动物源性医疗器械产品注册申报资料相关技术要求
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病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
病毒灭活工艺有效性验证
指示病毒 ≥106/mL 指示病毒 ≥106/mL
病毒灭活 工艺
指示 病毒
动物源材料
动物源材料
动物源材料
Log(初始病毒数量)
—
Log(灭活后病毒数量)
病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
指示病毒的选择
◦ 需要选择与生产过程中采用的原材料可能含有病毒种类的 相关病毒,不能用相关病毒的,要选择与其理化性质尽可 能相似的指示病毒;
动物源性医疗器械产品
SFDA· CMDE
动物:任何脊椎或无脊椎动物[包括两栖动物、节肢动物
(如甲壳纲动物)、鸟、珊瑚、鱼、爬行动物、软体动物 和哺乳动物],不包括人(智人)。
衍生物:通过制造工艺从动物材料中获得的物质。
术语
SFDA· CMDE
病毒感染风险
◦ 动物源材料的来源控制 ◦ 病毒灭活工艺及有效性验证 ◦ 终产品的残留病毒标准及检测(未强制)
产品技术报告 产品风险分析报告 产品标准 说明书 其它需要注意的问题
动物源性医疗器械申报资料附加要求
SFDA· CMDE
(一)产品技术报告
在产品技术报告中至少需增加以下内容: 1、动物的种类、地理来源、年龄、取材部位及取材部
位的组织性质的具体描述;
2、对于常规定点饲养的动物种类,提供与动物定点饲 养单位签订的长期供货协议及饲养单位的资质证明;如 果涉及中间商,应提供所有中间商的有关供货协议及资 质证明;
小鼠
RNA
有
80-110
球形
低
辛德比斯病毒
外衣
阿尔发病毒
人
RNA
有
60-70
球形
低
牛滤过性腹泻病毒( BVDV)
黄热
疫瘟病毒
牛
RNA
有
50-70
多面体/球形
低
SFDA· CMDE
伪狂犬病毒
疱疹病毒
水痘病毒
猪
DNA
有
120-200
球形
中
脊髓Hale Waihona Puke Baidu质炎萨宾1型病毒
微小RNA病毒
肠道病毒
人
RNA
无
25-30
DNA 无包膜
同时满足:
大小: 直径 20~200nm 至少有一种对所用的病毒灭活工艺有明显抗性的病毒
病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
表1列举了已用于病毒清除研究的病毒。这些病毒根据 生产工艺研究情况,对物理化学处理具有不同的耐受性 。病毒的耐受性与特定的处理方式有关,只有在了解病 毒生物特性和生产工艺特定情况下才能使用这些病毒, 而且实际结果会随着处理情况的变化而变化。
病毒
生产工艺B
病毒
动物源材料
动物源材料
来源控制
病毒灭活?
终产品检测
病毒感染风险
SFDA· CMDE
对于感染病毒和传染性病原体的风险控制需至少从 源头控制和病毒灭活两方面着手,仅依靠源头控制 或仅依靠病毒灭活都无法确保风险降至最低。
病毒感染风险
SFDA· CMDE
病毒感染风险涉及的方面
病毒
感 染
◦ 每一步骤处理后的滴度及衰减系数
V1 T1 R log 10 V2 T2
例:
Log(初始数量) BDV PPV ORF REO 6.58 7.23 7.09 6.89 1.26 3.20 1.86 2.21
T1 处理前滴度 V1 处理前体积 T2 处理后滴度 V2 处理后体积
衰减系数 5.32 4.03 5.23 4.68
注:疫区的范围以质检总局网站为准
牛、羊源性材料的源头控制
SFDA· CMDE
为确保风险的可控性,企业需建立起一套追溯体系, 以便在发现不良事件时能够及时查出原因并采取措施 以防止类似不良事件的发生。 定点饲养、定点采购、定点屠杀,以及根据国家相关 规定进行动物防疫、检疫,都是降低病毒和传染性病 原体传播风险的必要手段。
点滴定或其他方法。这些方法应该有适宜的灵敏度和可重复性,每
一个取样点应取双份样品并设有对照以保证结果的准确性。
病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
一份典型的验证报告主要包括: ◦ 所依据和符合的标准/法规/指导性文件
ISO 22442 EN 12442 《动物源性医疗器械产品注册申报资料指导原则》 国药监注[2002]160号《血液制品去除/灭活病毒技术方 法及验证指导原则》 GLP
◦ 所选择的病毒理化性质需有代表性(病毒大小、核酸类型
以及有无包膜),其中至少需包括一种对物理和/或化学处 理有明显抗性的病毒; ◦ 指示病毒滴度需要尽可能高(病毒滴度一般需≥106/mL) 。
病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
至少四种:
RNA 有包膜 DNA 有包膜 RNA 无包膜 (也可以用不同的灭活方法分别 灭活不同类型的病毒)
◦ 去除/灭活病毒验证研究应符合GLP的要求。 ◦ 应研究影响去除/灭活病毒效果的参数(包括机械参数和理化参数 )允许变化的幅度。 ◦ 应研究病毒灭活动力学,包括病毒灭活速率和灭活曲线。 ◦ 加入的病毒与待验证样品体积比不能高于1∶9。
病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
在验证过程中需要遵守的其它原则
免疫原性风险
◦ 免疫原性降低工艺 ◦ 终产品的免疫原性相关指标控制标准及检测
动物源性医疗器械的主要风险控制措施
SFDA· CMDE
病毒感染风险涉及的方面
病毒
感 染
病毒
病毒
生产工艺A
病毒
动物源材料
动物源材料
动物源材料
来源控制
病毒灭活
终产品检测
病毒感染风险
SFDA· CMDE
病毒感染风险涉及的方面
Log(灭活后数量)
病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
一份典型的验证报告主要包括(续):
◦ 总的衰减系数
Rn=R1+R2+…… ≥4
例:
BVD NaOH 1N 60min 无水乙醇 10h 新洁尔灭 0.5% 30min 总衰减系数(Logs) 5.32 2.32 3.21 10.85 PPV 4.03 1.03 2.63 7.69 ORF 5.23 2.63 4.23 12.09 REO 4.68 1.65 3.32 9.65
动物源材料的来源控制
SFDA· CMDE
病毒灭活方法(举例)
◦ 钴60辐照法
◦ 干热法 ◦ 巴氏消毒法 ◦ 有机溶剂/去污剂(S/D)处理法 ◦ 酸处理、碱处理 ◦ 强氧化剂、强还原剂处理 注意:生产企业需充分评 估其对产品的不利影响, 以保证产品最终能够安全 有效地使用。
◦ 高温闪灭,等
注意:以上方法均需验证试验或提供相关研究资料。
病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
效果的判定
◦ 原则上病毒降低量(log10)≥4 logs表示该工艺去除/灭活病毒 有效。 ◦ 如因检测方法造成病毒降低量<4 logs时,需盲传三代,如无病 毒检出,才可认定是有效的灭活病毒工艺。
病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
在验证过程中需要遵守的其它原则
病毒感染风险
SFDA· CMDE
种群来源控制方面
◦ 动物种类 ◦ 动物的地理来源
◦ 动物年龄
◦ 取材部位 ◦ 取材部位的组织性质
病毒感染风险
SFDA· CMDE
所用牛、羊源性材料应符合国食药监械[2006]407号《关于含有牛、羊
源性材料医疗器械注册有关事宜的公告》
发生下列情况之一的不予受理: 1. 牛/羊来自疫区 2. 牛/羊来自非疫区,但医疗器械的实际生产场所为疫区 1)牛/羊与疫区牛/羊一起圈养 2)牛/羊喂养动物蛋白质饲料
病毒
病毒
生产工艺A
病毒
动物源材料
动物源材料
动物源材料
来源控制
病毒灭活
终产品检测
病毒感染风险
SFDA· CMDE
病毒感染风险涉及的方面
病毒
感 染
病毒
病毒
生产工艺A 动物源材料
病毒
动物源材料
动物源材料
来源控制?
病毒灭活
终产品检测
病毒感染风险
SFDA· CMDE
动物源材料的来源控制
◦ 种群来源 ◦ 饲养(场地、饲料、免疫、防疫) ◦ 屠宰 ◦ 取材(部位、组织性质、取材方式) ◦ 处理 ◦ 储存运输 ◦ 可追溯性
◦ 如可能,验证过程中每步取出的样品应尽快直接进行病毒滴定,不 做进一步处理(如超离心、透析或保存、除去抑制剂或毒性物质等 )。如果样品必须做进一步处理,或不同时间取出的样品要在同一 时间进行测定,应考虑这些处理方法对病毒检测结果的影响。 ◦ 检测方法可包括蚀斑形成、细胞病变(如合胞体或病灶形成)、终
无
25-30
二十面体
高
细小病毒(犬、猪)
细小
细小病毒
犬猪
DNA
无
18-24
二十面体
很高
SFDA· CMDE
效果的判定
◦ 验证的目的是为了确定生产工艺去除/灭活病毒的能力,获得生 产全过程中估计去除/灭活病毒的总量。 ◦ 如果制品的生产工艺中包含了两步或两步以上病毒去除/灭活步 骤,需要分别进行病毒灭活效果验证。一般降低的总量是各步降 低病毒量的总和。 ◦ 但是由于病毒验证的局限性,如分步骤中病毒降低量≤1 log则 不需将其计算在总量中。
可以与蛋白质结合的小分子物质(半抗原),等
免疫原性风险
SFDA· CMDE
免疫原性降低工艺
◦ 固定 ◦ 脱细胞
注:生产企业需充分评估 其对产品的不利影响,以 保证产品最终能够安全有 效地使用。
◦ 去蛋白
◦ 胶原蛋白提纯 ◦ 使蛋白质变性,等
免疫原性风险
SFDA· CMDE
病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
表1 已用于病毒清除研究的病毒举例
病毒
科
属
天然 宿主
基因 组
囊 膜
大小 (nm)
形状
耐受 性
小囊状口腔炎病毒
弹状病毒
水泡性病毒
马牛
RNA
有
70×175
子弹状
低
副流感病毒
副粘属
副粘液病毒
多种
RNA
有
100-200
多面体/球形
低
鼠白血病病毒(MulV)
逆转录
C型肿瘤病毒
SFDA· CMDE
3、对于常规定点屠宰的动物种类,提供生产者与屠宰 单位签订的合同及屠宰单位的资格证明; 4、对所执行的检疫标准的描述,以及所取材动物的检 疫/防疫证明性资料,一般包括动物检疫合格证、动物防疫 合格证、对动物进行防疫接种的兽医卫生合格证等;
SFDA· CMDE
5、生产者对保存每一批动物可追溯性文件(该文件中 至少需包括:该产品所用动物的地理来源、取材部位、动 物的可追溯性标识、动物饲养、检疫、屠宰及加工方面的 情况)的承诺;(注:这里提到的批是指在同一环境中饲 养、检疫、屠宰或加工的一组动物。) 6、对生产过程中灭活和去除病毒和/或传染性病原体 工艺过程的描述及有效性验证数据或相关资料; 7、对清除(或降低)动物源性材料免疫原性工艺过程 的描述、质量控制指标与验证性实验数据或相关资料。
病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
一份典型的验证报告主要包括(续): ◦ 企业提供的灭活工艺的描述
◦ 指示病毒的具体信息和选取理由 ◦ 原始样品的制备、初始病毒滴度 ◦ 试验所用的灭活工艺描述 (包括规模缩小的有效性)
病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
一份典型的验证报告主要包括(续):
病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
关于朊蛋白
由于目前尚没有朊蛋白(如疯牛病因子)的指示病毒/因子, 而且对去除朊蛋白的工艺还很难验证,因此对牛、羊源性材料制品 的安全性还主要是对源头进行控制。基于目前对朊蛋白灭活工艺验 证的认知程度,对于符合407号公告受理条件的牛、羊源性医疗器 械,可以接受按照《动物源性医疗器械产品注册申报资料指导原则 》所进行的病毒灭活有效性验证资料。随着对朊蛋白研究水平的不 断提高,相关的要求也将随时调整。
病毒灭活工艺有效性验证
SFDA· CMDE
免疫原性风险涉及的方面
◦ 免疫反应(免疫应答)类型
刺激 急性炎症
慢性炎症
免疫抑制 免疫刺激 超敏反应 自主免疫,等
免疫原性风险
SFDA· CMDE
免疫原性风险涉及的方面
◦ 动物源产品中的免疫原(抗原)类型
蛋白质 多糖 核酸 脂类
二十面体
中
脑心肌炎病毒(EMC)
微小RNA病毒
心病毒
小鼠
RNA
无
25-30
二十面体
中
呼肠病毒3
呼肠
正呼肠病毒
各种
RNA
无
60-80
球形
中
SV40
乳多孔
多瘤病毒
猴
DNA
无
40-50
二十面体
很高
人类免疫缺陷病毒
逆转录
Lentivirus
人
RNA
有
80-100
球形
低
甲型肝炎病毒
Picorna
肝病毒
人
RNA
来源于非脊椎动物:
壳聚糖(虾、蟹等)、骨蜡(蜜蜂)、蚕丝
动物源性医疗器械产品举例
SFDA· CMDE
《动物源性医疗器械产品注册申报资料指导原则》
范围
◦ 全部或部分采用无生命动物组织制成的或取材于动物组 织的医疗器械产品(体外诊断用医疗器械除外)。 ◦ 采用动物组织衍生物或由动物体自然获取物质(例如: 牛奶、羊毛等)制成的医疗器械产品。 ◦ 生产过程中使用或接触了动物源性材料的医疗器械。
动物源性医疗器械产品注册申 报资料相关技术要求
国家食品药品监督管理局医疗器械技术审评中心
审评二处
赵鹏
SFDA· CMDE
来源于脊椎动物:
胶原止血/填充材料、生物敷料、羊肠缝线、生物瓣膜 、生物补片、骨填充材料、硫酸软骨素、透明质酸钠、含 羊毛脂的医疗器械、带肝素涂层的医疗器械等 本身不属于器械但与动物源有关的:酶、抗体、培养 基等