幼儿膳食营养与健康讲座

幼儿营养与保健
主讲人：郑燕东
案例
近日，成都市第一人民医院肿瘤科主任医师段 萍说，她所收治的年龄最小的癌症患者仅有5岁， 足以证明癌症的发病时间有年轻化的趋势。女童 的母亲说没有患肝癌的家族史，孩子平时身体也 很好，只是从小就爱吃方便面、火腿肠，也喜欢 喝可乐，平常爱吃零食。“在我们医院住了半年， 可惜最后还是没有救治过来。”段萍说，小女孩 之所以患肝癌，与这些不健康的饮食习惯不无关 系。
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（四）维生素(脂溶性维生素和水溶性维生素)
1、维生素A 与夜盲症
功能
维持正常视觉； 保护皮肤上皮组织的完整性； 促进骨骼生长发育； 抗氧化、衰老、抗癌
来源：动物肝、鱼肝油、蛋、奶制品、黄色深绿色蔬果
维生素A缺乏易至夜盲症；过量可致中毒
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2、维生素B1与脚气病
功能：
促进食欲、胃肠蠕动、消化液分泌 参与糖的代谢，保证机体能量的供给。 对光热敏感，碱性环境易破坏； 来源：全粒谷物（谷壳、谷胚），杂粮等。
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中国儿童营养状况:
在农村,优质蛋白质摄入量相对较低;钙、铁、 维生素A的缺乏是农村儿童营养健康的主要问题。 第四次中国居民营养与健康状况调查表明,大城市 7～12岁男、女孩超重肥胖率分别为24.0%和 15.0%,尚有12.7%的6-17岁儿童患有贫血、2.9% 的6-12岁儿童维生素A缺乏。农村儿童低体重和 生长迟缓率是城市儿童的3倍以上,农村6 ～12岁 儿童的贫血和维生素A的缺乏率分别为13.8%和 10.4%,明显高于城市儿童。
存在于骨骼中。
•功能：参与骨骼、牙、软组织构成，主要
来源：牛奶、豆制品、海制品、虾皮。
缺乏：患佝偻病，抽搐
供给量：1－3岁，600mg/日，3－8岁，800mg/日
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功能：
2、铁
是血红蛋白的主要成分，运输氧气和二氧化碳
缺乏：患缺铁性贫血 来源： 动物性食物中，牛肉、羊肉、肝、动物血； 供给量：0－8岁。10mg /日。
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3、消耗增加
生活缺少规律，颠倒黑白、睡眠不足。 （一个晚上不睡觉，所消耗的能量等于十个正常工作日所 消耗的能量） 压力增大，劳心耗神。 抗氧化需要增加。
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4.营养知识缺乏
水，不渴不喝。 好东西，越多越好。
只管吃，不管吸收。
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呼吁：
"儿童营养健康水平的提高，需要政府及社会 各界共同合作展开营养科普宣传，建立知识推广 平台；定期展开儿童营养调查并不断改调查及分 析方法，以获得更准确的信息；帮助家长及相关 人士能更好的指导儿童从小养成健康的生活及饮 食习惯，为科学膳食及营养补充提供科学、客观 的依据；需要完善行业监管机制，为儿童提供安 全的食品环境。"
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目 录
一、发育过程分期 二、幼儿膳食营养的重要性与健康的关系 三、幼儿营养要求 四、幼儿膳食营养的三个关键 五、幼儿食物选择的基本原则 六、幼儿饮食的基本要求 七、幼儿膳食营养中常见误区 八、幼儿的健脑食物 九、幼儿园膳食管理制度
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一、发育过程分期
儿童少年的生长发育过程中分为几个年龄期
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儿童在不同的年龄阶段，对营养成分有不同 的要求。幼儿期生长发育迅速，而消化机能尚 不完善，且运动量逐渐增大，智力、记忆和思 维能力明显提高，要求较高的热能、充足的蛋 白质及丰富的维生素和矿物质，以满足体格、 智力的发育。
二、幼儿膳食营养的重要性与健康的关系
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体征 体重、身高低于正常范围
可能缺乏Biblioteka Baidu养素 蛋白质、脂肪、糖类等能量营养素、 锌
植物性食物中，黑木耳、蘑菇、芝麻
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3、锌
功能：
影响骨骼、生殖发育功能，味觉， 嗅觉，食欲，皮肤健康。
来源：红肉类、蛋类、牡蛎、内 脏、 牛肉、海产品等。 缺乏：患异嗜癖
供给量：1－7岁，10mg /日。
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•
4、碘
• 功能：参与甲状腺素合成，促进机体代谢、生长发育、 性发育、智力发育
二、幼儿膳食营养的重要性与健康的关系
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便秘
发育 不良
贫血
蛀牙
性早熟
食物 过敏
肥胖
过度活跃 （多动症） 孤癖
近视
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早餐吃得不好，甚至不吃早餐。 不喝牛奶，不 吃鸡蛋和其它 东西。
午餐太差， 太随便 平时吃太多零食
学龄儿童 “缺养” 说因由
偏食
怕长胖，强近 自己不吃。 厌食
父母陪孩子吃饭时间少，小孩随便乱吃。
面色苍白
味觉异常，异食 头发稀疏无光泽 眼角膜、眼结膜干燥 口角炎、唇炎、阴囊炎 牙龈出血 皮肤炎症、毛囊角化、癞皮病
铁、维生素C、B族
锌 维生素A、蛋白质 维生素A 维生素B2、锌 维生素C 锌、维生素A
胸骨外翻、鸡胸、漏斗胸、罗圈腿
维生素D、钙
以上体征，可能是营养素缺乏引起的，也可能是由于某些疾病引起的， 或是两者共同引起的。因此，一定要遵循专业医生的指导。在医生指导 下，有针对性适量食用一些营养素补充剂或强化食品。
营养平衡即每天的膳食中六种营养素的含量 比例搭配要恰当。
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三、六大营养素
营养素：维持和促进人体生长发育和健康所
需要的各种食物中包含的营养成分，包括 碳水化合物、、蛋白质、脂肪、水、矿物质、 维生素。
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（一）碳水化合物（糖） 1、生理功能 提供热能
节约蛋白质，抗生酮作用
参与机体组织的构成
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“现在吃得好了，反而吃出毛病了”。 这是让许多人特别是孩子家长苦恼的事。 孩子们正是长身体的好时候，营养问题可 是不敢马虎的。5月20日为中国学生营养日， 今年营养日的主题是：“均衡营养，适当 运动”， 以提醒全社会对肥胖孩子和营养 不良孩子日趋增多的关注，强调孩子科学 膳食、均衡营养的重要性。
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《中国儿童膳食营养健康调查报告》发布
日前，中华儿童文化艺术促进会和《母子健康》 杂志携手美国专业膳食营养补充剂品牌自然之宝 联合发布《2013年度中国儿童营养健康调查报告》 （简称“报告”）。 报告针对入托前（2~3岁）、学龄前（4~5岁） 和小学（6~12岁）三个阶段少年儿童的营养与健 康状况进行分析，从全国20余个省、市、自治区， 共抽取3,000余名合格样本，调查内容涵盖各年龄 阶段儿童的生活习惯、饮食习惯和保健习惯。
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中国儿童营养状况:
当前全世界最为复杂的挑战就是营养不良和肥 胖率双重高涨,特别是在学龄儿童中。该挑战也同 样出现正在社会和经济迅速转型时期的中国。一 方面,近年来中国儿童的营养状况得到了大幅度改 善,儿童营养不良率迅速下降;另一方面,由于膳食 结构不平衡、身体活动减少,造成了城市儿童超重/ 肥胖率快速上升。与此同时,微量营养素缺乏(如 钙摄入不足、铁吸收率低等)营养问题同样存在。
需要量： 维生素 B1缺乏易致脚气病
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3、维生素C与坏血病
功能：
促进胶原物质的合成 是体内的还原剂，抗氧化 促进铁的吸收，形成抗体 对光热敏感。 来源：新鲜蔬果，其保存时间、烹调方法很重要
维生素 C缺乏易至坏血病
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4、维生素D与佝偻病
功能： 促进钙磷吸收、代谢 促进骨骼生长；
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调查结果显示
“免疫力差，容易生病；食欲不振，挑食偏食； 缺钙问题，以及身高体重不达标”是2~3岁的家 长主要关心的健康问题。25%-30%4~5岁的儿童 不能保证“每天都吃早餐”。6~12岁的儿童和少 年，睡眠情况需要引起关注。除此之外，孩子挑 食是比较普遍的现象，且多数家长对营养品持客 观开放的态度，营养品的安全性，是他们关注的 首要要素。
肥胖
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厌食
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转基因食品
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偏食
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厌食
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孤独
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留守
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任其发展
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给孩子饭吃孩子可以长大， 给孩子思想孩子可以伟大
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什么是起跑线呢？是几摞识字卡 片？一套英语教学软件？一个好的 幼儿园？等等。。。。
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孩子的未来在于？
讲究？ 将就？ 父母送给孩子最好的 礼物就是给他一个强 大的免疫系统
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案例
卓女士从小就喜欢吃油炸类食品，她的这种习 惯似乎也遗传给了儿子。学校一放假，她就经常 在家炸藕饼、羊肉串、五香条给儿子吃，母子俩 大快朵颐。可昨天早上卓女士一起床，发现母子 俩口腔全部起泡了，她赶紧到医院口腔科看病。 当卓女士拿到检验报告时大吃一惊：她的血液 黏稠度比正常人高出两倍。医生询问了她的生活 习惯后说，这是因为她摄入太多反式脂肪酸的缘 故。
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今天的孩子怎么了
1.为什么今天的孩子吃饭爱挑食？ 2.为什么今天的孩子爱吃垃圾食品？ 3.为什么孩子会长不高？ 4.为什么孩子长成豆芽菜或大胖墩？ 5.为什么孩子会有多动症？ 6.为什么孩子免疫力低下，爱感冒？ 7.为什么孩子上课不集中注意力，反应慢？ 8.为什么孩子不会交朋友，性格怪异？ 9.为什么孩子性别特征不明显？ -----17
维生素D缺乏易至佝偻病
来源： 食物中较少—乳类、肝脏、蛋类 日晒：皮肤中的7-脱氢胆固醇经日晒转变成VitD 鱼肝油：含维A+维D，服用过量易中毒 需要量：儿童为10微克胆钙化醇
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（五）无机盐
分类： 宏量元素：钠、钾、钙、镁等 微量元素：铁、碘、锌等
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•
1、钙
优质蛋白—动物性蛋白和豆类
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3、来源和需要量
来源：动物性蛋白和豆类 需要量：比成人大，优质蛋白摄入量不 宜少于每日所需蛋白总量的50％
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(三)脂肪
1、生理功能
供给机体能量，储存能量；
构成机体组织；提供 必需脂肪酸；
保护机体； 促进脂溶性维生素吸收； 增进食欲，增加饱腹感。
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2、来源和供给量： 烹调用油；食物本身含脂 （动物性脂肪、 植物性脂类） 供应量：占热量总量的25%－ --35％
维持中枢神经系统的功能
多余的糖转化成脂肪和糖元储存
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（二）蛋白质—生命的物质基础
1、生理功能 构成和修补机体组织 调节机体的生理功能
提高机体抵抗力
提供热能
提供必需氨基酸
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2、营养价值
•动物性蛋白— 瘦肉类、蛋类、鱼类、奶类。
•植物性蛋白—面粉、大米、大豆及其制品
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三、幼儿的营养要求
幼儿正处在生长发育阶段，幼儿饮食应最大限度 地讲究营养平衡。广义的营养平衡是指食物量的 平衡和营养物质平衡两个方面。
1.八大类食物—食物量的平衡 食物量的平衡是指每天按不同比重安排好八大类食物 八大类食物—鸡蛋、牛奶、禽（鱼肉等）、贝类、 坚果、花生、黄豆、米麦
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三、幼儿的营养要求 2.六大类营养素—蛋白质、脂肪、碳水 化合物、矿物质（无机盐）、维生素、 水
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中国儿童营养现状
原因分析： 1、辅食添加不及时、不合理 2、不吃早餐和早餐营养不足 3、普遍吃零食
4、常吃快餐
5、父母缺乏儿童营养知识
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1、食品质量下降
大棚、化肥 激素、农药、杀虫剂 转基因 储存久，不新鲜，维生素被破坏
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2、环境污染
如铅中毒者会有智力障碍、暴力倾向 水污染—（癌症村） 贵州六盘水地区—皮肤状况—全球癌症高发区 大气污染—汽车尾气、工业废气 氢化物工厂的工人
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调查
非营利性机构“iearth—爱地球”发布的一项 《中国9城市儿童食品添加剂摄入情况调查报告》 显示：有九种孩子常吃的零食含添加剂最多。报 告指出，1/10的儿童每天食用含添加剂零食3次以 上，6%的儿童每天饮用饮料超过3瓶 (不包括矿 泉水和自制茶水)。在夏天，每天吃冰激凌的儿童 更是高达26%。该调查还对33个类别的489种食 品的配料表及所含食品添加剂进行了取样统计。 其中方便面、乳饮料、薯片、冰激凌、饼干等食 品所含的添加剂最多。
婴儿期 幼儿前期 0~1岁 1~3岁（托儿所）
幼儿期
童年期 青春发育期 青年期
3~6岁（幼儿园）
6~12岁 约10~20岁 约18~25岁
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二、幼儿膳食营养的重要性与健康的关系 幼儿的健康成长是父母和老师最大的心愿，合理 的膳食安排是幼儿健康成长的必要保证。合理营养 是健康的物质基础，平衡膳食是合理营养的途径。 当前儿童少年营养状况明显改善，但也存在膳食 结构不合理或烹调方式不当等诸多问题，影响幼儿 膳食中食品的质和量，这将会引起某些疾病的发生， 如营养性贫血、消瘦、内脏下垂、免疫功能低下、 智力发育差、佝偻病等。同时也为成年期慢性疾病 埋下隐患，如高血压、冠心病、糖尿病、肥胖症等。