设置和布局、病区的环境管理、病床、铺床法。归纳：病区设置环境和床。

病区的定义：

病区是住院患者（）的场所，是医护人员（）的基地。

病区护士的主要职责：创造环境，满足三需要。

病区设置和布局：

病人衣食住行及诊疗人员和设备。（盥guan（四声）洗室）

病区的环境管理：病区环境6要求：二安整舒两关系。病区两环境：物理和社会病区的物理环境：4要求：二安整舒。

病区保持安静，要垫油与四轻。工作人员要“四轻”：说话、走路关门轻与操作轻。

病区的安全要避免两损伤一感染。

医源性损伤的定义：医务人员言行不慎，造成患者生心损害。

病区整洁要做到“四洁”，人物个四洁。人：工作人员和患者；物：病室物品和床上物品。

病区的舒适要做到二度风光，装绿化。

病区的社会环境：2关系：护患与群众关系。保持一定的沟通。操作稳、准、轻、快。

病床单位设备：包括设备和规格。病床单位是最基本的生活单位。

病床单位设置：包括床、床上用品、床头柜、椅和呼叫吸氧。

病床及被服规格：三床三单二套枕心、棉胎。

铺床法：铺床法铺三床；备用暂空麻醉床。

做好五步铺好床：铺床目的记心间，铺前评估患者和床；准备好物品就铺床（实施），铺完评价是否铺好床。

备用床：备用床整洁收病人，铺前评估床和病人，准备好二套大棉胎和枕心。把握好操作程序和要点；特别掌握注意事项。

备用床铺床程序：护士着装整洁，按顺序备物至床旁：移桌椅，（课本上是翻转床垫）清扫床垫后三铺一套移桌椅。记：护士着装顺序备物至床旁，移椅翻垫三铺床，最后套枕还原床。（铺大单要点：摆铺折。折时，先床头再床沿。）见视频—1—铺备用床！

注意事项：轻快省，食疗停。

暂空床：病人要入院或者暂离床就铺暂空床。见视频——2—铺暂空床！

麻醉床：（术后床）护理术后病人防染床。（加了中单盖着橡胶单防染床，其他都与备用床一样。）见视频——3—铺麻醉床！

备用床：被子铺平。

暂空床：被子折叠在床尾。用物同备用床麻醉床：被子折叠在床沿。增加了中单、橡胶单、麻醉护理盘等。

•宣威一职校