骨关节疾病发病机理介绍

合集下载

骨关节炎的早期症状有哪些?

骨关节炎的早期症状有哪些?

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢骨关节炎的早期症状有哪些?
导语:在我们的日常生活中我们通常可以看见中西医结合的治疗方法,如果我们患有膝关节炎或骨关节炎,我们可以尝试将中医治疗方法同西医的结合起来
在我们的日常生活中我们通常可以看见中西医结合的治疗方法,如果我们患有膝关节炎或骨关节炎,我们可以尝试将中医治疗方法同西医的结合起来,这样不仅能够减少药的副作用,也能够加快身体的恢复。

那么骨关节炎有哪些症状以及治疗办法呢?接下来就让小编介绍下吧。

膝关节炎也被称为膝骨性关节炎或退行性关节炎,它是一种常见病,多发生于40岁以上的中老年人中,女性患病率高于男性。

膝关节炎的病因比较复杂,包括慢性损伤、肥胖、老化、超负荷运动、饮食、性别、种族、环境、细胞因子以及免疫因素等等。

膝关节炎的发病机理
膝关节炎属于中医“痹症”、“骨痹”、“膝痹”范围,其病因主要由于年老体虚,加以外邪侵袭而发病;外邪指的是风、寒、湿、热等自然界的气候变化。

中医认为当人近50岁时,肝肾气血衰少,而肝主筋、肾主骨,与筋骨的关系非常密切,肝血不能养筋、肾精不能充骨,加以正气虚弱,不能抵抗风、寒、湿等外邪,风、寒、湿三气夹杂乘虚而入,导致发病。

膝关节炎的临床表现主要有疼痛、肿胀、畸形、运动障碍4大症状,各症状还有不同兼症和特点,如有些伴有膝关节腔积液、晨僵以及弹响声等。

中医对膝关节炎的治疗长期以来累积了比较丰富的经验,根据不同的类型,可采用中药内服、外敷、针灸、拔罐、推拿及药膳调理等方法,取得了一定效果。

预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。

髋关节撞击综合征的发病机理和治疗方法(全文)

髋关节撞击综合征的发病机理和治疗方法(全文)

髋关节撞击综合征的发病机理和治疗方法(全文)髋关节撞击综合征(femoroacetabular impingement syndrom,FAI)是很多X线片表现基本正常的患者髋关节不适的原因之一[1-2]。

多发于运动量较大的中青年人。

是没有髋臼发育不良的年轻患者发生骨关节炎(oste arthritis,OA)的常见原因。

2003年,Ganz等[1]正式提出FAI的概念,并对其进行了定义:FAI指髋关节出现形态改变,即股骨和/或髋臼解剖学异常,从而在髋关节运动终末期发生股骨近端和髋臼边缘的异常碰撞,这将导致髋臼盂唇和/或相邻髋臼软骨的损害,从而引发髋关节不适症状,最终可能导致髋关节骨关节炎形成。

一、发病机理FAI的发病机理目前还没有被充分认识。

一般认为FAI的发生缘于股骨近端和/或髋臼的形态学异常导致股骨头和/或颈与髋臼边缘之间接触的异常。

这种异常状态可导致髋臼盂唇的撕裂和继发的关节软骨的撕脱,它将引起髋部前方疼痛,髋臼盂唇磨损、变性以及髋关节软骨损伤[3]。

持续的异常撞击将导致软骨损伤的进一步恶化,最终形成骨关节炎[1,4-5]。

股骨侧的畸形主要包括股骨头颈连接处前上缘骨性突起、股骨头形态不规则(如非球形)、股骨头颈偏心距缩短、股骨头颈连接处的前外侧偏移量降低。

髋臼侧的畸形常见的有髋臼过深、髋臼内陷、髋臼后倾、盂唇骨化、髋内外翻等。

一般为髋臼前外方的过度覆盖导致了前髋臼缘和股骨头颈之间的异常接触[6-7]。

当然FAI也可发生在髋部解剖结构接近正常,但髋关节有过度即超生理活动范围的患者身上,并表现出临床症状[8]。

二、临床分型1. 凸轮型撞击征(cam impingement):凸轮型撞击征缘于股骨头颈的外形异常(如非球形),在髋关节正常的活动中有骨性突起被挤压进入髋臼,特别在髋关节屈曲内旋时。

股骨头颈突起部分压进髋臼将导致盂唇撕裂和/或撕脱。

这种病变可能扩展到髋臼的关节软骨,使之自软骨下骨剥离。

医学知识之骨关节病

医学知识之骨关节病

骨关节病【病因】发生于老年的特发性、慢性进行性疾病。

病理特点为局灶性关节软骨的退行性变,软骨下骨质变密(硬化),边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。

临床表现为反复发作性关节疼痛,渗出性滑膜炎、关节僵硬和进行性运动受限。

X线检查,关节间隙变窄,软骨下骨质致密增厚,软骨下囊肿和边缘性骨赘。

退变过程先从关节软骨开始,由表层关节软骨改变进行性延及关节软骨全层。

随生物化学的改变,出现对压力和张力承受能力降低,大量纤维组织形成,深部劈开碎裂,最后软骨完全侵蚀,软骨下骨外露。

与软骨表面早期改变的同时,软骨下骨血管增多,血管深达钙化层,穿透病灶。

由于关节软骨被侵蚀,软骨下板层骨及其相邻骨小梁增厚和变粗。

目前病因尚不明确,但认为主要与年龄增长和肥胖有关。

另外可能与关节过量活动(如关节经常剧烈活动)、关节外伤、遗传、骨内高压、骨质疏松、代谢及内分泌异常有关。

年龄增长及肥胖引起关节退变,这种退变就像老年人皮肤变皱一样,是一种自然衰老的表现。

退变首先发生在软骨,使软骨成分发生改变,从而使软骨弹性降低甚至消失,承重软骨面从正常的光滑状态变为破棉絮状,软骨下骨露出,由于不断摩擦,骨面变得很光滑,呈象牙样骨,而非承重软骨面出现修复,新骨形成,在关节缘形成骨刺。

另外疾病的整个过程还涉及韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉,最终导致关节疼痛和功能丧失。

本病可发于全身各关节,但好发于负重较大的膝关节、髋关节,脊柱及手指关节等部位。

尤以膝、髋关节病变为多。

【症状】一、症状体征:几乎所有病例都有不同程度的疼痛,随病程缓慢进展。

主要表现关节开始活动时疼痛明显,稍活动后疼痛减轻,然而负重和关节活动过多时,疼痛又会加重,这是骨关节病的特点。

有时疼痛可呈放射性,如髋关节疼痛可放射至大腿内侧,膝关节附近。

早期可见关节僵硬,如膝关节长时间处于某一体位时,自觉活动不利,起动困难,后逐渐出现关节不稳,关节屈伸活动范围减少及步行能力下降,尤以上下台阶,下蹲,跑,跳等能力下降更加明显。

骨关节疼痛是什么原因引起的

骨关节疼痛是什么原因引起的

概述在生活中,很多人受到关节疼痛的困扰。

引起骨关节疼痛的情况有很多,相信应该很多人都会有过或正在疼痛的情况。

例如有的是由于运动引起的;有的是因为久坐造成的,可以根据年龄、性别、发作部位、症状等特征,归纳出由于软组织性、软骨性、骨性和炎症性等原因造成。

但不管由于何种原因导致的关节疼痛,如果能够及时就医,有效的对症治疗,一般情况下都能够治愈或缓解。

以下是常见的一些造成关节疼痛的原因。

步骤/方法:1、由于关节周围韧带损伤,膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差时,受到外力会导致外翻或内翻,有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。

因此患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑,活动受限。

骨质疏松症使得老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。

2、由于外伤或过度劳损等因素,损伤关节滑膜后会产生大量积液,造成关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。

比如膝关节主动极度伸直时,尤其是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。

在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。

3、劳损引起的关节疼痛,是由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。

骨性关节炎的发病年龄大多数在40岁以后。

其症状是关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。

关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,引起关节的疼痛。

注意事项:关节疼痛并不都是关节炎引起的,关节疼痛的原因有很多。

如果关节疼痛反复发作或者持续性疼痛,一定要到医院就医,经过医生的详细检查,作出正确的诊断,及时治疗。

从下肢生物力学来解析膝骨关节炎

从下肢生物力学来解析膝骨关节炎

塑 ,重塑 的骨小梁使骨硬度增加 ,进而减弱 了软骨对 冲击 的吸 收能力 ;同时在负荷下软骨 发生变形 ,使得作用力集 中于某一 处 ,继 发性 引起 软骨 的损伤一 。 因次 ,膝关 节局 部负 荷过大 , 或 由于负重 区域太小 ,或两 者兼 有均可造成局部张应力 的集 中
而发生软骨 的损害 。例如前交叉 韧带断裂造成膝关节不稳 的实 验就可以证明此点 。由于前交叉 韧带可以承受旋转及前后方 向
中国康 复理论 与实 践 2 0 1 3 年6 月第 1 9 卷第6 期C h i n J R e h a b i l T h e o r y P r a c t , J u n . 2 0 1 3 , V o 1 . 1 9 , N o . 6
— —
5 0 5 — —
DOI : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 6 — 9 7 7 1 . 2 0 1 3 . 0 6 . 0 0 2

专题 ・
从 下肢 生物力学来解析膝骨关节炎
乐意 ,金 荣疆 ,阳杨 ,寇 洋洋
【 摘要】 膝骨关 节炎是临床上常见的பைடு நூலகம்行性疾病 ,因其 高发病率 和致残率 而受 到广泛关 注。对于退行性膝骨关 节炎的发病原因
和机制 ,目前研究 比较确切 的是生物力 学 的改变对 膝骨关节炎 的影响。本文从肌力 与关 节稳定性 、膝关 节内收力矩 、步态 、髋 踝 力线等方面探讨膝骨关节 炎的发病机理与临床治疗 。
合 作用得到 了广泛 的认 同 。
1 膝 关节的解剖生理特点 骨关节炎是 发生在关节软骨 的病变 ,虽然化学 、酶 和代谢
因素能够 降低关 节软骨的强度 ,但要使 软骨磨损剥脱却需要 机

膝关节骨性关节炎的中医治疗PPT课件

膝关节骨性关节炎的中医治疗PPT课件
膝关节骨性关节炎患者应保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、钙质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、蛋类、豆 类、新鲜蔬菜和水果等。同时,应避免摄入过多的高脂肪、高热量和高糖食物,以免加重关节负担。
运动保健
总结词
适量的运动有助于缓解膝关节骨性关节炎的症状,提高关节 灵活性和稳定性。
详细描述
患者可根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、太极拳 、瑜伽等低强度运动。运动时应避免剧烈的膝关节屈伸和扭 转动作,注意控制运动时间和强度,避免过度疲劳。
感谢您的观看
THANKS
治疗效果评估
评估指标
评估结果
疼痛缓解程度、关节活动度改善、生 活质量提高等。
患者治疗前后评估结果的对比分析。
评估方法
使用相关量表进行评价,如VAS评分、 Lequesne指数等。
患者反馈与建议
患者对治疗的满意度
对中医治疗方法、治疗效果等方面的满 意度评价。
VS
患者建议
对中医治疗的改进意见和建议,以及对未 来治疗的期望。
祛风散寒除湿
针对外邪侵袭,采用祛风散寒 除湿的方法,如使用桂枝、苍 术等中药材,以舒缓关节疼痛 。
综合治疗
根据患者具体情况,采用针灸 、推拿、中药熏洗等多种方法 进行综合治疗,以提高疗效。
03
中医治疗膝关节骨性关节 炎的方法
中药治疗
中药内服
根据患者证候分型,选用不同方剂和 药物进行治疗。如肝肾亏虚型可选用 左归丸或右归丸加减,风寒痹阻型可 选用乌头汤加减等。
劳损因素
长期劳损或过度使用关节, 导致关节损伤,气血瘀滞, 引发本病。
外邪侵袭
风寒湿等外邪侵袭关节, 影响气血运行,导致关节 痹阻,引发本病。
中医对膝关节骨性关节炎的治疗原则

膝关节骨关节的阶梯治疗ppt课件

膝关节骨关节的阶梯治疗ppt课件
光疗主要是通过紫外线或红外线照射, 促进炎症消散和缓解疼痛。
电疗可以促进血液循环和新陈代谢,缓 解疼痛和肌肉紧张。
热疗可以扩张血管,缓解肌肉痉挛和疼 痛。
康复训练
康复训练是膝关节骨关节炎非 手术治疗的重要手段之一,包 括肌肉力量训练、关节活动度
训练、平衡和协调训练等。
肌肉力量训练可以增强膝关节 周围肌肉的力量,提高关节稳
非甾体消炎药是治疗膝关节骨关节炎 的常用药物,如布洛芬、吲哚美辛等, 可减轻关节炎症和疼痛。
药物治疗应当在医生的指导下进行, 注意药物的副作用和禁忌症。
物理治疗
物理治疗是膝关节骨关节炎非手术治疗 的重要手段之一,包括电疗、热疗、光 疗、超声波治疗等。
超声波治疗可以软化瘢痕和松解粘连, 改善关节活动度。
多摄取富含钙、维生素D的食 物,有助于骨骼健康。
长期观察
若出现疼痛、肿胀等症状加重 或反复,应及时就医。
06 膝关节骨关节阶梯治疗的 未来展望
新技术与方法的研究与应用
干细胞治疗
利用干细胞分化成新的软 骨细胞,修复受损的膝关 节软骨。
基因治疗
通过改变基因表达,调节 关节炎症和疼痛,减少关 节退行性变。
早期治疗
总结词:非手术治疗为主 详细描述:早期膝关节骨关节病的治 疗应以非手术治疗为主,包括休息、
物理治疗、药物治疗等。
总结词:减轻疼痛
详细描述:早期治疗的主要目标是减 轻疼痛,改善关节功能,防止疾病进 一步发展。
总结词:提高生活质量
详细描述:通过早期治疗,患者的生 活质量可以得到提高,使他们能够更 好地进行日常生活和工作。
临床表现与诊断
临床表现
膝关节骨关节疾病的临床表现主要包括疼痛、肿胀、僵硬、 活动受限等症状,病情严重时可能出现肌肉萎缩和关节畸形 。

风湿病骨病资料大全

风湿病骨病资料大全

风湿病骨病详细资料大全目录一、发病机理类二、治疗原理、治疗手段类三、同类医院及其疗法四、同类药品及其资料五、同类广告一、发病机理类(一)风湿类(1).风湿性关节炎:风湿性关节炎是风湿热这一疾病的一个主要表现,以成人多见,且症状显著。

多发生在大关节,如膝、踝、肩、腕、髋、肘等关节。

风湿性关节炎起病急骤,主要表现为游走性的多关节炎,常对称累及膝、踝、肩、肘、髋等大关节,主要表现为关节局部有明显的红、肿、热、痛及触痛,疼痛无定处,呈游走性,即原来侵袭的关节症状减轻后,其他关节又开始出现症状,此起彼伏,反复发作。

症状固定在一个关节的时间约12—72小时,持续时间最多不超过3周。

同时,关节疼痛的部位有时还可伴有皮肤环形红斑或皮下结节。

病程短,愈后关节无功能障碍或畸形。

(2).类风湿性关节炎(包括幼年类风湿性关节炎):类风湿性关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫性疾病。

类风湿性关节炎典型症状有以下几点。

晨僵:晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限,轻者起床活动或温暖后即可缓解或消失,重者甚至整日不缓解。

晨僵是所有患者的重要症状,是一个危险信号,也是临床诊断的重要依据之一。

关节肿胀与疼痛:关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。

关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关,肿胀越明显,疼痛越重。

受累关节:类风湿性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等,尤其是活动度大,内部稳定性小的关节更易发生滑膜炎。

各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指关节及腕、肘、肩、踝、够关节等,而中指近端指间关节被认为是最易侵犯的关节。

游走性与对称性:早期关节疼痛的游走性比较明显,游走性间隔期比较短,多为l-3天,很少超过一周,一旦关节肿胀后,游走时间可延至1个月以上。

即第一个关节肿胀发病后多半经l-3个月才能转移到另一个或另一对关节。

骨关节病与气血的关系-先天精气宝

骨关节病与气血的关系-先天精气宝

骨关节病与气血的关系对于骨关节疾病,一般大多数人认为其病因应在骨,但发病机理多与肝肾虚衰有关。

所以治疗多以补肝肾为主,中医认为:该病多与肝肾关系密切,更多是因经络瘀滞所至,所以治疗当以祛风寒湿邪为主,只有去除病邪,才能使气血调和,肾气得养,骨脉得充,疾病方可痊愈。

骨病多发于中老年人,青年患者偶可见到。

病因是人到中年后,肝肾开始虚衰,气血有所不足,人的活动能量有所减少,气血有所不周,加之外受寒邪湿气,客于骨髓,从热变为骨病。

因而导致肝肾素虚,气血不足,风寒湿邪乘虚侵袭机体,流注经络,导致气血运行不畅。

从而导致脊柱附近的颈骨关节肌肉及颈腰背神经支配的肢体出现酸、重、疼、麻、木和活动受限。

在中医理论上讲:肝主筋藏血,肾主骨生髓因此,人步入中年后,肝血肾精衰少,骨髓生化乏源,髓精不足,不能濡养筋骨。

督脉失养亦可导致颈椎、腰椎发生退行性病变,故出现骨筋萎弱,从而形成退行性骨变。

风寒湿痹:气血虚弱,风寒湿邪乘虚侵入机体,闭阻经脉,主症表现为:肢体关节疼痛,屈伸不利,冬天阴雨天气易发做,皮肤不红,触之不热,遇寒冷痛增,得温痛减,则证实风寒湿邪,闭阻经络气血。

形成了严重的骨病。

骨关节疾病对老年人的影响是极大的,不要命不危及生命,但影响病人的生活,老年人的健康水平取决于骨关节病。

中医对骨病的认识:治风先治血,血行风至灭,气血不通所至。

发病部位都在关节,为什么会在关节部位发病呢?就是因为关节部位缺少血管,关节越大气血越差。

人的关节部位气血是最少的,关节部位的特点是邪气趁虚而入,关节部位气血少,卫气不足。

气虚麻,血虚木。

骨关节病的发病原因就是由于气血不通引起的。

治风先治血,血行风至灭,补气,补血来治疗骨关节疾病。

怎样让风湿骨病达到理想效果,补气血为先,舒经络第二。

如何调理骨关节气血呢?封阳液调补气血,引药达病灶,封阳液特点:通调通补,缺点覆盖面太广,股骨头坏死、腰间盘突出,封阳液+关节汤(黄芪60克、紫丹参12克、郁金10克)熬汤一副连熬3或早晚各一次,颈椎病小肠经和三交经,(葛根10克、姜黄10克、木瓜10克)连熬三或,早晚各一次,坐股神经痛,重症藤黄健骨丸,甲骨按片。

中医对骨关节疾病的认识

中医对骨关节疾病的认识

中医对骨关节疾病的认识骨关节疾病是指骨骼和关节组织发生异常变化,导致疼痛、肿胀和功能障碍的一类疾病。

中医认为,骨关节疾病主要是因为气血运行不畅、经络阻塞、湿气内停等病理变化所导致的。

下面将从中医的角度来探讨骨关节疾病的认识。

一、骨关节疾病的病因病机中医认为,骨关节疾病的发生与多种因素有关,如先天禀赋、后天环境、年龄、体质等。

其中,气血运行不畅是骨关节疾病的重要病因。

中医将气血运行不畅的病机称为“痹证”。

痹证是指由于寒湿、瘀血、气滞等因素导致气血运行受阻,引发骨关节疼痛和功能障碍。

二、骨关节疾病的中医诊断中医诊断骨关节疾病主要依靠望、闻、问、切四诊方法。

望诊主要观察患者的面色、舌质、舌苔等,判断病情的轻重和病机的变化。

闻诊通过听取患者的声音、呼吸等来判断体内病理变化。

问诊则是通过与患者交流,了解病情的发展、疼痛的程度和部位等。

切诊主要是通过按摩患者的腧穴和经络,观察患者的反应,判断气血运行是否通畅。

三、骨关节疾病的中医治疗中医治疗骨关节疾病主要采用中药治疗和针灸疗法。

中药治疗以活血化瘀、祛风除湿为主要方法。

常用的中药有桂枝、川芎、红花等,这些中药可以促进气血运行,消除湿气和瘀血,从而缓解疼痛和肿胀。

针灸疗法则通过刺激穴位,调节气血运行,改善病理变化,以达到治疗骨关节疾病的目的。

四、骨关节疾病的中医预防中医认为,预防骨关节疾病应从日常生活和饮食习惯入手。

首先,要注意保暖,避免受寒受湿;其次,要适当运动,保持关节的灵活性和活动能力;另外,要合理饮食,避免食用辛辣刺激性食物,减少湿气的生成。

总结起来,中医对于骨关节疾病的认识是基于气血运行不畅、经络阻塞、湿气内停等病理变化的观点。

中医诊断主要通过望、闻、问、切四诊方法,治疗主要采用中药和针灸疗法。

预防骨关节疾病则要从日常生活和饮食习惯入手,保持适当的运动和合理的饮食。

通过中医的综合治疗和预防措施,可以有效预防和治疗骨关节疾病,提高患者的生活质量。

骨关节疾病与骨安

骨关节疾病与骨安

骨关节疾病与骨安培训人:何强我国目前关节疾病的发展趋势我国关节疾病的患病人数约亿是关节疾病的超级大国。

*骨的基本组织结构骨由骨膜、骨质和骨髓构成并有血管和神经分布骨膜是覆盖在骨骼表面的一层致密的纤维膜参与骨骼的生长发育。

当骨骼出现骨折时骨膜可促进细胞的分化形成骨痂。

另外通常所说的“骨质增生”与骨膜促进成骨有关。

骨质是骨组织的重要组成部分骨质分为两种类型:即骨密质和骨松质。

骨密质构成骨的表层比较致密、坚实骨松质位于骨的内部比较疏松似网状由骨小梁微细结构构成是骨质疏松好发部位。

骨的理化特性骨中含有有机质和无机质有机物主要物质是骨胶原纤维多蛋白糖约占骨重其使骨有韧性后者为无机盐类主要为磷酸钙、碳酸钙、氯化钙约占骨重使骨坚硬。

成人骨既有很大的硬度又有一定的弹性比较坚硬幼年时期:有机质较多弹性大硬度小可塑性大易畸形。

老年时期无机质较多脆性大易骨折。

骨关节的解剖结构关节面关节囊关节腔软骨的构成关节软骨的构成由软骨细胞及软骨基质软骨细胞占软骨重量的其功能是合成软骨基质软骨基质包括胶原纤维:为型胶原构成胶原网及软骨的形状占软骨湿重的蛋白多糖:占干重的一半亲水性强亲水量大于本体倍水:占骨重量的是软骨代谢的载体骨关节发病机制是一种以透明软骨改变关节软骨损伤骨组织肥大骨赘形成为特征的骨关节病变。

骨关节症状疼痛疼痛是该病的主要症状也是导致功能障碍的主要原因。

晨僵和粘着感:晨僵提示滑膜炎的存在。

其他症状:随着病情进展可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。

由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁可发生功能障碍。

骨关节的体征关节肿胀:因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起可伴局部温度增高积液和滑膜肥厚严重者可见关节畸形半脱位等。

压痛和被动痛:受累关节局部可有压痛尤瓣膜渗出时。

有时虽无压痛但被动活动时可发生疼痛。

关节活动弹响(骨摩擦音):以膝关节多见。

活动受限:由于骨赘、软骨丧失、关节周围肌肉痉挛以及关节破坏可导致关节活动受限。

百度百科退行性骨关节病

百度百科退行性骨关节病

退行性骨关节病退行性骨关节病又叫骨性关节炎、实际上并非炎症,主要为退行性变,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化,也称之为老年性关节炎。

目录遭到损害的结果导致了骨关节退行性变。

骨关节炎影响最显著的关节是活动度最大的关节。

如髋.膝及拇指的掌指关节。

肩,肘、腕不需要持重的活动,故关节炎的症状出现也是较少的。

由于活动范围不大,脊椎不是经常被关节炎侵犯的关节。

编辑本段早期骨关节炎早期骨关节炎的疼痛,是在一夜的休息之后出现,稍事活动则消失,以后又在活动后发生疼痛。

疾病的发展表现在随时间的推进而逐渐加重,严重时影响睡眠。

关节强硬是主要的体征,早期偶尔出现,以后则经常发作且逐渐恶化。

由于关节囊萎缩导致了关节畸形,发生在髋关节时,因屈髋及内收畸形患者发现下肢逐渐变短。

肿胀只在表浅关节可以见到如膝关节、肘关节等。

关节周围无瘢痕,但有轻度废用表现由于关节积液故显肿胀,特别以膝关节为明显,踇趾的跖趾关节常见有骨赘产生,畸形明显可见的为髋关节常呈屈曲内收及外旋畸形。

关节局部温度不增高,有时有压痛表浅的关节可检查到积液,同时也能查到骨赘的增生。

关节活动经常有限制,在一定的活动范围内是无痛的,关节活动的限制不对称,往往一侧较另一侧为重。

这种活动的不对称性可能是由于运动限制源于关节中的纤维化,而不是象真性关节炎活动限制是由于关节周围肌肉的痉挛而引起。

编辑本段X光片X光片显示关节间隙不等宽或狭窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大、乃至关节变形,软骨下骨板硬化和骨赘形成是骨性关节炎的基本X线特征。

编辑本段CTCT可以清晰显示不同程度的膝关节骨质增生、关节内的钙化和游离体,有时也可以显示半月板的情况。

编辑本段中医理论根据中医理论,我们认为“痰”在本病的病机中的重要性,百病皆由痰作宗。

痰随气的升降流行,气血雍阻,运行不畅,则肢体麻木,疼痛,活动不利,关节肿胀。

体胖年高之人,脾运失腱,肝肾渐已不足,水湿不化,水不归源,化而成痰。

夫人之多痰,悉由中虚而然,盖痰及水也,其本在肾,其标在脾。

骨性关节炎的疼痛机制研究进展

骨性关节炎的疼痛机制研究进展

骨性关节炎的疼痛机制研究进展骨性关节炎(OA)是一种最常见的风湿性疾病,其基本病理改变为多种致病因素引起的进行性关节软骨变性、破坏及丧失,关节软骨及软骨下骨边缘骨赘形成,常伴有继发性滑膜炎,由此引起关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及功能障碍,其中关节疼痛为最突出的症状。

骨关节炎疼痛为慢性痛[1, 2],常持续3至6个月,初期疼痛昼轻夜重,随着病情的进展,疼痛缓慢进展,呈轻度至中度间歇性疼痛,最后发展成为持续性疼痛,骨关节炎疼痛是一种非保护性疼痛[3],患者夜间可痛醒,受累关节被动活动时可诱发疼痛。

在英国的一些横断面研究中[4],发现有10–15%的患者的疼痛呈现持续性和广泛性,但是呈现局限性疼痛则更为常见(占患病人群的25%),疼痛的部位常发生在膝关节或者后背。

另有学者发现[5],有X 线改变的OA患者其疼痛有时并不比无X线改变的OA患者重,有些甚至有严重的X线改变的患者并没有疼痛症状,X线明确显示有关节破坏的OA患者会诱发疼痛,但是关节破坏的严重程度与疼痛的严重程度并无明显的相关性。

尽管OA有许多致病因素,但是其疼痛的确切发病机制仍不明朗,因此没有任何一种机制能够完全解释OA疼痛。

现代的观点认为,骨性关节炎的疼痛并不完全是局部的病变造成的,它与神经病学,神经肌肉和心理等因素有关。

本文旨在通过对骨关节炎的疼痛机制的阐述,对OA疼痛的治疗进行多方面的探讨。

1.关节的神经分布关节附近的肌肉,关节囊,滑膜,肌腱,韧带和软骨下骨虽然有丰富的神经分布,但在关节透明软骨中未发现伤害感受性神经纤维,而该区域恰是OA主要病变部位[6, 7]。

伤害感受性神经纤维主要是特异性传导伤害性信息的Aδ和C纤维,以及Aβ纤维[6, 7],而Aβ纤维主要分布在关节周围组织,如滑膜和骨,是产生神经病理痛的重要神经纤维,Aβ纤维对伤害及无伤害性的机械刺激或化学性刺激(炎症介质的释放)均起反应,但其放电频率并不能准确表明刺激是伤害性刺激还是非伤害性刺激,主要原因是关节和肌肉的刺激通过各自的传入纤维汇聚至脊髓同一神经元所导致的。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

骨关节疾病的发病机理中医认为,“肾主骨、生髓”,髓居骨中,骨赖髓以充养。

所以,本病的发生以肾精亏虚为本,另外还与邪侵、损伤等有关系。

西医分为:一、原发性骨关节病。

是一种原因不明的关节、软骨与骨的退行性疾病。

多见于中老年人,无全身症状。

受累关节为明显负重和多动关节,为单关节或少数关节,如颈椎、脊柱、腰椎、髋、膝等关节。

二、继发性骨关节病。

由明确存在的疾病导致关节软骨退行性改变。

常继发于:1、遗传:受复合隐性常染色体基因控制,如先天性骶椎裂。

2、肥胖:超重可增加关节的压力。

3、创伤:长期机械性刺激可导致关节创伤。

4、劳损过度:长期姿势不良,过度负重或用力。

5、炎症:如股骨头坏死、类风湿关节炎、强直性脊柱炎。

6、地方病:如氟骨病。

人体关节所以能自如活动,除了有正常的骨骼外,还需要有健全的软组织参与,它包括软骨、韧带、肌腱、滑膜、筋膜等。

各类骨关节疾病,包括退行性关节炎、滑囊炎、滑膜炎、颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨质增生、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死等,患病的根本原因并非是骨骼发生了病变,现代医学研究发现,病根就在于软骨等“关节保护系统”对关节保护能力的丧失!具体表现在:各类骨关节疾病的发生往往始于滑膜病变、软骨受损或是变性;服用某些抗炎类、激素类药物所造成的软骨损伤也是许多骨关节疾病的主要成因之一。

由于关节滑膜、软骨的损伤以及关节滑液的缺失,导致关节骨骼缺少必要的保护,以至于人体一活动,关节处的骨骼因缺乏必要的“软骨保护”直接发生剧烈硬性磨擦,而引发患者关节疼痛、肿胀、变形、骨刺增生等多种症状。

更为重要的,人体关节器官如果免疫失调,关节必然因缺乏必要的“免疫保护”而造成外界炎症因子的侵入,最终导致各类骨关节疾病的发生。

金骨素相关知识一、金骨素的主要成分及功效主要成分:海参、氨基葡萄糖、葡萄仔、三文鱼油、芹菜籽油、印度乳香主要功效:1、D-氨基葡萄糖盐酸盐是生物合成软骨组织的一种重要前体,软骨组织中主要物质是胶原蛋白、硫酸软骨素、蛋白聚糖等。

D-氨基葡萄糖盐酸盐是蛋白聚糖(结合着大量糖的蛋白质分子,蛋白聚糖对维持软骨组织的健康是不可缺少的,这是以为它可以结合水分子,对关节起润滑和缓冲作用,软骨组织是关节的重要部分,它覆盖于骨头的两端,即关节的表面,为关节提供缓冲和保护。

关节软骨组织的变质引起关节的疼痛和骨质疏松)的基本原料,而蛋白多糖与胶原蛋白一起,构成软骨组织的基质,更具体地说,D-氨基葡萄糖盐酸盐促进软骨素及关节滑液的形成,合成胶原蛋白修复软骨组织,祛除炎性因子,减轻关节疼痛,改善关节功能,D-氨基葡萄糖盐酸盐还具有提高免疫力、抑制、阻止炎症进程的功能,有清除关节腔中有害因子的功能,提高关节自身免疫力,因而对类风湿性关节炎有很好的治疗作用。

2、海参营养价值极高,历来被变为是一种名贵的滋补品,清代《本草以新》云,海参有“补肾益精,壮阳疗痿”的功效。

现代科学研究证明,海参体内含有50多种对人体生理活动有益的营养成分,其中胶原蛋白含量极高,18种氨基酸及牛磺酸、硫酸软骨素、海参粘多糖、海参皂甙、多肽等多种成分,钙、磷、铁、碘、锌、硒、钒、锰等元素及维生素B1、维生素B2、尼克酸等多种维生素。

海参主要功效如下:A、修复和提高人体免疫力、增强对疾病的抵抗力。

B、补肾益精、滋阴壮阳,有效改善男女肾虚,培元固本,从中医“肾主骨、生髓”原理上抑制骨关节疾病的发病根源。

C、补充胶原蛋白、硫酸软骨素,促进受损关节软骨滑膜修复及再生,50余种活性成分的补充可促进机体细胞再生和机体受损后的修复,提高人体免疫力,消除疲劳、延年益寿。

具有很强抗霉作用可广谱抗炎消肿止痛。

值得一提的是,海参中蛋白质、维生素、矿物质和活性成份含量极高,而脂肪含量的热量极低,几乎不含胆固醇。

在营养学看来,几乎达到了一种理想的营养结构模式,因此,患有疾病,不能食用胆固醇食物的人群也可放心食用海参;高血压、冠心病、肝炎等病人及老年人,常食对治病强身很有益处。

海参中的营养成分不仅丰富,而且均衡、合理,机体吸收快而充分,是难得的均衡天然营养,是清除亚健康、延年益寿的理想食品。

3、葡萄籽含有天然的维生素C和OPC(原花青素、天然抗氧化剂)。

原花青素OPC具有强的抗炎作用,其抗氧化性能可以抑制某些引起炎症的物质,如:组胺、丝氨酸蛋白酶、前列腺素和白三烯释放与产生,其功效是维生素C的20倍,维生素E 的50倍。

4、三文鱼油,主要是Q-3不饱和脂肪酸,可以有效减轻人体组织对炎症的反应,使炎症得对消除,另外,其中大量的维生素D可以有效的帮助钙质吸收。

5、芹菜籽有散气、消肿、利尿、镇痛、开通阻滞、降血压等功效,在维吾尔药中主要用于治疗高血压、关节炎、类风湿关节炎、气滞性子宫炎、腹水、肾脏等疾病。

6、印度乳香是印度传统关节炎的首选产品,能促进骨关节组织代谢。

金骨素从病根入手,双管齐下,袪除病源;通过补充关节核心物质,修复受损关节软骨、滑膜并促进软骨、滑膜的再生能力,催生关节滑液,从而恢复关节器官的“软骨保护层”,在根本上避免关节活动时的硬性摩擦;最为重要的是得通过补充关节核心物质,增强关节的免疫能力与代谢平衡能力,并结合其它多种有效抗炎、抗氧化成份,使关节得到必要的“免疫保护”,从而避免外界炎性因子的侵害,彻底修复“关节保护系统”,最终根除各类骨关节疾病!二、作用机理A、补充骨膜滑液,使关节形成良好的滋润。

B、修复受损骨关节组织,增强代谢,消除炎症。

使骨关节之间长期形成的垃圾代谢出去。

C、增强骨骼免疫,形成保护层,不受病茵干扰。

通过以上三方面的积累与作用,不同于中药产品的纯粹的代谢、活血化瘀的作用;不同于单纯的海洋制品的补充营养成分;不同于一般的外用产品的只从表面治疗,从根本上达不到效果;我们的产品作用于根,体现于表,根本同治。

三、适应人群:改善关节疼痛、肿胀、消除风湿、类风湿性关节炎、肌肉炎症;预防骨关节病变和肌骨头坏死;肩周炎、颈椎炎、骨质增生、类风湿性关节炎、坐骨神经痛。

四、同类产品及分析1、关节素(主要成分是氨糖):成分单一2、中药产品(如万通筋骨片):主要是活血化瘀,需要长期服用3、外用产品(如骨药、喷剂等):主要是活血化瘀4、激素类:如强的松,强的松能缓解疼痛,但具有极大的副作用5、还用补钙类产品:主要是防止骨质疏松和增强骨密度6、海洋类:流行于欧美,补充营养产品金骨素相关问答1、金骨素的主要适应病有哪些?答:各类骨关节疾病,如颈椎病、腰椎病、肩周炎、骨质增生、风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、滑膜炎、滑囊炎、网球肘、腱鞘炎、股骨头球死、膝关节炎等。

2、金骨素的功能有哪些?答:⑴催生滑液;⑵生成和修复关节软骨;⑶清除有害因子;⑷提高免疫力和抑制炎症发展;⑸修复韧带、骨膜及骨髓;⑹促进微循环。

3、为什么中老年人易患骨关节疾病?答:经研究发现,人体骨关节组织中含有一种叫做氨糖的物质,它是合成关节软骨的主要成分。

如果氨糖缺乏,将要导致关节软骨的正常磨损不能得到修复,关节软骨出现软化、糜烂、变薄、破损,软骨下骨质暴露,骨与骨直接接触,发生硬生摩擦,造成各类骨关节疾病的发生。

30岁以后,随着年岭的增长,人体内氨糖含量逐渐降低,关节软骨的磨损不断累积,所以中老年人易患骨关节疾病。

4、金骨素是如保治疗类风湿性关节炎?答:①类风湿性关节炎的一个重要症状是关节软骨受到破坏,而金骨素的一个重要功能是生成、修复关节软骨,因而对类风湿性关节炎有明显的疗效;②类风湿性关节炎有血管炎、类风湿结节、晨僵、疼痛等炎症现象,而金骨素具有提高免疫力、抑制、阻止炎症进程的功能,因而能有很好的疗效;③类风显性关节炎有关节腔积液、滑膜增生等症状,而金骨素则有清除关节腔中有害因子的功能,故而对消除关节肿胀也会有良好的效果;④类风湿性关节炎是自身免疫疾病,而金骨素则能提高关节自身免疫能力,因而对类风湿性关节炎有很好的治疗作用。

5、类风湿性关节炎患者关节已出现显变形,是否能够治疗?答:人体自身具有自行矫正功能,当患病因素祛除,破坏的关节软骨、肌腱韧带得到修后,强直变形的关节能够得到矫正,金骨素能够清除关节内有害物质,修复关节软骨、肌腱韧带,所以治疗后轻度畸形可能完全矫正,中度关节畸形能得到基本矫正,严重畸形可恢复部分功能。

6、为什么能治疗颈椎病?答:颈椎病虽然可分为很多类型,究其病因却有一个共同之点,那就是颈椎间盘纤维软骨不同程度受到破球,导致髓核突破纤维软骨刺激脊髓而致,而金骨素的一个重要功能就是能强烈刺激软骨细胞合成人体中的胶原蛋白和蛋白多糖,不断修复已被磨损的颈椎间盘纤维软骨,从而恢复颈椎的正常功能。

7、金骨素为什么能治疗腰间盘突出症?答:腰椎间盘纤维环软骨的退行性改变,是导致腰间盘突出症的基本原因,腰间盘纤维环软骨损坏的基本原因,是就氨糖缺少所致。

因此,及时地外源性地补充氨糖,修复纤维软骨,是治疗腰间盘突出症的基本途径。

8、金骨素能否治疗骨质增生?答:骨质增生是关节软骨破坏后,关节周围骨质反应性增生,是一种保护性代偿反应,骨质增生本身不会引起疼痛、肿胀等症状,而是关节软骨破坏后,软骨下骨与骨之间直接接触,硬性摩擦产生关节的炎症反应(骨关节炎)出现的症状,所以金骨素通过修复关节软骨、催生关节滑液,对骨质增生性关节炎(骨关节炎)起到根本治疗的作用。

9、金骨素为什么能治疗股骨头坏死?答:股骨头坏死是由于各种原因引起的股骨头骨软骨发生的坏死性改变。

主要原因有股骨颈骨折、髋脱位、长期大量使用激素、酒精中毒等,当股骨头血液供应发生障碍时,产生大量有害酶类,同时代谢产物排出障碍,各种有害物质聚集导致骨软骨代谢异常,局部组织发生变性坏死,软骨的破坏脱落使软骨下骨质暴露,在物理因素(负重)和化学因素(有害酶类)的作用下,骨质进一步破坏、塌陷,股骨头出现变形,当股骨头骨质与髋臼骨质出现融合,髋关节功能完全丧失。

金骨素具有清除功能,可以清除因组织缺血产生的代谢产物和有害酶类,阻止病变继续发展,同时氨糖具有修复功能,修复病奕破坏的骨与软骨,恢复股骨头的形状和髋关节的功能。

10、金骨素为什么能治疗强直性脊柱炎?答:强直性脊柱炎早期表现为骶骼关节炎,在致病因子作用下骶骼关节软骨破坏,关节出现炎性反应,随着病变上下班行性发展,相继累及腰椎、胸椎、颈椎、椎间韧带受累发生骨化,导致脊柱强直,出现“竹节样改变”,患者驼背畸形,脊柱活动受限。

疾病早期补充氨糖,可清除骶骼关节致病因子,阻止骶骼关节进一步遭到破坏,并防止疾病向上发展,另一方面,金骨素可修复受损破坏的骶骼关节软骨,使骶骼关节炎得以根本治理愈。

疾病晚期,患者发生脊柱强直,已失去金骨素治疗的最佳时期,但金骨素可以清除病变部位的有害因子,清除病烃部位炎性反应,可有效缓解病变部位疼痛症状,并通过对脊柱周围肌腱韧带等软组织的修复和促进脊柱小关节滑液的生成,使脊柱活动得到一定程度的改善。

相关文档
最新文档