2013年平安家庭复验申请表
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2015年平安家庭复验申Βιβλιοθήκη Baidu表
姓名 户主 年龄 家庭情况 所在村 （社区、 单位） 1.遵守纪律无犯罪。家庭成员积极学法用法，遵守国家政策和法律、法规；家 庭成员无违法犯罪、无参加非法宗教活动和“法轮功”等邪教组织。 2.家庭和睦无暴力。尊老爱幼，自觉赡养老人，强化子女道德教育，营造有利 于儿童健康成长的家庭环境，无流动儿童；家庭成员之间男女平等，无暴力行 为，和谐美满。 平安家庭 3.安全防范无事故。积极参与社区平安创建，认真做好防火、防盗、防交通事 故等家庭安全防范措施，增强自我防范意识，提高自我防范能力，确保家庭成 标准 员人身安全及家庭财产安全。 4.生活文明无愚昧。家庭成员崇尚科学，破除封建迷信和陈规陋习；爱护环 境，勤俭节约；娱乐方式文明健康，珍爱生命，自觉远离黄、赌、毒。 5.民族团结无纠纷。家庭成员牢固树立“三个离不开”思想，自觉维护民族团 结，邻里之间互帮互助，团结友爱，和谐相处。 本人意见 村（社区 、单位） 意见 （我的家庭已是平安家庭，特此申请复验） 总人数 从事职业 就业人数 民族
家庭成员 签字
家庭成员合影照片或电 子照
复验人签 字
被复验人签字
姓名 户主 年龄 家庭情况 所在村 （社区、 单位） 1.遵守纪律无犯罪。家庭成员积极学法用法，遵守国家政策和法律、法规；家 庭成员无违法犯罪、无参加非法宗教活动和“法轮功”等邪教组织。 2.家庭和睦无暴力。尊老爱幼，自觉赡养老人，强化子女道德教育，营造有利 于儿童健康成长的家庭环境，无流动儿童；家庭成员之间男女平等，无暴力行 为，和谐美满。 平安家庭 3.安全防范无事故。积极参与社区平安创建，认真做好防火、防盗、防交通事 故等家庭安全防范措施，增强自我防范意识，提高自我防范能力，确保家庭成 标准 员人身安全及家庭财产安全。 4.生活文明无愚昧。家庭成员崇尚科学，破除封建迷信和陈规陋习；爱护环 境，勤俭节约；娱乐方式文明健康，珍爱生命，自觉远离黄、赌、毒。 5.民族团结无纠纷。家庭成员牢固树立“三个离不开”思想，自觉维护民族团 结，邻里之间互帮互助，团结友爱，和谐相处。 本人意见 村（社区 、单位） 意见 （我的家庭已是平安家庭，特此申请复验） 总人数 从事职业 就业人数 民族
家庭成员 签字
家庭成员合影照片或电 子照
复验人签 字
被复验人签字