六味地黄丸加逍遥丸治疗经前期综合征的研究
?中医中药?
ＣＨＩＮＡＭＥＤＩＣＡＬＨＥＲＡＬＤ中国医药导报
２００７年２月第４卷第５期
经前期综合征是指妇女反复在黄体期周期性出现影响日常生活和工作的躯体、精神以及行为方面改变的综合征。目前认为该病的发生涉及精神社会因素、卵巢激素及神经递质改变等因素。西药治疗虽有一定疗效，但复发率高。中医称“月经前后诸症”，属“月经病”。通过临床观察，该病与肝肾关系最为密切，由肝肾阴虚、肝气不舒引起，故用调肝益肾为主，调整脏腑气血功能，结合疏导治疗本病，取得了较为满意的效果。现报道如下：１对象与方法１．１诊断标准
根据经前期出现的周期性典型症状即可诊断，主要症状归纳为三类：①躯体症状：表现为头痛、乳房胀痛、腹部胀满、肢体浮肿、体重增加、运动协调功能减退；②精神症状：易怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏及饮食、睡眠、性欲状况改变；③行为改变：思想不集中、工作效率低、存在意外事故倾向、易有犯罪行为或自杀意图。以上症状均排除内科疾患。１．２一般资料
所有病例均为２００４年２月～
２００５年２月在我院门诊就诊患者，共１１８例，年龄为１８～４５岁，平均３３岁，随机分为两
组，治疗组５９例，
对照组５９例。表现为单一症状的７２例，综合症状的４６例。病程１年以内者５７例，１年以上者３８例，２年以上者２３例。由明显情志不畅引起的５２例，无明显诱因的６６例。１．３治疗方法
１．３．１治疗组用六味地黄丸（《小儿药证直诀》）加逍遥丸（《太平惠民合剂局方》）治疗。六味地黄丸组成：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓。逍遥丸组成：甘草、当归、茯苓、白
芍、白术、柴胡。经前７ｄ开始服药，
经净停药。服用同仁堂六味地黄丸（浓缩丸）和汇仁牌逍遥丸（浓缩丸），均口服８粒，３次／ｄ，温开水送服。治疗３个月经周期为１个疗程，１个疗程结束后评定疗效。
１．３．２对照组对症用药。抗焦虑药用阿普唑仑，自出现症状开始服药，０．２５ｍｇ，３次／ｄ，月经来潮３ｄ停药；抗抑郁药用氟西汀，出现症状开始服药，２０ｍｇ，２次／ｄ，月经来潮３ｄ停药；肢体浮肿的用螺内酯，出现症状开始服药，２０ｍｇ，２次／ｄ，月经来潮３ｄ停药；同时黄体期每日口服维生素Ｂ６１００ｍｇ，调节神经系统。治疗３个月经周期为１个疗程，１个疗程结束后评定疗效。
１．３．３一般治疗两组同时都配合心理治疗，做好患者思想工作，使患者认识到月经前后出现症状一般来说是正常现象，嘱患者放松精神、稳定情绪、合理饮食、适当锻炼，同时要戒辛辣生冷食物，限制盐和咖啡的摄入。１．４统计学方法
采用ＳＰＳＳ１０．０统计软件处理，计量资料采用ｔ检验。２结果
２．１疗效标准
参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。治愈：临床症状消失，随访１年未复发；好转：临床症状减轻，不影响工作和学习，或诸症消失，半年内又复发；无效：治疗１个疗程以上诸症无明显改善。２．２治疗结果
治疗１个疗程，
随访１年两组比较疗效见表１。表１两组疗效比较（ｎ）
组别ｎ治愈好转无效总有效率（％）复发率（％）治疗组５９３２２２５９１．５３＊４０．７４２△对照组５９５５２２９６．６１９１．２２
与对照组比较＊Ｐ＞０．０５△
Ｐ＜０．０１
在治疗过程及疗程结束后，对两组患者进行血常规、尿常规以及肝、肾功能的检查，均未发现不良反应。３讨论
根据中医辨证理论，该病与肝肾关系最为密切，本病好
发年龄为１８～
４５岁，包括青春期、育龄期、近更年期三个年龄段。青春期患者多属先天肾气不足，育龄期多因房劳多产、伤肾、肾阴不足，近更年期肾气渐衰、肾气亏损，加之七情所伤或劳倦过度，日久必致肝肾功能失调。肝主藏血，肾主藏精，精血互生；肝肾同源，肝主疏泄，肾司闭藏，一开一合，一泄一藏，肝肾协调以维持月经的按期藏泄。
根据中医辨证，临床上补肾往往与养肝同用，肝肾同司下焦，且与冲任二脉关系密切，故用六味地黄丸滋补肝肾，兼降虚火。其方用熟地黄滋阴补肾，填精生髓；山茱萸滋养肝肾，并能涩精；山药补脾益气而固精；三味药相配，共同发挥补益肝、脾、肾的作用，效力全面，且以补肾阴为主；泽泻泄肾利湿，并可防止熟地黄过于滋腻；丹皮能够清泻肝火，同时可以制约山茱萸的收敛作用；茯苓淡渗脾湿，帮助山药健运脾胃，这三味药物为泻药，泻湿浊，平其偏盛。逍遥丸疏肝解郁，
六味地黄丸加逍遥丸治疗经前期综合征的研究
安文娥，王晓娜，张素莉，冯淑凤
（河北省栾城县医院妇产科，河北栾城０５１４３０）
［摘要］目的：研究六味地黄丸加逍遥丸治疗经前期综合征的临床疗效。方法：将１１８例经前期综合征患者随机分为
治疗组和对照组，各５９例。治疗组用六味地黄丸加逍遥丸治疗１个疗程（
３个月），对照组用西药对症治疗，对比观察。结果：治疗组总有效率９１．５３０％，对照组总有效率９６．６１％，两组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。治疗组复发率４０．７４％，对照组复发率９１．２２％，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：中药治疗经前期综合征复发率低，值得推广。［关键词］六味地黄丸；逍遥丸；月经前后诸症［中图分类号］Ｒ７１１［文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７３－７２１０（２００７）０２（ｂ）－０７９－０２７９
?中医中药?
中国医药导报ＣＨＩＮＡＭＥＤＩＣＡＬＨＥＲＡＬＤ２００７年２月第４卷第５期
健脾养血。其方用柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝，尤其当归之芳香可以行气，味甘可以缓急，三者同用，补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔；白术、茯苓健脾去湿，使运化有权，气血有源；甘草益气补中，缓肝之急，以培其本。此方既补肝体，又助肝用，气血兼顾，肝脾并治。
六味地黄丸与逍遥丸合用，既补肝肾，又疏肝理气，标本兼治。通过临床观察，我们体会到中药治疗经济实惠、副作用小，不易复发，值得推广。
［参考文献］
［１］乐杰，谢幸，丰有吉，等．妇产科学［Ｍ］．第６版．北京：人民卫生出版社，２００４．３４８．［２］上海中医学院妇科教研组．中医妇科临床手册［Ｍ］．上海：上海科学技术出版社，１９８３．４３－５８．
［３］罗元恺，曾敬光．中医妇科学［Ｍ］．上海：上海科学技术出版社，１９９２．３６－８５．
［４］孙传兴．临床疾病诊断依据治愈好转标准［Ｍ］．北京：人民军医出版社，１９９８．１７４．
［５］国家药典委员会．中国药典［Ｍ］．２０００版一部．北京：化学工业出版社，２０００．４１５．
［６］国家药典委员会．中国药典［Ｍ］．１９９０版一部．北京：化学工业出版社，１９９０．４９２．
（收稿日期：２００６－１２－２２）
杨建宇教授中药临床经验点滴
李凯歌１，王建仁１，史金花２，陈培红２，刘霞２
（１．鹤壁市中医院，河南鹤壁４５８０３０；２．北京光明中医学院知医堂门诊，北京１０００３１）
［关键词］中药临床药理学；临床经验；杨建宇
［中图分类号］Ｒ２４２［文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７３－７２１０（２００７）０２（ｂ）－０８０－０１
中药是中医临床治疗疾病的重要武器，总结临床医师各自独特的临床用药经验，有助于临床疗效的提高，并且可启迪后学。杨建宇教授是学验俱丰的中医临床专家，先后担任光明中医杂志副主编、中医药管理杂志副社长、中外健康文摘—医药月刊杂志执行主编、中华东方医药杂志学术总监、中华中医药管理网学术总监等一些学术研究机构的职务以及其他社会、学术兼职，但是，始终坚持不脱离中医临床一线的诊疗工作，并且积累了自己的独特用药习惯，现总结一二，以供临床参阅。
１善用焦三仙，调脾胃
杨氏用药，重视后天脾胃之调养，擅用健脾和胃之品，如重用焦三仙各３０ｇ，这在杨氏处方中时常可见到。焦三仙即：焦山楂、焦神曲、焦麦芽。焦山楂：味酸性甘，微温。归脾胃肝经，具有消食化积、活血散瘀的功效。临床中用于各种饮食积滞证，尤善于促进油腻肉食消化，为消油腻肉食积滞之要药。焦神曲：甘辛温，归脾胃经，具有消食化积的功效，又具止泻之功，对食积腹泻可发挥消食与止泻双重作用。焦麦芽：甘平，归脾胃经。功效：消食化积，回乳，尤长于“消化一切米、面，诸果食积”。三者合用可增强消食之功，起到调节脾胃的作用。大病久病体虚之人多脾胃虚弱，出现纳呆、食少，继之倦怠乏力、便溏等症状，可在方药中重用焦三仙。
２喜用当归补血汤
杨氏临床十分重视气血的调理。最常用当归补血汤，大补气血，调和阴阳。当归补血汤方药为：黄芪３０ｇ，当归６ｇ。本方证为劳倦内伤、血虚气弱所致的肌热面红，烦渴引饮，脉洪大而虚，重按无力等证。补气生血，使气旺血生，虚热自止。由于有形之血生于无形之气，故方中重用黄芪大补脾肺之气，以资气血生化之源，为君药，配伍当归甘辛而温，养血和营，为臣药。如此则阳生阴长，气旺血生，诸证自除。３多配二至丸，补肝肾
人体正气之本在于肝肾，而肝肾阴虚是肝肾阳虚之根。善补阴者在于阴中求阳，而补肝肾之亏的关键在于善补肝肾阴虚。因此，杨氏补益先天善用二至丸。二至丸组方：墨旱莲、女贞子。墨旱莲、女贞子皆归肝肾经，具有补肝肾之阴的效果。临床中二者多配伍使用，治疗因肝肾阴虚所致的目暗不明、视力减退、须发早白、目眩、腰膝酸软、遗精、失眠多梦等症。
４重用丹参、白茅根，主君神
心为君主之官，在机体生命活动起着至关重要的作用，在临床用药时，杨氏擅用丹参来护君主之威，妙用白茅根来调君主之疵，以保证祛邪而不伤正气。丹参：辛苦，微寒，归心肝经，具有清心凉血除烦安神的功效。白茅根：凉血止血，清热利尿，归肝、肺、胃、膀胱经，用于血热妄行的多种血证，又可用于热淋、水肿等。心与小肠相表里，心火亢盛，扰乱心神，可用白茅根清热利尿，使热分下移小肠，随尿排出，同时清血分之热而不伤干燥，又不黏腻，故凉血而滤其积瘀，泄降火逆其效甚捷，与丹参配伍增强了凉血清心除烦安神的功效。
５擅用附子、肉桂，护命门
补益肾阳，许多临床医生谨慎地便用肉桂，更不敢用附子，事实上，只要临床辨证正确，完全可以十分娴熟地运用，以达到良好的治疗效果。杨氏临床用药，常用附子、肉桂，达到治疗效果。附子，辛甘大热，归心肝肾脾经，用于阳虚证，可补火助阳，能下助肾阳、中温脾阳、上助心阳，故肾脾心等多种阳虚证皆可选用；治肾阳不足，命门火衰所致形寒肢冷、腰膝酸痛、夜尿频多、阳痿宫寒，多与温补肾阳之肉桂相须为用。肉桂辛甘大热，补火助阳，有类似于附子的作用，二者常相须为用，增强补火助阳之功。
（收稿日期：２００６－１２－２３）
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六味地黄丸的销售策略
2003年的春节刚过，受宛西制药企业邀请，营销策划组接受了仲景六味地黄丸（以下简称仲景六味）OTC市场的整体策略企划。通过与公司高层反复沟通，最终确定“先试点，再推向全国”的营销思路，首开市场选择了临近河南的西安作为突破口。 一、市场调研与诊断 六味地黄丸作为一种传统中药，目前在全国约有300多家企业在生产。各竞争品牌的销售方式大都采用自然销售和临床医院销售，在宣传策略上基本无大的差异区别，主要是强调老牌子（如同仁堂）和选料精（如宛西制药）。从目前全国市场来看，六味地黄丸尚无一个全国性的品牌，与别类OTC产品呈现的“本地和尚经难念”的特点相比，其市场的主体消费以区域品牌为主。能够在全国形成影响力的，目前也仅有同仁堂、宛西、九芝堂等少数采用中央级媒体宣传的企业。 传统古方中药从市场份额及销售特点来讲，医院的处方销售只占到其销售总量的3成，而零售则高达7成。仲景六味在西安OTC市场的销量并不理想，虽在医院中占据一定的优势，但在零售市场极少，在全是300多家药店中只有少部分有货，而且大多是以前的老产品（太圣牌六味地黄丸），所谓终端管理根本无从谈起。而主要对手的市场份额—-兰州的佛慈六味地黄丸则家家有货，占据80%市场份额。另有晨鸡、天洋等低价位产品也在分割市场份额。 经过多方面的研究我们发现：在时间上，兰佛的六味地黄丸进入西安市场较早，无论是商家还是消费者对兰佛的认可度都很高；在消费心理上，兰州与陕西同属西北地域，人员往来密切，加之时间久、使用者众多、口碑宣传影响广泛，消费者已习惯服用兰佛的产品。而宛西六味虽然人们普遍知道，但对产品的具体特性和企业实力不甚了解，认为宛西与兰佛的产品一致，没必要改变自己的消费习惯。最难点的问题是，仲景六味要比兰佛六味价格高出1元左右。 了解到问题所在，我们认为需要解决的核心问题是：以差异化形成仲景六味的核心竞争力。 二、差异化定位 同质化市场中以差异化营销为市场拓展利器是目前市场通用的手法，但是对于一个流传千年的古方名药，它的特性、成分、特点、功能等早已为大众熟知，要想找出一个与众不同的差异化卖点谈何容易？何况像这种消费心理呈区域化的产品更是困难重重。 仲景六味的广告卖点“药材好、药才好”，只是一种由产品本身发掘的UPS，在竞争激烈的六味市场中则显得空洞和缺乏竞争力。在以同仁堂等百年老字号为主打的六味产品中，药材质量本身是毋庸置疑的，它的品牌就保证了药材的高品质，而仲景六味“药材好、药才好”卖点的提出，在与同仁堂、九芝堂等老品牌的竞争中反而显得有画蛇添足之意。现代市场营销的常识告诉我们，独特的定位才是产品彻底超越浅层次市场竞争，达到深层次启发消费者心智的重要法则。所以，
方剂拆方研究现状
方剂拆方研究现状 （作者：_________ 单位：___________ 邮编： ____________ ） 【摘要】从拆方研究的目的，拆方研究的方法两大方面，就近年来现代医药学角度对方剂组方原理及配伍理论研究现状进行了综述。 【关键词】方剂；配伍原理；组方原理；综述 方剂是中医药防治疾病的主要临床应用形式。方剂的疗效优于单味药，这充分反映出方剂配伍理论具有深刻的科学内涵。因此，许多学者从现代医药学角度对方剂组方原理及配伍理论进行了探索和研究，拆方研究是对方剂配伍原理进行研究的重要手段之一。 1拆方研究的目的 1.1阐明古方尤其是经方配伍的科学性 许多古方尤其是经方经过多年临床运用疗效卓著，已经证实其配伍的合理性，现代实验研究则能进一步阐明方剂配伍的科学内涵。实验表明许多古方全方有效，优于其所拆部分。张运可］1］观察用补阳还五汤及拆方抗脑缺血再灌注损伤的作用，总方组与拆方黄芪组、活血组能降低含水量及Ca2+含量，总方组作用最强。表明：补阳还五汤及拆
方具有抑制脑缺血/再灌流钙超载作用，又能降低脑缺血模型脑组织含水量，具有减轻脑水肿作用。总方组的疗效明显优于拆方组，正应方剂学“整体取性原理”。李果［2］以六味地黄汤及其拆方三补（熟地、山茱萸、山药）、三泻（茯苓、泽泻、牡丹皮）以及君药熟地为研究对象，以成年大鼠体重、肝功、肾功、血糖、血脂、免疫球蛋白等为评价指标，认为六味地黄汤全方配伍功效是优于其他各配伍组合的，三补与三泻组成的有机整体更能够表现中医的治疗原则与方剂配伍优势。 1.2确定方中起主要作用的药物或有效成分 王庆国［3］等将半夏泻心汤拆方分为辛开药组（半夏、干姜）、苦降药组（黄芩、黄连）、甘补药组（人参、炙甘草、大枣），并进行交互组合，以组成辛开苦降药组、苦降甘补药组、辛开甘补药组、辛开苦降甘补组（全方组），观察其对大鼠慢性胃溃疡模型表皮生长因子（EGF等指标的影响。实验结果表明各治疗组胃液中EGF含量均有升高趋势，而以甘补组升高效果尤为突出。陈多等］4］用正交设 计法研究旋复代赭汤对正常大鼠胃底条收缩的影响，结果表明促进胃 底条收缩运动的药物作用顺序依次为党参、代赭石、大枣、旋覆花，甘草无明显作用，生姜与半夏则作用相反。旋覆花与甘草或大枣合用对胃底条收缩有显著协同促进作用。当方中诸味药物配制成同一浓度时，其药效顺序为党参、旋覆花、代赭石、大枣、甘草、生姜及半夏。由上可知方中主药为旋覆花、党参，与传统认为的旋复为君，代赭石为臣，参、姜、草为佐使药不尽相同。
六味地黄丸的四十种妙用
六味地黄丸的四十种妙用 六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂，由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮共六味药组成。传统上应用于治疗肾阴不足、虚火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热等症。近年来，通过临床观察，发现六味地黄丸还具有多方面的作用。六味地黄丸具有显著的增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。1、小儿呼吸道反复感染有人用六味地黄丸治疗小儿呼吸道反 复感染患者60例，效果满意。每次1丸(9克)，每日2次。治疗时间最短者35天，最长者90天，平均为61.6天，据观察，六味地黄丸对患儿免疫功能和体内的微量元素影响明显，疗效显著。2、慢性鼻炎六味地黄丸每次9克，早晚各服一次，连服2～3个月，可有明显疗效。3、过敏性鼻炎六味地黄丸可增强细胞免疫功能，促进免疫球蛋白的合成，又能抑制抗体的生成，抑制过敏反应，起到双向调节作用。用六味地黄丸加色甘酸钠治疗过敏性鼻炎，停药后疗效维持时间长，复发少。4、矽肺据报道，用汉防己甲素（100mg3次／日）和六味地黄丸每周同服6天，连用2个月，可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困难明显改善，感冒和支气管肺部感染率下降52.94％。5、牙周脓肿六味地黄丸每次10
克，每日3次，3～5天可减轻症状。6、复发性口疮六味地黄丸每次6～9克，每日2～3次，一般3～5天可见效，且愈后很少复发。如复发再服本药仍有效。7、五更泄泻六味地黄丸每次10克，每日3次，一般服一个月可痊愈。8、口干症中老年人患口干症若无其他原发病症，服用六味地黄丸治疗效果好。每次服六味地黄丸9克，一日3次，一个月为1疗程。9、食管上皮细胞重度增生（食管癌癌前病变）每日晨起服1—2丸（每丸9克）连服1年，治疗食管上皮细胞重度增生30例，结果转为正常和好转的有26例，稳定3例，好转率达86.7%%，表明六味地黃丸对阻断重增的癌变、預防食道癌的发生有一定的作用。10、上消化道出血本品对服用糖皮质激素引起的慢性消化道出血患者有一定的疗效。用法是：每次取本品9克，每日3次，温开水送服，7天为1个疗程，连服2～3个疗程。11、轻中度高血压有人将38例轻、中度高血压患者随机分为治疗组及对照组进行治疗观察。治疗组22例用六味地黄丸和复方丹参治疗，对照组16例用心痛定加维生素E治疗。结果，中药组降压率为90.9％，西药组降压率为87.5％。12、室性早搏服用六味地黄丸确有较好的作用。13、慢性肾炎六味地黄丸治疗慢性肾炎的疗效比治疗急性肾炎好，尤以伴高血压者疗效为佳，对合并水肿型的患者也有较好疗效。能迅速消除蛋白尿及水肿，促进肾功能的恢复。用法每次9克，每日3次，1个月为1个疗程。
月经来前症状——月经综合症
巢之安牌知本天韵胶囊本产品不能替代药物使用 月经来前症状——月经综合症 每到月经来之前，总是感觉到哪里都不舒服，心烦气躁。这是由于体内激素的突然降低，身体会出现一些微妙的改变，这些改变大多是正常现象，但是如果症状比较严重的话，就需要进行适当的治疗，一般来说，经前期的症状多是体内激素变化所致。那么经前期会有哪些症状呢，一起看看吧。 月经来前的症状第一点 很多健康的妇女也会有一些不舒服感觉和性情改变，自己就知道快来例假了，例如盆腔下坠感、腰酸背痛、头痛、乳胀、浮肿、烦躁、易怒等，称为经前不适。一般程度较轻，无需治疗。但也有些女性经前症状严重，影响工作与生活，称之为经前期综合征。 月经来前的症状第二点 月经前期综合征一般于月经来潮前7一14天出现，经前2—3天最重，行
巢之安牌知本天韵胶囊本产品不能替代药物使用 经后症状消失或明显减轻。不舒适是多方面的，因人而异。有的妇女水肿比较突出，有的妇女乳房胀痛比较明显，有的妇女主要是精神症状。有时，几种症状并存，因此程度不一。 月经来前的症状第三点 浮肿一般在经前一周出现，也可以平时也有水肿而在经前加重。由于浮肿，体重增加。伴水肿而来的还可有头痛、流鼻涕、下肢沉重、腹胀、便秘等。乳房痛可以在月经前出现，亦有在经后出现的。乳房内有小结节，触之疼痛，行经后轻松，但下次来月经前又重新出现胀痛。 经期综合征多多少少都会影响日常生活，月经期间可以服用相应的调理品进行调理，可以服用巢之安，有经前紧张综合征，痛经等经期综合征，再服用之后可以缓解。一致消除。月经不调的服用之后有助于月经周期恢复正常。 巢之安知本天韵胶囊的成分是：大豆提取物（大豆异黄酮）、低聚异麦芽糖、碳酸钙、覆盆子、血红素铁、维生素C等植物提取。
中医药治疗恶性肿瘤的研究现状
龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/ab9692233.html, 中医药治疗恶性肿瘤的研究现状 作者：盛丽娜 来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第05期 【关键词】中医院；治疗；恶性肿瘤 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）05-0271-01 恶性肿瘤是严重危害人类健康的重大疾病之一。据世界卫生组织2003年公布的数据显示，2000年全球共有恶性肿瘤患者1000万，因恶性肿瘤死亡者620万，占总死亡人数12%。预计到2020年，全球癌症发病率将比现在增加50%，每年新增癌症患者人数将达到1500萬人[1]。因此，恶性肿瘤（以下简称肿瘤）的防治已成为医学界普遍关注的重要课题。中医药治 疗肿瘤是一种多途径、多层次、多渠道及多靶点的整体综合治疗，“带瘤生存”和生命质量提高是其显著特点[2]。中医药治疗肿瘤的研究现状主要表现在中医对肿瘤的认识治法、实验研究 和临床应用方面。本文着重从这几方面做一综述。 1 中医对肿瘤的认识和治法 中医对肿瘤积块的经典论述首见于《灵枢·百病始生》中的论点：“若内伤於忧怒，则气上逆，则六输不通，湿气不行，凝血温裹而不散，津液墙渗，著而不去，而积皆成矣。”在中医学中，气是指具有营养和推动机体发展变化的、无形的、有很强活力的物质及其功能，天气、地气、人气共同推动人的生命活动，完成各种新陈代谢。气行则血行，气结则血瘀，气利则水畅，气滞则水停痰阻[3]，究其病机，主要是气滞而导致血瘀内停，至于湿热、风寒、痰浊均 是促成气滞血瘀的间接因素，所以在治疗中应注重活血化瘀、扶正固本、化痰散结、清热解毒[4]。徐振晔[5]等提出。中医药分阶段防治恶性肿瘤术后复发转移优化方案：第一阶段为“扶正”；第二阶段为西医“祛邪”为主，结合中医扶正；而第三阶段，即本阶段中医“扶正祛邪并重” 2 中医药治疗恶性肿瘤的实验研究 经过50多年的发展，中医药在治疗恶性肿瘤方面取得了可喜的成就，大量的临床实验阐述了中医药治疗肿瘤的机制，主要表现在以下方面 2.1 中药的抗癌机制 2.1.1 抗突变作用 基因突变或染色体畸变是导致癌变的重要途径。实验研究表明，某些中药或复方具有抗突变作用。如人参、绞股蓝、绿茶、半枝莲、黄芪、六味地黄丸等均有抗突变作用
六味地黄丸及其各种地黄丸功能对比
六味地黄丸新用途及各种地黄丸功能对比 六味地黄丸六大新用途 饮誉中外的中成药“六味地黄丸”，出自北宋太医钱乙所著的《小儿药证直诀》，距今已有1000多年的历史。因其滋阴补肾的功效独特，历经千年而不衰，被后世誉为“补阴方药之祖”。中医的基本理论之一就是阴阳理论，《黄帝内经》首篇即曰：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪”。辨病不仅要辨虚实，更要辨阴阳，辨证明确后再选择对证的药物，才能药到病除。中成药中，光补肝肾的地黄丸就有六、七种之多，如六味地黄丸、知柏地黄丸、桂附地黄丸、杞菊地黄丸等，其作用又有滋阴、补阳、养血之分。 六味地黄丸治肾阴亏损由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓组方而成。 熟地滋阴补血，益精填髓; 山茱萸补益肝肾，涩精固脱; 丹皮清热凉血，活血化瘀; 山药补脾养胃，生津益肺，补肾涩精; 茯苓利水渗湿，健脾宁心; 泽泻利小便，清湿热。 本方具有滋阴补肾的功效，能滋补肾阴、填精益髓，其特点是甘淡性平、补不滞，主要用于治疗肾阴亏损虚火上炎引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等症。在养阴补肾的中成药中，人们经常使用的是六位地黄丸。随着科研人员对该药研究不断深入，人们发现它还可用于下列六大类病症治疗： 1、糖尿病。糖尿病患者除饮食调节外，坚持服用六味地黄丸（不含糖型），可降低血糖、尿糖，改善症状。 2、急、慢性肾炎，前列腺增生，前列腺炎，甲状腺功能亢进（甲亢）。 3、骨质疏松症或骨质增生，慢性腰腿痛，高血压病，中风后遗症。 4、老年性白内障，老年性痴呆，更年期综合征。 5、复发性，萎缩性鼻炎。 6、肿瘤患者在放疗、化疗同时，服用六味地黄丸，还可减轻毒副作用，增强体力，促进康复。六味地黄丸的妙用 六味地黄丸是中医滋肾的代表方剂，传统上应用于各种肾阴不足，虚火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热等症。近年来，医务人员通过临床观察，发现六味地黄丸尚具有多方面的防病保健作用。 治疗眼病：早期老年性白内障患者服用六味地黄丸，可明显提高视力，改善视物昏蒙、瞳孔
经前综合症
每月总有那几天：经前期紧张综合征 2016-01-18 18:46 来源：丁香园作者：刘宇字体大小-|+ 经前期紧张综合征（Premenstrual syndrome，PMS）是反复出现的、轻度至重度的情感、身体和行为症状，多在黄体期发生，月经来潮后几天内消失，经前焦虑症（Premenstrual dysphoric disorder，PMDD）是其中最严重的状态，严重影响个人的社会关系和职业活动。50%～80% 的育龄期女性至少有过一次轻度的PMS，30%～40% 需要治疗，其中PMDD 占3%～8%，影响生活及人际关系达到PMS-IV 级。 最近，韩国Soonchunhyang 大学医学院的Ryu 学者等总结经前期紧张综合征（PMS）与激素水平的变化及神经递质的敏感性增强有关，诊断主要依靠对于影响日常生活质量的事件的记录，口服避孕药与抗抑郁药是治疗PMS / PMDD 的主要药物，文章发表在Maturitas 上。前者主要改善生理症状，后者可同时改善生理及心理症状。其他治疗方案包括生活方式的改变、认知行为疗法、中药调理。 病因学 具体病因未明，但与卵巢激素水平有关，月经周期中激素水平存在正常的波动，部分女性对于激素变化较为敏感，导致一系列不适症状的出现，予以抑制排卵药物治疗后症状可缓解。研究显示，PMDD 与ESR1（雌激素受体α）基因单核苷酸多态性相关。 临床表现 最常见的症状分为生理、心理、行为方面，身体的症状包括疲劳、水肿、乳房胀痛、头痛、体重增加、躯体疼痛、四肢乏力和嗓音改变。情绪或行为症状包括易激、紧张、情绪波动、悲伤、抑郁、嗜睡、失眠、注意力不集中及活动减少。持续几天至2 周，月经来潮前1 周较严重，前2 天最严重，排卵前一般无不适症状。 国际PMS 协会认为PMS 可分为两种，核心PMS：具有与排卵周期密切相关的典型症状，变异PMS：症状复杂，非排卵期发病，症状在月经期间消失，与孕激素水平无关。 诊断 症状必须出现黄体期，月经来潮几天内症状即消失，需前瞻性记录症状信息而不是回顾性记录。患者需要连续 2 个月不服用任何药物填写日常不良生活事件量表（DRSP）。医师记录症状出现的时间和频率，不得早于月经周期的第13 天，症状必须于月经来潮的 4 天内消失。 尽管日常生活记录是主要的诊断标准，实验室检查指标一样具有鉴别诊断的意义，如甲功三项、血常规及电解质，排除甲状腺功能异常及贫血、电解质紊乱的影响。其他疾病如偏头痛、哮喘、癫痫、肠易激综合征、糖尿病、过敏和自身免疫性疾病受体内激素水平的影响也会在月经前期恶化。 治疗 1. 调节生活方式 规律的有氧运动，避免应激等不良生活事件，调整睡眠习惯，增加碳水化合物的摄入量（可增加5- 羟色胺前体- 色氨酸的水平）。一项研究显示，维持至少 6 周的中等强度的有氧运动可以减少PMS 症状。 2. 认知行为疗法（CBT） 纠正负面思想、改善行为模式及情绪，适用于纠正紧张、疼痛和成瘾行为等。有报道显示，CBT 可以改善PMS，但是缺乏对照组及统计学数据的支持。 3. 膳食补充 膳食疗法可显著改善PMS 症状，每日摄入1200 mg 的钙剂可降低48% 的不适症状，每天口服80 mg 维生素B6 可以改善情绪但生理症状无缓解。大剂量维生素B6 可导致外周
仲景牌六位地黄丸调查方案
仲景牌六位地黄丸调查方案 仲景牌六味地黄丸调研方案 大纲(主要从以下九个方面调研):调研背景、调研目的、调研1 二、调研目的 1、了解该类产品目前的市场情况，包括不同品牌 的市场占有率,市场营销情况(广告，公关，促销)。在消费者心中的知名度和美誉度。造成所占市场份额不同的原因。 2. 了解仲景牌六味地黄丸的销售现状，从而发现它是否遇到了销售瓶颈，并且 找出制约其发展的主要因素。 3. 针对于仲景牌六味地黄丸所存在的问题，进行 分析。 (1)分析消费者: a.了解消费者的消费习惯。 b.了解消费者对六味地黄丸的看 法，重点针对仲景牌进行调查。 c.了解消费者购买六味地黄丸时 所考虑的因素。 (2)分析竞争者: a.了解竞争者的市场营销战略 b.了解竞争品的市场占有率 c.了解竞争者的发展前景 (3)分析仲景牌六味地黄丸: a.了解它在消费者心中的地位 2
b.了解它在石家庄长安区市场的 销售情况。 4. 通过对上述问题的了解分析，找出解决问题的办法，让仲景牌六味地黄丸跨 过瓶颈，确定以后产品的营销战略。 三、调研内容 1、该区域药店和医院的分布状况和数量。 2、居民区分布状况以及居民社区的档次。 3、在各大药房调查询问六味地黄丸产品的销售状况。 (1)有哪些品牌的六味地黄丸。 (2)哪种品牌销售相对较好。 (3)影响其销售量的因素是什么。 (4)六味地黄丸每月的销量，包括仲景牌 及其他品牌。 (5)仲景牌六味地黄丸是否在药店搞过营 销活动，活动效果如何。 (6)销售人员一般对购买该产品的顾客推 荐那种品牌。 (7)仲景牌品牌忠诚消费者多少。 (8)购买六味地黄丸的具体目的是什么(送 人、自己用、给亲人用)。 3 (9)一般一次性购买几个疗程。 4、调查消费者对仲景牌六味地黄丸的了解情况。
经前平胶囊治疗经前期紧张综合征
经前平胶囊治疗经前期紧张综合征（作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 作者：张锡凤,王静怡,乔明琦,张惠云 【关键词】肝气逆证；经前期综合征；经前平胶囊 经前平胶囊是山东中医药大学开发的中药新药,是在经前平颗粒的基础上改进制备工艺的新制剂。主要功效为平肝理气、调畅情志,用于治疗妇女经前期紧张综合征(PMS)肝气逆证。笔者对经前平胶囊与经前平颗粒两种平肝理气的药物进行比较,观察其在制药工艺改进后的疗效变化。根据中华人民共和国原卫生部药政局(98)ZL-065号批文,山东省卫生厅(1998)鲁卫药临字第57号批件,我们在济南市中心医院、青岛市市立医院于1998年9月－1999年4月对其进行了Ⅱ期临床试验,观察其疗效及不良反应。现将临床试验结果报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准参照中华人民共和国卫生部《中药新药治疗经前期紧张综合征的临床研究指导原则》[1]中标准：①月经来潮前7～14 d,全身无力,易疲劳,精神紧张,忧郁,烦躁,失眠,头痛,乳房胀痛,钝性腰背痛及盆腔沉重感,浮肿,体重增加,胃肠功能紊乱,随月经周期性出现,行
经后即消失；②基础体温测定,可有黄体期缩短,排卵后体温上升缓慢或不规则；③内分泌测定,可有雌激素、孕激素比值升高,体内雌激素过多或相对过多。肝气逆证辨证标准参照中华人民共和国中医行业标准《中医病证诊断疗效标准》[2]并结合我们前期研究结果制定：肝气逆证系指肝气偏盛疏泄太过而产生的以肝的功能亢奋为特点的证候。主症：①经前烦躁易怒,甚则无端发火；②乳房胀痛；③头痛。次症：①失眠多梦；②小腹胀或痛；③胃脘胀痛或恶心呕吐；④精力不集中,工作理家能力下降；⑤舌质淡红,苔薄白或黄,脉弦。诊断：具备主症第1、2项及次症任何2项即可作出诊断。1.2 纳入病例标准符合上述病、证诊断标准者及合并乳腺增生或痛经但以本病证为主的可纳入试验病例。后二者需做出西医明确诊断,并注意严格控制可变因素。 1.3 排除病例标准 ①明显兼挟与合并症者,及以乳腺增生与痛经为主症者,并发痛经者经检查证实由盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肿瘤所致；②年龄18岁以下或40岁以上,妊娠或哺乳期妇女；③合并有心血管、肾脏和造血系统等严重原发性疾病,精神病患者。 1.4 一般资料 41例患者来源于济南市中心医院、青岛市市立医院门诊,均符合纳入标准。采用随机数字表法分为治疗组21例,对照组20例。对2组病例年龄、婚否状况、病情分级、病程、症状积分,以及基础体温、黄体期、性激素水平,进行治疗前χ2检验,差异均无显著性意义(P0.05),
中药企业现状
我国中医药产业发展水平仍然偏低，研发投入严重不足，仿、改制品种泛滥以及缺乏标准和规范等已成为主要制约瓶颈。因此，中医药产业发展必须走现代化、国际化之路，解决好三方面的问题，才能从世界医药市场中分得一杯羹。 中药产业发展水平低下 我国拥有丰富的中药材资源，具有发展壮大中药产业的天然优势。中国中医科学院中药研究所统计，按来源来分类，中药资源可分为药用植物、药用动物和药用矿物3种，分别有11146种、1581种和80种；按使用情况可分为中药材、民族药和民间药3种，分别有1200多种、4000多种和7000多种。近20年来，我国中药产业获得了较为快速的发展，年平均增长速度达20%以上，年销售额已突破800亿美元。 但是，从总体情况来看，我国中药产业的发展水平并不理想。中国中医科学院中药研究所提供的数据显示，占全世界人口25.22%的中国，医药产业仅占全球的7%，天然药物仅占世界天然药物市场的3%-5%，中药出口额不足国际中草药市场的10%，与我国天然药物大国的地位极不相称。2003年，全国中药工业总产值（中成药和饮片）达810.27亿元，占医药工业总产值的26.11%，仅占GDP的0.69%。“中医药产业总体经济效益低下，难以承受国际竞争的强烈冲击。”该所研究员王智民不无忧心地说。 另一方面，中医药在国际市场上仍处于尴尬地位，身份难以合法化。国家中医药管理局副局长房书亭接受记者采访时说，目前中医药在世界上生存状况可分为三类：一是融入类。在中国、韩国、越南等国家，传统医药和西药均受到政府支持，大众也认可。二是立法类。澳大利亚、美国、德国等国家的部分省（州）出台法规，加强管理，保护中医中药的合法地位。三是放任型，既非合法也非不合法，比如希腊、瑞典。只要不出医疗事故等，这些国家普遍任其发展。 由于地位尴尬，使得中医药虽然在世界100多个国家有市场，但普遍难以进入国际医药和保健品的主流市场，大部分只能在华人圈子里使用。 机遇：世界中药市场需求不断上升 接受采访的专家普遍认为，西医“一统”医疗市场的局面将被打破，天然药物产业将成为全球制药业中最具发展前景的特色产业，中药产业也将成为世界医药产业的重要发展方向之一。 挑战：发展受到四大瓶颈制约 专家分析说，制约我国中药产业发展的因素主要是制剂工艺、质量控制、剂型和包装技术相对落后，以及基础研究滞后等，具体表现在以下三方面： 一是研发投入严重不足，科技含量不高，创新能力薄弱。根据美国制药协会统计，2000年，美国开发成功一个新药投入8.02亿美元。研发成本的投入占总销售额的15%以上，而我
(整理)六味地黄丸的40种妙用
六味地黄丸的40种妙用 六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂，由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮共六味药组成。传统上应用于治疗肾阴不足、虚火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热等症。近年来，通过临床观察，发现六味地黄丸还具有多方面的作用。六味地黄丸具有显著的增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。 1、小儿呼吸道反复感染 有人用六味地黄丸治疗小儿呼吸道反复感染患者60例，效果满意。每次1丸(9克)，每日2次。治疗时间最短者35天，最长者90天，平均为61.6天，据观察，六味地黄丸对患儿免疫功能和体内的微量元素影响明显，疗效显著。 2、慢性鼻炎 六味地黄丸每次9克，早晚各服一次，连服2～3个月，可有明显疗效。 3、过敏性鼻炎 六味地黄丸可增强细胞免疫功能，促进免疫球蛋白的合成，又能抑制抗体的生成，抑制过敏反应，起到双向调节作用。用六味地黄丸加色甘酸钠治疗过敏性鼻炎，停药后疗效维持时间长，复发少。 4、矽肺 据报道，用汉防己甲素（100mg3次／日）和六味地黄丸每周同服6天，连用2个月，可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困难明显改
善，感冒和支气管肺部感染率下降52.94％。 5、牙周脓肿 六味地黄丸每次10克，每日3次，3～5天可减轻症状。 6、复发性口疮 六味地黄丸每次6～9克，每日2～3次，一般3～5天可见效，且愈后很少复发。如复发再服本药仍有效。 7、五更泄泻 六味地黄丸每次10克，每日3次，一般服一个月可痊愈。 8、口干症 中老年人患口干症若无其他原发病症，服用六味地黄丸治疗效果好。每次服六味地黄丸9克，一日3次，一个月为1疗程。 9、食管上皮细胞重度增生（食管癌癌前病变） 每日晨起服1—2丸（每丸9克）连服1年，治疗食管上皮细胞重度增生30例，结果转为正常和好转的有26例，稳定3例，好转率达86.7%%，表明六味地黃丸对阻断重增的癌变、預防食道癌的发生有一定的作用。 10、上消化道出血 本品对服用糖皮质激素引起的慢性消化道出血患者有一定的疗效。用法是：每次取本品9克，每日3次，温开水送服，7天为1个疗程，连服2～3个疗程。 11、轻中度高血压 有人将38例轻、中度高血压患者随机分为治疗组及对照组进行治疗
西酞普兰与阿普唑仑治疗经前期紧张综合征的疗效比较
西酞普兰与阿普唑仑治疗经前期紧张综合征 的疗效比较 【关键词】西酞普兰阿普唑仑经前期紧张综合征 随着医学模式的转变，国内外对经前期紧张综合征(premenstrual tension syndrome, PMS)的研究已较为深入。对于伴有轻中度身心症状的PMS患者，国内外均着重于心理治疗，但部分症状较重的患者，常需配合药物治疗。文献报道，应用氟西汀治疗经前期紧张综合征获得了较好疗效［1，2］。作者试用西酞普兰和阿普唑仑对中重度PMS 患者进行治疗，并作疗效比较分析，结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料研究对象来自2007年2月至2008年11月本院农村健康体检普查中诊断的PMS患者和门诊已确诊的PMS患者，选择年龄16～49岁、初中以上文化程度、月经规律，排除合并有各种躯体疾患和精神障碍的患者共80例，均符合PMS的诊断标准［3］。入选前均从未使用过抗焦虑药、神经阻断剂、激素、利尿药及口服避孕药。按时间先后顺序随机分为试验组及对照组，各40例。两组患者治疗前临床症状评分相似，差别无统计学意义（HAMD两组比较，t=0.92,P=0.36;HAMA两组比较，t=0.13,P=0.89）。详见表1。 1.2 用药方法两组均要求被试者月经来潮前1周开始服用药物，持续服2周并连续应用6个月经周期。试验组给予西酞普兰片20mg （商品名：喜普妙，西安杨森制药有限公司提供），1次/d，口服；对照组给以阿普唑仑片0.8mg，每晚1次口服。
1.3 疗效评定治疗前后分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者抑郁、焦虑情况，用副反应量表(TESS)评定两种药物的安全性。评定时间均为月经来潮前1周。按诊断标准中各项症状的评分累积<5分或症状全部消失为治愈；各项症状累积分≥5分而<10分或症状大部分消失为显效，其他一律为无效。 1.4 统计分析计量数据以（x±s）表示，两组间比较采用t检验；等级资料以例数及百分比(%)表示，两组比较采用秩和检验。 2 结果 2.1 两组临床疗效比较经6个月经周期的治疗后，试验组治愈18例，显效17例，无效5例，有效率87.5%；对照组治愈9例，显效19例，无效12例，有效率70.0%。两组有效率比较经秩和检验，Z=-2.43，P=0.015，差异有统计学意义（P<0.05）。 2.2 两组HAMD、HAMA评分结果比较见表1。表1 治疗前后两组HAMD、HAMA评分比较注:与对照组比较，*t=9.16,P<0.01;△t=4.99,P<0.01 2.3 两组副作用比较治疗结束后，TESS评分试验组( 3.1±1.3)分，对照组(3.4±1.2)分,两组间比较差异无统计学意义(t=1.07,P=0.29)。试验组的主要副作用是恶心、口干、失眠、出汗等，对照组为嗜睡、乏力等。两组均无一例因副作用不能耐受而终止治疗。 3 讨论 经前期综合征（PMS）是指妇女在月经周期的后期(黄体期第14～28天)表现出有规律、反复发作的一组症状集合，主要包括躯体和心
中药质量标准的现状与发展趋势
【关键词】质量标准 中药质量标准化是我国中医药行业亟待解决的问题。由于种种原因，中药质量标准还很不完善，市场屡见中药的混淆品甚至伪品，危害人们的用药安全，为了保证中药的安全性和有效性，数千年来中医药一直处于标准化、规范化进程中。历史发展到今天，总结前人经验，补充完善，制定系列标准是中药现代化的需要，也是中药国际化，造福于全人类的需要［1］。 1中药质量标准化的必要性和迫切性 药品质量是人命攸关的大事。质量标准化对药品的研制生产，是至关重要的一环。药品质量控制必须有一定的依据与指标，通过对指标的测定和分析，从而确定药品质量的好坏。 1.1中药材的来源复杂目前，我国中药材来源复杂，药材的种植、采摘、加工、贮存远未做到标准化，因此质量非常参差，大大影响了成药的质量稳定性。至此需要质量标准对中成药加以衡量。 1.2中药的组成成分复杂，有效成分难以确定每个中成药试剂是一个大复方，是一个药用系统，即使所谓的单方，其组分也是复杂的。而中药组方多为复方，方中包括多味药，每一种药含有多种成分，而在制剂过程中，多味药混合在一起还会发生可逆或不可逆的化学反应，绝大多数中成药的治疗作用都是一种混合成分的综合治疗结果。正因为中药组成成分复杂，其中的有效成分难于确定，不少成药指标为生药量，或者是药材有效部位的含量，但生药量或有效部位含量相等的成药并不一定具有相同的临床疗效。保证药品的质量，实质是为了保证病人能获得良好的治疗。衡量一个成药的质量，需要客观有效的质量标准。 1.3质量标准是制约中药进入国际市场的主要障碍之一使中药进入国际主流医药市场，一直是广大中药工作者的努力方向。在美国，自从上世纪初合成药物取得正统地位以来，当局一直对非含有单一纯化提取成分的植物药采取排斥的立场。但是随着近期药厂、消费者和保险公司对植物药与“替代医药”态度的改变，美国FDA均已在这几年做出相应的政策调整。使美国跨出了向世界多成分方及“接轨”的第一步，降低了植物药或审批为正式药物的难度［2］。对于植物药大国的中国来说，无疑提供了一个进入国际主流医药市场的极好的机会，也是一个极大的挑战。我国常用的质量标准与国际相关甚远，要进入国际主流市场，还需在质量方面进行大量工作。 正由于中药质量较难控制，而质量控制对于药品又有特别重要的意义，才使得中药质量标准在中药研究中具有重要的地位，是当今中药现代化研究的热点之一。 2中药质量标准的现状 现行中药质量控制模式基本是沿着天然药物化学的发展引发分析工作者建立以测定中 药某一有效成分为目标的分析方法和既有定性又可定量的质量标准的构思，参照国外植物药的质量控制方法，借鉴化学药品质量控制的模式，借助于文献报道选定某一中药的“有效成分”、“活性成分”或“指标成分”，建立相应的简单理化鉴别，发展到以光谱、色谱为主的和含量测定的质量标准。20世纪70年代以后UV、IR等光谱技术，GC、TLC、HPLC等
-老中医评论《六味地黄丸可治疗四十多种疾病》
老中医评论《六味地黄丸可治疗四十多种疾病》 【肝癌频道文摘】：很多朋友都喜欢在网上找资料，拿着手机在网上找资料确实很方便，不过网上的资料有的可靠，有的不可靠。桂林吴氏中医本着严谨的科学态度，定期或不定期对一些常见的医学和健康内容进行评审，去伪存真，造福微友们。《六味地黄丸治疗四十多种疾病》在网上传得比较多，有可信的一面，但也有很多不可取之处，该文对该《六味地黄丸治疗四十多种疾病》进行了认真分析和核对，微友们可放心转载。【原文】：六味地黄汤出于儿科鼻祖宋代医家钱乙《小儿药证直诀》，是滋阴补肾的代表方剂，由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮共六味药组成。传统上应用于治疗肾阴不足、虚火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热等症。近年来，通过临床观察，发现六味地黄汤还具有多方面的作用。六味地黄汤具有显著的增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能、促进新陈代谢及较强的强壮作用。由于便于服用，六味地黄汤早已制成丸剂、胶囊剂。【吴注】：六味地黄丸确是滋阴补肾的经典方剂，为补肾之基础药方。不过，六味地黄汤非急症药方，属于慢性调理型药物，见效比较慢，尤其是现在中药材质量明显下降，药效已不如从前，再加上药厂偷工减料，丸剂的疗效比汤剂
差得比较远。【原文】：1、六味地黄丸治疗小儿呼吸道反复感染：有人用六味地黄丸治疗小儿呼吸道反复感染患者60例，效果满意。每次1丸(9克)，每日2次。治疗时间最短者35天，最长者90天，平均为61.6天，据观察，六味地黄丸对患儿免疫功能和体内的微量元素影响明显，疗效显著。【吴注】：对于先天不足、早产儿，肾虚引起的小儿慢性呼吸道反复感染者，在病情缓解期服用，确能收到较好的疗效，中药讲究辨证治疗，辨证使用疗效更为可靠。非肾虚者不可用，肾脾两虚者（如伴有经常厌食，毛发不荣等）用玉屏风汤送服效果更佳。【原文】：2、六味地黄丸治疗慢性鼻炎：每次9克，早晚各服一次，连服2～3个月，可有明显疗效。【吴注】：六味地黄丸不但补肾，而且滋阴，对于肾虚不足者或者阴液亏损的慢性鼻炎患者可以一试，不过一统而言说是“六味地黄丸治疗慢性鼻炎只要服用2-3个月便会有明显疗效”未免太夸大其词了吧？别误导病人啊。【原文】：3、六味地黄丸治疗过敏性鼻炎：六味地黄丸可增强细胞免疫功能，促进免疫球蛋白的合成，又能抑制抗体的生成，抑制过敏反应，起到双向调节作用。用六味地黄丸加色甘酸钠治疗过敏性鼻炎，停药后疗效维持时间长，复发少。【吴注】：有点道理，滋阴药六味地黄丸确实可以抑制抗体的生成、抑制过敏反应，其实它对于一切过敏性疾病都有些帮助的。【原文】：4、六味地黄丸治疗矽肺：据报道，用汉防己甲素（100mg3次
六招缓解经期前综合症
据调查研究发现，25.6%的女性会在经前变得喜怒无常，烦躁易怒。莫名其妙地感到烦躁，像个炸药包一样，但连自己都不明白为什么会出现情绪的变化。肚子鼓鼓囊囊的，嘴巴就是停不了。特别容易觉得饿，而且对甜食有强烈的渴望。黄体素大量分泌，特别容易长生理痘，肿、大、痛。有52.1%的女性每次经前一个星期，就会感觉腹痛。 什么是经期前综合症？ 经期前综合症是指女人在月经期前7～14天出现头痛、乳房胀痛、疲劳、紧张、全身乏力、精神压抑或易怒、烦躁、失眠、盆腔沉重感、腹痛、腹泻、钝性腰背痛、鼻塞、水肿等症状。精神焦虑抑郁，水钠潴留疼痛，有低血糖症状，疲乏食欲，喜甜食，头痛。 如何缓解经期前综合症？ 1、饮食调理 ①补充钙质 可服用钙片或喝牛奶、豆浆多摄取钙质。钙质有利于缓解精神紧张等问题。 睡前喝杯热牛奶不仅美丽皮肤，更有助于睡眠。 ②饮食宜忌 多吃薯类和谷类、全麦类食品，比如用大米、面粉、小米做的各种主食，以及红薯、土豆等食物，可以减少疲惫感。多喝水可以保持大便通畅，减少骨盆充血。 喝点猪肝红枣粥、姜汁薏苡仁粥、黑木耳红枣粥及姜枣红糖水等，都能起到补血的作用。 饮食方面，可多进食含丰富淀粉的食物，如燕麦片、面包等。此外，多吃乳酸、低脂牛奶、西兰花、樱桃、南瓜、低脂牛奶、鸡肉等，也有好处。
要避免进食咖啡因的茶、咖啡和朱古力等。最重要的是避免吸烟，以免妨碍维生素的吸收。 ③维生素D 90%的育龄妇女在经前期都有生理改变，比如情绪紧张，手足、眼睑水肿，乳房胀痛，腹部胀满等。而维生素D能缓解经前期综合征。维生素D最好通过食物摄取。比如，每天吃4份低脂乳制品就是一个非常好的选择，食用奶酪或者强化桔汁也不错。 2、锻炼身体 ①练习瑜伽 建议大家有规律地做三十分钟有效的瑜伽练习，包括：站姿、倒立姿势，如手倒立，头倒立。每周至少四次。因为瑜伽可以释放内啡肽，一种身体内可以使情绪愉悦的化合物，可以安抚中枢神经系统并且增加血氧含量滋养生殖系统，可以使身体深度放松，减轻PMS的症状。 ②晚间泡脚 泡脚有助于促进血液循环，减轻水潴留等症状，同时缓解经期因寒凉带来的痛经问题。 泡脚水要多，热量要够，时间要长。不能随便拿一个盆放点水就行。那样是起不到养生作用的，最多也就是洗脚，而不是泡脚。 泡脚水的温度以38~43度为宜，但最好不要超过45度。正确的选择是，买一个比较深的木桶，要能把小腿整个放进去的那种。木桶比较容易保温。 ③蒸桑拿浴 桑拿浴有助于促进血液循环，缓解痛经问题。
中医药在国外发展现状
中医药在国外发展现状 中医药是中国的“国粹”与“瑰宝”，是开发新药的“金矿”。据世界卫生组织统计，目前在全世界有40亿人使用中草药治病，占世界总人口的80％。据该组织估计，中草药的开发利用在未来的10年内将在世界上全面兴起。2003年，中国中药出口克服困难，8年之后再次突破7亿美元大关，出口总值达7．12亿美元，同比增长6．11％。 亚洲、北美和欧洲是中药出口的主要市场。尤其是亚洲市场约占中药出口总值的2／3。这几个市场的中药出口近几年都稳步增长。去年中药对亚洲出口4．86亿美元，占出口总额的68．19％，同比增长5．71％；对北美出口1．05亿美元，同比增长3．64％；对欧洲出口9270万美元，同比增长12．58％；对非洲出口1049万美元，同比增长8．16％；对大洋洲出口889万美元，同比增长2．19％；对南美洲的出口975万美元，同比下降了1．72％。目前，全球四个主要中药市场为东南亚及华裔市场、日韩市场、西方市场、非洲及阿拉伯市场。是一个发展中的庞大市场，也是我国中草药、中成药、保健品的主要出口市场，值得研究和开拓。 一、东南亚及华裔市场 该市场主要包括东南亚诸国及港、澳、台地区，占世界草药市场的26％。 新加坡的中医药有悠久历史和良好的群众基础。有中医医疗机构30余家，中药店开设的中医诊室有1000余家。该国卫生部成立了中医药管理局，成立了“新加坡中医团体协调委员会”，进步加强中医药管理。开设中医学院、中医师注册工作也在进行之中。政府对含汞、铅、砷等重金属的中药或成药则明令严格控制，禁止销售黄连、黄柏、川乌等有毒药品。进口的中药材多数是补药。 马来西亚经营中药的店铺约3000余家，有中医师工会会员800余人，多数开店兼诊病，以祖传药店为多。马来西亚卫生部向来对中医十分关注和支持，但仍未接受中医师的注册，在那里甚至不注册也可行医。政府对药物重金属含量有控制标准，对有毒品及濒危野生动物药品一律禁售。 泰国政府承认了中医药的合法地位，只给考试及格的中医师发临时执照。早在1987
有三种体质的人不宜服用六味地黄丸
有三种体质的人不宜服用六味地黄丸： 一、没有明显肾阴虚的症状者不宜：肾阴虚表现为腰膝酸软、烦热、头晕耳鸣等。六味地黄丸虽说有补肾的作用，即使健康者短时期吃了也不会有什么副作用，但长期服用，很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。 二、明显肾阳虚者不宜：肾阳虚多表现为面色偏白、腰膝酸冷、体质虚弱、喜暖畏寒。许多勃起功能障碍患者，以为是因为肾虚引起的，于是就自作主张服用六味地黄丸，但往往会适得其反。因为，肾只是泌尿系统的重要器官，与性功能强弱没有直接联系。 三、肾阴虚但脾胃功能不好者也不宜：虽说六味地黄丸是偏于补阴的药，但方子内滋阴的药偏多，胃功能不好的人吃了后会妨碍消化功能，所以，即使你是属于肾阴虚者，但脾胃功能不好，也不建议服用。 脾胃虚弱是要分型的，不能乱用药，脾胃虚弱分为：脾气虚、脾阳虚、胃气虚、胃阴虚。脾气虚的症状主要是气短乏力、头晕、大便溏泻，容易出血，血色淡，甚至面色脏白，脾阳虚主要表现在：胃腹冷痛，食生冷油腻就会腹痛腹泻，大便稀;胃气虚主要表现在胃胀，胃痛，呃逆，食少，饭后胀满，胃阴虚主要表现在虚火上炎，口干、容易饥饿，胃酸、隐痛不适，口舌生疮等。对于脾胃气虚者可服用参苓白术散和香砂养胃丸，对于脾阳虚可用附子理中丸，胃阴虚成药较少，可汤药调理。 1、饮食调养基本原则。饮食应有规律，三餐定时、定量、不暴饮暴食；平时多吃易食物，如稀饭，粥等；少吃有刺激性和难于消化的食物，如酸辣、油炸、干硬和粘性大的食物，生冷的食物也要尽量少吃。 2、常见健脾养胃的食物。①粳米性平，有补脾益气之功。 脾胃虚弱可以多吃点黄颜色的东西，比如玉米、土豆、鲫鱼汤、薏米等，它们都是调脾胃非常好的选择，如果不想那么麻烦可以直接服用虫草薏米糊. 每餐以豆浆牛奶，及没馅的馒头及易消化的粥最好是加些薏米、荞麦、燕麦、红枣等一类补脾胃的东西更好，生冷硬及刺激的东西尽量不吃，还有荤的也要吃些易消化的鱼类，其它肉类少吃为好。这是一个长期而又漫长的过程。贵在坚持。 1
经前期综合征的表现及治疗
经前期综合征的表现及治疗 发表时间：2012-03-07T09:46:34.620Z 来源：《中外健康文摘》2011年第46期供稿作者：刘传凤张丽辉[导读] 经前期综合征是指女性每次来月经前的不适，精神行为及体质方面的症状，包括明显的生理、心理及行为方面的改变。 刘传凤张丽辉（吉林省辉南县第三人民医院吉林辉南135122）【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）46-0138-01 【关键词】经前期综合征情绪异常对症施治 经前期综合征（PMS）是指女性每次来月经前的不适，精神行为及体质方面的症状，包括明显的生理、心理及行为方面的改变。本病的精神情绪障碍更为突出，始于经前1～2周，经前2～3天加重，月经来潮后，症状骤然减轻或自然消失。每次月经周期均如此，持续至少半年以上，称为经前期综合征，对育龄妇女身心健康有不同程度的影响，其发病率为30%～40%[1]。 临床表现：PMS包括身体和情绪异常两类症状，主要有头痛、腹胀、腹泻、手腿肿胀、乳房胀痛，易激动，坐立不安，注意力不集中，抑郁，焦虑、紧张、嗜睡、失眠等。最常见的表现是精神症状：包括情绪认知和行为方面的改变。情绪变化可有两种截然不同的类型：一种是精神紧张，烦躁不安、易怒，遇事挑剔，细微琐事就可引起感情冲动及至争吵哭闹不能自制；另一种则变得无精打采，郁郁寡欢，焦虑，忧伤或情绪淡漠，爱孤居独处，不愿与人交往，甚至偏执妄想，产生自杀意识。在生理方面，由于水纳潴留，会出现暂时的体重增加，面部及四肢轻度浮肿，少尿，乳房胀痛和头痛。神经和血管的改变可能会有眩晕、昏厥、心悸，碰撞后容易出现皮下出血等。消化道方面可有腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。皮肤可能会患上痤疮或原有的皮肤病加重等。 特点：PMS症状虽然很多，但不是每个病人都具备所以症状，每个人的症状不同，严重程度因人而异，并非不变，但症状的出现与消退同月经周期的关系基本固定，即症状最晚在月经开始后4天内消失，至少在下次月经周期第十二天前不再复发，此为本病的特点。 病因：不十分清楚，可能是卵巢功能障碍，致体内雌孕激素比例不平衡，雌激素水平过高，以及植物神经功能紊乱所致，另外，它可能与抗利尿激素、血、醛固酮分泌过多，造成水钠在体内潴留，以及低血糖、高催乳素、前列腺素浓度波动等因素有关。此外，心理因素也有一定的作用。 治疗：由于本病病因及发病机理还不清楚，目前不缺乏特异的规范的治疗方法，主要是对症治疗。因而，首先明确症状的主要方面，因人而异对症施治。 轻度的PMS一般不需要药物治疗，针对病人的心理病理因素通过卫生宣教，使病人了解出现症状的生理知识，已协助病人改善对症状得反应。再通过调整日常生活节奏，加强体育锻炼，改善营养，减少对环境的应激反应等方法以减轻症状。合理的饮食调节，劳逸结合，充足的睡眠，避免精神刺激，有助于减轻症状。饮食宜清淡，可减少体内水钠潴留，丰富的碳水化合物和低蛋白饮食，可改善抑郁、疲乏等症状，适当吃些带有苦味的食物如苦菜，绿茶等，可有清心除烦醒脑提神等作用。少吃含有咖啡因的食物，因能加重焦虑，紧张易怒等症状，因此，PMS患者应注意食物的选择。 重度的PMS患者除休息，饮食清淡外，应进行内分泌及对症治疗，如补充少量孕激素，口服避孕药，经前期肌肉注射黄体酮均可取得一些效果。适当用些镇静药，抗抑郁药，以解除忧虑缓解精神紧张。若体重增加多，可给予利尿药如螺内酯（安体舒通）25mg，日4次，于周期第18-26天服用，钾排出量少，不需补钾，且不易发生依赖性，除减轻肿胀感，降低体重外，还可缓解精神症状。另外，服用维生素B6，调节植物神经，促进过多的雌激素在肝脏内廓清代谢。 有文献报道[2]，有用克罗米芬治疗PMS的，于月经第5-9天口服克罗米芬50mg/d，连用3个月经周期为一疗程，显效病例遗留症状以经前期乳房轻微胀痛为主，治愈病例停经1年后再次出现轻度失眠，心烦等症状，复发率为6.9%，再次用药后好转。 根据不同的人不同的病情选择中医，中药食疗药膳能起到预防和治疗作用，可服用百合冰糖银耳粥，吃后清淡舒畅，气味淡薄，脏腑滋润，有助于达到治病目的。 另外，可运用逍遥散及其加减方治疗经前期综合征，疗效满意，其基本方为:柴胡15g，白芍15g，当归15g，白术15g，茯苓15g，炙甘草8g，薄荷7g，生姜7g。加减法：乳房胀痛加夏枯草、露蜂房、生姜、香附；乳房有硬结加夏枯草、露蜂房、郁金，菊核、丹参；经行头痛去生姜，加丹皮、栀子、郁金、丹参、白蒺藜、地龙、珍珠母、菊花；经行头痛去生姜，加浮小麦、酸枣仁、柏子仁、龙骨、五味子、远志等；经行口糜去生姜，薄荷，加丹皮、栀子、生石膏、大黄；经行发热去生姜、薄荷，加麦冬、丹皮、青蒿、生地；经行吐衄去生姜、薄荷，加丹皮、栀子、牛膝、黄芩、白茅根、生地等。经前一周开始服药，至月经来潮停止，每日一剂，水煎2次取汁混匀分三次口服，忌辛辣、生冷。3个月一疗程。逍遥散及其加减治疗经前期综合征，通过疏通调和，健运温养，清化痰热，可调节气机升降，和畅冲任气血，协调脏腑功能，从而取得满意的疗效。 PMS患者应学会自我调节，月经前，出现情绪和心态变化时，应尽力克制自己，适当的听听音乐，看看电视，散步等，有助于减轻症状，分散大脑紧张情绪，家属与身边的人应尽量给予更多关爱，谅解与包容。参考文献 [1]乐杰.妇产科学[M](第4版).北京:人民出版社,2001: 381-382. [2]现代妇产科进展.2004.