多导睡眠监测注意事项
多导睡眠监测课件

的睡眠质量和睡眠障碍类型,为医生提供可靠的诊断依据。
02
评估治疗效果
多导睡眠监测可以用于评估各种治疗手段对睡眠障碍的治疗效果,为医
生制定和调整治疗方案提供依据。
03
科学研究
多导睡眠监测在科学研究中也具有重要应用价值,如研究睡眠与健康的
关系、评估药物对睡眠的影响等。
多导睡眠监测的未来发展方向
融合多模态信息
睡眠分期
根据脑电波、眼动和肌电等指标,将睡眠分为快速眼动期(REM)和非快速眼 动期(NREM),其中NREM又分为1-4期。
评估指标
根据睡眠分期的时长和比例,评估睡眠质量、睡眠障碍类型和程度,以及与疾 病的关系。
睡眠相关呼吸事件的分析
呼吸暂停
指睡眠过程中呼吸气流停止10 秒以上。
低通气
指睡眠过程中呼吸气流强度降 低50%以上,并伴有血氧饱和 度下降。
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多导睡眠监测的目的和意义
诊断睡眠障碍
科学研究
多导睡眠监测可以检测出各种睡眠障 碍,如失眠、睡眠呼吸暂停综合症、 不宁腿综合症等,为医生提供准确的 诊断依据。
多导睡眠监测在科学研究中也具有重 要意义,可以帮助研究者了解睡眠的 生理机制和各种因素对睡眠的影响。
评估治疗效果
通过多导睡眠监测,医生可以评估治 疗措施的有效性,例如评估药物治疗、 认知行为疗法或持续气道正压治疗等 的效果。
传感器
用于监测睡眠过程中的生 理参数,如脑电、眼电、 肌电、呼吸气流和血氧饱 和度等。
数据采集器
负责接收传感器信号,并 将其转化为数字信号,便 于计算机处理。
计算机软件
用于处理和分析数据,生 成睡眠报告。
在家多导睡眠监测注意事项
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在家多导睡眠监测注意事项在家进行睡眠监测是一种有效的方法,可以帮助人们了解他们的睡眠质量,找出睡眠问题的根本原因。
然而,在进行在家睡眠监测时,人们需要注意以下几个方面:1. 选择合适的设备:在家睡眠监测通常需要使用睡眠监测仪器。
选择一个合适的设备对于准确监测睡眠非常重要。
可以选择便携式睡眠监测设备,这样可以更方便地使用,并能够在舒适的环境下获得准确的数据。
另外,在选择设备时,还要根据自己的需求和预算进行选择。
2. 设定合适的环境:为了获得准确的睡眠监测数据,人们需要创建一个安静、舒适的睡眠环境。
确保房间安静,关掉电视、电脑等干扰睡眠的设备。
另外,保持房间的温度适宜,湿度适度,避免过度寒冷或过度干燥的环境对睡眠的干扰。
3. 遵循正常的睡眠习惯:在进行在家睡眠监测时,人们应该尽量保持正常的睡眠习惯。
遵循固定的睡眠时间表,保持规律的作息时间。
此外,在睡觉前避免摄入咖啡因和刺激性食物,这样可以帮助人们在睡眠过程中更容易入睡。
4. 在观察期间正常生活:在进行在家睡眠监测过程中,人们应该尽量保持正常的生活方式。
避免在观察期间进行不寻常的活动,例如剧烈运动,熬夜等。
保持正常的生活方式可以帮助人们获得真实准确的睡眠数据。
5. 不要受外力干扰:在进行在家睡眠监测时,人们应该避免受到外力的干扰。
例如,避免涉及皮肤接触的活动,如按摩、仪表与肢体运动等。
此外,还应避免强烈的情绪激动和过度思考等,这些都可能会对睡眠数据的准确性产生影响。
6. 做好数据记录:在进行在家睡眠监测期间,人们需要做好相关的数据记录。
这包括记录睡眠开始和结束时间、起床次数、入睡时间等。
这些数据可以帮助人们更好地了解自己的睡眠质量以及可能存在的问题。
7. 解读结果时要谨慎:最后,人们在解读在家睡眠监测结果时要谨慎。
睡眠监测仪器给出的数据只是一个参考,最好由专业人员进行解读和分析。
如果人们发现自己的睡眠质量存在问题,最好去寻求专业医生的咨询和建议。
总结起来,在家进行睡眠监测需要选择合适的设备,设定合适的环境,遵循正常的睡眠习惯,保持正常的生活方式,避免受外力干扰,做好数据记录,并在解读结果时要谨慎。
多导睡眠呼吸监测前注意事项
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【tips】本文由王教授精心编辑整理,学知识,要抓紧!
多导睡眠呼吸监测前注意事项
多导睡眠呼吸监测前注意事项:
检查当天中午开始勿饮用含咖啡因的饮料(茶, 咖啡, 巧克力及可乐)医学教/育网搜集整理。
检查前勿饮酒、勿使用睡眠药物(除非这些已成为你每日的常规习惯)。
长期进行某种药物治疗者可事先向自己的医师咨询哪些药物不能停服。
如果检查前饮用了酒精饮料, 应向技术员说明。
检查当天不要小睡, 除非这成为自己的习惯。
自带一件宽松的睡衣及睡裤, 睡衣必须是可以前面解开的样式, 以便于检查。
检查前请在家中冲浴, 但请勿使用全身洗浴液, 冲浴后勿使用美发, 护发用品。
男性患者检查前应剃须(有胸毛者, 请一并剃净)。
女性患者要求头发不要过肩。
自带便盆或便壶。
多导睡眠监测仪-说明书
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多导睡眠监测仪说明书通过睡眠监测仪,在患者安静入睡的状态下,连续记录睡眠时6—8小时的脑电图、心电图、肌电图、血氧饱和度、鼾声、呼吸动度等十多项指标的改变,用于诊断睡眠呼吸暂停综合症、确定其病因、分型、判定预后、提供治疗方案。
特别是各种睡眠障碍性疾病(慢性失眠、白日过度嗜睡、遗尿症、多梦、睡惊症、多发性睡病、周期性腿动、不宁腿综合症、帕金森氏病、精神抑郁症等)。
对其确定病因,确定诊断,制定行之有效的治疗方法提供可靠依据。
并可解除患者入睡难而需长期依赖口服镇静、安眠药之痛苦,从而达到根治的目的,进一步改善患者的睡眠和生活质量。
多导睡眠监测分析系统可连续10小时监测记录病人的口鼻气流、血氧、心率、胸、腹式呼吸、鼾声、体位等变化情况。
1、口鼻气流:用以了解呼吸暂停和低通气情况;2、血氧:了解血氧饱和度的变化;3、心率:了解呼吸暂停或低通气时的心率变化情况,了解呼吸暂停对心脏功能的影响;4、胸式呼吸:区分呼吸暂停类型,如阻塞型和中枢型等;5、腹式呼吸:区分呼吸暂停类型,如阻塞型和中枢型等;6、体位:了解体位和呼吸暂停及低通气的关系;7、鼾声:了解鼾声响度、持续时间以及和呼吸暂停或低通气的关系,辅助区分呼吸暂停类型。
七参数睡眠记录仪除了一般三参数睡眠记录仪所具备的功能外,增加了区分睡眠呼吸紊乱类型(阻塞型、中枢型和混合型)功能及了解体位和睡眠呼吸紊乱关系的功能,使诊断更加详细,更具治疗指导作用。
多导睡眠监测介绍多导睡眠监测(PSG)是在全夜睡眠过程中,连续并同步地描记脑电、呼吸等10余项指标,全部记录次日由仪器自动分析后再经人工逐项核实。
监测主要由三部份组成:①分析睡眠结构、进程和监测异常脑电。
②监测睡眠呼吸功能,以发现睡眠呼吸障碍,分析其类型和严重程度。
③监测睡眠心血管功能。
此外还可根据需要,记录肢体活动以了解失眠的某些原因等。
多导睡眠监测仪检查内容(一)睡眠情况通过记录脑电图,眼电图,肌电图准确反映睡眠状况和分期脑电图:区分睡眠与醒觉,睡眠各个分期及其各期所占比例。
多导睡眠监测注意事项
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多导睡眠监测注意事项多导睡眠监测是一种通常用于检测和诊断睡眠障碍的方法。
它利用多通道脑电图(EEG)、眼电图(EOG)、肌电图(EMG)和其他生理信号,提供详细的睡眠信息。
然而,在进行多导睡眠监测之前,需要注意以下几个方面。
首先,对于进行多导睡眠监测的人员,需要详细了解他们的健康状况和病史。
这是因为一些疾病和体质特征可能会对多导睡眠监测结果产生影响。
例如,一些药物可能会影响睡眠结构,一些身体疾病可能会导致异常的睡眠信号。
其次,为了确保监测结果的准确性和可靠性,睡眠环境应尽量与被监测者平时的睡眠环境相似。
床铺和枕头应该保持一致,室内温度和湿度应适宜。
此外,噪声和光线也应尽量减少,以提供舒适的睡眠环境。
第三,睡眠监测设备的准备和安装是非常重要的。
监测设备包括多种传感器和电极,应正确安装在被监测者的身体上。
这通常需要粘贴电极到头皮、眼睑和下颌肌肉上,并使用带子固定传感器。
因此,操作人员必须受过专业的训练,能够正确安装设备并确保良好的信号质量。
第四,被监测者在进行多导睡眠监测前需要遵循特定的准备指南。
这些指南可能包括禁止饮用咖啡因和酒精饮料,避免剧烈运动,以及在监测之前不吃太多食物。
此外,还可能需要在监测之前清洗头发和皮肤。
第五,监测期间监控人员需要密切关注被监测者的情况。
他们应该及时记录被监测者的行为和事件,如入睡和醒来的时间,中途醒来次数,以及任何异常的睡眠行为。
这些信息对后续的数据分析和结果解读非常重要。
最后,数据分析和结果解读需要专业的人员进行。
他们应该熟悉睡眠结构、事件和模式,并对常见的睡眠障碍具有丰富的知识。
只有经过正确的数据分析和结果解读,才能提供准确的睡眠诊断和治疗建议。
总之,多导睡眠监测是一种重要的方法,用于检测和诊断睡眠障碍。
在进行多导睡眠监测之前,需要注意被监测者的健康状况和病史,提供适宜的监测环境,正确安装监测设备,遵循准备指南,并由专业人员进行数据分析和结果解读。
只有这样,才能确保多导睡眠监测的准确性和可靠性,为睡眠障碍的诊断和治疗提供有效的依据。
多导睡眠监测注意事项知识讲解
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xl
口鼻气流信号间断
• 预防措施:
– 连接时将2 个鼻探头直接对准左右鼻孔,探头不 能过深或过浅(鼻探头过深导致鼻探头直接接触 黏膜、过浅会接触皮肤, 直接导致探测到的气流 很低, 甚至不能监测到口鼻气流信号)
– 固定时先清洁患者鼻翼、面颊等部位,用医用胶 布固定
• 阻抗太高, 说明皮肤油脂清洁不够, 传导不良
– 手机关机, 防止手机产生的微波影响脑电波 – 夜间出汗较多者可用空调, 但要避免着凉
xl
常见故障及分析解决
• 软件提示数据存储失败 • 思考内容
– 该文件夹所在的硬盘空间不足(每个患者的资 料近200M)
– 数据库出现问题
• 处理方法
– 用软件自身提供的数据管理功能对历史数据进 行备份,然后清空数据,释放出足够的空间, 再次进行数据存储。
– 定时进行巡回,检查患者入睡情况、导联线有无弯曲、 电极有无脱落或位置的偏移, 以及观察各个波形的变 化情况
xl
小结
• 为保证多导睡眠监测一次成功,应牢记常见的失败 原因(因环境改变不能入睡、仪器故障、导联脱落 及图形干扰等),分清重点导联与非重点导联,对 耐受力较强的患者可完整连接所有导联, 对耐受 力较差者应适当减少导联数。
多导睡眠监测注意事项
电极导电不良或脱落
• 预防措施: – 除儿童外均应在安放电极前对放置电极的皮肤进行磨砂膏 去皮屑及酒精清洁脱脂处理,至皮肤微红, 对乙醇过敏者, 使用生理盐水清洁
– 正确放置各电极和传感器 • 脑电电极时要保证电极阻抗尽量一致, 避免心电波对脑 电波的干扰
• 导电膏装填约2/ 3 ,不可溢出;电极盘固定可用涂有 少许导电膏的小块菱形纱布覆盖固定,必要时电极外 贴2.5cm宽型胶布
多导睡眠呼吸功能监测病人健康教育
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多导睡眠呼吸功能监测病人健康教育
睡眠呼吸监测是利用睡眠呼吸监测系统对睡眠及睡眠时的呼吸状态进行监测,以诊断呼吸障碍疾病,并为选择治疗手段提供重要的依据。
【健康教育要点】
1.检测前指导
(1)讲解此项监测的目的、方法及注意事项,告知此项检查是无痛苦、无风险的,通常需要一整夜的时间,以取得受检者的配合。
(2)指导受检者在检测前洗头,男性刮胡须,告知不能使用头油、摩丝、面霜和化妆品,保持头面部清洁,以保证监测电极与身体皮肤接触良好。
(3)告知检查前晚餐要少饮水或少进流食,禁服咖啡等含兴奋作用的食品,禁饮酒,禁服镇静药。
按常规睡眠时间到达检查室开始检查。
2.检测中指导
(1)告知在检查期间不能下床或坐起活动,床边备有小便器,需要时可自行拿取。
(2)详细介绍检查中连接好受检者身体各部位的传感器的意义与目的,指导受检者不要转动身体,以防因身体转动而引起传感器脱落,影响监测指标的完整性。
(3)教会受检者放松呼吸技巧,并告知在检查期间出现心前区疼痛等异
常情况应立即通知医生进行处理。
3.检测后指导对确诊有呼吸睡眠暂停病人,要介绍有关疾病及其并发症的治疗、预防及自我护理和管理的方法,尤其应介绍此病的严重后果以引起检查者高度重视。
多导睡眠检查注意事项(精)
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多导睡眠检查注意事项
宋滨
多导睡眠图能客观记录睡眠期间的相关生理活动,有助于判断睡眠周期,是各类睡眠障碍的最重要的检查方法,可用于睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征、失眠分类等疾病的辅助检查。
该检查是在全夜睡眠过程中连续并同步地描记脑电、呼吸等10余项指标,需在医院住宿留观,故应作好必要的住宿准备,可带上牙刷、睡衣等,睡衣必须是可以前面解开的样式。
检查前一天先洗澡、洗头,干净的头发和皮肤使传感器比较敏感,也不易脱落。
避免剧烈运动,并保持精神情绪稳定,以免影响睡眠。
为了保证夜间睡眠,白天应尽量少睡,为避免夜间起床,白天尽量少进流食和水。
检查前禁饮咖啡、浓茶和酒,禁服镇静催眠药物。
保持鼻腔通畅,避免上呼吸道感染,如患有感冒,应提前与医生说明,另约检查时间。
多导睡眠检查是一项无创、无痛苦的检查,对身体没有任何影响,故检查时不必要紧张和害怕。
心脑血管病患者如出现高血压、夜间心绞痛、顽固性充血性心力衰竭、难以控制的糖尿病等时,应考虑是否合并睡眠呼吸暂停,应进行睡眠多导图的检查,以便尽早确诊。
多导睡眠监测的使用流程
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多导睡眠监测的使用流程引言在现代社会,睡眠问题已经成为困扰人们健康的重要问题之一。
为了能够全面准确地评估和监测睡眠质量,多导睡眠监测技术应运而生。
本文将介绍多导睡眠监测的使用流程,包括设备准备、测量环境的要求、操作步骤以及数据分析等内容。
设备准备在进行多导睡眠监测之前,需要准备以下设备:1.多导睡眠监测仪:包括多通道导联盒、电极、脑电图(amplitude-integrated EEG)仪器等。
2.计算机或移动设备:用于数据记录和分析。
测量环境的要求为了确保多导睡眠监测的准确性和可靠性,需要满足以下测量环境的要求:1.安静无干扰的环境:确保测量期间没有噪音和干扰,以免影响结果的准确性。
2.适宜的温度和湿度:保持合适的室温和湿度,以提高被测者的舒适度。
3.舒适的床铺和睡眠环境:营造舒适的床铺和睡眠环境,有助于被测者进入自然的睡眠状态。
操作步骤1.准备工作–检查多导睡眠监测设备的完好性。
–为被测者安装导联盒和电极,注意正确的位置和贴敷。
–连接导联盒和脑电图仪器。
2.开始测量–打开脑电图仪器,启动数据记录和存储功能。
–提醒被测者进入自然睡眠状态,确保被测者不受外界干扰。
–监测期间,记录有关被测者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等。
3.结束测量–根据被测者醒来的时间,停止数据记录。
–关闭脑电图仪器,断开导联盒和电极。
数据分析多导睡眠监测获取的数据需要进行进一步的分析和诊断,以评估被测者的睡眠质量和相关问题。
数据分析可以包括以下内容:1.睡眠阶段分析:根据脑电图信号特征,将睡眠分为清醒期、浅睡眠期和深睡眠期。
2.呼吸分析:检测和评估呼吸过程中的异常情况,如呼吸暂停等。
3.心电图分析:评估心电图信号是否存在异常,如心律失常等。
4.运动分析:分析睡眠期间的身体运动情况,如翻身、坐起等。
结论多导睡眠监测技术的使用流程包括设备准备、测量环境的要求、操作步骤和数据分析等步骤。
通过准确评估和监测睡眠质量,多导睡眠监测可以帮助人们及时发现和解决睡眠问题,提高生活质量和健康水平。
多导睡眠呼吸监测
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3
传感器技术与生理信号采集
研究新型传感器技术,提高生理信号采集的准确 性和稳定性,为多导睡眠呼吸监测提供更可靠的 数据来源。
研究方向与挑战
监测指标与标准
01
研究更准确的监测指标和标准,以指导临床诊断和治疗。
个体差异与适应性
对于初次进行多导睡眠呼吸监测的患者,可能需要一定的适应过 程,以确保监测结果的准确性。
设备维护
多导睡眠呼吸监测设备需要定期校准和维护,以确保数据的准确 性。
限制与挑战
成本较高
多导睡眠呼吸监测设备成本较高,可能限制了其在某些地 区或医疗机构的应用。
技术要求高
多导睡眠呼吸监测需要专业的技术人员操作和维护,技术 要求较高。
02
关注个体差异对多导睡眠呼吸监测结果的影响,提高监测的适
应性和准确性。
患者体验与舒适度
03
关注患者体验和舒适度,优化设备设计和操作流程,提高患者
的接受度和依从性。
未来发展前景
普及与推广
随着多导睡眠呼吸监测技术的不断发展和完善,其应用范围将进 一步扩大,成为睡眠障碍诊断和治疗的重要手段。
跨学科合作与创新
评估严重程度
多导睡眠呼吸监测可以评估睡眠障碍的严重程度,为医生制定治疗方案 提供依据。
03
鉴别类型
多导睡眠呼吸监测可以鉴别不同类型的睡眠障碍,如快速眼动睡眠行为
障碍、不安腿综合症等,有助于医生进行针对性的治疗。
评估睡眠质量
睡眠质量评估
指导治疗
多导睡眠呼吸监测可以全面评估患者 的睡眠质量,包括睡眠的连续性、深 度和睡眠结构等,帮助医生了解患者 的睡眠状况。
多导睡眠监测PPT课件
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评估睡眠质量
诊断睡眠障碍
多导睡眠监测是诊断多种睡眠障碍的 金标准,如失眠、睡眠呼吸暂停综合 症(SAS)、不安腿综合症(RLS) 等。
监测结果可以客观评估个体的睡眠质 量,包括入睡时间、睡眠时长、觉醒 次数等指标。
睡眠监测的意义
指导临床治疗
通过多导睡眠监测,医生可以了 解患者的具体病情,从而制定针
01
02
03
04
睡眠潜伏期延长
失眠症患者通常需要更长时间 才能入睡,表现为睡眠潜伏期
延长。
睡眠效率降低
患者实际睡眠时间占卧床时间 的比例减少,睡眠效率降低。
觉醒次数增多
失眠症患者在睡眠过程中容易 醒来,且觉醒次数增多。
深睡眠减少
深睡眠是恢复体力和精力的关 键阶段,失眠症患者深睡眠时
间减少。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的多导睡眠监测表现
快速眼动睡眠期(REM)
此阶段眼球快速运动,呼吸加快,血压升高,脑电波活跃,与梦境形成有关。
睡眠评估指标
睡眠潜伏期
从熄灯开始到进入睡眠 的时间,一般应小于30
分钟。
睡眠效率
实际睡眠时间占卧床时 间的百分比,正常应大
于85%。
觉醒次数和时间
觉醒次数过多或时间过 长会影响睡眠质量。
各期睡眠比例
不同睡眠分期在整夜睡 眠中所占的比例,可以 反映睡眠结构的完整性
02
多导睡眠监测能够全面、客观地 反映睡眠结构和睡眠质量,为临 床诊断和治疗提供重要依据。
多导睡眠监测的原理
通过在睡眠过程中记录多种生理信号,如脑电图(EEG)、眼电图(EOG)、肌 电图(EMG)、心电图(ECG)、呼吸运动、血氧饱和度等,来反映睡眠的不同 阶段和特征。
多导睡眠监测注意事项
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多导睡眠监测注意事项:
①患者需在晚7:00之前进入睡眠监测室适应环境,监测人员问完病史后进行一夜监测至次日晨7:00离开。
②监测当日禁服安眠药,禁止饮酒,喝咖啡、可乐、茶等兴奋性饮料(除非这些已成为你每日的常规习惯)。
③监测当日白天尽量少睡,以保证夜间睡眠质量。
④夜间需要起夜者,尽可能减少入睡前的饮水量。
⑤监测前洗澡、洗头、更衣,男子必须剃净胡须,不要使用化妆品。
⑥最好自带一套宽松的睡衣、睡裤,睡衣必须是可以从前面解开的样式,以便安放电极。
⑦患者可根据自己入睡情况,自带报刊、书籍、收音机等。
⑧除有严重并发症或自理不便者外,一般无需陪床。
⑨监测前避免剧烈运动,并保持精神情绪稳定,以免影响睡眠。
⑩监测前避免上呼吸道感染。
多导睡眠监测注意事项
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定期复查
按照医生建议的时间进行 复查,以便及时了解睡眠 状况的变化和调整治疗方 案。
定期复查和追踪
复查时间
调整治疗方案
根据医生建议的时间进行复查,通常 为3-6个月一次。
根据复查结果,医生可能会调整治疗 方案,如调整药物剂量或更换药物等。
追踪病情
在复查过程中,除了重新进行多导睡 眠监测外,还需了解病情变化和治疗 效果。
个体差异
不同个体之间的生理指标可能存在差异,这可能会对结果的准确度造成一定影响。
操作技术
电极和导线的放置位置、连接质量等因素也可能影响结果的准确度。因此,在进行多导睡 眠监测时,应选择经验丰富的专业人员操作,以确保结果的准确性和可靠性。
THANKS
感谢观看
正确佩戴设备
确保设备正确佩戴
01
多导睡眠监测设备需要正确佩戴在头部、胸部和腿部,以确保
准确记录睡眠数据。
调整设备位置
02
在佩戴设备前,应先清洁皮肤,并确保设备与皮肤紧密接触,
无缝隙。
遵循医生或技师指导
03
在佩戴和拆卸设备时,应遵循医生或技师的指导,确保正确操
作。
保持安静的睡眠环境
01
02
03
保持室内安静
05
常见问题与解答
多导睡眠监测对身体有无影响?
• 多导睡眠监测对身体无影响:多导睡眠监测是一种无创、无痛、 无辐射的检查方法,通过在夜间睡眠过程中连续监测多项生理 指标,如脑电图、心电图、呼吸气流等,来评估睡眠质量和诊 断睡眠障碍。多导睡眠监测对身体没有不良影响,但可能会因 为电极和导线的放置而产生一定的不适感。
睡眠环境应尽量安静,避 免噪音干扰,以便准确记 录睡眠数据。
控制室内温度
多导睡眠图监测的护理体会
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多导睡眠图监测的护理体会背景介绍多导睡眠图监测是一项非常重要的检测手段,它可以记录并分析患者的睡眠状态、呼吸、心电、肌电以及眼电等指标。
该检测技术可以有效诊断和治疗睡眠障碍、呼吸窒息、夜间发作性呼吸暂停综合症等多种睡眠相关问题。
在进行多导睡眠图监测时,护理人员起到了至关重要的作用。
他们需要为患者做好准备工作,如安装监测仪器、记录数据、观察患者身体状况等,以确保监测数据的准确性和安全性。
本文将分享我在多导睡眠图监测中的一些实践经验和护理体会。
护理技巧1. 安装监测仪器多导睡眠图监测需要安装多个监测仪器,包括心电图仪、肌电图仪、呼吸流量计、血氧仪等。
这些仪器都需要安装在患者身体的特定部位,并且需要注意接线的正确性和牢固性。
在进行安装时,我们需要与患者进行充分沟通,告知他们具体的操作流程和注意事项,并确保他们理解并遵守我们的安装程序。
此外,我们需要在安装前检查仪器的运行状况,并记录相关的数据和操作过程。
2. 监测数据记录多导睡眠图监测需要记录多项指标数据,如睡眠时间、每种仪器监测数据的数值、事件记录等。
这些数据需要记录准确无误,并且在结束监测后进行汇总和分析。
在记录监测数据时,我们需要遵守规范化操作程序,如对数据进行时序标注、正确记录事件和仪器监测数据等。
此外,我们需要注意仪器的监测频率和数据存储容量,及时清理监测数据并备份。
3. 观察患者身体状况在多导睡眠图监测过程中,患者的身体状况可能会发生变化,如出现氧饱和度降低、呼吸暂停等状况。
此时,我们需要及时观察和记录这些变化,并采取必要的护理措施。
在观察患者身体状况时,我们需要关注患者的面色、呼吸、心率和饮食情况等。
同时,我们需要遵循医嘱,根据患者的身体情况给予相应的护理和治疗。
总结多导睡眠图监测是一项非常重要和复杂的检测技术,在此过程中,护理人员发挥着重要的作用。
我们需要从安装监测仪器、记录监测数据和观察患者身体状况等方面,做好相应的护理工作。
通过这些实践经验和护理体会,我们可以更好地为患者提供个性化、人性化的护理服务,从而提升患者的医疗体验和益处。
中国成人多导睡眠监测技术操作规范及临床应用专家共识

中国成人多导睡眠监测技术操作规范及临床应用专家共识一、概述多导睡眠监测(polysomnography,PSG)是在睡眠监测室中应用多导睡眠仪(polysomnograph)持续同步采集、记录和分析多项睡眠生理参数及病理事件的一项检查技术。
多导睡眠监测采集和记录的参数包括脑电图、眼动电图、肌电图、心电图、口鼻气流、鼾声、呼吸运动、脉氧饱和度、体位等,还可以添加视音频监测、食管压力、食管pH值、经皮或呼气末二氧化碳分压、勃起功能等参数。
这些参数以曲线、数字、图像以及视音频等形式显示并形成可判读分析的信息数据,即多导睡眠图(polysomnogram)。
多导睡眠监测是分析睡眠结构、评估睡眠疾病的常用客观检查,是睡眠医学临床和科研的基本工具。
(一)多导睡眠监测的适应证1. 睡眠呼吸障碍疾病:(1)睡眠呼吸障碍(sleep disordered breathing,SDB)患者的诊断,明确睡眠呼吸暂停和低通气事件的类型(阻塞型/中枢型/混合型)及睡眠呼吸障碍疾病的分类(阻塞性/中枢性),评估严重程度以及同其他睡眠疾病的鉴别;明确睡眠相关低通气疾病和睡眠相关低氧性疾病;(2)评价各种治疗手段对睡眠呼吸障碍的治疗效果;(3)高度疑似睡眠呼吸障碍,但应用家庭睡眠呼吸暂停监测或首次多导睡眠监测结果阴性患者的复查;(4)接受无创正压通气治疗的患者出现体质量变化,临床治疗效果不佳或症状重新出现,应用多导睡眠监测重新评估治疗情况;(5)无创正压通气前进行人工压力滴定;(6)临床上其他症状体征提示可能患有睡眠呼吸障碍疾病,如不能以原发疾病解释的日间过度思睡、日间低氧血症、红细胞增多症、难治性高血压、原因不明的心律失常、夜间心绞痛、晨起口干或顽固性慢性干咳等。
2. 日间过度思睡疾病:(1)发作性睡病的诊断、鉴别诊断以及治疗效果评估;(2)特发性睡眠增多的诊断及鉴别诊断;(3)在进行多次睡眠潜伏期测试(multiple sleep latency test,MSLT)的前一夜应进行多导睡眠监测。
多导睡眠监测步骤
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多导睡眠监测步骤
1.睡眠监测设备为专人专用设备,未经专业培训者,不得擅自操作,未经安装工程师同意,不得安装任何其它软、硬件。
2.监测时应先叫患者洗好澡,洗好头发,以保持电极连接良好。
3.预先叫病人填写好身高、体重、出生日期、姓名、性别等资料以及注明注意事项及风险责任等。
4.病人在卧床之前应排好大小便,或还可晚上在床旁放置一次性夜壶。
5.连电极时应用清洁膏擦拭好电极连接的地方。
6.打开记录软件,采集数据。
7.早上监测结束时,关闭采集,唤醒患者
8.分析数据,电脑自动分析后人工校正
9.打印报告,关闭电脑。
10.拆下电极及传感器。
11.电极(沾有电极膏)用后应用清水浸泡,然后进行清洗, 清洗后挂在电极架上晾干。
12.更换床单,被罩,枕套等,清洁卫生,且每做一个病人应换一次。
多导睡眠图
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REM睡眠阶段:EEG与S1类似;有锯齿波提示REM开始,α波增多;伴有快速眼球运动;张力性肌电最低。在 整个睡眠过程中NREM睡眠和REM睡眠的时相交替存在。在正常睡眠过程中,上述各期规则地按顺序出现,即从清 醒-慢波睡眠S1-S2-S3-S4,然后脑电又向相反的方向发展而重新出现S3-S2-第1期REM睡眠,接着再重复慢 波睡眠S2-S3-S4-S3-S2后才能进入第二次REM睡眠。如此周而复始地形成规则的周期性变化,这样的周期变 化一夜中出现3~5次。
7,Kuper DJ,Reynolds :Paykel ES,ed.Handbook of affective rgh:Churchill Livingstone,1995.311~323.
8,evger M,Vollmam J,Hohagen F,etal.
谢谢观看
参考文献
1,陈兴时,张明岛.精神病多导睡眠图(PSG)研究及评价.国外医学.精神病学分册,1990;17⑵:65~69.
2,Steriade M,Amzica F.Coalescence of sleep rhythms and their chronology in corticothalamic networks.Sleep Research Online 1998;1⑴:1~10.
睡眠研究
NREM阶段
划分情况
REM阶段
多导睡眠分析仪1968年美国Rechtschaff和Kales编制了《人类睡眠阶段标准化术语、技术及划分系统手 册》,其推荐的记录技术和划分准则,尤其是过去难以统一的一些特殊情况的划分处理原则,被多数睡眠研究机 构和临床应用普遍遵循。按此标准划分,可以见到下面几种情况:觉醒(W):EEG主要波率为α节律;伴有眼球 运动和眨眼;张力性肌电波幅较高。
多导睡眠仪安全操作及保养规程
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多导睡眠仪安全操作及保养规程
前言
多导睡眠仪是一种用于诊断睡眠障碍的医疗设备,能够记录睡眠期间的多种生物信号,如脑电图、心电图、肌电图等。
在使用前,必须使用正确的方法操作多导睡眠仪,确保其安全性能和长期使用。
本文将介绍多导睡眠仪的安全操作和保养规程。
安全操作
1. 准备工作
在开始使用多导睡眠仪之前,需要进行以下准备工作:
•检查设备是否完好无损,如有损坏需要维修或更换
•安放设备,确保设备稳定、平整,不会危及受试者的安全
•安装正确的记录仪和传感器,并正确连接,保证测量的数据准确有效
2. 使用过程中
在使用多导睡眠仪的过程中需要注意以下安全事项:
•不应将多导睡眠仪与其他非该用途的电器设备放置在同一房间内
•在插拔多导睡眠仪电源和接口等操作时必须先拔掉电源供应器并等待电源指示灯熄灭后再进行操作
•遵循受试者的个人习惯,为其添加附加监护设备
•保持受试者睡眠状态,避免影响到多导睡眠仪的数据收集
3. 维护保养
为确保多导睡眠仪的安全和持久性,需要经常进行以下维护保养工作:
•使用软布或纸巾擦拭多导睡眠仪的表面,清除灰尘和污渍
•修剪掉传感器电极头上的电线尾,避免导线断裂
•定期更换电极片和传感器
•遵循厂家规定的保养周期定期进行检查和维护
•在不使用多导睡眠仪时,应将其放置在干燥、阴凉、通风的地方,防止潮湿和灰尘影响设备正常使用
结语
多导睡眠仪是一项高精度的医疗设备,其使用过程需要严格按照规范进行,以确保受试者和设备的安全。
同时,定期进行维护保养和检查是保证设备持久性和精度的关键。
我们应当根据以上操作规程认真操作和维护多导睡眠仪,以确保其安全可靠的使用。
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小结
• 为保证多导睡眠监测一次成功,应牢记常见的失败 原因(因环境改变不能入睡、仪器故障、导联脱落 及图形干扰等),分清重点导联与非重点导联,对 耐受力较强的患者可完整连接所有导联, 对耐受 力较差者应适当减少导联数。 • 监测前做好心理护理与健康宣教;导联放置部位应 准确, 固定松紧适宜;一丝不苟的工作态度,尽可 能满足患者合理要求, 监测过程密切观察各波形变 化,监测后认真做好健康宣教。 • 总之,要求监测数据完整,一次监测成功对临床诊 断具有重要意义;同时,尽量避免重新监测,可以 节省人力资源并减少患者的不信任感。 xl
入睡困难
• 预防措施:
– 提前做好告知事项,消除患者紧张恐惧心理 – 有些患者怕身上的电极导线脱落而影响入睡, 因此各导联配戴完毕后,告知患者导联黏贴的 牢固度与导联长度足以满足翻身,调整自己感 觉舒适的睡眠姿势及小范围的床上活动;对耐 受力较差者按依从性酌情减少头部和小腿导联 – 原则上,不服辅助睡眠药物,必要时给予思诺 思片5mg口服
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常见故障及分析解决
• 软件提示数据存储失败 • 思考内容
– 该文件夹所在的硬盘空间不足(每个患者的资 料近200M) – 数据库出现问题
• 处理方法
– 用软件自身提供的数据管理功能对历史数据进 行备份,然后清空数据,释放出足够的空间, 再次进行数据存储。
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常见故障及分析解决
• 提示数据有误, 软件不能自动生成报告 • 思考内容
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胸带或腹带连接不当
• 预防措施:宁紧勿松
– 胸、腹带最好放在衣服外, 以免影响患者睡眠及 呼吸 – 胸带在乳头之上腋窝之下环绕患者胸部;腹带 安放位置为脐平面;带子的松紧度刚够1个手指 伸进胸、腹部与带子之间 – 在关灯前患者仰卧时应将带子重新调整尤其是 有“将军肚”者,尽量使呼吸带安放舒适、松 紧适宜。监测人员要定时查看信号好坏, 保持清 醒与警觉
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电极导电不良或脱落
• 预防措施: – 除儿童外均应在安放电极前对放置电极的皮肤进行磨砂膏 去皮屑及酒精清洁脱脂处理,至皮肤微红, 对乙醇过敏者, 使用生理盐水清洁 – 正确放置各电极和传感器 • 脑电电极时要保证电极阻抗尽量一致, 避免心电波对脑 电波的干扰 • 导电膏装填约2/ 3 ,不可溢出;电极盘固定可用涂有 少许导电膏的小块菱形纱布覆盖固定,必要时电极外 贴2.5cm宽型胶布 • 左右眼动图导联一高一低,高低错落1cm • 接口鼻气流传感器时加强固定, 避免探头与皮肤接触,以 免因流速过低检测误差 • 为避免电极粘贴不良或脱落, 用医用胶布交叉固定
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监测时注意
• 按要求接好监测设备后,嘱患者关闭移动电话, 既防止电波干扰,又避免接听电话影响睡眠和监 测。说明睡眠时可随意变动体位 • 为防止导联发生脱落,监测开始30min后巡视患 者1次,询问舒适度,随时通过显示屏查看各导联 线有无异常,及时发现和处理 • 监测对象为老人、儿童、癫痫患者、重度睡眠呼 吸暂停综合征患者时,建议家属陪护,既可消除 患者紧张情绪,又可避免意外发生
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指间血氧饱和度数据不全
• 预防措施:
– 监测前检查机器工作运转情况;同时,向患者交 代传感器、电极粘贴的正确部位及其重要性,防 止患者自行取下;监测人员夜间定时在线查看血 氧情况, 以便及时纠正 – 在连接血饱和度探头后应检查松紧度,询问患者 手指感觉,观察指端的皮肤颜色 – 用胶布将导线固定在手指上和前臂,确保血氧饱 和度数据完整
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常见故障及分析解决
• 监测时采集不到电信号,无电波形显示或图形干扰 • 思考内容
– 心电导联线(导联线使用时间长) – 放大器 – 软件系统
• 处理方法
– 测量心电导联线的阻抗
• 阻抗太高, 说明皮肤油脂清洁不够, 传导不良
– 手机关机, 防止手机产生的微波影响脑电波 – 夜间出汗较多者可用空调, 但要避免着凉
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无电源
• 预防措施:
– 做完一例检查后及时充电 – 或接交流电
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电脑判断睡眠分期错误
• 预防措施:
– 脑电电极取对侧乳突作参考电极,以减少心电或 运动的干扰 – 纺锤波、κ 复合波、慢波以中央区电极记录分析 –α 波以枕区电极记录为准
xlLeabharlann 口鼻气流信号间断• 预防措施:
– 连接时将2 个鼻探头直接对准左右鼻孔,探头不 能过深或过浅(鼻探头过深导致鼻探头直接接触 黏膜、过浅会接触皮肤, 直接导致探测到的气流 很低, 甚至不能监测到口鼻气流信号) – 固定时先清洁患者鼻翼、面颊等部位,用医用胶 布固定 – 将导线勾在耳朵上,在各项操作完成后将鼻气流 传感器及其他导联理顺,避免受压与牵拉脱落
– 监测过程中, 患者活动造成的导联电极脱落 – 位置改变、患者心情的急剧变化、短期血压升高 – 患者不适应监测无法入睡等都可能导致监测数据错误
• 处理方法
– 良好的接触是保证信号稳定的关键。做好监测前准备, 清洁皮肤表面;同时使患者保持心情平静,能够正常 入睡。 – 定时进行巡回,检查患者入睡情况、导联线有无弯曲、 电极有无脱落或位置的偏移, 以及观察各个波形的变 化情况