急性化学中毒应急处置技术
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2021/2/17
精品课件
3、紧急 救治
3
Staging Area 人 员集结地
NIOSH/OSHA/USCG/EPA Recommended Zones
Staging Area 人 员集结地
Hot Line 排除区控
制线
Crowd Control Line
公众人群控制线
Command Post指挥
2021/2/17
精品课件
5
（3）装备：全面罩正压空气呼吸 器（SCBA）。根据容量、使用者 的肺活量、活动情况等确定气瓶 使用时间；
➢ 全封闭气密化学防护服：为气密 系统，防各类化学液体、气体渗 透；
➢ 防护手套：抗化学防护手套； ➢ 防护靴：防化学防护靴； ➢ 安全帽
3层面屏（PVC40mil/Teflon 5mil/PVC20mil），后背凸起 （SCBA内置），背后进入式， 气密型拉链双层覆盖，内层 Barrier、外层丁基橡胶双手 套系统，单排气口，连鞋套，
防护靴盖，胶条密封型
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2、B级防护
（1）要求：有毒气体（或蒸汽）存在， 致病物质对皮肤危害不严重的环境。
（2）防护对象：为已知的气态毒性化 学物质，能皮肤吸收或呼吸道危害， 达到IDLH浓度，缺氧。
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（3）装备：
➢ 全面罩正压空气呼吸器 （SCBA） ：确定防护时间。
突发急性化学中毒 应急处置基本技术
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精品课件
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一、正确处置的关键问题 ➢ 1、减少死亡人数 ➢ 2、减少暴露人数
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二、基本任务
1、控制现场、疏散 人员
现场支持作
业区；C级防 护。
危险作业区； A级防护 。
2、查清毒源
4、全面Байду номын сангаас消毒
污染降解区； B级防护。
1人以上4人以下的。
（4）一般化学中毒事故（Ⅳ级） ➢ 发生急性化学中毒9人以下，无死亡病例。
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五、应急处理程序
1、接报、集结 ➢ 当接到应急救援医疗指挥中心或急救医疗指挥中
心指令时，各单位应相应立即启动预案，并集结 参与应急救援的医院前应急救治组，迅速准备有 关的急救器材和药品。
➢ 有明确的分区：洗消区、检伤分类区、临床处理 区、转运区等。
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3、初检分类
➢ 现场初检人员负责对现场应急救护站的伤病员， 按照病情的重、中、轻、死亡，分别在手腕绑上 红色、黄色、绿色、黑色标志带。
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4、伤员收接
➢ 在发生突发中毒事故后，各医院本部和院前应急 救护点应及时收治事故地点送来的任何病人。各 医院的120救护车应按市急救医疗指挥中心调度 指定的路线接受重、中、轻度中毒的病人。
➢ 头罩式化学防护服：非气密性， 防化学液体渗透；
➢ 防护手套：抗化学防护手套 ➢ 防护靴：防化学防护靴 ➢ 安全帽
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单层复合材料隔膜，复合 在无纺基布表面，同时防 护260种以上的有毒和腐 蚀气体、液体和固体化学 物，抗刺、耐磨损。
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3、C级防护
（1）要求：适用于低浓度污染环境或现场支持 作业区域。
是指突发化学品泄漏事故导致100人以上中毒， 或者10人以上死亡，省级人民政府或有关部门 请求国家在医疗卫生救援工作上给予支持的突 发化学中毒事件。
（2）重大化学中毒事故（Ⅱ级）
发生急性化学中毒50人以上99人以下，或者死 亡5人以上9人以下。
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（3）较大化学中毒事故（Ⅲ）级 ➢ 发生急性化学中毒10人以上49人以下，或者死亡
4
三、个体防护要求
1、A级防护
（1）要求：可对周围环境中的气体与液 体提供最完善保护。
（2）防护对象：防护高蒸气压、可经皮 肤吸收，或致癌和高毒性化学物；可能 发生高浓度液体泼溅、接触、浸润和蒸 气暴露；接触未知化学物（纯品或混合 物）；有害物浓度达到立即威胁生命和 健康的浓度（IDLH），缺氧。
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4、D级呼吸防护
（1）防护对象：适用于现场冷区或冷区外的 人员
（2）装备：衣裤相连的工作服或其他普通工 作服、靴子及手套。
5、对生命及健康有即时危险的岗位（即在三 十分钟内，发生的不可修复和不可逆转危害 的地方）及到化学事故中心地带参加救援的 消防队员（或其他到此区域的人员）均需达 到A级（窒息性或刺激性毒物等）或B级（不 挥发的有毒固体或液体）防护要求，对不明 毒源的事件现场救援者均要达到A级要求。
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四、事故分级
1、化学中毒事故
根据突发化学中毒事故的性质、严重程度、可 控性及造成人员伤亡和危害程度，由重到轻分 为突发特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较 大（Ⅲ级）和一般化学中毒事故（Ⅳ级）四个 等级。
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（1）特别重大化学中毒事故（Ⅰ级）
（2）防护对象：非皮肤吸收有毒物，毒物种类 和浓度已知，浓度低于IDLH浓度，不缺氧。
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（3）装备： ➢ 空气过滤式呼吸防护用品：
正压或负压系统，选择性空 气过滤，适合特定的防护对 象和危害等级； ➢ 头罩式化学防护服：隔离颗 粒物、少量液体喷溅； ➢ 防护手套：防化学液体渗透 ➢ 防护靴：防化学液体渗透
部
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Exclusion (Hot) Zone 危险排除作业区
Decontamination Line
污染降解区控制线
Level A
Level B
Contamination Reduction (Warm) Zone
污染降解区
Support (Cold精) 品Zo课n件e支援区
Level C
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2、出发、设点 （1）出发
➢ 院前应急救治组清点人员、装备后立即出发，出 发路上，组长与本单位领导小组负责人保持联系， 并与应急救援指挥中心保持联系。
（2）设点
➢ 地点应选在上风向的非污染区域，尽可能靠近现 场指挥部，路段应接近路口的交通便利区；
➢ 医疗急救点设置醒目的标志，悬挂轻质面料的红 十字旗；
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5、现场救治
➢ 在现场应急救护站负责伤病员救治的医生、护士，按 照“先救命、后治病，先重后轻、先急后缓”的原则， 立即救治红色标志病员，次优救治黄色标志伤病员， 然后治疗绿色标志伤病员。
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3、紧急 救治
3
Staging Area 人 员集结地
NIOSH/OSHA/USCG/EPA Recommended Zones
Staging Area 人 员集结地
Hot Line 排除区控
制线
Crowd Control Line
公众人群控制线
Command Post指挥
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精品课件
5
（3）装备：全面罩正压空气呼吸 器（SCBA）。根据容量、使用者 的肺活量、活动情况等确定气瓶 使用时间；
➢ 全封闭气密化学防护服：为气密 系统，防各类化学液体、气体渗 透；
➢ 防护手套：抗化学防护手套； ➢ 防护靴：防化学防护靴； ➢ 安全帽
3层面屏（PVC40mil/Teflon 5mil/PVC20mil），后背凸起 （SCBA内置），背后进入式， 气密型拉链双层覆盖，内层 Barrier、外层丁基橡胶双手 套系统，单排气口，连鞋套，
防护靴盖，胶条密封型
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2、B级防护
（1）要求：有毒气体（或蒸汽）存在， 致病物质对皮肤危害不严重的环境。
（2）防护对象：为已知的气态毒性化 学物质，能皮肤吸收或呼吸道危害， 达到IDLH浓度，缺氧。
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（3）装备：
➢ 全面罩正压空气呼吸器 （SCBA） ：确定防护时间。
突发急性化学中毒 应急处置基本技术
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1
一、正确处置的关键问题 ➢ 1、减少死亡人数 ➢ 2、减少暴露人数
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二、基本任务
1、控制现场、疏散 人员
现场支持作
业区；C级防 护。
危险作业区； A级防护 。
2、查清毒源
4、全面Байду номын сангаас消毒
污染降解区； B级防护。
1人以上4人以下的。
（4）一般化学中毒事故（Ⅳ级） ➢ 发生急性化学中毒9人以下，无死亡病例。
2021/2/17
精品课件
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五、应急处理程序
1、接报、集结 ➢ 当接到应急救援医疗指挥中心或急救医疗指挥中
心指令时，各单位应相应立即启动预案，并集结 参与应急救援的医院前应急救治组，迅速准备有 关的急救器材和药品。
➢ 有明确的分区：洗消区、检伤分类区、临床处理 区、转运区等。
2021/2/17
精品课件
16
3、初检分类
➢ 现场初检人员负责对现场应急救护站的伤病员， 按照病情的重、中、轻、死亡，分别在手腕绑上 红色、黄色、绿色、黑色标志带。
2021/2/17
精品课件
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4、伤员收接
➢ 在发生突发中毒事故后，各医院本部和院前应急 救护点应及时收治事故地点送来的任何病人。各 医院的120救护车应按市急救医疗指挥中心调度 指定的路线接受重、中、轻度中毒的病人。
➢ 头罩式化学防护服：非气密性， 防化学液体渗透；
➢ 防护手套：抗化学防护手套 ➢ 防护靴：防化学防护靴 ➢ 安全帽
2021/2/17
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单层复合材料隔膜，复合 在无纺基布表面，同时防 护260种以上的有毒和腐 蚀气体、液体和固体化学 物，抗刺、耐磨损。
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3、C级防护
（1）要求：适用于低浓度污染环境或现场支持 作业区域。
是指突发化学品泄漏事故导致100人以上中毒， 或者10人以上死亡，省级人民政府或有关部门 请求国家在医疗卫生救援工作上给予支持的突 发化学中毒事件。
（2）重大化学中毒事故（Ⅱ级）
发生急性化学中毒50人以上99人以下，或者死 亡5人以上9人以下。
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（3）较大化学中毒事故（Ⅲ）级 ➢ 发生急性化学中毒10人以上49人以下，或者死亡
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三、个体防护要求
1、A级防护
（1）要求：可对周围环境中的气体与液 体提供最完善保护。
（2）防护对象：防护高蒸气压、可经皮 肤吸收，或致癌和高毒性化学物；可能 发生高浓度液体泼溅、接触、浸润和蒸 气暴露；接触未知化学物（纯品或混合 物）；有害物浓度达到立即威胁生命和 健康的浓度（IDLH），缺氧。
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4、D级呼吸防护
（1）防护对象：适用于现场冷区或冷区外的 人员
（2）装备：衣裤相连的工作服或其他普通工 作服、靴子及手套。
5、对生命及健康有即时危险的岗位（即在三 十分钟内，发生的不可修复和不可逆转危害 的地方）及到化学事故中心地带参加救援的 消防队员（或其他到此区域的人员）均需达 到A级（窒息性或刺激性毒物等）或B级（不 挥发的有毒固体或液体）防护要求，对不明 毒源的事件现场救援者均要达到A级要求。
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四、事故分级
1、化学中毒事故
根据突发化学中毒事故的性质、严重程度、可 控性及造成人员伤亡和危害程度，由重到轻分 为突发特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较 大（Ⅲ级）和一般化学中毒事故（Ⅳ级）四个 等级。
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（1）特别重大化学中毒事故（Ⅰ级）
（2）防护对象：非皮肤吸收有毒物，毒物种类 和浓度已知，浓度低于IDLH浓度，不缺氧。
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（3）装备： ➢ 空气过滤式呼吸防护用品：
正压或负压系统，选择性空 气过滤，适合特定的防护对 象和危害等级； ➢ 头罩式化学防护服：隔离颗 粒物、少量液体喷溅； ➢ 防护手套：防化学液体渗透 ➢ 防护靴：防化学液体渗透
部
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Exclusion (Hot) Zone 危险排除作业区
Decontamination Line
污染降解区控制线
Level A
Level B
Contamination Reduction (Warm) Zone
污染降解区
Support (Cold精) 品Zo课n件e支援区
Level C
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2、出发、设点 （1）出发
➢ 院前应急救治组清点人员、装备后立即出发，出 发路上，组长与本单位领导小组负责人保持联系， 并与应急救援指挥中心保持联系。
（2）设点
➢ 地点应选在上风向的非污染区域，尽可能靠近现 场指挥部，路段应接近路口的交通便利区；
➢ 医疗急救点设置醒目的标志，悬挂轻质面料的红 十字旗；
2021/2/17
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18
5、现场救治
➢ 在现场应急救护站负责伤病员救治的医生、护士，按 照“先救命、后治病，先重后轻、先急后缓”的原则， 立即救治红色标志病员，次优救治黄色标志伤病员， 然后治疗绿色标志伤病员。