儿童细菌性肺炎的病原菌及其耐药状况分析

［ ｓｒｃ］ Ｏｂ ｅｔ ｅ Ｔｏ ｘ ｌｒ ｐ ｔ ｏ ｅ ｓ ａ ｓｎ ｂ ｃｅｉｌ ｎ ｕ ｎａ ｎ ｈｌｒｎ ｎ ｄ ｕ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｅ ｐｏ ｅ ａｈ ｇ ｎ ｃ ｕ ｉｇ ａ ｔｒ ｐ ｅ ｍｏ ｉ ｉ ｃ ｉ ｅ ａ ｄ ｒ ｇ ａ ｄ
ｒ ｓｓ ａ ｅ ｉ ｓ ｔ ｌ ａ ｓ ｐｌ ｖ ｄ ｎｃ ａ ｏｓｓ ｎ ｔ ｒ ｐｙ ｏ ａ ｌｎｉａ ｂ ｓｓ Ｍ ｅ ｈ ｓ Ｆｒ ｍ ｅ ｉｔ ｎｃ ｎ ｈｏ ｐｉａ ， ｎｄ ｕｐ ｙ ｅ ｉ ｅ ｅ ｏｎ ｄｉｇｎ ｉ ａ ｄ ｈｅ ａ ｆ ｃｉ ｃ ｌ ａ ｉ． ｔ ｏｄ ｏ
００） ． ５ 。肺 炎 克 雷伯 菌 、 肠 埃 希 菌 、 绿假 单胞 菌 、 炎 链 球 菌 和 金 黄 色 葡 萄 球 菌 等 对 青 霉 素 耐 药 率 最 高 ， 大 铜 肺 均 超 过 ８ ． ， 氨 苄 西 林 、 ００ 对 阿莫 西林 的耐 药 率 均 超 过 ７ ． 。 ２ １ ７０ ００年 检 出 细 菌 株 耐 药 率 高 于 ２０ ０ ９年 ， ２０ ０ ９和 ２ １ ０ ０年 细 菌 株 耐 药 率 比较 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ＜ ０ ０ ） ． ５ 。本 组 Ｇ 菌 中 ， 检 出产 Ｅ Ｂ ｓ ４ 共 ＳＬ 菌 ｏ 株 ， 出 率 为 ３ ． ９ 。 结 论 细 菌性 肺 炎 普 遍 耐药 ， 且 产 Ｅ Ｂ ｓ 也 有 一 定 程 度 流 行 。 检 ２ ７ 而 ＳＬ 菌
Ｃｈｉ ｓｅ ｎ ｃ ｌ ｄａｒ（ ｅ ｔｏ ）， ｒｌ２ ２ Ｖｏ ． Ｎｏ ２ ｎＪＯｂ ｔｔＧｙ ｅ ｏ Ｐｅ ｉｔ Ｅｌｃｒ ｎ Ｅｄ Ａｐ ｉ ０１ ， １８， ．
论 著
儿 童细菌性肺炎 的病原茵及其耐药状况分析
陈 新 周 林 钟 威 达
探讨儿童细菌性肺炎的病原菌分布及耐药状况 ， 旨在 为 临床 诊 治 提 供 依 据 。方 法 选 【 要】 目的 摘
Ａｌ ｓ ｂｅ ｔ ｗｅ ｅ ｉｖ ｓｉａｉｎ ｙ Ｑｕ ｓｉｎ ａ ｒ ｆ ｃｅ ｉｌ ｅ ｍｏ ｉ ｉ ｉｄ ｅ ａ ｄ ｓ ｍｐｅ ｗｅｅ ｌ ｕ ｊｃｓ ｒ ｎ ｅ ｔ ｔ ｂ ｅｔ ｎ ｉｅｏ Ｂａ ｔｒａ Ｐｎ ｕ ｎ ａ ｎ Ｃｈ ｌ ｒｎ ｎ ａ ｌ ｒ ｇ ｏ ｏ
Ｗｅ— ｉ ｄａ． Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ Ｐｅ ａ ｒｃ ， ｓｅｒｃ ｎ ｎ ｃ ｌｇ ｓ ｔｌｏ ｉａ ｏ ｉ ｃ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｄｉｔｉｓ Ｏｂｔｔｉｓａ ｄ Ｇｙ ｅｏｏ ｙ Ｈｏｐｉａ ｆ Ｈａ ｎ ｎ Ｐｒ ｖｎ ｅ，Ｈａｋ ｕ ｉｏ
５ ００ ７ １ ５，Ｈ ａ ｎ ｎＰｒ ｖｎ ｅ，Ｃ ｎ ． （ ０ ｒｓ 。 ｄ ｇ ａ ｔｏ ｉａ ｏ ｉ ｃ ｈｉａ Ｃ ｒ 已户 ｕ ｈ ｒ：ＣＨＥＮ ｎ，Ｅｍａｌ ０ ７ ３ ２ ２＠ ｑ ．ｏ Ｘｉ ｉ：１ ３ ０ ２ ８ ｑ ｃ ｍ）
株 。其 中 ， 兰 阴 性 （ ） 为 ６ ． ２ （ ｏ ／ ５ ） 革 兰 阳性 （ ） ３ ． ８ （ ５ １ ５ 。检 出 细 菌 株 以肺 革 Ｇ 菌 ４ ５ １ ｏ １ ５ ， Ｇ 为 ５ ４ ５ ／ ５ ） 炎克雷伯菌 、 肠埃希菌 、 炎 链球 菌 、 黄 色葡 萄球 菌 、 绿 假单 胞菌 为 主， 别 占总菌株 的 ２．８ ， 大 肺 金 铜 分 ２ ５ １ ． ２ ， ４ ８ ， ３ 。 ％和 １ ． ７ 。２ ０ ７ ４ １ ． ４ １ ． ０ Ｏ ９ ０ ９和 ２ １ ０ ０年 细 菌 菌 株 构 成 比 比 较 ， 异 无 统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ＞
本 院人 体 试 验 委 员 会 所 制 定 的 伦 理 学 标 准 ， 到该 委 员 会 批 准 ， 与 受 试 对 象 监 护人 签 署 临 床 研 究 知 情 同 得 并 意 书） 结 果 。 ８ ２例 受 试 者 中共 计 １ ５例 患 儿 检 出 病 原 菌 ， 出 率 为 １ ． ３ ， 检 出 病 原 菌 １ ９ ３ 检 ５ １ 共 Ｏ种 、 ５ １５
【 键 词 】 细 菌 性肺 炎 ； 病 原 菌 ； 耐 药 ； 儿 童 关
Ｐａ ｈ ｇ ｎｓｏ ｃｅ ｉｌＰห้องสมุดไป่ตู้ ｕ ｏ ａ ｉ Ｃｈ ｌ ｒ ｎ ａ ｔ ｕ ｓｓａ ｅ ＣＨ ＥＮ ｉ ｔ ｏ ｅ ｆＢａ ｔｒａ ｅ ｍ ｎｉ ｎ ｉｄ ｅ ｎｄ ＩｓＤｒ ｇ Ｒｅ ｉｔ ｎｃ Ｘ ｎ， ＺＨ ０ Ｕ ｎ ，ＺＨ ＯＮ Ｇ Ｌｉ
Ｊ ｎ ａ ｙ ２ ０ ｏ Ｄｅ ｅ ｂ ｒ２ １ ａ ｔ ｔ ｌ ｆ ９ ｈ ｌ ｒ ｎ ｗｉ ａ ｔ ｒａ ｐ ｅ ｍｏ ｉ ｗｅ ｅ ｉ ｖ ｌ ｅ ｈ ｓｓ ｕ ｙ ａ ｕ ｒ ０ ９ ｔ ｃ ｍ ｅ ０ ０， ｏ ａ ２ ｃ ｉ ｅ ｔ ｂ ｃ ｅ ｉ ｌ ｎ ｕ ｎ ａ ｏ ８ ｄ ｈ ｒ ｏｖ ｄｉ ｔ ｉ ｔｄ ． ｎ ｎ
片 扩 散 法 进 行 产 超 广 谱 Ｂ内酰 胺 酶 （ Ｓ Ｌ ） 验 。分 别 对 ２ ０ 一 Ｅ Ｂ ｓ试 ０ ９和 ２ １ ０ ０年 本 院细 菌 性 肺 炎 的 细 菌 菌 株 构 成 比及 细 菌 株 耐 药 率 进 行 统 计 学 处 理 ， 分 析 本 组 肺 炎 细 菌 产 Ｅ Ｂ ｓ 检 出 情 况 （ 研 究 遵 循 的 程 序 符 合 并 ＳＬ 菌 本
择 ２０ 年 １ 至 ２ １ 年 １ ０９ 月 ００ ２月 在 本 院 就 诊 并 确 诊 为 细 菌 性 肺 炎 的 患 儿 ８ ２例 为研 究 对象 。对 其 采 用 本 院 ９
自行 设 计 的《 童 细 菌性 肺 炎 调 查 表 》 行 问 卷 调 查 。采 集 患 儿 下 呼 吸 道 分 泌 物 标 本 。药 敏 试 验 采 用 双 纸 儿 进