中医护理基础

（1）扶正法
适用于单纯正气虚而无外邪者， 或邪气不盛的虚证。扶正可使正 气加强，有助于机体抗御和祛除 病邪。
如：气虚、阳虚病人，应采取补 气、补阳的方法进行治疗和护理。 阳虚病人多怕冷，护理时应加衣、 避风寒，尽量安排在阳面病房等。
（2）祛邪法
适用于以邪实为主，而正气未衰的实 性病证。邪去则正安。
2.1 扶正祛邪的护理原则
疾病发生发展的全过程，从邪正 关系来说，是正气与邪气矛盾双 方互相斗争的过程。邪正斗争的 胜负决定着疾病的进退，邪胜于 正则病进，正胜于邪则病退。那 么什么是正气？什么是邪气？
正气
实质上是指人体的机能活动（包括脏腑、经 络、气血的功能）和抗病、康复能力。包括 人体对疾病的抵抗力等。正气旺盛，则机体 不易得病，正气不足、虚损则机体易导致疾 病。
1.1.3 整体护理
整体护理是在中医整体观念、阴阳五行、脏 腑经络、病因病机、辨证施治等基本理论的 基础上发展而形成的，是运用中医基础理论 中的整体观念指导临床疾病的护理，就是整 体护理。整体护理的特色包括以下几个方面： 强调人体是一个有机的整体，人和自然是 统一的。 整体护理的原则符合治则的要求：急则护 标；缓则护本。 重视情志对疾病的影响，强调情志护理。 重视饮食调理对疾病痊愈的重要性，强调 饮食护理。 重视因人、因时、因地制宜护理。 重视预防保健、康复护理。
中医护理基础
2011年4月
中医护理的基本特点和原则
中医护理的基本特点
中医护理的基本特点包括两个方ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：
1.1 整体护理 1.2 辨证施护
1.1 整体护理
整体就是统一性和完整性，整体
护理就是运用中医理论中的整体
观念，对病人实施全身心的护理。 1.1.1 人体是一个有机的整
整体护理源于中医人体观的
【举例说明】
口舌生疮的病人不仅仅表现在口腔内有溃疡、 糜烂，同时有心火亢盛移热于小肠的症状， 如心胸烦热、小便短赤等，在护理时应以清 心热泻小汤火为原则制定护理措施。 这说明了人体是一个统一的整体，局部与整 体是辨证的统一体。所以，在护理病人时， 根据其表现于外的面、鼻、口、唇、爪、发 的变化，可知其内在脏腑的病变情况，指导 我们全面观察病情，包括病人饮食起居、情 志等方面，树立整体观念，进行整体护理。
邪气
泛指导致疾病的各种致病因素
所以，护理的根本目的，就是要 扶助正气，祛除邪气，改变邪正 双方的力量对比，使其向有利于 疾病好转的方向的转化。
扶正祛邪的概念
扶正：即是扶助正气，增强体质，提高机体 抗邪能力。
所采取的护理措施有：饮食营养的补充、 精神的调摄、适当的休息、体育锻炼以及药 物预防、药膳、气功、养生法等以增强机体 的抗病邪能力。多用补虚法以扶正，护理法 则：“虚则补之”
互影响的。同时也认识到人体与
自然环境有密切关系。人类在能
动地适应自然和改造自然的斗争
中，维持着机体的正常生命活动，
这种内外环境的统一性，机体自
身整体性的思想，称之为整体观
念
1.1.1 人体是一个有机的整体
人体是由若干脏器和组织器官所组成，各个脏器、组 织和器官都有着各自不同的功能，这些不同的功能又 都是整体活动的一个组成部分，决定了机体的整体统 一性。因而在生理上相互联系，以维持其生理活动上 的协调平衡，在病理上则相互影响。 机体整体统一性的形成，是以五脏为中心，配以 六腑，通过经络系统“内属于脏腑，外络于肢节”的 作用而实现的。脏腑功能失常，可以通过经络反应于 体表、组织、器官；体表、组织、器官有病，也可通 过经络影响所属的脏腑，脏与脏、脏与腑、腑与腑之 间也可通过经络的联系而互相影响，因此，临床可以 通过五官、形体、色脉等外在变化，了解体内脏腑病 变，从而做出正确 的治疗和护理 。
如：表邪盛者，宜发汗解表。风寒感 冒者，宜辛温解表，葱豉汤加减，饮 食、药物宜温热服；风热感冒者，宜 辛凉解表，银翘散加减，饮食、药物 可凉服。实热实火，宜用清热泻火； 如实证便秘可用承气类。寒证病人宜 用温中祛寒，护理可增加衣物、调节 室温、热水袋，饮食、汤药宜温热服
（3）、扶正与祛邪兼用
是既扶正又祛邪，根据病人的病情确 定扶正与祛邪的比重。适用于正虚邪 实的病证。两者同时兼用则扶正不留 邪，祛邪又不会伤正。但要分清病情 是以正虚为主，还是以邪实为主，在 以正虚较急重时，应以扶正为主兼顾 祛邪，在以邪实为主时，要以祛邪为 主，兼顾扶正。
体
整体观念，主要包括人体是一个 1.1.2 人和自然界的统一性
有机整体和人与自然环境之间的 整体联系。中医历来十分重视人
1.1.3
整体护理
体本身的统一性、完整性及其与
自然界的相互关系，它认为人体
是一个有机的整体，构成人体的
各个组成部分之间，在结构上是
不可分割的；在功能上是相互协
调，相互为用的；在病理上是相
如肿瘤病人，早期邪气重正气未虚， 以祛邪为主；后期正气虚时，则以扶 正为主。
（4）、先扶正后祛邪
适用于正虚邪实，以正虚为主的 病证。因正气过于虚弱，若兼以 攻邪，则反而更伤正气，故应先 扶正而后祛邪。
如某些肿瘤病人后期，体质 虚弱，应先扶正补虚，再祛邪攻 克毒瘤。
（5）、先祛邪后扶正
适用于虽然邪盛正虚，但正气尚 能耐攻，或同时兼顾扶正反会助 邪的病证，应先祛邪后扶正。
祛邪：是祛除病邪，使邪去正安。 适用于以邪盛为主要矛盾的病证，多采用
“实则泻之”的方法。不同的邪气、不同的 部位，其治疗护理方法亦不相同。如病在上 者，采用催吐法及护理；病在下者，采用攻 下法及护理；病在表者，采用发汗法及护理 等。
扶正祛邪的运用原则
1、扶正法 2、祛邪法 3、扶正与祛邪兼用 4、先扶正后祛邪 5、先祛邪后扶正
2 护理原则
护理原则是依据治则制定的，用 以指导辨证施护，制定出具体的 护理措施。治则是治疗疾病的法 则，是用以指导治疗方法的原则。 所以护理要符合治则的要求，根 据治则常用的护理原则包括：
护理原则包括：
2.1 2.2
2.3 2.4 2.5
扶正祛邪的护理原则 护病求本的护理原则 标本缓急的护理原则 三因制宜的护理原则 预防为主的护理原则