病理学之心力衰竭题库含答案
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15.急性心力衰竭时下列哪项代偿力式不可能发生
A.心率加快B.心肌肥大C.心脏扩张
D.血容量增加E.神经体液代偿
16.下列何种疾病较早即可引起离心性心肌肥大
A.高血压病B.肺源性心脏病C.主动脉瓣闭锁不全
D.冠心病E.肺动脉瓣狭窄
17.下列何种疾病不引起向心性心肌肥大
A.高血压病B.肺源性心脏病C.主动脉瓣闭锁不全
A.心肌细胞增生B.心肌细胞变大
C.肌节纤维呈并联性增生D.肌节纤维呈串联性增牛
E.心肌扩大
45.心肌离心性肥大的机制是
46.心肌向心性肥大的机制是
A.收缩期室壁张力降低B.舒张期室壁张力增高
C.心肌收缩力降低D.冠状动脉血流量升高
E.心脏后负荷增加
47.主动脉瓣关闭不全可引起
48.病毒性心肌炎
49.高血压病可引起
A.心肌纤维呈串联性增生
E．心脏明显扩张
21.心脏离心性肥大的本质
A.心肌纤维呈申联性增生B.心肌纤维呈并联性增生
E.心肌细胞数目增加
22.心脏离心性肥大的主要发生机制是
A.心脏收缩期阻力过大B.冠脉血流量增加
C.舒张期室壁张力增加D.心率加快E.心输出量增
23.心力衰竭时下列何种变化无代偿意义A.心率加快＜180次／分B.心率加快＜180次／分
C.血液重新分布D.血压不变或降低
E.静脉淤血静脉压升高
【A2型题】
32.王某，女，60岁，有风湿性二尖瓣狭窄病史30年，近几年病情加重， 活动后有明显疲乏、心悸、呼吸困难，严重时有下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等表 现，该患者可能出现以下哪种并发症
A.大叶性肺炎B.急性肾炎C.呼吸衰竭
D.左心衰竭E.右心衰竭
38.慢性阻塞性肺疾患可引起
39.高血压病时引起
40.心肌病可引起
A.心肌能量生成障碍B.心肌能量利用障碍
C.心肌兴奋收缩耦联障碍D.收缩相关蛋白破坏
E.心肌肥大的不平衡生长
41.高钾血症引起心力衰竭的机制主要是
42.酸中毒引起心力衰竭的机制主要是
43.严重贫血引起心力衰竭的机制主要是
44.维生素Bl缺乏引起心力衰竭的机制主要是
D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全
9.下列疾病中哪一种不会出现低输出量性心力衰竭
A.高血压病B.甲状腺功能亢进C.心肌病
D.冠心病E.心瓣膜病
10.心力衰竭的诱因可见于
A.全身感染B．酸中毒C.心律失常
D.妊娠和分娩E.以上都是
11.心肌舒缩的基本物质有
A.肌球蛋白B.肌钙蛋白C.原肌凝蛋白
D.钙离子E.以上都是
A.心输出量较发病前有所下降B.心输出量可高于正常水平
C.组织供氧相对增加D.心输出量相应增加
E.心脏处于高动力循环状态
4.下列疾病中哪一种不引起高输出量性心力衰竭
A.甲状腺功能亢进B.严重贫血C.维生素B1缺乏
D.妊娠E.高血压病
5.下列疾病中哪—于舒张功能不全衰竭
A.高血压性心脏病B.二尖瓣狭窄C.三尖瓣狭窄
29.下列哪一项不是心力衰竭时心输出量不足的后果
A.皮肤苍白或发绀B.肝肿大压痛
C.疲乏无力、失眠、嗜睡D.尿量减少E.心源性体克
30.右心衰竭时不可能出现下列哪种变化
A.水肿B.颈静脉怒张
C.肝颈静脉返流征阳性D.肝脏肿大Hale Waihona Puke Baidu有压痛
E.两肺湿罗音并咳粉红色痰
31.心力衰竭的变化中下列哪项说法不准确
A.心脏肌源性扩张B.心输出量一定低于正常水平
C. 肌节长度＜22um D.血容量增加E.
24.心脏扩张肌节的最适长度为
A.2.0 um um um um um
25.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的部位
A.皮肤B.肝脏C.脑D.肾脏E.骨骼肌
26.下列哪种情况易出现右心离心性肥大
A.高血压B.室间隔缺损C.肺源性心澄病
D.冠心病E.主动脉瓣关闭不全
12.决定心输出量最关键的因素是
A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性E.肌膜动作电位
13.在心肌兴奋收缩中起耦联作用的电解质是
+ + + +
14.下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关
A.心肌细胞凋亡、坏死B.钙离子复位延缓
C.胞外钙内流障碍D.肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
E.肌浆网Ca2+释放减少
【X型题】
50.引起心功能不全的原因包括
A.心肌负荷过重B.心肌代谢障碍C.心肌病
33.患者，男，62岁，近年来间歇性心前区疼痛，向左肩左臂放射，某天在 与人发生争执时突感心前区疼痛，气急、呼吸困难、口唇发绀，抢救无效死亡。 临床诊断急性心肌梗死并发心力衰竭，该患者发生心衰的机制是什么？
A.心肌收缩性减弱B.心肌舒张功能异常C.心脏前负荷过重
D.心脏后负荷过重E.心肌能量利用障碍
D.冠心病E.肺动脉瓣狭窄
18.下列何种疾病可引起向心性心肌肥大
A.高血压病B.高动力循环状态C．主动脉瓣关闭不全
D．二尖瓣关闭不全E．三尖瓣关闭不全
19.心肌纤维呈串联性增生的主要原因是
A.心脏长期前负荷增加B.心脏长期后负荷增加C.心率加快
D.心肌能量代谢障碍E.心肌兴奋收缩耦联降低
20.心脏向心性肥大的本质是
【B型题】
A.肺动脉瓣关闭不全B.上动脉瓣关闭不全C.肺动脉辩狭窄
D.主动脉辨狭窄E.心室间隔缺损
34.上述哪一种病可产生右心室前负荷过度
35.上述哪一种病可产生右心室后负荷过度
36.上述哪—种病可产生 左心室前负荷过度
37.上述哪一种病可产生左心室后负荷过度
A.右心室容量负荷增加B.左心室容量负荷增加C.右心室压力负荷增加D.左心室压力负荷增加E.原发性心肌舒缩功能障碍
一、选择题
【A1型题】
1.下列哪一项最符合心力衰竭的概念
A.心脏的收缩功能发生障碍B.心脏的舒张功能发生降曙
C.心输力量绝对下降D.心输出量不能满足机体代谢需要
E.心泵功能不全
2.心力衰竭最具特征的血流动力学变化是
A.循环充血B.血压下降C.心输出量降低
D.肺循环淤血E.循环障碍
3.下列关于高输出量性心力衰竭哪项概念是错误的
D.心肌缺血E.缩窄性心包炎
6.下列疾病中哪—起高输出量性心力衰竭
A.人肺源性心脏病B冠心病C恶性贫血
D.高血压病E.心包炎
7.心脏右室压力负荷过度可见于
A.肺动脉瓣狭窄B.高血压C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全
8.下列哪一项不是由于容量负荷过度导致心力衰竭的
A.高动力循环状态B.动脉瓣膜狭窄C.主动脉瓣关闭不舍
27.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是
A.肺淤血、肺水肿B.肺动脉高压
C.入睡时造成神经兴奋性升D.入睡后中枢神经抑制
E.平卧后胸腔容积减少
28.劳力性呼吸困难时下列哪一项不存在
A.体力活动时需氧增加B.体力活动时CO2排出增多
C.体力活动时心率加快D.体力活动时回心血量增加
E.体力活动时C02潴留
A.心率加快B.心肌肥大C.心脏扩张
D.血容量增加E.神经体液代偿
16.下列何种疾病较早即可引起离心性心肌肥大
A.高血压病B.肺源性心脏病C.主动脉瓣闭锁不全
D.冠心病E.肺动脉瓣狭窄
17.下列何种疾病不引起向心性心肌肥大
A.高血压病B.肺源性心脏病C.主动脉瓣闭锁不全
A.心肌细胞增生B.心肌细胞变大
C.肌节纤维呈并联性增生D.肌节纤维呈串联性增牛
E.心肌扩大
45.心肌离心性肥大的机制是
46.心肌向心性肥大的机制是
A.收缩期室壁张力降低B.舒张期室壁张力增高
C.心肌收缩力降低D.冠状动脉血流量升高
E.心脏后负荷增加
47.主动脉瓣关闭不全可引起
48.病毒性心肌炎
49.高血压病可引起
A.心肌纤维呈串联性增生
E．心脏明显扩张
21.心脏离心性肥大的本质
A.心肌纤维呈申联性增生B.心肌纤维呈并联性增生
E.心肌细胞数目增加
22.心脏离心性肥大的主要发生机制是
A.心脏收缩期阻力过大B.冠脉血流量增加
C.舒张期室壁张力增加D.心率加快E.心输出量增
23.心力衰竭时下列何种变化无代偿意义A.心率加快＜180次／分B.心率加快＜180次／分
C.血液重新分布D.血压不变或降低
E.静脉淤血静脉压升高
【A2型题】
32.王某，女，60岁，有风湿性二尖瓣狭窄病史30年，近几年病情加重， 活动后有明显疲乏、心悸、呼吸困难，严重时有下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等表 现，该患者可能出现以下哪种并发症
A.大叶性肺炎B.急性肾炎C.呼吸衰竭
D.左心衰竭E.右心衰竭
38.慢性阻塞性肺疾患可引起
39.高血压病时引起
40.心肌病可引起
A.心肌能量生成障碍B.心肌能量利用障碍
C.心肌兴奋收缩耦联障碍D.收缩相关蛋白破坏
E.心肌肥大的不平衡生长
41.高钾血症引起心力衰竭的机制主要是
42.酸中毒引起心力衰竭的机制主要是
43.严重贫血引起心力衰竭的机制主要是
44.维生素Bl缺乏引起心力衰竭的机制主要是
D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全
9.下列疾病中哪一种不会出现低输出量性心力衰竭
A.高血压病B.甲状腺功能亢进C.心肌病
D.冠心病E.心瓣膜病
10.心力衰竭的诱因可见于
A.全身感染B．酸中毒C.心律失常
D.妊娠和分娩E.以上都是
11.心肌舒缩的基本物质有
A.肌球蛋白B.肌钙蛋白C.原肌凝蛋白
D.钙离子E.以上都是
A.心输出量较发病前有所下降B.心输出量可高于正常水平
C.组织供氧相对增加D.心输出量相应增加
E.心脏处于高动力循环状态
4.下列疾病中哪一种不引起高输出量性心力衰竭
A.甲状腺功能亢进B.严重贫血C.维生素B1缺乏
D.妊娠E.高血压病
5.下列疾病中哪—于舒张功能不全衰竭
A.高血压性心脏病B.二尖瓣狭窄C.三尖瓣狭窄
29.下列哪一项不是心力衰竭时心输出量不足的后果
A.皮肤苍白或发绀B.肝肿大压痛
C.疲乏无力、失眠、嗜睡D.尿量减少E.心源性体克
30.右心衰竭时不可能出现下列哪种变化
A.水肿B.颈静脉怒张
C.肝颈静脉返流征阳性D.肝脏肿大Hale Waihona Puke Baidu有压痛
E.两肺湿罗音并咳粉红色痰
31.心力衰竭的变化中下列哪项说法不准确
A.心脏肌源性扩张B.心输出量一定低于正常水平
C. 肌节长度＜22um D.血容量增加E.
24.心脏扩张肌节的最适长度为
A.2.0 um um um um um
25.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的部位
A.皮肤B.肝脏C.脑D.肾脏E.骨骼肌
26.下列哪种情况易出现右心离心性肥大
A.高血压B.室间隔缺损C.肺源性心澄病
D.冠心病E.主动脉瓣关闭不全
12.决定心输出量最关键的因素是
A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性E.肌膜动作电位
13.在心肌兴奋收缩中起耦联作用的电解质是
+ + + +
14.下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关
A.心肌细胞凋亡、坏死B.钙离子复位延缓
C.胞外钙内流障碍D.肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
E.肌浆网Ca2+释放减少
【X型题】
50.引起心功能不全的原因包括
A.心肌负荷过重B.心肌代谢障碍C.心肌病
33.患者，男，62岁，近年来间歇性心前区疼痛，向左肩左臂放射，某天在 与人发生争执时突感心前区疼痛，气急、呼吸困难、口唇发绀，抢救无效死亡。 临床诊断急性心肌梗死并发心力衰竭，该患者发生心衰的机制是什么？
A.心肌收缩性减弱B.心肌舒张功能异常C.心脏前负荷过重
D.心脏后负荷过重E.心肌能量利用障碍
D.冠心病E.肺动脉瓣狭窄
18.下列何种疾病可引起向心性心肌肥大
A.高血压病B.高动力循环状态C．主动脉瓣关闭不全
D．二尖瓣关闭不全E．三尖瓣关闭不全
19.心肌纤维呈串联性增生的主要原因是
A.心脏长期前负荷增加B.心脏长期后负荷增加C.心率加快
D.心肌能量代谢障碍E.心肌兴奋收缩耦联降低
20.心脏向心性肥大的本质是
【B型题】
A.肺动脉瓣关闭不全B.上动脉瓣关闭不全C.肺动脉辩狭窄
D.主动脉辨狭窄E.心室间隔缺损
34.上述哪一种病可产生右心室前负荷过度
35.上述哪一种病可产生右心室后负荷过度
36.上述哪—种病可产生 左心室前负荷过度
37.上述哪一种病可产生左心室后负荷过度
A.右心室容量负荷增加B.左心室容量负荷增加C.右心室压力负荷增加D.左心室压力负荷增加E.原发性心肌舒缩功能障碍
一、选择题
【A1型题】
1.下列哪一项最符合心力衰竭的概念
A.心脏的收缩功能发生障碍B.心脏的舒张功能发生降曙
C.心输力量绝对下降D.心输出量不能满足机体代谢需要
E.心泵功能不全
2.心力衰竭最具特征的血流动力学变化是
A.循环充血B.血压下降C.心输出量降低
D.肺循环淤血E.循环障碍
3.下列关于高输出量性心力衰竭哪项概念是错误的
D.心肌缺血E.缩窄性心包炎
6.下列疾病中哪—起高输出量性心力衰竭
A.人肺源性心脏病B冠心病C恶性贫血
D.高血压病E.心包炎
7.心脏右室压力负荷过度可见于
A.肺动脉瓣狭窄B.高血压C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全
8.下列哪一项不是由于容量负荷过度导致心力衰竭的
A.高动力循环状态B.动脉瓣膜狭窄C.主动脉瓣关闭不舍
27.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是
A.肺淤血、肺水肿B.肺动脉高压
C.入睡时造成神经兴奋性升D.入睡后中枢神经抑制
E.平卧后胸腔容积减少
28.劳力性呼吸困难时下列哪一项不存在
A.体力活动时需氧增加B.体力活动时CO2排出增多
C.体力活动时心率加快D.体力活动时回心血量增加
E.体力活动时C02潴留