语言发育迟缓的评价

交往障碍
• 如果对作为语言交流对象的存在及语 言刺激本身的关心不够，其语言发育 必然会受到影响。最典型的病例即是 孤独症的儿童。
智力发育迟缓
• 智力发育迟缓在语言发育迟缓中所占 的比例最大。
• 在学习过程中，语言的接受（理解） 迟缓，导致语言的发出（表达）也迟 缓。
• 模仿语言等语言症状及行为方面易伴 有多动，注意力不集中等异常行为。
• 学龄前的儿童获得性失语也可以参考 应用。
• 不适合病因为听力障碍的语言障碍。
检查的一般要求
检查场所
安静 宽敞
检查位置
桌面 地上
与儿童 接触方法
在游戏 中，态 度亲切
检查顺序
检查顺序
检查顺序
检查用具
阶段１—事物、事态理解困难
此阶段语言尚未获得 ，并且对事物、事物状 态的概念尚未形成，对 外界的认识尚处于未分 化阶段。
阶段3-1 成对事物
阶段3-1 事物镶嵌板
阶段3-2 言语符号
言语符号 表达方式
事物
手势语 幼儿语 成人语
阶段3-2 言语符号
1. 能用三种符号表达的，例如：“剪刀”。 2. 无幼儿语，只能用手势语及成人语表达
的，例如：“眼镜”。 3. 只能用幼儿语及成人语表达的。例如：
“米饭”。 4. 仅能用成人语表达的。
评价目的
发现和确定患儿是否存在语言发育迟缓 迟缓处于哪一个类型
与正常儿童相比处于哪一个阶段 评价结果将作为制定训练计划的依据
评定内容
病史采集
A 现病史 B 既往史 C 家族史 D 康复治疗 以及训练史
〈S—S法〉
儿童语言 发育迟缓 检查法
其他相关检查
A 听力检查 B PPVT C ITPA D WISC—R E WPPSI F 构音检查
〈S—S法〉的基本构成
听力、发音器官
基础性 操作过程
符号形式与 指示内容关系
交流态度
符号形式和指示内容关系
• 语言符号包括符号形式和指示内容间 的关系。
• 符号形式：是指示内容的传达媒介， 即符号的形式的侧面（表明意义的）， 主要是言语、手势和文字符号。
符号形式和指示内容关系
• 指示内容：符号的内容的侧面，包括一 般的概念。
阶段4-1 大小+事物
阶段4-1 颜色+事物
阶段4-2 三词句
阶段4-2
属性（大、小）+ 属性（颜色）+事物
主语+谓语+宾语
阶段4-2 动作主+动作+对象
阶段4-2 大小+颜色+事物
阶段5—语句，语法规则
阶段5
5-1阶段为 主动语态
5-2阶段为 被动语态
阶段5-1 语言规则语序
阶段5-2 语言规则被动语态
受语言学习限定的特异性障碍
• 发育性运动性失语：即语言的接受 （理解）与年龄相符但语言表达障碍。Байду номын сангаас
• 发育性感觉性失语：是指对语言的接 受（理解）和发出（表达）同时极度 迟缓。
语言环境的影响
• 儿童本身没有问题，但在儿童语言学 习的早期，被剥夺或脱离语言环境也 可以导致语言发育障碍,如兽孩等。
构音器官的异常
阻碍语言发育的主要原因
• 听觉障碍 • 交往障碍 • 智力发育迟缓 • 受语言学习限定的特异性障碍（发育性
运动性失语及发育性感觉性失语） • 语言环境的影响 • 构音器官的异常
听觉障碍
• 听觉发生障碍时，在无法充分接受语 言刺激的情况下，要达成高度的语言 发展是相当困难的。
• 听觉障碍分为末梢性听觉障碍（听力 损失）及中枢性听觉障碍。
语言发育迟缓的评价
佳木斯大学附属第三医院 王亚男
学习 内容
1 定义 2 阻碍语言发育的主要原因 3 评价目的 4 评定内容 5 检查的一般要求 6 症状分类 7 评定总结
定义
• 所谓语言发育迟缓，是指儿童在发育 过程中，其语言发育未达到与其实际 年龄相应的水平。
• 不包括由于听力障碍而引起的语言发 育迟缓，以及构音障碍等其他语言障 碍类型。
• 指示对象（指示物、指示事态）：是整 个事物特征即所表示的实际存在的事物 及行为的特征所包含的事物。
〈S—S法〉的内容 评定核
心
• 符号形式与指示内容关系
• 基础性过程
综
合
• 交流态度
评
定
〈S—S法〉适应症
• S-S法适用于各种原因引起的语言发 育迟缓，原则上适合1岁-6岁半的语言 发育迟缓儿童。
• 所谓构音器官异常，是指以脑性瘫痪 为代表的运动障碍性疾病以及以腭裂 为代表的器质性病变等；这些疾病会 阻碍语言的表达，引起语言发育迟缓。
语言发育迟缓的表现
1. 过了说话的年龄仍不会说话。 2. 说话晚或很晚 3. 开始说话后，比别的正常孩子发展慢或出现停滞。 4. 虽然会说话，语言技能较低。 5. 语言应用，词汇和语法应用均低于同龄儿童。 6. 只会用单词交流不会用句子表达。 7. 交流技能低。 8. 回答问题反应差。 9. 语言理解困难和遵循指令困难。
阶段2-2 事物
阶段2-2 成对事物
阶段2-2 事物镶嵌板
阶段2-3 选择
阶段2-3 事物
阶段2-3 成对事物
阶段2-3 事物镶嵌板
阶段3— 事物的符号阶段视觉运动回路
阶段3-1——手势符号 阶段3-2——言语符号
象征性符号
听力言语回 路
幼儿语 成人语
阶段3-1 手势符号
阶段3-1 事物
操作性课题:放入小球
操作性课题:延迟反应
操作性课程:三种图形镶嵌板
操作性课题:六种图形镶嵌板
操作性课题:十种图形匹配
操作性课题:积木
操作性课题:描画
·
听觉记忆力:2单位
听觉记忆力:3单位
合格标准
符号形势-指示内容的关系 2-1 机能性操作 2-2 匹配 2-3 选择 3-1 手势符号 3-2 言语符号
阶段2—事物的基本概念
能够根据常用物品 的用途大致进行操作 ，对于事物开始概念 化。
阶段2—事物的基本概念
阶段2
阶段2-1 事物功能
性操作
阶段2-2 匹配
阶段2-3 选择
阶段2-1 事物功能性操作
功能性操作
事物
配对事物
镶嵌板
阶段2-1 事物
阶段2-1 成对事物
阶段2-1 事物镶嵌板
阶段2-2 匹配
阶段3-2 事物的名称
阶段3-2 身体部位
阶段3-2 动词
阶段3-2 大小
阶段3-2 颜色
阶段4—词语主要句子成分
阶段4
阶段4-1 两词句
阶段4-2 三词句
阶段4-1 两词句
阶段4-1
属性（大小）属性（颜色）
主语+宾语 谓语+宾语
+事物
+事物
阶段4-1 动作+对象
阶段4-1 动作主+动作