病理学考试泌尿系统疾病习题集及标准答案

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泌尿系统疾病习题及答案

一、 A 型题

1 ．急性肾小球肾炎是一种

A ．化脓性炎

B ．以出血为主的炎

C ．以变质为主的炎

D ．以渗出为主的炎

E ．以增生为主的炎

2 ．关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为主要是

A ．感染直接损伤

B ．过敏反应

C ．体液免疫反应

D ．自身免疫反应

E ．细胞免疫反应

3 ．急性链球菌感染后肾小球肾炎又称

A ．弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎

B ．轻微病变性肾小球肾炎

C ．膜性肾小球肾炎

D ．膜性增生性肾小球肾炎Ｅ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

4 ．肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是

A ．抗原、补体

B ．抗原Ｃ．抗体

D ．细菌、抗体、补体Ｅ．抗体、补体

5 ．膜性增生性肾小球肾炎的主要病变是

A ．内皮细胞增生和系膜基质增多

B ．系膜细胞增生和基质增多

C ．系膜硬化

D ．肾小管内脂质沉积

E ．单核细胞和中性粒细胞浸润

6 ．新月体性肾小球肾炎的主要病变是

A ．肾球囊脏层上皮细胞增生

B ．毛细血管壁纤维蛋白样坏死

C ．单核细胞渗出于肾球囊内

D ．中性粒细胞渗出于肾球囊内

E ．肾球囊壁层上皮细胞增生

7 ．膜性增生性肾小球肾炎的主要病变特点是

A ．毛细血管基膜呈梳齿状改变

B ．毛细血管内皮细胞和系膜细胞大量增生

C ．系膜区增宽，常有嗜酸粒细胞浸润

D ．银染色见毛细血管壁呈车轨状或分层状

E ．电子致密物主要沉积在基膜致密层内

8 ．膜性肾小球肾炎的病变特点是

A ．肾小球毛细血管基膜增厚呈车轨状或分层状

B ．肾小球毛细血管基膜变薄、断裂

C ．肾小球毛细血管基膜增厚、滤过率降低

Ｄ．肾小球毛细血管基膜增厚、通透性增加

E ．肾小球毛细血管基膜变薄、断裂，通透性增加

9 ．肾病综合征的主要表现包括

A ．高脂血症

B ．严重水肿

C ．低蛋白血症

D ．大量蛋白尿Ｅ．以上都是

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10 ．光镜下见肾小球毛细血管壁呈均匀增厚、而无明显炎反应，首先应考虑的疾病是

A ．膜性增生性肾小球肾炎

B ．毛细血管外增生性肾小球肾炎

系膜增生性肾小球肾炎膜性肾病脂性肾病

11 ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是

A ．肾小管重吸收增加

B ．全身小动脉痉挛

C ．肾小球滤过率减少

D ．肾小管坏死

E ．肾小动脉透明变性

12 ．脂性肾病的病变特点是

A ．肾小管上皮细胞内蛋白沉积

B ．弥漫性肾小球毛细血管基膜外驼峰状沉积物

C ．肾小球内皮细胞内脂质沉积

D ．弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失，细胞内 Golgi 体和内质网增多，并可见脂滴，细胞表面常有多数微绒毛形成

E ．临床表现为血尿和高血压

13 ．局灶性节段性肾小球硬化的临床特点是

A ．多见于中、老年人

B ．极少出现血尿和高血压

C ．激素治疗效果好

D ．多表现为肾病综合征Ｅ．以上都是

14 ． IgA 肾病的最显著特点是

A ．血清 IgA 水平增高

B ．复发性血尿

C ．弥漫性系膜增多

D ．系膜内 IgA 沉积

E ．以上都不是

15 ．慢性硬化性肾小球肾炎的临床病理特点是

A ．可形成原发性固缩肾

B ．均有肾炎的病史

C ．贫血、持续性高血压和肾功能不全是常见的临床表现

D ．蛋白尿、血尿、管型尿进行性加重

E ．高血压是常见的死亡原因

16 ．新月体性肾小球肾炎的预后主要取决于

A ．性别、年龄

B ．机体的抵抗力

C ．治疗方法

D ．新月体的数量和病变的广泛程度

Ｅ．以上都是

17 ．引起肾盂肾炎的最常见致病菌是

A ．葡萄球菌

B ．变形杆菌大肠杆菌产气杆菌

链球菌

18 ．急性肾盂肾炎的主要病变特点是

A ．以肾盂为主的急性化脓性炎

B ．以肾间质为主的化脓性炎和肾小管坏死

C ．以肾间质为主的非化脓性炎

D ．单发性肾脓肿

E ．以上都是

19 ．慢性肾盂肾炎的主要病变特点是

A ．确诊主要靠肾穿刺活体组织检查

B ．肉眼观表现为颗粒性固缩肾

C ．均由急性肾盂肾炎转变而来

D ．小血管常有纤维蛋白样坏死

E ．肾脏有凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形

20 ．颗粒性肾固缩是下列哪项疾病的肉眼形态 ?

A ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B ．急性肾盂肾炎

C ．毛细血管外增生性肾小球肾炎

D ．慢性硬化性肾小球肾炎

E ．膜性肾小球肾炎

21 ．肾盂积水的病变属于

A ．肾囊肿

B ．废用性萎缩

C ．营养不良性萎缩

D ．压迫性萎缩

E ．以上都是

22 ．肾细胞癌的常见扩散途径是

A ．淋巴管

B ．种植

C ．输尿管

D ．肾动脉

E ．肾静脉

23 ．肾细胞癌的最常见转移部位是

A ．肾上腺Ｂ．局部淋巴结Ｃ．肺

Ｄ．骨 E ．肝

24 ．泌尿道最常见的恶性瘤是

A ．肾透明细胞癌

B ．前尿道移行细胞癌

C ．输尿管移行细胞癌

D ．肾母细胞瘤

E ．膀胱移行细胞癌

25 ．决定膀胱癌预后最重要的因素是

A ．组织学类型

B ．性别，年龄

C ．肿瘤的分化程度和浸润范围

D ．是否合并结石

E ．以上都不是

26 ．膀胱癌的最常见转移部位是

A ．肝

B ．种植到卵巢

C ．局部淋巴结

D ．子宫旁、髂动脉旁和主动脉旁淋巴结

E ．肺

27 ．慢性肾盂肾炎患者出现多尿，夜尿，低密度尿，常表明已严重损害

A ．肾小球

B ．肾小管

C ．基膜

D ．肾间质

E ．以上都不是

28 ．以新月体形成为特征的肾脏疾病是

A ．急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B ．轻微病变性肾小球肾炎

C ．毛细血管外增生性肾小球肾炎

D ．弥漫性膜性肾小球肾炎

E ．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

29 ．一侧肾脏体积缩小，且有疤痕形成，最可能的诊断是

A ．肾压迫性萎缩

B ．原发性肾固缩

C ．慢性肾盂肾炎

D ．肾动脉粥样硬化

E ．慢性硬化性肾小球肾炎，

30 ．毛细血管外增生性肾小球肾炎的大体标本病变特征是

A ．原发性肾固缩

B ．马鞍肾