循环系统疾病护理PPT课件
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循环系统疾病病人的护理PPT演示课件
分类
根据病变部位和性质，循环系统 疾病可分为心脏病、血管病和调 节循环障碍性疾病。
发病原因及危险因素
发病原因
包括先天性因素（如遗传、基因突变 等）、后天性因素（如生活习惯、环 境因素等）以及多种因素共同作用。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥 胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯、 精神压力等。
临床表现与诊断方法
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
合理用药
遵医嘱按时服药，定期复查调 整治疗方案。
心理护理
关注患者心理健康，减轻焦虑 抑郁情绪。
健康宣教
加强患者及家属的健康教育， 提高自我保健意识。
应急处理方案设计和演练
心律失常应急处理
心力衰竭应急处理
立即停止活动，卧床休息；给予抗心律失 常药物；观察病情变化，及时报告医生。
取半卧位或端坐位，双腿下垂；给予吸氧 、强心、利尿等治疗；严密监测生命体征 变化。
循环系统疾病病人的护理ppt演示 课件
目 录
• 循环系统疾病概述 • 护理评估与计划制定 • 药物治疗与护理配合 • 非药物治疗与护理操作 • 心理干预与生活质量提升 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 循环系统疾病概述
定义与分类
定义
循环系统疾病是指影响心脏、血 管（动脉、静脉和毛细血管）以 及调节循环的神经体液机制的各 种疾病。
临床表现
心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、水肿、紫绀、晕厥等。不同疾病表现各异，轻 者无症状，重者可危及生命。
诊断方法
根据病史、症状、体征以及相关辅助检查（如心电图、超声心动图、血管造影 等）进行综合诊断。
02 护理评估与计划制定
根据病变部位和性质，循环系统 疾病可分为心脏病、血管病和调 节循环障碍性疾病。
发病原因及危险因素
发病原因
包括先天性因素（如遗传、基因突变 等）、后天性因素（如生活习惯、环 境因素等）以及多种因素共同作用。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥 胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯、 精神压力等。
临床表现与诊断方法
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
合理用药
遵医嘱按时服药，定期复查调 整治疗方案。
心理护理
关注患者心理健康，减轻焦虑 抑郁情绪。
健康宣教
加强患者及家属的健康教育， 提高自我保健意识。
应急处理方案设计和演练
心律失常应急处理
心力衰竭应急处理
立即停止活动，卧床休息；给予抗心律失 常药物；观察病情变化，及时报告医生。
取半卧位或端坐位，双腿下垂；给予吸氧 、强心、利尿等治疗；严密监测生命体征 变化。
循环系统疾病病人的护理ppt演示 课件
目 录
• 循环系统疾病概述 • 护理评估与计划制定 • 药物治疗与护理配合 • 非药物治疗与护理操作 • 心理干预与生活质量提升 • 并发症预防与处理措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 循环系统疾病概述
定义与分类
定义
循环系统疾病是指影响心脏、血 管（动脉、静脉和毛细血管）以 及调节循环的神经体液机制的各 种疾病。
临床表现
心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难、水肿、紫绀、晕厥等。不同疾病表现各异，轻 者无症状，重者可危及生命。
诊断方法
根据病史、症状、体征以及相关辅助检查（如心电图、超声心动图、血管造影 等）进行综合诊断。
02 护理评估与计划制定
循环系统疾病的护理PPT课件
测量跨瓣压差可判断二尖瓣狭窄程度
病理生理
• 左房压升高对肺循环的影响
–左房压升高依次引起肺静脉和肺毛细血管压被 动性升高，肺顺应性减低，导致劳力性呼吸困 难；心率增快时舒张期缩短，左房压更高，因 此，妊娠、房颤、感染或贫血等增加心率的诱 因均可促使急性肺水肿的发生。
–由于左房压和肺静脉压升高，引起肺小动脉反 应性收缩，最终导致肺小动脉硬化，肺血管阻 力增高，肺动脉压升高。
风心病二狭，瓣口面积1.2cm2
辅助检查
3、超声心动图 为明确和量化二尖瓣狭窄的可靠方法。
M型：二尖瓣城墙样改变
二尖瓣关闭不全
• 病因及病理
收缩期二尖瓣关闭依赖二尖瓣装置（瓣叶、 瓣环、腱索、乳头肌）和左心室的结构和 功能完整，其中任何部分的异常均可导致 二尖瓣关闭不全。
风湿性炎症引起瓣叶纤维化、增厚、僵硬和 缩短，使心室收缩时两瓣叶不能紧密闭合， 如有乳头肌纤维化、融合和缩短，更加重 关闭不全。
一、常见的心脏瓣膜病 二尖瓣狭窄
病因及病理
➢二尖瓣狭窄的最常见病因为风湿热。风湿 性二尖瓣狭窄仍是我国主要的瓣膜病，2/3 的患者为女性。约半数患者无急性风湿热 史，但多有反复链球菌扁桃体炎或咽峡炎。 反复风湿活动、呼吸道感染、心内膜炎、 妊娠、分娩等诱因均可促使病情加重。
➢单纯二尖瓣狭窄占风心病的25％，二尖瓣 狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40％，主动脉 瓣常同时受累
病理生理
二尖瓣狭窄病人的肺动脉高压产生于：
升高的左房压被动性向后传递； 左房和肺静脉高压触发肺小动脉收缩； 长期严重的二尖瓣狭窄，持续的肺小动脉收缩，
最终导致肺血管床器质性闭塞性改变。
肺动脉高压对右室的影响
–严重的肺动脉高压导致右室肥厚三尖瓣和肺动 脉瓣关闭不全和右心衰竭。
病理生理
• 左房压升高对肺循环的影响
–左房压升高依次引起肺静脉和肺毛细血管压被 动性升高，肺顺应性减低，导致劳力性呼吸困 难；心率增快时舒张期缩短，左房压更高，因 此，妊娠、房颤、感染或贫血等增加心率的诱 因均可促使急性肺水肿的发生。
–由于左房压和肺静脉压升高，引起肺小动脉反 应性收缩，最终导致肺小动脉硬化，肺血管阻 力增高，肺动脉压升高。
风心病二狭，瓣口面积1.2cm2
辅助检查
3、超声心动图 为明确和量化二尖瓣狭窄的可靠方法。
M型：二尖瓣城墙样改变
二尖瓣关闭不全
• 病因及病理
收缩期二尖瓣关闭依赖二尖瓣装置（瓣叶、 瓣环、腱索、乳头肌）和左心室的结构和 功能完整，其中任何部分的异常均可导致 二尖瓣关闭不全。
风湿性炎症引起瓣叶纤维化、增厚、僵硬和 缩短，使心室收缩时两瓣叶不能紧密闭合， 如有乳头肌纤维化、融合和缩短，更加重 关闭不全。
一、常见的心脏瓣膜病 二尖瓣狭窄
病因及病理
➢二尖瓣狭窄的最常见病因为风湿热。风湿 性二尖瓣狭窄仍是我国主要的瓣膜病，2/3 的患者为女性。约半数患者无急性风湿热 史，但多有反复链球菌扁桃体炎或咽峡炎。 反复风湿活动、呼吸道感染、心内膜炎、 妊娠、分娩等诱因均可促使病情加重。
➢单纯二尖瓣狭窄占风心病的25％，二尖瓣 狭窄伴有二尖瓣关闭不全占40％，主动脉 瓣常同时受累
病理生理
二尖瓣狭窄病人的肺动脉高压产生于：
升高的左房压被动性向后传递； 左房和肺静脉高压触发肺小动脉收缩； 长期严重的二尖瓣狭窄，持续的肺小动脉收缩，
最终导致肺血管床器质性闭塞性改变。
肺动脉高压对右室的影响
–严重的肺动脉高压导致右室肥厚三尖瓣和肺动 脉瓣关闭不全和右心衰竭。
循环系统疾病病人常见症状体征的护理ppt幻灯片课件
病人心前区疼痛是否减轻或消失 病人恐惧心理是否解除
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
【概述】
概念 心源性晕厥（cardiogenic syncope）是指由于心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而跌倒的临床征象。
病因 常见病因包括严重心律失常和器质性心脏病。
概念 心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea）是指各种心血管病引起的呼吸困难，病人呼吸时自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
病因 最常见的病因是左心衰竭，亦见于右心衰竭、心包积液和心脏压塞。 左心衰竭主要病变基础为肺淤血和肺泡弹性降低。 右心衰竭主要病变基础为体静脉淤血。
第三章 循环系统疾病病人的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
学习目标
掌握循环系统疾病病人常见症状体征的护理评估要点和主要护理措施。
熟悉循环系统疾病病人常见症状体征的主要护理诊断/问题。
了解循环系统疾病常见症状和体征的护理目标和护理评价。
特点 心悸严重程度不一定与病情成正比 初发、突发的心律失常心悸多较明显，慢性心律失常者可无明显心悸 紧张、焦虑、安静或注意力集中时心悸易出现 心悸时，心率可快、可慢 心悸一般无危险性，但少数严重心律失常所致者可发生猝死 伴随症状 胸痛、呼吸困难、晕厥或抽搐、发热、贫血
（二）身体状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
紧张、焦虑、恐惧心理
（三）心理-社会状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
心电图检查 了解有无心律失常、心肌缺血等情况 心肌酶谱、血红蛋白、血糖、血T3、T4测定、超声心动图及胸片 协助判断心悸的病因
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心前区疼痛
【概述】
概念 心源性晕厥（cardiogenic syncope）是指由于心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而跌倒的临床征象。
病因 常见病因包括严重心律失常和器质性心脏病。
概念 心源性呼吸困难（cardiogenic dyspnea）是指各种心血管病引起的呼吸困难，病人呼吸时自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。
病因 最常见的病因是左心衰竭，亦见于右心衰竭、心包积液和心脏压塞。 左心衰竭主要病变基础为肺淤血和肺泡弹性降低。 右心衰竭主要病变基础为体静脉淤血。
第三章 循环系统疾病病人的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理
学习目标
掌握循环系统疾病病人常见症状体征的护理评估要点和主要护理措施。
熟悉循环系统疾病病人常见症状体征的主要护理诊断/问题。
了解循环系统疾病常见症状和体征的护理目标和护理评价。
特点 心悸严重程度不一定与病情成正比 初发、突发的心律失常心悸多较明显，慢性心律失常者可无明显心悸 紧张、焦虑、安静或注意力集中时心悸易出现 心悸时，心率可快、可慢 心悸一般无危险性，但少数严重心律失常所致者可发生猝死 伴随症状 胸痛、呼吸困难、晕厥或抽搐、发热、贫血
（二）身体状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
紧张、焦虑、恐惧心理
（三）心理-社会状况
第一节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理-心悸
心电图检查 了解有无心律失常、心肌缺血等情况 心肌酶谱、血红蛋白、血糖、血T3、T4测定、超声心动图及胸片 协助判断心悸的病因
《循环系统疾病》课件
预防措施
控制高血压、糖尿病等危险因素，保持健康的生活方式，如戒烟、限 酒、合理饮食、适量运动等。
周围血管疾病的治疗和预防
总结词 药物治疗 非手术治疗 预防措施
周围血管疾病是指除心血管和脑血管以外的血管疾病，其治疗 和预防对于改善患者生活质量具有重要意义。
根据病情需要，医生会开具相应的药物进行治疗，如抗血小板 聚集药、降脂药等。
心血管疾病的诊断
根据患者症状、体征、心电图、心脏 超声、心肌酶谱等检查结果进行诊断 。
脑血管疾病的临床表现和诊断
脑血管疾病的临床表现
头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫 、失语、感觉障碍等。
脑血管疾病的诊断
根据患者症状、体征、头颅CT或MRI 检查结果进行诊断。
周围血管疾病的临床表现和诊断
周围血管疾病的临床表现
定期进行体检，控制血压、血糖、血脂等 危险因素，及早发现并干预心血管疾病的 危险因素。
脑血管疾病的治疗和预防
总结词
脑血管疾病是指由于各种原因导致的脑部血管病变，其治疗和预防对 于降低发病率和死亡率具有重要意义。
急性期治疗
针对脑血管疾病的急性发作，需要进行紧急救治，如溶栓、机械取栓 等。
康复治疗
针对脑血管疾病导致的肢体瘫痪、语言障碍等症状，需要进行康复治 疗，如物理治疗、作业治疗等。
详细描述
循环系统的生理作用主要体现在维持内环境稳态、调节体温、参与免疫反应等方 面。通过持续不断的血液循环，人体得以维持正常的生理功能，并对外界环境变 化作出适应性反应。
02
循环系统疾病的分类和 特点
心血管疾病的分类和特点
冠心病
冠状动脉粥样硬化导致 心肌缺血、缺氧，引起 心绞痛、心肌梗死等。
高血压病
控制高血压、糖尿病等危险因素，保持健康的生活方式，如戒烟、限 酒、合理饮食、适量运动等。
周围血管疾病的治疗和预防
总结词 药物治疗 非手术治疗 预防措施
周围血管疾病是指除心血管和脑血管以外的血管疾病，其治疗 和预防对于改善患者生活质量具有重要意义。
根据病情需要，医生会开具相应的药物进行治疗，如抗血小板 聚集药、降脂药等。
心血管疾病的诊断
根据患者症状、体征、心电图、心脏 超声、心肌酶谱等检查结果进行诊断 。
脑血管疾病的临床表现和诊断
脑血管疾病的临床表现
头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫 、失语、感觉障碍等。
脑血管疾病的诊断
根据患者症状、体征、头颅CT或MRI 检查结果进行诊断。
周围血管疾病的临床表现和诊断
周围血管疾病的临床表现
定期进行体检，控制血压、血糖、血脂等 危险因素，及早发现并干预心血管疾病的 危险因素。
脑血管疾病的治疗和预防
总结词
脑血管疾病是指由于各种原因导致的脑部血管病变，其治疗和预防对 于降低发病率和死亡率具有重要意义。
急性期治疗
针对脑血管疾病的急性发作，需要进行紧急救治，如溶栓、机械取栓 等。
康复治疗
针对脑血管疾病导致的肢体瘫痪、语言障碍等症状，需要进行康复治 疗，如物理治疗、作业治疗等。
详细描述
循环系统的生理作用主要体现在维持内环境稳态、调节体温、参与免疫反应等方 面。通过持续不断的血液循环，人体得以维持正常的生理功能，并对外界环境变 化作出适应性反应。
02
循环系统疾病的分类和 特点
心血管疾病的分类和特点
冠心病
冠状动脉粥样硬化导致 心肌缺血、缺氧，引起 心绞痛、心肌梗死等。
高血压病
循环系统疾病病人常见症状体征的护理ppt课件
6）保护皮肤
胸痛
多种循环疾病可导致胸痛，常见病 因包括各种类型的心绞痛，急性心 肌梗死、梗阻性肥厚性心肌病、急 性主动脉夹层等。
护理措施及依据
1.胸痛 1）休息与活动 2）心理护理 3）给氧 4）疼痛观察 5）用药护理：
1.硝酸甘油舌下含服，不能吞服 2.初次使用宜选卧位，大剂量使用会引起直立性低血压 3.重症滴注时要使用玻璃容器或特殊胶管。要严格控制 药物单位时间的进入量，
1.气体交换受损 1）休息与体位：病人有明显呼吸困难时应卧床休息，以减轻心脏负 荷，利于心功能恢复。应保持病室的安静、整洁。要注意病人卧位的 舒适与安全，预防压疮，必要用窗栏防止坠床。适当开窗通风，每次 15-30分钟，但要注意不要让风直接对着病人，保持排便通畅，避免 排便过度用力。 2）氧疗：纠正缺氧可以缓解呼吸困难、保护心脏功能，减少缺氧对 器官功能的损害，氧流量一般为2-4L/min。 3）控制输液速度和总量：病人24小时内输液总量控制在1500ml内为 宜，输液速度20-30滴/分钟。 4）心理护理：呼吸困难的病人常因影响日常生活及睡眠质量而心情 烦躁、痛苦、焦虑，我们应安慰独立病人，帮助病人树立战胜疾病的 信息，稳定病人情绪，降低交感神经兴奋性，有利于减轻呼吸困难。 5）病情监测：密切观察呼吸困难有无改善，发绀是否减轻。
3）控制液体入量：心衰病人补液以“量入为出”原则。
4）使用利尿剂的护理：服用排钾利尿剂时应多补充含钾食物，如西红柿汁、 甘蔗、香蕉、杏，枣、马铃薯等。口服补钾宜在饭后，以减轻胃肠道不适。 此外利尿剂的应用应在早晨或日间为宜，避免影响病人休息。
5）病情监测：准确记录24小时液体出入量，若病人尿量＜30ml/h，应及时 报告医生。有腹水者应每天测腹围。
夜间阵发性呼吸困 难：即病人在夜间 已入睡后因突然的 胸闷、气急而憋醒， 被迫坐起，呼吸深 快。
胸痛
多种循环疾病可导致胸痛，常见病 因包括各种类型的心绞痛，急性心 肌梗死、梗阻性肥厚性心肌病、急 性主动脉夹层等。
护理措施及依据
1.胸痛 1）休息与活动 2）心理护理 3）给氧 4）疼痛观察 5）用药护理：
1.硝酸甘油舌下含服，不能吞服 2.初次使用宜选卧位，大剂量使用会引起直立性低血压 3.重症滴注时要使用玻璃容器或特殊胶管。要严格控制 药物单位时间的进入量，
1.气体交换受损 1）休息与体位：病人有明显呼吸困难时应卧床休息，以减轻心脏负 荷，利于心功能恢复。应保持病室的安静、整洁。要注意病人卧位的 舒适与安全，预防压疮，必要用窗栏防止坠床。适当开窗通风，每次 15-30分钟，但要注意不要让风直接对着病人，保持排便通畅，避免 排便过度用力。 2）氧疗：纠正缺氧可以缓解呼吸困难、保护心脏功能，减少缺氧对 器官功能的损害，氧流量一般为2-4L/min。 3）控制输液速度和总量：病人24小时内输液总量控制在1500ml内为 宜，输液速度20-30滴/分钟。 4）心理护理：呼吸困难的病人常因影响日常生活及睡眠质量而心情 烦躁、痛苦、焦虑，我们应安慰独立病人，帮助病人树立战胜疾病的 信息，稳定病人情绪，降低交感神经兴奋性，有利于减轻呼吸困难。 5）病情监测：密切观察呼吸困难有无改善，发绀是否减轻。
3）控制液体入量：心衰病人补液以“量入为出”原则。
4）使用利尿剂的护理：服用排钾利尿剂时应多补充含钾食物，如西红柿汁、 甘蔗、香蕉、杏，枣、马铃薯等。口服补钾宜在饭后，以减轻胃肠道不适。 此外利尿剂的应用应在早晨或日间为宜，避免影响病人休息。
5）病情监测：准确记录24小时液体出入量，若病人尿量＜30ml/h，应及时 报告医生。有腹水者应每天测腹围。
夜间阵发性呼吸困 难：即病人在夜间 已入睡后因突然的 胸闷、气急而憋醒， 被迫坐起，呼吸深 快。
循环系统疾病病人常见症状体征的护理课件
循环系统的主要功能
1 2
3
输送氧气和营养物质
循环系统通过心血管系统将氧气和营养物质输送到全身各个 组织和器官，支持细胞代谢和功能。
回收废物
循环系统通过心血管系统将代谢废物和二氧化碳从组织中回 收，进而排出体外。
调节体温
循环系统通过血管收缩和扩张来调节体温，保持体温稳定。
循环系统疾病的主要类型
冠心病
详细描述
心脏杂音通常是由心脏瓣膜、血管或心腔异 常引起的，可能表现为收缩期或舒张期的心 脏杂音。收缩期杂音主要是由于二尖瓣关闭 不全、主动脉瓣狭窄等引起，而舒张期杂音 主要是由于二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全 等引起。心脏杂音的严重程度和性质对疾病 的诊断和治疗具有重要意义。
心力衰竭
总结词
心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致全身器官和组织灌注不足，进而引起呼吸困难、乏力等症状。
由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧 而引起的心脏病。
高血压
由于动脉壁弹性下降、血管阻力增加等原因引 起的高血压。
心力衰竭
由于心脏功能下降，无法满足全身组织代谢需 求而引起的心脏病。
02 常见症状
心悸
总结词
心悸是指患者感到心脏不规则搏动或 快速跳动，常常与心律失常有关。
详细描述
心悸可能是由于心脏早搏、心动过速 、心动过缓或其他心律失常引起的。 患者可能会感到心慌、胸闷、气短， 严重时可能导致呼吸困难甚至晕厥。
提供心理支持
向病人及家属提供疾病相关的知识，解答疑问，给予鼓励和支持。
调整心态
鼓励病人积极面对疾病，保持乐观心态，增强信心。
生活护理
01
02
03
休息与活动
保证病人充足的休息，避 免过度劳累，根据病情适 当安排活动。
循环系统疾病患儿的护理ppt课件
D.供给足够的液体 E.保持呼吸道通畅
答案：D
.
7.男孩5岁，平时无青紫但活动后气短，易患肺炎。发育落后
于同龄儿，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4级全收缩期杂音，P2
亢进。考虑为（ ）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄 E.艾森曼格综合征
答案：B
3岁患儿，气促、紫绀2年余，活动时喜蹲踞，诊断为法洛四联
VSD血液动力学变化
.
（二）室间隔缺损（VSD）
临床表现：决定于缺损的大小和肺循环的阻力 小型缺损（缺损＜0.5cm） ➢无明显症状，多于体检时发现杂音 中型缺损（0.5～1.0cm），大型缺损（＞ 1.0cm） ➢喂养困难，吸吮时气急，面色苍白，多汗， 生长发育落后 ➢反复呼吸道感染及心力衰竭 ➢晚期出现艾森曼格综合征：肺动脉高压
第十章 循环系统疾病患儿的护理
.
什么是循环系统
➢循环系统是由心脏、血管和调 节血液循环的神经体液组成。
.
第一节 小儿循环系统解剖生理特点
心脏解剖图
育一 、 心 脏 的 胚 胎 发
.
一、心脏的胚胎发育
➢2周时开始形成原始心脏 ➢4周开始形成房室间隔，并有循环
作用 ➢8周房室间隔已完全形成 ➢心脏胚胎发育的关键时期是胚胎
症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随即昏厥、抽搐。
8.患儿昏厥最可能的原因是（ ）
A.脑栓塞
B.肺栓塞
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.急性心力衰竭
答案：D
9.此时应采取（ ）
A.仰卧位
B.俯卧位
C.膝胸位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
答案：C
.
内科护理学循环系统疾病病人常见症状体征的护理课件
2.身体评估
• 包括呼吸频率、节律、深度，脉搏，血压，意识状况，体位，面容 与表情，皮肤、黏膜有无发绀。双肺是否可闻及湿啰音或哮鸣音， 啰音的范围。心脏有无扩大，心率、心律、心音的改变，有无奔马 律。
3.实验室及其他检查
• 根据末梢血氧饱和度（SpO₂）和动脉血气分析结果，判断病人缺氧 程度及酸碱平衡状况。X线胸片有助于判断肺淤血、肺水肿或肺部 感染的严重程度，有无胸腔积液或心包积液。
• 出院前根据病人病情及居家生活条件如居住的楼层、卫生设备条件 以及家庭支持能力等进行活动指导；指导病人在职业、家庭、社会 关系等方面进行必要的角色调整。
PART 04
【评价】
• 1.病人呼吸困难减轻或消失，夜间能平卧人睡，发绀消失，肺部无 啰音，血氧饱和度和动脉血气分析恢复正常。
• 2.能根据自身耐受能力，完成活动计划，主诉活动耐力增加，活动 时无明显不适。
（2）制订活动计划：
• 与病人及家属一起确定活动量和持续时间，根据病人身体状况和活 动时的反应，确定活动的强度、持续时间和频度，可选择呼吸肌训 练（如缩唇呼吸、腹式呼吸、人工对抗阻力呼吸）、力量训练和平 衡训练，逐步增加有氧运动。病人可遵循卧床休息→床边活动→病 室内活动→病室外活动→上下楼梯的活动步骤。当病人活动耐力有 所增加时适当给予鼓励，增强病人信心。
循环系统疾病病人常见症状体征的护理
一、心源性呼吸困难
• 心源性呼吸困难（cardiogenic-dyspnea）指各种 心血管疾病引起的呼吸困难。最常见的病因是左心 衰竭引起的肺淤血，亦见于右心衰竭、心包积液、 心脏压塞时。心源性呼吸困难常表现为：
• ①劳力性呼吸困难，在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失， 常为左心衰竭最早出现的症状。
循环系统疾病患儿护理课件
循环系统通过血液流动和血管收缩等 机制调节体温，维持人体正常体温。
循环系统的生理作用
维持生命活动
调节体液平衡 参与免疫反应
循环系统疾病的原因和分类
先天性心脏病
风湿性心脏病
由于胎儿期心血管发育 异常导致的疾病，如房 间隔缺损、室间隔缺损等。
由于风湿热感染引起的 心脏瓣膜病变，如二尖 瓣狭窄、关闭不全等。
药物治疗与注意事项
遵从医嘱
严格遵照医嘱给药，确保患儿按 时、按量服用药物。
注意药物副作用
观察患儿在服药过程中是否出现 不良反应，如发现异常应及时就
医。
定期复查
按照医生建议定期带患儿到医院 复查，评估治疗效果和调整治疗
方案。
04
预防与康复
预防措施与健康教育
预防措施
健康教育
向家长普及循环系统疾病的知识，提 高家长对疾病的认识和预防意识，鼓 励家长关注孩子的健康状况，及时发 现并处理潜在问题。
综合患儿的一般状况，如精神 状态、食欲、活动能力等，进 行全面的评估。
及时向医生报告病情变化，以 便得到及时的诊断和治疗。
症状的初步处理与护理
01
02
03
04
03
循环系统疾病患儿的护理方法
日常生活的护理
01
02
休息与活动
预防感染
03 病情监测
饮食护理与营养支持
控制盐摄入
合理搭配营养
控制饮食量
康复训练与心理支持
康复训练 心理支持
家庭护理与长期管理
家庭护理
长期管理
05
案例分析与实践操作
典型案例分享与讨论
案例选择 案例描述 讨论环节
护理操作演示与指导
循环系统疾病病人的护理PPT课件
社会支持的重要性及来源
重要性
社会支持对于循环系统疾病病人 的康复和心理健康具有重要意义 ，能够减轻病人的心理压力，提 高其生活质量。
来源
家庭支持、朋友和同事的支持、 社区资源、病友互助组织等。
谢谢观看
药物治疗的护理
总结词
加强药物管理和监督
详细描述
护士应加强对病人药物的管理和监督，确保病人按时、按量、正确地服用药物。同时， 护士还应定期检查病人的药物使用情况，及时发现和处理问题，防止病人私自停药或更
改用药剂量。
非药物治疗的护理
总结词
指导病人合理饮食和运动
VS
详细描述
护士应指导病人合理饮食和运动，以促进 血液循环和代谢。对于高血脂、高血压等 循环系统疾病，应控制脂肪和盐的摄入量 ，适量增加富含蛋白质、维生素和矿物质 的食物。同时，应根据病人的具体情况， 指导病人进行适量的有氧运动，如散步、 慢跑等。
冠心病的病因主要包括高血脂、高血压、 糖尿病、吸烟、肥胖等。
症状
护理措施
冠心病的症状包括心绞痛、胸闷、气短等 ，严重时可出现心肌梗死。
冠心病的护理需注意控制危险因素，如降 脂、降压、戒烟等，同时避免诱发因素， 如情绪激动、剧烈运动等。
心力衰竭
定义
心力衰竭是由于各种原因导致心脏泵血功 能受损，不能满足全身代谢需求的临床综
详细描述
循环系统疾病病人需要长期服用药物，护士应指导病人遵医嘱用药，确保病人了解药物的种类、剂量、使用方法 及注意事项。同时，护士应注意观察病人用药后的反应，如出现不良反应，应及时报告医生并协助处理。
药物治疗的护理
总结词
合理安排给药时间和方式
详细描述
针对不同药物的药理作用和病人的具体情况，护士应合理安排给药时间和方式，以提高病人的用药效 果和依从性。例如，对于需要长期服用的药物，可以采用定时给药的方式，对于需要快速起效的药物 ，可以采用舌下含服或静脉注射等方式。
循环系统疾病病人的护理PPT课件
活动即引起上述症状
且目前或以往有心衰
症状
体力活动能力完全丧失。休息亦有症状，D期：需要特殊干预治
活动时加重
疗的难治性心力衰竭
7
1、休息与活动
8
9
慢性心力衰竭
chronic heart failure
10
病例导入
□ 病人，女，39岁，原有风湿性心 瓣膜病、二尖瓣狭窄合并关闭不全6年， 反复活动后心悸、气促3年，加重伴不 能平卧、水肿、尿少1周，现安静状态 下亦有心悸、呼吸困难。
心律失常：房颤最多见。使心排血减少，加重缺血。
血容量增加：输液或输血过多、过快，摄入钠盐过多
过度体力活动或情绪激动
治疗不当：不恰当停药 高动力循环：严重贫血、甲亢 原有心脏病加重
思考：二尖瓣狭窄是心衰 的病因还是诱因？
16
（三）发病机制
各
心肌收缩力下降
种
病
因 心脏负荷增加
心肌肥厚 心脏扩大 神经内分泌变化
11
病例导入
体检：T37℃，P110次／min，R24次／ min，BP110／70mmHg，颈静脉怒张， 两肺底可闻及湿啰音，啰音的分布可随体位改 变而变化，心界向两侧扩大，肝肋下3cm。
初步诊断为：风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄 合并关闭不全，全心衰竭，心功能IV级。
12
病例导入
结合上述病例请思考该病人： 1、有哪些症状及阳性体征？ 2、为什么诊断为慢性全心衰竭？ 3、心功能怎么分级？ 4、该病人可能的病因是什么？
左心衰竭合并右心衰 时肺淤血的临床表 现得到缓解或减轻
29
三、辅助检查及诊断
30
（一）实验室检查
胸片：肺门阴影增大、肺纹理增加 UCG：心脏扩大、EF（收缩性）；心房扩大而
循环功能不全的护理 ppt课件
相关问题。
遵循医嘱，按时服药，控制病 情，预防其他并发症的发生。
05
循环功能不全的康复与预 后
康复训练与指导
康复训练
根据循环功能不全的具体情况，制定个性化的康复训练计划 ，包括有氧运动、力量训练等，以逐步提高心肺功能和运动 能力。
指导患者
向患者及其家属提供康复训练的详细指导，包括训练前的准 备、训练中的注意事项以及训练后的恢复等，确保患者能够 正确、安全地进行康复训练。
卧位护理等。
心理护理原则
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系， 倾听患者的诉求，了解患者的
心理状态。
给予支持和鼓励
给予患者支持和鼓励，增强其 战胜疾病的信心和勇气。
解释病情和处理方法
向患者解释病情和处理方法， 消除其焦虑和恐惧情绪。
提供心理疏导
针对患者的心理问题，提供相 应的心理疏导和支持。
03
循环功能不全的护理 PPT课 件
汇报人：可编辑 2024-01-10
目 录
• 循环功能不全概述 • 循环功能不全的护理原则 • 循环功能不全的护理措施 • 循环功能不全的并发症预防与护理 • 循环功能不全的康复与预后
01
循环功能不全概述
定义与分类
总结词
循环功能不全是指心脏和血管系统不能有效地循环血液，导致身体各部位得不 到足够的氧气和营养物质。
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入，以降低血脂 水平。
运动护理
01
02
03
适量运动
根据患者的身体状况，进 行适量的有氧运动，如散 步、慢跑等。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和竞技活动 ，以免加重心脏负担。
运动时监护
在运动过程中，应有专人 监护，确保患者安全。
遵循医嘱，按时服药，控制病 情，预防其他并发症的发生。
05
循环功能不全的康复与预 后
康复训练与指导
康复训练
根据循环功能不全的具体情况，制定个性化的康复训练计划 ，包括有氧运动、力量训练等，以逐步提高心肺功能和运动 能力。
指导患者
向患者及其家属提供康复训练的详细指导，包括训练前的准 备、训练中的注意事项以及训练后的恢复等，确保患者能够 正确、安全地进行康复训练。
卧位护理等。
心理护理原则
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系， 倾听患者的诉求，了解患者的
心理状态。
给予支持和鼓励
给予患者支持和鼓励，增强其 战胜疾病的信心和勇气。
解释病情和处理方法
向患者解释病情和处理方法， 消除其焦虑和恐惧情绪。
提供心理疏导
针对患者的心理问题，提供相 应的心理疏导和支持。
03
循环功能不全的护理 PPT课 件
汇报人：可编辑 2024-01-10
目 录
• 循环功能不全概述 • 循环功能不全的护理原则 • 循环功能不全的护理措施 • 循环功能不全的并发症预防与护理 • 循环功能不全的康复与预后
01
循环功能不全概述
定义与分类
总结词
循环功能不全是指心脏和血管系统不能有效地循环血液，导致身体各部位得不 到足够的氧气和营养物质。
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入，以降低血脂 水平。
运动护理
01
02
03
适量运动
根据患者的身体状况，进 行适量的有氧运动，如散 步、慢跑等。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和竞技活动 ，以免加重心脏负担。
运动时监护
在运动过程中，应有专人 监护，确保患者安全。
循环系统疾病及护理ppt课件
心绞痛
总结词
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧而引起的疼痛。
详细描述
心绞痛通常表现为胸骨后疼痛或压迫感，可放射至左肩、左上肢等部位。心绞 痛发作时，患者应立即停止活动并休息，如症状持续不缓解，应立即就医。治 疗心绞痛的方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。
心肌梗死
总结词
心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死而引起的严重疾病。
详细描述
心肌梗死通常表现为胸骨后剧烈疼痛，可伴随呼吸困难、出汗等症状。心肌梗死 是一种紧急情况，需要立即就医，进行溶栓或介入治疗等紧急处理。治疗心肌梗 死的原则是尽快恢复心肌供血，保护和维持心脏功能。
心脏瓣膜病
总结词
心脏瓣膜病是由于心脏瓣膜狭窄或关闭不全导致的心脏疾病。
详细描述
心脏瓣膜病通常表现为呼吸困难、乏力、运动耐量下降等症状。治疗心脏瓣膜病的方法包括药物治疗 、介入治疗和手术治疗等。根据患者的具体情况，医生会制定合适的治疗方案，以改善患者的生活质 量。
介入治疗
通过导管等非开腹手段治疗心血 管疾病，如冠状动脉成形术、心
脏瓣膜置换等。
临床试验与药物研发
新型药物的研发
针对不同循环系统疾病的病理生理机制，研发出 更高效、低毒的药物。
临床试验进展
对新型治疗手段进行严格的临床试验，评估其安 全性和有效性。
药物疗效评估
对已上市的药物进行疗效评估，为临床用药提供 科学依据。
等。
循环系统疾病与呼吸系统疾病
02
心血管疾病可能影响呼吸功能，如心衰、肺动脉高压等。
循环系统疾病与消化系统疾病
03
心血管疾病可能影响消化系统的正常功能，如胃食管反栓形成
对于有循环系统疾病的患者，应 采取措施预防血栓形成，如使用
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14
房室传导阻滞 （atrioventricular block, AVB）
ECG特点： P-R间期固定，可正常或延长 有间歇性的QRS波脱落，常呈2∶1或3∶2 QRS波群形态一般正常，亦可有形态异常
Ⅱ度Ⅱ型（莫氏现象）
乏力、头晕、心悸、胸闷等症状 （易发展为完全性）
听诊：亦有间歇性心搏脱落，. 但S1强度恒定
▪ 注意药物的使用方法。 ▪ 护士动作要迅速而不慌乱。
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20
护士发现室颤时该做什么？
▪ 观察病人情况，采取初步的急救措施。 ▪ 迅速建立有效的静脉通路，确保各种
抢救药物的使用。 ▪ 保证有效吸氧，根据病情采用无创面
罩给氧，或直接气管插管； ▪ 观察病人病情，做好重症护理记录。
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21
心脏骤停分类
▪ 1 心室颤动
室率分离
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18
护士发现心率慢时该做什么
▪ 观察病人情况，如果病人有症状或 心率＜50次/分要通知医生。
▪ 如果发生室性逸搏心律，病人出现 阿斯综合症时，要配合医生迅速进 行抢救！
▪ 观察病人病情，做好重症护理记录。
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19
护士发现室速时该做什么？
▪ 迅速建立有效的静脉通路，确 保各种抢救药物的使用。
▪ 给予更多的按压可以提高存活率。
▪ 不仅强调足够的按压速率，还强调尽可能 的减少中断的时间和次数。
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29
继续强调高质量的心肺复苏
2010新
2005旧
成人胸骨按下至少5厘米； 婴儿和儿童的按压幅度至 少为胸部前后径的三分之 一（婴儿大约为4厘米， 儿童大约为5厘米）
成人胸骨按下约4至 5厘米；
15
房室传导阻滞 （atrioventricular block, AVB）
ECG特点： P-P相等，R-R相等，P与QRS无关（房室分离） P波频率大于QRS波频率（P-P间隔<R-R间隔） QRS波群形态 Ⅲ度： 症状:阿-斯 听诊：S1强度不一，心律慢. 而规则，HR20～40次/分 16
当发现快速心率时要学会鉴别
最常见（77～84%） 常见于急性心肌梗死和急性心肌炎 其心脏应激性好，复苏成功率高
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22
心脏骤停分类
▪ 2 心搏停顿
较常见（16～26%）
多见于麻醉、手术意外和过敏性休克
其心脏应激性降低，复苏成功率低
心室肌完全处于静止状态，心电图呈一
直线
.
23
心脏骤停分类
3心电机械分离
极少（5～8%） 常为终末期心脏病，心泵衰竭 心脏应激性极差，复苏十分困难
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24
心脏骤停病理
▪ 导致冠心病猝死的三大因素：
1、冠状动脉粥样硬化
2、冠状动脉血栓形成
3、冠状动脉痉挛 *
* 75% 患者二支冠脉狭窄>75％以上
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25
心脏骤停后立即进行心肺复苏
▪ 抢救心脏骤停的最佳时机为心脏停搏后 0~4min
▪ 大量实践表明，1min内复苏成功率接近 100%
▪ 4min内复苏成功率约64% ▪ 4～6min复苏成功率10% ▪ 超过6min者存活率仅4% ▪ 10min以上进行复苏者，几乎无存活可能。
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9
恶性心律失常
▪ 当心律失常严重影响血流动力学，或由于 各种因素致ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ电不稳定，使某些原来并不 影响血流动力学的心律失常进一步恶化。 患者有严重症状，甚至危机生命，需要迅 速积极抢救治疗。
▪ 动态监测表明，发生心室颤动或心脏停搏 之前常出现心脏自律性或传导性异常.
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10
恶性心律失常常见类型
▪ 危险性室性早搏，如：R-on-T型室早 ▪ 室性心动过速伴血液动力学紊乱，出现休
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4
病情观察
▪ 评估心脏功能 ▪ 水肿、体重的变化 ▪ 消化道症状：胃肠道及肝淤血引起腹胀、
纳差、恶心、呕吐 ▪ 少尿及肾损害症状 ▪ 呼吸困难伴随的症状
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5
心电监护观察
▪ 心电监护发现下列心电变化应立即报告医 生：
▪ 频发室早、多源室早、成对室早、R-on-T 型室早
▪ 陈发性或持续室性心动过速、尖端扭转性 室速
克或左心衰竭 ▪ 尖端扭转型室性心动过速 ▪ 严重传导阻滞 ▪ 病态窦房结综合征
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11
阵发性室速 尖端扭转型室速
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多形室速12
窦性停搏
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13
病态窦房结综合征 （sick sinus syndrome, SSS）
ECG主要表现： 1、持续而显著的窦缓，非药物引起，阿托品不易纠正 2、窦性停搏（>2秒） 3、窦房传导阻滞，房室传导阻滞（双结病变） 4、慢-快综合征
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27
继续强调高质量的心肺复苏
2010新
2005旧
按压速率至少为100次/分 保证每次按压后胸部回弹
尽可能减少胸外按压的中断 避免过度通气
以每分钟大约100次 的速率按压
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28
更改的理由
▪ 心肺复苏过程中的胸外按压次数对于能否 自主循环（ROSC）以及存活后是否具有 良好神经系统功能非常重要。
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26
2010新指南的主要改变
根据29个国家的356名复苏专家经过36个月的分析、讨论。 对277个复苏和心血管急救主题的411份科学证据的总结。
1 继续强调高质量的心肺复苏
2 心肺复苏程序：A-B-C更改为C-A-B
3 生存链中添加第5个新环节强调心脏骤停后治疗
4 新增两个部分：“心脏骤停后治疗”及“培训、实施 和团队”
▪ 频发室早？（心律不齐，间断宽 QRS波）
▪ 室速？（宽QRS波，心率≥140次/ 分）
▪ 室颤？（无心率显示，阿斯综合征）
▪ 快室率房颤？（房颤波，心室率心
率≥100次/分，心室律绝对不整齐）
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17
当发现慢速心率时要学会鉴别
▪ 室性逸搏心律 （心率＜40次/分，阿斯综合征） ▪ 传导阻滞（Ⅲ度） （心率＜50次/分，心房率与心
▪ 过缓的心率（＜45次/分）、窦性停搏、Ⅱ 度Ⅱ型或Ⅲ房室传导阻滞、Q-T间期延长
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6
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7
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8
在心电监护中需要紧急处理的心律失常
▪ 窦性心动过缓或窦性静止伴低血压。 ▪ II 一III 度房室传导阻滞伴心脏或脑缺血症
状。 ▪ 心室率快的心房扑动或心房颤动。 ▪ 室上性心动过速伴低血压。 ▪ 复杂性室性早搏。 ▪ 室性心动过速。 ▪ 心室扑动或心室颤动
循环系统疾病护理
山西省人民医院心内二区 张志霞
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1
循环系统疾病常见症状体征
▪ 心源性呼吸困难 ▪ 心源性水肿 ▪ 胸痛 ▪ 心悸 ▪ 心源性晕厥
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2
学习内容
▪ 病情观察 ▪ 用药护理
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3
病情观察
生命体征观察 ▪ 呼吸频率、节律、深度、血氧饱和度、肺
部呼吸音 ▪ 脉率、脉律，心率、心律 ▪ 血压