关于医疗资源合理整合的建议

关于医疗资源合理整合的建议

内容：随着科学技术的繁荣和发展，医院诊疗技术高科技含量明显提高，为促进医学事业发展、提高人们健康水平开创了新局面。高素质的医学人才队伍不断壮大，高性能的医疗设备推陈出新，高效力的临床诊治技术飞速发展，极大地推动了医疗水平进步和医学事业发展。实践证明，医院在最大限度地满足医疗需求的同时，必须充分调动人才的积极性，发挥技术优势和设备综合效能。医院医疗资源整合，是在现代医学模式条件下医院采取行政干预手段(合并、调配等)，对专科技术人员、特色技术和专科设备实施优化组合，以达到发挥技术优势、满足患者医疗需求的目的。因此，加强医疗资源整合是医院全面发展的一条重要途径。

现状一：我省目前各级医院的医疗技术水平在飞速发展，但各级医院的诊疗技术水平相差仍然是非常大的，虽然随着城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗的实施, 国家对基层医疗单位的建设非常关注，尤其是硬件方面，基本上能满足基层的需要，人们的就医环境得到明显改善,但目前最突出的问题仍是人才的匮乏，因为基层医院的医生大多学历不高，人员老化，未进行过系统的培训，对一些常见病诊疗规范不明确，故而仍然存在着病人不信任一、二级医院，直接去三级医院看病，造成大医院人满为患，而小医院无人光顾的局面；有的基层医院因为技术及各项检查措施不到位，也存在着延误患者的最佳诊治时机的现象，故基层医疗单位应加强一些医疗技术人员的引进。但一些基层医院因为经费等多种原因不愿意引进大学生，而大学生因为基层医院环境、技术、待遇等原因则宁愿待业在家复习考硕士和博士，也不愿去基层医院上班，恶性循环的结果就是后继无人。虽然现在有万名医师下乡活动及省、市、县医院的对口支援、晋升之前到基层医院进行锻炼等措施，这些措施是非常好的，使的三级医院对基层医院在技术上有了一定的支持，但三级医院也同样存在着人员短缺的现象，往往使这些到基层的医师们不能放下原有的工作而安心于基层医院，使得这些支持流于表面；基层医院因为环境、条件也不能将这些人员留下来，有时对这些下乡、锻炼等感到很无奈，技术没有学到多少，却还要花费精力、物力、财力接待这些专家、学者。故支持也就成了“蜻蜓点水”，达不到预期的效果。

现状二：在一些基层医院目前存在着相互攀比之风，人家买的我也要买，人家开展的我也要开展，这本是一个好的现象，竞争本身可以促进医院的发展，但也带来一个严重的问题，一些医院为了扩大影响力，在技术力量不到位的情况下，争相购置大型高端的医疗设备，开展高精尖的诊疗技术，为尽早收回成本，有的不掌握使用的适应症，往往会给病人过度检查，

过度治疗，更加重了病人的负担，广大群众看病贵的问题也更难以有效解决；有的设备长时间的闲置，造成医疗资源的巨大浪费；有的使用不当，延误患者的病情。经常有本不应基层医院治疗的疾病，基层医院不当治疗而转入三级医院。

现状三：目前在医疗行业存在着医疗资源不能共享的现象。医院存在着相互竞争，俗话说“同行是冤家”，使得在医疗行业内存在中医疗技术人员及医疗技术不能共享，医疗设备重复购置等等现象，这也造成医疗资源的浪费。

根据以上现象，建议实施医疗资源整合，充分利用人力资源，物质资源，缓解人员短缺现象，减少大型医疗设备的重复购置，将节约下的资金用于医疗服务的投入，避免医疗市场的无序竞争，形成良好的就医环境，为人民提供更加优质、高效、快捷的医疗服务。

建议：

1.卫生服务体系应当逐步打破卫生资源的隶属关系，如组建医疗集团，而且这个医疗集团应有一个“纽带”，可以紧紧的将省-市之间、市-县之间、县-乡之间的医疗技术人员连在一起，人员相互流动，并可以统一调动。这个“纽带”可以是经济(工资、奖金等待遇)作为基础，通过合理的工资待遇，使调动的技术人员安心与当时、当地的工作。这样大学生的分配也打破一、二、三级医院的界限，统一进入医疗集体，进行调配，它同时也解决了医学生因为基层医院环境、技术、待遇等原因则宁愿待业在家的问题。对于三级大医院的中级以上的医生可以长期轮流到基层医院工作，并安下心来，真正的将技术传给基层医院，这样一、二级医院永远都有好医生，另一方面，基层的医生也可以直接到大医院工作，可以帮助提高技术水平，有利人才的培养。

2.加快卫生资源结构布局的调整，合理配置卫生资源。政府可据地理位置、建制规模、人员结构、技术力量合理的配备设备设施，避免设备的重复购置，减少资源浪费。

3. 成立技术协作组。在编制体制不变的前提下，相关专业的技术人员根据临床工作需要适时开展技术合作，打破院与院之间的距离，实行强强联合，优势互补，共同完成医疗任务。这种整合形式侧重于“人尽其才”，使医疗技术及医疗技术人员共享。

4.设立特色专科。医院为了适应医疗需求，将与某项技术密切相关的技术人员和专项设

备集中管理，成立临床诊疗中心，形成医医疗特色技术。这种形式使人员、设备的管理和使用有明确的界定，力求“物尽其用”。