骨科功能锻炼1
骨科手术后功能锻炼指导版(2篇)
骨科手术后功能锻炼指导版(2篇)骨科手术后功能锻炼指导篇一一、引言骨科手术是治疗骨骼、关节、肌肉等疾病的重要手段。
术后功能锻炼对于恢复关节活动度、增强肌肉力量、预防并发症具有重要意义。
本篇指导将为您提供详细的骨科手术后功能锻炼方法，帮助您尽快恢复健康。
二、术后功能锻炼原则1. 个性化：根据患者的年龄、病情、手术类型及术后恢复情况制定个性化的锻炼方案。
2. 循序渐进：锻炼过程中应遵循由弱到强、由慢到快的原则，逐渐增加锻炼强度。
3. 全面锻炼：注重关节活动度、肌肉力量、平衡能力等多方面的锻炼。
4. 定期评估：在锻炼过程中，定期评估关节活动度、肌肉力量等指标，调整锻炼方案。
三、术后功能锻炼方法1. 关节活动度锻炼（1）关节屈伸锻炼：术后第一天开始，患者可进行关节屈伸锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（2）关节旋转锻炼：术后第二天开始，患者可进行关节旋转锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（3）关节抗阻力锻炼：术后第三天开始，患者可在关节活动范围内进行抗阻力锻炼，每次1015分钟，每天34次。
2. 肌肉力量锻炼（1）肌肉收缩锻炼：术后第一天开始，患者可进行肌肉收缩锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（2）肌肉抗阻力锻炼：术后第三天开始，患者可在肌肉收缩的基础上进行抗阻力锻炼，每次1015分钟，每天34次。
3. 平衡能力锻炼（1）站立平衡锻炼：术后第五天开始，患者可进行站立平衡锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（2）单腿站立锻炼：术后第七天开始，患者可进行单腿站立锻炼，每次1015分钟，每天34次。
4. 功能性锻炼（1）日常生活活动锻炼：术后第十四天开始，患者可进行日常生活活动锻炼，如穿衣、吃饭、洗澡等，每天23次。
（2）运动锻炼：术后一个月开始，患者可进行适当的运动锻炼，如散步、游泳、瑜伽等，每周34次。
四、注意事项1. 遵医嘱：在医生指导下进行功能锻炼，遵循医嘱调整锻炼方案。
2. 注意疼痛：锻炼过程中，如出现疼痛，应适当减轻锻炼强度，避免过度劳累。
骨科常见疾病的功能锻炼方法
骨科常见疾病的功能锻炼方法骨科常见疾病包括骨折、关节炎、腰椎间盘突出症等。
这些疾病会导致患者的骨骼和关节功能受到影响，给日常生活带来不便。
在接受医生治疗的同时，进行适当的功能锻炼可以帮助患者恢复骨骼和关节的功能，促进康复进程。
下面将介绍一些骨科常见疾病的功能锻炼方法。
一、骨折的功能锻炼方法1. 活动受伤部位：根据医生的指导，进行适当的活动受伤部位的运动，如扭转、屈伸等。
注意不要用力过猛，以免影响骨折的愈合。
2. 进行肌肉锻炼：骨折后，肌肉会因为长时间的不活动而萎缩，进行一些简单的肌肉锻炼可以帮助肌肉恢复力量，减少萎缩。
3. 平衡练习：进行平衡练习可以帮助恢复骨折后的平衡感，减少摔倒的风险。
二、关节炎的功能锻炼方法1. 低冲击运动：选择低冲击的运动方式，如游泳、骑自行车等，可以减少关节的压力，同时增加关节的灵活性。
2. 强化肌肉：通过进行一些针对关节周围肌肉的锻炼，可以增强肌肉的支撑力，减少关节的负担。
3. 保持适当体重：减轻体重可以减少关节的负担，降低关节炎的症状。
三、腰椎间盘突出症的功能锻炼方法1. 腰部伸展运动：进行一些腰部伸展运动，如俯卧撑、桥式运动等，可以帮助腰椎间盘恢复正常位置，减轻压力。
2. 加强腹肌锻炼：通过加强腹肌的锻炼，可以增加腹部的支撑力，减轻腰椎间盘的压力。
3. 保持正确姿势：在日常生活中，保持正确的坐姿、站姿和行走姿势，可以减少腰椎间盘的损伤。
以上是针对骨科常见疾病的功能锻炼方法的介绍。
在进行功能锻炼时，需要根据自身的情况选择适当的运动方式和强度，并在医生的指导下进行。
此外，注意锻炼时的姿势和动作要正确，避免过度用力或者不当的运动方式导致损伤。
功能锻炼是骨科疾病康复的重要环节，坚持适量的锻炼可以帮助患者尽早恢复健康。
骨科常见疾病术后功能锻炼指导
骨科常见疾病术后功能锻炼指导一、骨折术后功能锻炼1. 肱骨骨折术后（1）术后早期（02周）：在医生指导下进行肩关节、肘关节和腕关节的被动活动，每天34次，每次1520分钟。
活动范围逐渐增大，但避免剧烈运动。
（2）术后中期（36周）：逐渐增加主动运动，如肩关节外展、内收、前屈、后伸等。
同时，进行肌肉力量训练，如耸肩、扩胸等。
每天34次，每次1520分钟。
（3）术后晚期（712周）：加强肩关节活动范围和肌肉力量训练，可进行爬墙、拉力器等运动。
每天34次，每次1520分钟。
2. 股骨骨折术后（1）术后早期（02周）：进行股四头肌等长收缩训练，每天34次，每次1520分钟。
同时，进行踝关节背伸、跖屈运动。
（2）术后中期（36周）：在医生指导下进行膝关节被动活动，每天34次，每次1520分钟。
逐渐增加主动运动，如膝关节伸直、屈曲等。
（3）术后晚期（712周）：加强膝关节活动范围和肌肉力量训练，可进行骑自行车、游泳等运动。
每天34次，每次1520分钟。
二、关节置换术后功能锻炼1. 膝关节置换术后（1）术后早期（02周）：进行股四头肌等长收缩训练，每天34次，每次1520分钟。
同时，进行膝关节被动活动，每天34次，每次1520分钟。
（2）术后中期（36周）：逐渐增加膝关节活动范围，进行主动运动，如膝关节伸直、屈曲等。
同时，加强肌肉力量训练，如股四头肌训练、小腿三头肌训练等。
（3）术后晚期（712周）：加强膝关节活动范围和肌肉力量训练，可进行骑自行车、游泳、慢跑等运动。
每天34次，每次1520分钟。
2. 髋关节置换术后（1）术后早期（02周）：进行股四头肌等长收缩训练，每天34次，每次1520分钟。
同时，进行髋关节被动活动，每天34次，每次1520分钟。
（2）术后中期（36周）：逐渐增加髋关节活动范围，进行主动运动，如髋关节屈曲、伸直、外展、内收等。
同时，加强肌肉力量训练，如股四头肌训练、臀大肌训练等。
（3）术后晚期（712周）：加强髋关节活动范围和肌肉力量训练，可进行骑自行车、游泳、慢跑等运动。
骨科常见疾病的功能锻炼方法
骨科常见疾病的功能锻炼方法骨科疾病是指影响骨骼和关节的疾病，包括骨折、骨质疏松、关节炎等。
这些疾病给患者的生活带来了不便和痛苦，但通过适当的功能锻炼，患者可以改善症状，增强肌肉力量和骨骼稳定性，从而提高生活质量。
本文将介绍一些常见骨科疾病的功能锻炼方法，帮助患者更好地管理疾病。
1. 骨折骨折是骨头的完全或部分断裂，常见于运动损伤、意外事故等。
骨折后，功能锻炼对于恢复骨骼的稳定性和肌肉力量至关重要。
一般建议患者在医生指导下进行以下锻炼：- 轻柔的活动：骨折初期，可以进行轻柔的活动，如手指的灵活性练习、踝部的旋转运动等，以保持关节的灵活性。
- 肌肉锻炼：骨折固定后，可以进行肌肉锻炼，以增强肌肉力量和骨骼稳定性。
可以通过进行抗阻力训练、平衡训练和骨盆底肌肉训练等方式来达到目的。
- 步行训练：骨折恢复后，逐渐开始进行步行训练，以恢复正常步态和步行能力。
2. 骨质疏松症骨质疏松症是骨骼变薄、弱化和易碎的疾病，容易导致骨折。
功能锻炼可以帮助增加骨密度和骨强度，预防骨质疏松症的进一步发展。
以下是一些适合骨质疏松症患者的功能锻炼方法：- 负重训练：进行负重训练可以刺激骨骼生长，增加骨密度。
可以选择进行重量训练、爬楼梯、慢跑等活动，但要注意逐渐增加负荷，避免过度应力引起骨折。
- 平衡和柔韧性训练：骨质疏松症患者容易摔倒导致骨折，因此进行平衡和柔韧性训练可以提高身体的稳定性和灵活性。
可以选择进行瑜伽、太极拳、平衡训练等活动。
- 骨盆底肌肉锻炼：骨盆底肌肉的强化可以提高骨盆的稳定性，预防骨盆骨折的发生。
可以进行骨盆底肌肉收缩和松弛的训练，如Kegel运动等。
3. 关节炎关节炎是指关节的炎症和退行性变化，常见于老年人。
功能锻炼可以帮助减轻关节炎的症状，增强关节的稳定性和灵活性。
以下是一些适合关节炎患者的功能锻炼方法：- 有氧运动：适度的有氧运动可以帮助减轻关节炎的症状，如散步、游泳、骑自行车等。
这些活动可以提高心肺功能、增强肌肉力量，同时减轻对关节的冲击。
《骨科功能锻炼》课件
锻炼过程中的监测
监测频率
根据患者的病情和锻炼计划，制定合适的监测频率，如每周监测一次。
监测内容
监测患者的疼痛程度、关节活动度、肌肉力量等指标的变化，以及锻炼过程中的异常反 应。
锻炼效果的评估
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短期评估
详细描述
骨折通常由创伤引起，如跌倒、车祸或运动伤害。骨折可能导致骨骼畸形、肿胀 、疼痛和活动受限。治疗骨折的方法包括手术、固定和康复。功能锻炼在骨折康 复中起着重要作用，有助于恢复肌肉力量、关节活动度和整体运动功能。
关节炎
总结词
关节炎是一种关节炎症性疾病，可导致关节疼痛、僵硬和活动受限。
详细描述
关节炎可以由多种原因引起，包括骨关节炎、类风湿关节炎和痛风等。关节炎的症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬 和活动困难。治疗关节炎的方法包括药物治疗、物理治疗和手术。功能锻炼有助于减轻关节炎疼痛、增加关节活 动度和改善整体运动功能。
家庭成员可以提供情感支持 、生活照顾和监督康复锻炼 的执行。
社会支持包括社区康复服务 、康复中心、志愿者组织等 ，可以为患者提供必要的帮 助和资源。
家庭和社会支持可以减轻患 者的负担，提高康复效果和 生活质量。
谢谢聆听
恢复期功能锻炼
总结词
逐渐增加运动强度和复杂度
详细描述
随着骨骼和软组织的愈合，患者可以逐渐增 加运动强度和复杂度。此阶段的功能锻炼包 括关节活动度的增加、肌肉力量的训练等， 以促进关节灵活性和肌肉力量的恢复。同时 ，患者应避免剧烈运动和过度劳累，以免影 响愈合。
后期康复功能锻炼
总结词
全面恢复运动能力
目的
改善血液循环、减轻疼痛、防止 肌肉萎缩、增强关节稳定性，促 进骨折愈合和恢复肢体功能。
骨科手术后功能锻炼(1)
骨科手术后功能锻炼(1)一、概述骨科手术后功能锻炼的目的是为了促进患者术后功能的恢复，减少并发症的发生，提高生活质量。
功能锻炼主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练和日常生活活动训练。
以下是针对不同类型的骨科手术后的功能锻炼方法及注意事项。
二、关节活动度训练1. 关节活动度训练的意义关节活动度训练可以预防关节僵硬、粘连，促进血液循环，减轻疼痛，提高关节功能。
2. 训练方法（1）主动关节活动：术后第一天开始，患者可根据自身疼痛程度进行主动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（2）被动关节活动：术后第二天开始，家属或医护人员协助患者进行被动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（3）关节活动器：术后第三天开始，使用关节活动器进行关节活动，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）活动时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）活动过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
（3）保持关节活动范围的逐渐扩大，避免突然大幅度活动。
三、肌肉力量训练1. 肌肉力量训练的意义肌肉力量训练可以增强肌肉力量，改善关节稳定性，预防关节损伤。
2. 训练方法（1）等长收缩：术后第一天开始，进行等长收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）等张收缩：术后第二天开始，进行等张收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）抗阻训练：术后第三天开始，进行抗阻训练，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）训练时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）保持正确的训练姿势，避免关节损伤。
（3）训练过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
四、平衡训练1. 平衡训练的意义平衡训练可以提高患者的平衡能力，预防跌倒，降低骨折风险。
2. 训练方法（1）静态平衡训练：术后第一天开始，进行静态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）动态平衡训练：术后第二天开始，进行动态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）功能性平衡训练：术后第三天开始，进行功能性平衡训练，每天23次，每次1015分钟。
骨科功能锻炼的方法
骨科功能锻炼的方法
骨科功能锻炼是指通过一系列特定的运动和训练，来提高脊柱、关节、韧带和肌肉的功能和稳定性，促进骨骼系统的健康。
以下是一些常见的骨科功能锻炼方法：
1. 脊柱稳定训练：包括直立位平衡训练、单腿平衡训练、腹部和背部肌肉的稳定性训练等，目的是提高脊柱的稳定性和支撑能力。
2. 韧带伸展训练：通过安全而适度的韧带伸展运动，可以增加关节的灵活性和运动范围，并降低关节扭伤的风险。
常见的方法包括关节周围肌肉的拉伸、屈伸运动和扭体练习等。
3. 肌肉强化训练：通过针对特定肌肉群的训练，包括力量训练和耐力训练，可以提高肌肉的力量和稳定性，减轻关节的负担。
比如，做一些针对颈肩腰腹等部位的力量训练，如提鞋子、反推波浪、平板支撑等。
4. 平衡训练：骨科功能锻炼中的平衡训练可以增强肌肉、韧带和神经系统的协调性和稳定性，减少跌倒的风险。
常见的方法包括单腿站立、平衡板训练和幻想骑行等。
5. 功能性训练：通过模拟日常生活中的动作，如下蹲、提重物、转身等，进行有针对性的训练，可以提高关节和肌肉的功能性和耐力，减少运动损伤的发生。
在进行骨科功能锻炼之前，建议咨询专业医生或训练师的指导，根据个人身体状况和健康目标，选择合适的训练方法和强度。
同时，注意保持正确的姿势和运动技巧，避免过度训练和过度疲劳，以保证锻炼的效果和安全。
骨科手术后功能锻炼指导完整版简洁范本
骨科手术后功能锻炼指导完整版
骨科手术后功能锻炼指导完整版
前言
功能锻炼的原则
渐进性：从低强度逐渐增加到高强度。
个体化：根据患者的具体情况进行制定。
安全性：避免过度锻炼和过早负荷。
循序渐进：从简单动作到复杂动作。
合适的休息：适当安排锻炼与休息时间，避免疲劳。
骨科手术后功能锻炼的具体指导
1. 活动关节
术后的第一周，可以进行主动、被动的关节活动训练，以促进血液循环和防止关节僵硬。
从第二周开始，渐进增加关节的活动范围，并逐渐增加力量训练。
2. 肌肉训练
术后的第一周，可以进行轻度的肌肉收缩锻炼，以防止肌肉萎缩。
从第二周开始，逐渐增加肌肉训练的强度，包括无负重的活动、负重活动等，以增加肌力。
3. 平衡训练
术后的第二周，可以进行简单的平衡练习。
从第三周开始，逐渐增加平衡练习的难度，包括单脚站立、眼
睛闭合等。
4. 步态训练
根据手术的具体类型和程度，逐渐恢复正常的步态。
从辅助器具（如助行器）开始，逐渐减少使用，最终恢复正常
行走。
5. 扩展运动
根据手术部位的需要，进行相应的扩展运动。
渐进性地增加扩展运动的幅度，以增强关节的灵活性。
注意事项
在进行功能锻炼前，一定要取得医生的指导和建议。
注意术后伤口的保护，避免剧烈运动和外力碰撞。
在进行功能锻炼时，要注意身体的信号，如疼痛、不适等。
逐渐适应锻炼的过程中，需要坚持，但也要避免过度锻炼。
骨科功能锻炼
炼可以防止肌肉萎缩。
平衡与协调性锻炼
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预防跌倒
通过平衡和协调性锻炼， 可以提高老年患者或脑卒 中患者的平衡能力，从而 预防跌倒。
改善协调性
对于脑卒中患者来说，平 衡和协调性锻炼可以帮助 改善身体的协调性和运动 能力。
提高生活质量
通过平衡和协调性锻炼， 可以提高患者的日常生活 能力和生活质量。
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功能锻炼的辅助工具与设备
健身器材
有氧运动器材
有氧运动器材包括跑步机、椭 圆机、动感单车等，有助于进 行有氧运动，增强心肺功能。
力量训练器材
包括哑铃、杠铃、拉力器等， 可针对不同肌群进行力量训练
，增加肌肉力量和耐力。
伸展运动器材
包括瑜伽垫、瑜伽球等，有助 于进行伸展运动，增加身体柔
韧性和平衡能力。
耐力锻炼
提高心肺功能
控制体重
耐力锻炼可以提高心肺功能，增强心肺的耐 受力，从而改善身体的供氧能力。
耐力锻炼可以帮助燃烧多余的脂肪，从而控 制体重，降低肥胖相关疾病的风险。
增强免疫力
改善睡眠
耐力锻炼可以增强身体的免疫力，从而抵抗 病毒和细菌的侵害。
耐力锻炼可以缓解压力和焦虑，从而改善睡 眠量。
03
骨科功能锻炼的实践方法
主动运动
概念
主动运动是指患者自行收缩肌肉或肌群的运动，不需外界施加力量，主要依 靠自身的力量来完成。
举例
如上肢的举、拉、提、抛等动作，下肢的走、跑、跳等动作。
被动运动
概念
被动运动是指在外力作用下，使关节产生运动的一种运动方式。
举例
如由康复治疗师或患者健侧肢体帮助患侧肢体进行运动，或利用器械（如矫形器 ）来辅助患者运动。
骨科功能锻炼PPT
主动锻炼的方法包括关节屈伸、肌肉等长收缩、抗阻运动等，可以根据患者的具体 情况选择合适的锻炼方式。
被动锻炼
被动锻炼是指通过外力帮助患 者进行关节活动和肌肉拉伸的 锻炼，以增加关节活动范围和 肌肉长度。
被动锻炼的优点是可以减轻患 者的疼痛和肌肉疲劳，帮助患 者更好地进行康复训练。
调整锻炼计划
根据身体状况和恢复情况， 适时调整锻炼计划，以达 到更好的锻炼效果。
与医生保持沟通
在功能锻炼过程中，应与 医生保持沟通，了解自身 情况，接受医生的建议和 指导。
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骨科功能锻炼的案例分享
案例一：肩袖损伤的功能锻炼
总结词
肩袖损伤是一种常见的肩部疾病，功能锻炼是恢复肩关节功能的重要手段。
重视预防和康复一体化
未来的骨科功能锻炼将更加注重预防和康复的一体化，通 过科学的功能锻炼，降低骨折、关节疾病等的发生率，提 高患者的生活质量。
THANKS
感谢观看
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骨科功能锻炼的注意事项
安全第一
避免剧烈运动和过度用力
在功能锻炼过程中，应避免剧烈运动和过度用力，以免加重伤势 或引发新的损伤。
选择合适的锻炼方式
根据自身情况选择合适的锻炼方式，避免高强度或高难度的动作， 以免造成不必要的伤害。
注意环境安全
在功能锻炼时应选择安全的环境，避免在湿滑、不稳定或存在其他 安全隐患的地方进行锻炼。
目标
骨科功能锻炼的目标是恢复患者的肌肉力量、关节活动度和 身体协调性，提高日常生活能力，减轻疼痛和不适感，使患 者能够恢复正常的工作和生活。
锻炼的分类与选择
分类
骨科功能锻炼可分为被动锻炼、主动锻炼和被动主动结合锻炼三种类型。被动锻炼是指通过外力帮助患者进行关 节活动；主动锻炼则是患者主动进行关节活动和肌肉收缩；被动主动结合锻炼则是结合被动和主动锻炼的方式。
骨科术后功能锻炼
骨科术后功能锻炼一、概述1. 功能锻炼的重要性骨科术后，患者往往会出现关节僵硬、肌肉萎缩、疼痛等症状。
通过功能锻炼，可以促进血液循环，减轻疼痛，恢复关节活动范围，增强肌肉力量，预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。
2. 功能锻炼的原则（1）早期开始：术后尽早开始功能锻炼，有利于促进血液循环，减轻疼痛。
（2）循序渐进：根据患者的恢复情况，逐步增加锻炼强度和范围。
（3）因人而异：根据患者的年龄、病情、体质等因素，制定个性化的锻炼计划。
（4）持之以恒：功能锻炼需要长期坚持，才能取得良好的康复效果。
二、具体锻炼方法1. 肩关节术后功能锻炼（1）术后第一天：进行肩关节轻微活动，如耸肩、摆动双臂等。
（2）术后第二至三天：增加肩关节活动范围，如上举、外展、内收等。
（3）术后第四至五天：进行肩关节的抗阻锻炼，如拉力器、哑铃等。
（4）术后第六至七天：进行肩关节的稳定性训练，如单手支撑、平衡训练等。
2. 肘关节术后功能锻炼（1）术后第一天：进行肘关节轻微活动，如屈伸、旋转等。
（2）术后第二至三天：增加肘关节活动范围，如屈伸至最大角度。
（3）术后第四至五天：进行肘关节的抗阻锻炼，如拉力器、哑铃等。
（4）术后第六至七天：进行肘关节的稳定性训练，如单手支撑、平衡训练等。
3. 腕关节术后功能锻炼（1）术后第一天：进行腕关节轻微活动，如屈伸、旋转等。
（2）术后第二至三天：增加腕关节活动范围，如屈伸至最大角度。
（3）术后第四至五天：进行腕关节的抗阻锻炼，如拉力器、哑铃等。
（4）术后第六至七天：进行腕关节的稳定性训练，如单手支撑、平衡训练等。
4. 髋关节术后功能锻炼（1）术后第一天：进行髋关节轻微活动，如屈伸、内外旋等。
（2）术后第二至三天：增加髋关节活动范围，如屈伸至最大角度。
（3）术后第四至五天：进行髋关节的抗阻锻炼，如拉力器、哑铃等。
（4）术后第六至七天：进行髋关节的稳定性训练，如单腿站立、平衡训练等。
5. 膝关节术后功能锻炼（1）术后第一天：进行膝关节轻微活动，如屈伸、内外旋等。
骨科病人体位和功能锻炼
骨科病人体位和功能锻炼骨科病人体位平卧位骨科病人体位平卧位这是一种最普通，最习惯的基本卧位。
一般情况下为自然平卧，头下垫枕，臂腿自然放置。
许多其他卧位往往从平卧位转变而成。
如昏迷、休克、全麻未醒的伤员采用去枕平卧，头尽量后仰并偏向一侧。
此体位对气道最通畅，便于呕吐并能防止口腔分泌物进入气管，防止脑部贫血等。
椎管麻醉后也应采用去枕平卧位，能防止术后头痛等并发症。
颈椎骨折、高位截瘫的病人，在搬运时，整个身体应保持平卧姿态，有专人固定并稍加牵引头部，或颈两侧用软枕固定，或用颌枕带牵引。
胸、腰椎骨折的病人，为防止脊髓受伤，在搬运过程中，病人应绝对保持平卧位姿势，防止身体屈曲。
运送时卧硬板床，治疗过程中在伤口愈合后，应在伤椎下垫枕平卧，这样有利于椎体骨折的复位，防止脊髓受压。
平卧位时间过长时，可变为侧卧位，交替进行。
俯卧位俯卧位用于运送可能发生窒息的病人和背、腰骶部创伤或脊椎骨折患者。
该卧式为使患者俯卧，两臂屈曲放于头旁，两腿放平，头转向一1/ 3侧，头下、盆腔部及足踝部适当垫以软枕。
此卧位时间久后病人不适，应常给病人移动枕头，或与侧卧位交替使用。
注意勿使胸腹部受压，以免妨碍呼吸。
这种体位进食、排便、输液等操作均较困难，对观察呼吸、神志等也不方便，因此只有在不得已的情况下才采用。
如皮瓣转移术后，为了能便于观察皮瓣情况以及防止皮瓣受压常采取此种卧位。
侧卧位与仰卧位结合，比较舒适，此外，用于灌肠、体位引流，预防肠粘连或预防褥疮及一侧肢体负伤等。
在一般情况下如向一侧自然侧卧，上面的腿向前屈曲，下面的腿向后微屈，手臂屈曲放在身前。
须长时间侧卧时，髋部应向后移，胸前及两腿间各放一枕垫。
如病员昏迷或瘫痪，背及腰后置枕以作支持。
半坐位半坐位，又称斜坡卧位。
这种体位最适用于肩部、上肢、胸腹部伤。
一般在纠正休克、伤情稳定后就可以采取半坐位，其作用如下： 1. 体位引流及防止感染上行。
创伤病人并发胸腹腔感染时，采用半坐位可保证引流通畅。
骨科功能锻炼-ppt精课件.ppt
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
CPM功能锻炼
下肢骨折术后
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
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各期功能锻炼的原则和方法
早期：等长练习（静力练习）：方法是肌肉收缩6-10 秒，休息10秒，重复10次为一组，每次做10组；骨折 处上下关节不运动，身体其他部位应进行正常活动；
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
放映结束 感谢各位的批评指导！
谢 谢！
让我们共同进步
身，即肩部和髋 部同时翻身； 避免肢体扭曲， 造成脊柱扭转。
腰肌锻炼法
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功能锻炼辅助器械
下肢全自动气压治 疗仪
摔伤致右股骨颈骨折 行髋关节置换术后
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
功能锻炼的作用及意义
通过功能锻炼可以促进骨折愈合，减 少和避免肌肉萎缩、骨质疏松、关节 僵硬；
骨科功能锻炼业务学习
正确的姿势和动作可以提高锻炼效果，避免 不必要的损伤。
注意锻炼的强度和时间
避免过度锻炼，以免造成二次伤害。
注意个体差异
不同患者的恢复情况和需求不同，应根据个 体差异制定个性化的锻炼计划。
03
骨科功能锻炼的适应症与 禁忌症
适应症
骨折愈合后期
在骨折愈合的后期，通过功能 锻炼可以促进关节活动度和肌
技巧与实践
渐进性锻炼
根据患者的恢复情况逐 步增加锻炼的强度和难
度，避免过度锻炼。
针对性锻炼
针对患者的具体情况制 定个性化的锻炼计划，
以提高治疗效果。
联合锻炼
定期评估与调整
将多种锻炼方法结合起 来，以达到更好的康复
效果。
定期评估患者的恢复情 况，及时调整锻炼计划。
注意事项与禁忌
注意锻炼的时机
在医生的指导下进行锻炼，避免过早或过晚 进行功能锻炼。
对收集到的评估数据进行整理，分类 归档。
将分析结果应用于实践，优化功能锻 炼方案，提高治疗效果。
统计分析
运用统计学方法对数据进行分析，得 出结论。
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骨科功能锻炼的挑战与解 决方案
患者依从性问题
要点一
总结词
患者依从性差是骨科功能锻炼中常见的问题，需要采取有 效措施解决。
要点二
详细描述
由于患者对功能锻炼的重要性认识不足、疼痛不适等原因 ，往往不愿意配合医护人员的指导进行锻炼，导致康复效 果不佳。为了提高患者的依从性，医护人员应加强与患者 的沟通，详细解释功能锻炼的重要性，并根据患者的具体 情况制定个性化的锻炼计划，同时注意减轻患者的疼痛不 适，提高其锻炼的积极性和效果。
发展历程与趋势
发展历程
骨科手术后功能锻炼指导完整版
骨科手术后功能锻炼指导完整版在经历骨科手术后，功能锻炼是恢复健康、重获正常生活的重要环节。
正确、科学的功能锻炼不仅有助于促进伤口愈合，还能增强肌肉力量，提高关节灵活性，减少并发症的发生。
接下来，为您详细介绍骨科手术后功能锻炼的相关知识和方法。
一、功能锻炼的重要性骨科手术后，身体的部分组织和结构受到了损伤，需要时间来修复和重建。
而功能锻炼就像是给这个修复过程注入了一剂“加速剂”。
首先，它可以促进血液循环。
良好的血液循环能为受伤部位提供充足的营养和氧气，加速组织修复和伤口愈合。
其次，能预防肌肉萎缩和关节僵硬。
长时间的卧床休息或不活动会导致肌肉力量下降，关节活动范围受限。
通过功能锻炼，可以保持肌肉的张力和关节的灵活性。
再者，有助于恢复肢体的功能。
通过有针对性的锻炼，可以逐步恢复手术部位的力量、平衡和协调能力，让您能够重新正常行走、活动。
最后，还能增强心肺功能。
适当的运动可以提高心肺的耐力，使身体在康复过程中更有活力。
二、功能锻炼的时机功能锻炼的开始时间因手术类型、个人身体状况而异。
一般来说，在手术后的早期，当伤口稳定、疼痛减轻时，就可以开始进行一些简单的被动活动和肌肉收缩练习。
例如，骨折手术后，如果固定牢固，通常在术后 1 2 天就可以开始进行肌肉的等长收缩锻炼；而关节置换手术后，可能在术后 2 3 天开始进行关节的被动活动。
但是，一定要在医生的指导下进行，切勿过早或过度锻炼，以免影响伤口愈合或导致内固定松动。
三、功能锻炼的方法1、骨折手术后早期（术后 1 2 周）：主要进行肌肉的等长收缩练习。
比如，对于上肢骨折，可以握拳、伸指；对于下肢骨折，可以做股四头肌的收缩、踝关节的背伸和跖屈。
中期（术后 3 6 周）：开始进行关节的主动活动和部分负重练习。
逐渐增加关节的活动范围，同时可以在医生的指导下使用拐杖或助行器进行部分负重行走。
后期（术后 6 周以后）：加强关节的活动度和肌肉力量训练。
可以进行一些抗阻练习，如使用哑铃、弹力带等。
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第四阶段
（伤后1-2周） （伤后3-4周） （伤后5-7周） （伤后7-10周）
为炎症消退期 为骨痂形成期 为骨痂成熟期 为临床愈合期
(一)第一阶段
功能锻炼的目的是促进血液循环，使肿胀早日 消退，防止肌肉萎缩和关节粘连。
主要形式是使患处肌肉作舒缩活动。 上肢骨折:可作握拳、提肩活动，握拳时使整
早期 （1-2周） 股四头肌等长收缩→直腿抬高
中期（2-4周） 髋膝屈伸
后期（一月后） 扶拐→弃柺→下蹲起立
股四头肌等长收缩锻炼
就是大腿前面肌肉群的绷劲练习。所谓ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ长收缩，指的就是肌 肉在收缩时，肌肉的长度不变，不会产生关节的运动，只是肌肉内部 张力增加。因为肢体和关节不用动，所以又叫做静力性收缩。是最常 用的伤病和手术后早期的肌力练习，可以保持肌肉的张力，维持或者 是增强肌肉的力量 。
还可以把股四头肌收缩绷劲之后，一直保持这种紧 张状态，直到感觉疲劳为止，放松休息算1次，休 息5秒之后再做，如此循环10次为1组，每天练习 3-5组，或者每个小时练习1组。
要注意的是，在练习的时候不要只练手术的那 条腿，而是要两条腿都练。因为康复功能练习 中，有一种理论，叫做交叉效应，是一种神经 生理概念，指的是一侧肢体用力可以导致对侧 肢体正在同时收缩的肌肉力量增加。
上肢骨折病人可作一些力所能及的轻工作。 下肢骨折病人可作上下坡、上下楼活动，在拐
杖或手杖保护下，作一些负重的活动。
锁骨骨折
早期（2周内） 握拳伸指、分指 前臂内外旋转 腕、肘屈伸
中期 （2-4周） 捏小球练习 抗阻力腕屈伸 抗阻力肩外展、旋转
后期（4周后）
双肘支撑挺胸练 习
3. 一切活动均在医护人员指导下进行，活动范围由小 到大，次数由少到多，时间由短到长，强度由弱到强， 循序渐进的进行锻炼。
4. 功能锻炼以患者不感到疲惫。 5. 功能锻炼以恢复肢体固有的生理功能为中心。 6.功能锻炼，不能干扰骨折的固定，更不能做不利于
骨折愈合的活动。
CPM功能锻炼
个上肢肌肉用力，而后放松。 下肢骨折:可作股四头肌收缩动作，使整个下
肢肌肉用力后再放松，但不一定使膝关节屈曲。 踝关节骨折:可作一些足趾背屈动作。
(二)第二阶段
锻炼的形式:逐步活动骨折附近的关节。 上肢骨折:除作握拳外，还可作一些主动性的关
节伸屈活动。整个上肢的伸屈、外展、内收， 先由简单动作开始，逐渐增加。 下肢骨折:可进行抬腿和髋关节伸屈活动，并可 上下肢结合，进行攀扶站立，逐步开始轻度负 重活动。
踝泵运动分为屈伸和绕环两组动作。
屈伸动作
屈伸动作
躺或坐床上，下肢伸展，大腿放
松，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖 朝向自己，至最大限度时保持10 秒钟（图1），然后脚尖缓缓下压， 至最大限度时保持10秒钟（图 2），然后放松，这样一组动作完 成。稍休息后可再次进行下一组 动作。反复地屈伸踝关节，最好 每个小时练习5分钟，一天练五至 八次。
骨折治疗的最终目的是恢复功能,骨科病 人在外伤和手术后进行功能康复锻炼对预防 骨关节、肌肉、软组织的功能障碍,促进功 能恢复起着积极的作用.功能恢复得好坏与 早期功能恢复锻炼有着密切的关系.早期进 行有计划的系统的功能康复锻炼在整个康复 期尤为重要.因此,加强对病人早期功能康复 锻炼的指导是治疗骨折的一个重要环节.
下肢伸直平放在床上,大腿肌肉绷劲 再放松。如果刚开始练习的时候不容 易找到肌肉收缩的感觉，可以在膝关 节下面垫一个小毛巾卷，这样在收缩 肌肉的同时有个伸膝向下压毛巾卷的 动作趋势。（注意！只是趋势，不要 真的做出伸膝的动作。）
可以用力绷紧肌肉5秒，再放松算1次。因为这个 练习的强度非常小，即使每天练习很多次也只能减 缓肌肉萎缩速度。
谢谢！
下肢关节 被动运动 器
（CPM机）
下肢CPM机
CPM功能锻炼目的
通过持续被动运动， 使髋、膝、踝三大关节 同步连续活动，帮助患 者恢复患肢的功能，防 止下肢手术后关节僵硬， 促进骨折愈合，尤其适 用于下肢骨折钢板内固 定，全膝、半髋、全髋 关节置换。
CPM机的适应症
1、下肢骨折术后 2、关节囊切除或松解术后， 3、关节成型，人工假体置换术后 4、慢性化脓性关节炎，手术切开清 创引流术后， 5、肌腱损伤修复和肌腱重建固定术 后 6、关节镜检查和治疗后
CPM机的训练角度
从小角度0-30度开始，逐渐增 加活动度，直到病人最大耐受程度， 运行速度由慢到快。当CPM机运行 到能够耐受的度数时，应暂停1-9秒， 再继续治疗。
使用CPM的注意事项
1、患肢位置放置正确，避免腓总 神经受压。 2、机器运行时，防止大、小腿杠 比例失调。 3、避免在强磁场、高温、潮湿的 环境中使用。
功能锻炼的作用
1.促进消肿，防止关节粘连和僵硬 2.促进骨折愈合 3.促进血液循环 4.减少并发症
通过功能锻炼可以减少并发症
急性肌萎缩 深静脉血栓形成 脂肪栓塞 筋膜室综合症
关节僵硬与粘连 骨不连
功能锻炼的原则
在医护人员的指导下循序渐进地进行 活动范围由小到大； 次数由少到多； 时间由短到长； 强度由弱到强； 活动以不感到疲劳，骨折部位不感到疼
直腿抬高锻炼
也是股四头肌的等长 收缩锻炼。
膝关节尽量伸直,大 腿前方的股四头肌收缩, 踝关节尽量背伸, 缓慢抬 起整个下肢大约15CM, 保持5秒钟,再保持同样 姿势,缓慢直腿放下。
踝泵功能锻炼：就是通过踝关节的运动，像泵 一样促进下肢血液循环和淋巴回流。
踝关节用力、缓慢、全范围的跖屈、背伸 活动，可促进血液循环，消除肿胀，对防止出 现下肢深静脉血栓有重要意义。远胜于任何药 物（低分子肝素、低分子右旋糖酐等）每日2 小时1次，每次1~2组，每组20个。
痛为宜。
功能锻炼的要求
功能锻炼的要求是以达到恢复原有的肢 体生理功能为目的。
对上肢要求灵活机动，达到恢复功能 对下肢要求坚固稳定，恢复负重、行走。
功能锻炼方法
肌力锻炼
被动运动
逐渐过度
主动运动
被动运动：靠自身以外的力量进行运动，主要 依靠他人或健侧肢体带动
被动锻炼的适应征
适用于体弱无力，暂不能作主动运动的患者。 在固定部位的远端关节做被动运动以防止关节
功能锻炼的重要性
复位、固定和功能锻炼是骨折治 疗的三个基本过程。复位和固定是 治疗的核心，而功能锻炼是骨折术 后肢体获得满意功能和疗效的保证。 没有正确而积极的功能锻炼，即使 复位和固定都很理想，也不能很好 的恢复肢体的功能。
功能锻炼的重要性
据有关资料报道，患肢制动超 过３周，在肌肉和关节周围疏松的 结缔组织变为致密的结缔组织，易 至关节挛缩，卧床超过３～５周， 肌力即减一半，肌肉亦出现废用性 萎缩。
肩前后摆动 患肢上举爬肩梯 抗阻牵拉屈伸练
习
上臂骨折
早期 同锁骨骨折 中期 肩肘关节前屈后伸 肘关节屈曲 旋转肩
关节 后期 上臂外展、外旋
前臂骨折
早期同锁骨骨折 中期同上臂骨折 早中期内避免前臂旋
转活动
后期 手推墙 前臂旋转
下肢骨折内固定术后
挛缩和肌腱粘连，但运动要轻柔，以免影响骨 折的复位和固定。
被动功能锻炼的方法
关节被动活动：骨折固定初期，少数病人因惧 怕疼痛不敢作主动锻炼，宜在医务人员帮助下 进行辅助性活动，促使病人更好地作主动锻炼， 但操作时要轻柔，不使骨折再度移位和加重局 部创伤。
按摩 适用于骨折断端有肿胀的肢体，通过轻 微按摩帮助肿胀消退。
绕环动作
躺或坐在床上，下肢 伸展，大腿放松，以踝 关节为中心，脚趾作 360度绕环，尽力保持 动作幅度最大 。
功能锻炼的注意事项
1. 向患者说明功能锻炼的意义及方法，使患者充分认 识功能锻炼的重要性，主动功能锻炼。
2. 认真制定锻炼计划，并在治疗过程中，根据患者的 全身情况，骨折愈合进度，锻炼后的反应效果等各项 指标，不断修订锻炼计划，增删锻炼内容。
什么叫功能锻炼
所谓功能锻炼是指在骨与关节 的损伤中，除医生治疗外，患者自 己锻炼、按摩、伸缩肌肉、活动关 节来恢复肢体的正常活动就叫做功 能锻炼。
功能锻炼的目的是什么？
功能锻炼的目的在于恢复躯干和肢体 各部关节固有的功能，防止由于出血而 产生的关节挛缩、韧带短缩、肌肉僵硬、 滑膜粘连等不利于关节活动的各种改变。 即使关节周围已有血肿、水肿、机化， 通过活动也可以使疤痕松弛、软化，不 再影响关节活动。
(三)第三阶段
这时患处软组织已恢复正常，肌肉有力，已有 足够的骨痂，一般接近临床愈合。
除不利于骨折愈合的某一方面的关节活动仍需 限制外，其他的活动都可以进行，活动的次数 及范围可扩大。
(四)第四阶段
此期病人的骨折已达临床愈合，功能锻炼的主 要形式是加强患肢关节的主动运动，使各关节 迅速恢复正常活动。
所以在伤病或者手术后的早期康复功能练习 中，要双腿的股四头肌同时做等长收缩练习， 有研究表明，通过这种交叉效应来练习，可以 让手术这一侧腿的肌力增加30%！
两条腿同时练习的原因还有：这样练习可以 更好地促进整个下肢的循环，同时健康一侧的 腿的力量不至于因为卧床休息而下降，在之后 的下地行走和其它难度更大的练习中，能够更 好地帮助支撑和稳定身体，保护伤腿。
被动活动力量要柔和，不要过力，防止损伤， 以病人不痛或轻痛为度。
主动功能锻炼
关节制动：等长收缩锻炼，即静力性肌肉收缩， 在关节不活动的情况下整个肢体的肌肉紧张用 力然后放松。
关节可以活动：等张收缩锻炼，即动力性肌肉 收缩
原则：循序渐进、量力而行
功能锻炼步骤
第一阶段
第二阶段
第三阶段
骨科功能锻炼1
前言
随着医学护理改革的不断深入，在骨 科患者诊治过程中，功能锻炼逐渐成为治疗 骨折的重要环节，是加快骨折愈合，促进肢 体功能恢复的一项重要护理工作，建立良好 的护患关系，指导患者积极主动的配合医护 人员进行早期功能锻炼，对骨折愈合、伤肢 功能恢复及患者身心健康都起到积极的作用。