肾功能不全题库之一

肾功能不全题库之一
一、单项选择题
1、肾功能衰竭是指
A．以少尿、蛋白尿为主要表现的病理过程
B．持续少尿或无尿的病理过程
C.尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程
D．各种肾实质疾病引起的病理过程
E．因肾功能障碍导致代谢产物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及肾内分泌功能紊乱的综合征
2、急性肾功能衰竭患者不易出现
A．高钙血症 B．水潴留 C．高钾血症 D．氮质血症 E．代谢性酸中毒
3、引起肾前性急性肾功能衰竭的常见病因是
A．肾血栓形成 B．急性肾炎 C．尿路梗阻 D．汞中毒 E．休克
4、主要损害肾小管的疾病是
A．急性间质性肾炎 B．肾肿瘤
C．急性肾小球肾炎 D．急性中毒性肾小管坏死 E．肾结石
5、引起肾后性急性肾功能衰竭的常见病因是
A．急性间质性肾炎 B．汞中毒
C．肾小球肾炎 D．双侧输尿管结石 E．肾结核
6、急性肾功能衰竭少尿是指成人每天尿量低于：
A．1500ml/天 B．1000ml/天 C．800ml/天 D．400ml/天 E．100ml/天
7、急性肾功能衰竭少尿期患者易发生
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
C．等渗性脱水 D．水肿 E．水中毒
8、急性肾功能衰竭少尿期，患者最易发生
A．高钾血症 B．高钠血症 C．低钾血症 D．高钙血症 E．低镁血症
9、急性肾功能衰竭少尿期，患者易发生
A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒
C．代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒 E．呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
10、急性肾功能衰竭多尿期产生多尿的机制，下列哪一项是错误的
A．肾小球滤过功能逐渐恢复 B．肾小管阻塞解除
C．抗利尿激素分泌减少 D．新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下E．渗透性利尿
11、非少尿型急性肾功能衰竭时，下述哪项不常见
A．尿钠含量减少 B．低比重尿
C．尿量在400~1000ml/天 D．氮质血症 E．高血钾症
12、急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是：
A．水中毒 B．氮质血症 C．高钾血症 D．高镁血症 E．酸中毒
13、引起急性肾功能衰竭少尿的机制，下列哪项不存在？
A．肾血管收缩 B．肾灌注压下降
C．肾小管阻塞 D．肾小管原尿返流 E．肾小球过度滤过
14、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是
A．慢性肾盂肾炎 B．慢性肾小球肾炎
C．肾结核 D．高血压性肾小动脉硬化 E．尿路结石
15、慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是
A．少尿 B．夜尿 C．高钾血症 D．尿毒症 E．肾性骨营养不良
16、慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿，主要反映
A．肾稀释功能障碍 B．肾浓缩功能障碍
C．肾浓缩稀释功能障碍 D．抗利尿激素分泌异常 E．肾小球滤过功能障碍
17、慢性肾功能衰竭患者常出现
A．血磷升高，血钙升高 B．血磷升高，血钙降低
C．血磷降低，血钙升高 D．血磷降低，血钙降低 E．血磷正常，血钙正常
18、肾功能衰竭时，一定有下列那项改变？
A．少尿无尿 B．等渗尿 C．氮质血症 D．高血钾 E．水中毒
19、慢性肾功能衰竭发病机理的实质是：
A．肾小管上皮细胞损伤 B．健存肾单位进行性减少
C．肾血流量灌注不足 D．肾小球囊内压升高 E．肾小球有效滤过压降低
20、严重慢性肾功能衰竭病人易发生
A．呼吸性酸中毒 B．AG增高型代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒 D．AG正常型代谢性酸中毒 E．呼吸性碱中毒
21、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是
A．血压高低 B．贫血程度
C．尿量多少 D．血清钾的含量 E．内生肌酐清除率
22、下列哪项不是慢性肾功能衰竭的临床表现
A．代谢性酸中毒 B．高钙血症 C．低钠血症 D．贫血 E．氮质血症
23、肾性骨营养不良的发生机制中下列哪一项不存在
A．高磷血症和低钙血症 B．继发性甲状旁腺机能亢进
C．1，25-二羟维生素D3生成减少 D．酸中毒使骨质脱钙
E．内源性毒性物质使溶骨活性增加
24、下列哪项不是引起肾性贫血的原因
A．出血 B．内源性毒性物质抑制骨髓造血
C．毒性物质使红细胞破坏增加 D．促红细胞生成素生成减少
E．消化道铁吸收增多
25、引起慢性肾功能衰竭病人出血的主要原因是
A．内源性毒性物质抑制血小板生成 B．血小板功能异常
C．血小板数量减少 D．血小板消耗增多 E．纤溶系统功能亢进
26、慢性肾功能衰竭患者下列哪项并发症不易出现
A．贫血 B．出血 C．心跳骤停 D．高血压 E．骨质疏松
二、多项选择题
1、急性肾功能衰竭可引起
A．高镁血症 B．高钠血症 C．高钙血症 D．高钾血症 E．酸中毒
2、慢性肾功能衰竭患者出现多尿的机制是
A．渗透性利尿 B．肾小管上皮细胞对ADH的反应减弱
C．肾脏浓缩尿的功能降低残存肾小球滤过率升高 E．体内内生水产生过多 3、急性肾功能衰竭发生少尿的机制：
A．肾小球滤过率减少 B．高钾血症
C．输入液体过多 D．原尿漏出 E．肾小管阻塞
4、急性肾衰少尿期引起水中毒是由于
A．肾排水减少 B．抗利尿激素分泌增多
C．内生水增多 D．稀释性低血钠 E．钠泵失灵
5、慢性肾功能衰竭引起的贫血与下列哪些因素有关？
A．促红细胞生成素减少 B．骨髓造血功能受抑制
C．肠道对铁的吸收增多 D．溶血 E．出血
6、急性肾功能衰竭常发生于
A．ABO血型不符的输血 B．挤压综合症
C．感染性休克 D．右输尿管结石 E．急性肾小管坏死
7、慢性肾功能衰竭晚期血磷升高与下列哪些因素有关？
A．肾小球滤过率降低 B．肾脏排磷减少
C．骨磷释放增多 D．血钙降低 E．肠道排磷减少
8、肾性骨质营养不良的产生原因是
A．高磷血症 B．酸中毒
C．1,25－(OH)2D3不足 D．氮质血症 E．低钙血症
9、尿毒症患者皮肤可出现
A．尿素霜 B．呈黄褐色 C．搔痒 D．干燥、脱屑 E．坏死
10、下列哪些原因可引起肾前性急性肾功能衰竭
A．误服甲醇 B．急性有机磷农药中毒
C．大出血 D．大面积烧伤烈频繁的上吐、下泻
三、名词解释
1、尿毒症
2、氮质血症
3、肾性骨营养不良
4、少尿
5、等渗尿
四、填空题
1、肾性高血压的发生机制有：①,②，③。

2、休克早期可引起①急性肾功能衰竭，晚期则可引起②急性肾功能衰竭。

3、急、慢性肾功能衰竭病人最危险的并发症是①，其主要危害是对②功
能的影响。

4、引起急性肾小管坏死的主要原因是：①,
②。

5、肾性贫血的发生机制有：①,②，
③，④。

6、慢性肾功能衰竭的发展过程可分为：①,②，
③，和④四个时期。

7、关于慢性肾功能衰竭的发病机制，目前比较公认的学说主要有：①,
②③④。

8、根据发病原因，通常将急性肾功能衰竭分为①,
②，③三类。

9、根据尿量的变化，可将急性肾功能衰竭分为①和②
两种类型。

10、少尿型急性肾功能衰竭的发病过程可以分为①,
②，和③三期。

五、判断题
1、急性肾功能衰竭由少尿期进入多尿期其氮质血症，高钾血症可立即纠正。

( )
2、急性肾功能衰竭最严重的并发症之一是水肿。

( )
3、慢性肾小球肾炎是慢性肾功能衰竭最常见的病因。

( )
4、每日尿量少于100ml是少尿型急性肾功能衰竭判断少尿的标准。

( )
5、血小板数量减少是慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因。

( )
6、慢性肾功能衰竭早期不一定有高钾血症。

( )
7、急性肾功能衰竭患者尿量不一定减少的。

( )
8、有功能的肾单位进行性减少是慢性肾功能衰竭的主要发生机制。

( )
9、高鉀血症是急性肾功能衰竭少尿期发生死亡的主要原因。

( )
10、促红细胞生成素分泌减少是引起肾性贫血的主要原因之一。

( )
六、简答题
1、简述肾性贫血的发生机制。

2、简述肾性高血压的发生机制。

3、请问慢性肾功能衰竭患者为何易发生骨折？
4、患者男性，35岁，因误服毒蕈引起少尿型急性肾功能衰竭。

（1）试问少尿型急性肾功能衰竭的发展过程一般可分为几个阶段？
（2）试分析各阶段可能出现的水、电解质和酸碱平衡紊乱。

参考答案
1、①钠水潴留②肾素-血管紧张素系统活性增高③肾脏生成的血管舒张物质减少
2、①功能性（肾前性）②器质性（肾性，）
3、①高钾血症②心
4、①持续性肾缺血②肾毒物
5、①促红细胞生成素减少②骨髓造血功能受抑制（红细胞破坏速度加快）
③肠道对铁的吸收减少（铁的再利用障碍）④溶血和出血
6、①代偿期（无症状期，肾储备功能降低期）②肾功能不全期③肾功能衰竭期
④尿毒症期
7、①健存肾单位②矫枉失衡③肾小球过度滤过、肾小管高代谢学说
8、①肾前性，②肾性，③肾后性
9、①少尿型②非少尿型
10、①少尿期②多尿期③恢复期
五、判断题
1、错、
2、错、
3、对
4、错、
5、错、
6、对、
7、对、
8、对、
9、对 10、对。