心电监测技术PPT课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
.
TEMP接口 SpO2接口
内置电池
பைடு நூலகம்
监护仪的结构(背面)
排风口 网络接口 等电位接口
.
模拟输出接口
扬声器 保险丝
电源接口
心电监护操作步骤
1 评估 2 准备 3 流程或具体步骤
4 评价
.
评估
核对医嘱及监测项目
病人年龄、病情、皮肤情况
评
病人心理状态、合作程度
估
监护仪性能
.
准备
护士自身准备 监测前的准备
心 诚电
信
医监 护 贾 院
桂 云 韦 林 林
.
学习目的
1 了解心电监护仪的结构
2 熟悉各种参数的设置
3 掌握心电监护仪的操作 流程、各种导线的连 接和电极片的安放及 其注意事项
.
监护仪的结构(正面)
信息区 波形区
参数区
电源开关 POWER
.
充电灯 CHARGE
操作菜单栏
监护仪的结构(左侧面)
ECG接口 NIBP接口
择比较清晰的导联、调节振幅 6、 血压监测：选择合适部位，箭头指向肱动脉处.按按
START；·设定测量间隔时间。 7、 监测SPO2：安放在合适部位红点照指甲 8、 根据病人情况：设定报警限，打开报警系统 9、 调至主屏。巡视监护并记录 10、停止监护：解释整理物品进行终末处理
.
心电电极的位置与连接
规范的操作方法
病人准备：皮肤和体位 环境：整洁有电源和插座
用物：监护仪及模块探头、电极片 75%酒精棉球、监护记录单、弯盘
.
准备
规范的操作方法
确保电源连接、传感器的连接体位和接 触良好、病人准备及状态等全过程稳定、 安全、可靠。 (防止触电事件发生)
.
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
.
监测前的准备（合格的传感器：类 型、规格。。。）
❖ 基线漂移：可能原因为病人活动或电极固定不良。 ❖ 心电图振幅低：可能正负电极间距离太近或两个电
极之一正好放在心肌梗死部位相应的体表；调节振 幅设定。 ❖ 严重的肌电干扰：为电极放于胸壁肌肉较多的部位 时，可以发生肌电干扰。 ❖ 心电监护呈一条直线时首先判断大动脉
.
血压测不出
导气管通畅 不能缠结
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
推荐的电极的位置
.
对角安放呼吸电极以便获得 最佳呼吸波（胸式与腹式）
.
.
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
.
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线的固定）
是否可靠接地 电极的导电糊 环境干扰
通常所见故障
1、导线未连接好（防止导线中间断裂、老化、 打折）。
2、电源不足（注意蓄电池充电）。 3、导电糊干涸,（24h更换电极）。 4、预置范围不恰当，应根据病情预置范围。
.
心电监护仪常见故障分析
❖ 严重的交流电干扰：可能原因为电极脱落、导线裂 开折断及（或）导电糊干涸等。
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
.
病人状态：病人类型、皮肤、指甲、 运动、情绪
安静，稳定的病人状 态
侧翻、起卧、运 动的干扰
.
电磁干扰：高压电缆、X射线、超 声、电刀。。。
强干扰源！！！
.
操作步骤
1、 核对病人：解释目的 2、 安置舒适体位 3、 连接监护仪电源，打开主机开关 4、 根据监护内容，设置相应的监护通道 5、 电监测：暴露胸部，定位、清洁皮肤，连接导联线、选
袖带被身体 压住了
袖带的松紧 程度不对
袖带的位置 与方向不对
.
血氧测不出或报探头脱落
探头的位置与方 向不对
运动干扰
强光环境或有 指甲油
传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 的血压袖套的肢体
.
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
.
监护仪的保养与消毒
❖不要在同一肢体上同时进行SPO2和NIBP， 因为在NIBP测量时对血流的阻碍会影响 SPO2的值。
❖确认指甲遮住了光线窗口，线缆应该在手背 一侧 。
.
.
多功能监护仪常见故障处理
.
通常故障典型表现及分析
基线不稳
电极的连接是否可靠 （与皮肤、导联线） 病人运动
肌电干扰
病人状态是否紧张
交流干扰
.
2.连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅
3.袖带缠绕位置适当，保证记号Ф正好位于肱 动脉之上；松紧度适宜。
4.测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置
5.不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖 带
.
SPO2监护的注意事项
❖持续长时间的监控可能增加不可预料的皮肤 变化，如过敏、变红、起泡、坏死等情况。 定时检查更换位子。
❖ 适当清洁，保持仪器外壳干净、无污迹，消毒 ❖ 清洁前关闭监护仪、断开电源 ❖ 选择洗涤液（肥皂水、乙醇、含氯），禁止浸泡、
滴入液体（开关、接口） ❖ 绝不使用摩擦性材料 ❖ 防止清洁剂残留 ❖ 消毒前须先清洁 ❖ 线缆应无角度盘旋或圆圈扎起，妥善固定放置，勿
折叠受压 ❖ 定期进行安全检查与功能测试
.
安放电极的注意事项
1. 安放电极前清洁皮肤 2. 电极必须牢固紧贴皮肤 3. RESP的监护是依靠RA和LL两个电极
两端的电压差变化而测得的呼吸波形， 故电极贴放的位置很重要
.
NIBP监护的注意事项
1.选择合适的袖带
的40%或者上臂 长度的2/3，袖带 的充气部分长度 应足够环绕肢体 的50--80%
.
资料由PPT 中国(www.1ppt.com) 收集提供下载，版权归原作者所有
谢 谢！
.
TEMP接口 SpO2接口
内置电池
பைடு நூலகம்
监护仪的结构(背面)
排风口 网络接口 等电位接口
.
模拟输出接口
扬声器 保险丝
电源接口
心电监护操作步骤
1 评估 2 准备 3 流程或具体步骤
4 评价
.
评估
核对医嘱及监测项目
病人年龄、病情、皮肤情况
评
病人心理状态、合作程度
估
监护仪性能
.
准备
护士自身准备 监测前的准备
心 诚电
信
医监 护 贾 院
桂 云 韦 林 林
.
学习目的
1 了解心电监护仪的结构
2 熟悉各种参数的设置
3 掌握心电监护仪的操作 流程、各种导线的连 接和电极片的安放及 其注意事项
.
监护仪的结构(正面)
信息区 波形区
参数区
电源开关 POWER
.
充电灯 CHARGE
操作菜单栏
监护仪的结构(左侧面)
ECG接口 NIBP接口
择比较清晰的导联、调节振幅 6、 血压监测：选择合适部位，箭头指向肱动脉处.按按
START；·设定测量间隔时间。 7、 监测SPO2：安放在合适部位红点照指甲 8、 根据病人情况：设定报警限，打开报警系统 9、 调至主屏。巡视监护并记录 10、停止监护：解释整理物品进行终末处理
.
心电电极的位置与连接
规范的操作方法
病人准备：皮肤和体位 环境：整洁有电源和插座
用物：监护仪及模块探头、电极片 75%酒精棉球、监护记录单、弯盘
.
准备
规范的操作方法
确保电源连接、传感器的连接体位和接 触良好、病人准备及状态等全过程稳定、 安全、可靠。 (防止触电事件发生)
.
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
.
监测前的准备（合格的传感器：类 型、规格。。。）
❖ 基线漂移：可能原因为病人活动或电极固定不良。 ❖ 心电图振幅低：可能正负电极间距离太近或两个电
极之一正好放在心肌梗死部位相应的体表；调节振 幅设定。 ❖ 严重的肌电干扰：为电极放于胸壁肌肉较多的部位 时，可以发生肌电干扰。 ❖ 心电监护呈一条直线时首先判断大动脉
.
血压测不出
导气管通畅 不能缠结
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
推荐的电极的位置
.
对角安放呼吸电极以便获得 最佳呼吸波（胸式与腹式）
.
.
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
.
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线的固定）
是否可靠接地 电极的导电糊 环境干扰
通常所见故障
1、导线未连接好（防止导线中间断裂、老化、 打折）。
2、电源不足（注意蓄电池充电）。 3、导电糊干涸,（24h更换电极）。 4、预置范围不恰当，应根据病情预置范围。
.
心电监护仪常见故障分析
❖ 严重的交流电干扰：可能原因为电极脱落、导线裂 开折断及（或）导电糊干涸等。
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
.
病人状态：病人类型、皮肤、指甲、 运动、情绪
安静，稳定的病人状 态
侧翻、起卧、运 动的干扰
.
电磁干扰：高压电缆、X射线、超 声、电刀。。。
强干扰源！！！
.
操作步骤
1、 核对病人：解释目的 2、 安置舒适体位 3、 连接监护仪电源，打开主机开关 4、 根据监护内容，设置相应的监护通道 5、 电监测：暴露胸部，定位、清洁皮肤，连接导联线、选
袖带被身体 压住了
袖带的松紧 程度不对
袖带的位置 与方向不对
.
血氧测不出或报探头脱落
探头的位置与方 向不对
运动干扰
强光环境或有 指甲油
传感器不要把放在有动脉导管 、静脉注射管或进行血压测量 的血压袖套的肢体
.
呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
.
监护仪的保养与消毒
❖不要在同一肢体上同时进行SPO2和NIBP， 因为在NIBP测量时对血流的阻碍会影响 SPO2的值。
❖确认指甲遮住了光线窗口，线缆应该在手背 一侧 。
.
.
多功能监护仪常见故障处理
.
通常故障典型表现及分析
基线不稳
电极的连接是否可靠 （与皮肤、导联线） 病人运动
肌电干扰
病人状态是否紧张
交流干扰
.
2.连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅
3.袖带缠绕位置适当，保证记号Ф正好位于肱 动脉之上；松紧度适宜。
4.测压的肢体应与病人心脏处于同一水平位置
5.不要在有静脉输液或插导管的肢体上安装袖 带
.
SPO2监护的注意事项
❖持续长时间的监控可能增加不可预料的皮肤 变化，如过敏、变红、起泡、坏死等情况。 定时检查更换位子。
❖ 适当清洁，保持仪器外壳干净、无污迹，消毒 ❖ 清洁前关闭监护仪、断开电源 ❖ 选择洗涤液（肥皂水、乙醇、含氯），禁止浸泡、
滴入液体（开关、接口） ❖ 绝不使用摩擦性材料 ❖ 防止清洁剂残留 ❖ 消毒前须先清洁 ❖ 线缆应无角度盘旋或圆圈扎起，妥善固定放置，勿
折叠受压 ❖ 定期进行安全检查与功能测试
.
安放电极的注意事项
1. 安放电极前清洁皮肤 2. 电极必须牢固紧贴皮肤 3. RESP的监护是依靠RA和LL两个电极
两端的电压差变化而测得的呼吸波形， 故电极贴放的位置很重要
.
NIBP监护的注意事项
1.选择合适的袖带
的40%或者上臂 长度的2/3，袖带 的充气部分长度 应足够环绕肢体 的50--80%
.
资料由PPT 中国(www.1ppt.com) 收集提供下载，版权归原作者所有
谢 谢！
.