门诊医生工作站使用手册
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4-2-3模板处方内容
4.2.2通过检索录入处方
如图（4-1）所示，处方信息区域里面，点击 按钮，在处方编辑栏中会自动插入一空白行，在名称一栏中，直接输入医嘱拼音码，进行检索录入处方名称、单位，频率等信息。录入完后，点击【确定】按钮，保存。
4-1-1 增加医嘱
4.3成组医
【成组医嘱】的概念，只存在于【药品医嘱】中，是指多条医嘱是“捆绑”在一起使用的，必须一起完成。
1-2 功能模块关系图
二、接收病人
接收由分诊台分配的患者。
操作方法一：登录系统后，双击“ ”图标，进行主界面后轻轻将鼠标放置主界面左边缘，在展开窗口中【待接诊区】里面显示的任意一条患者记录上双击鼠标，则进入当前选中患者的操作模块，系统以后的相关操作都是围绕此患者展开。如下图
2-1 接收病人活动窗口
操作方法二：在门诊医生工作站主界面中，直接在门诊号栏输入患者的门诊号，将进入该患者的操作主界面。
例如在【专科体格检查编辑区】，打开【剪贴板】，使用鼠标选择需要的编辑框，如下图（3-4-11）所示（其中蓝色内容为选中的数据项）。
3-3-8
点击剪贴板里面的 按钮，系统会把您选择的所有编辑框和标题按照它们摆放的位置，形成文字的形式粘贴在剪贴板里面。
可将【常用语】中信息复制或【发送到剪贴板】中，用户可以在诸如编辑页面文档时使用【剪贴板】，可极大的提高用户的输入速度。
3.4诊断结果的录入
【诊断结果】用于存放患者的入院诊断信息。界面如图（3-14）
3-4入院诊断界面
用户在【疾病】选择栏输入疾病拼音码或点击 选择疾病，通过点击 按钮将诊断信息增加到【诊断列表】中。添加完入院诊断信息，将信息【保存】。
3.4.1常见疾病的维护
可将常见的疾病维护到相关字典中，即时调用。
操作方法：
【处方模板】是在【门诊医生工作站】中增加进来的一个功能实用，操作方便的技术，它是指对于一些疾病的治疗，预先由专家做出一些针对此疾病经典的治疗方法，做成模板，用户在开医嘱时，就可以调出使用，极大的提高了用户的工作效率，同时为用户的工作提供了参考依据。
操作方法：
1、在电子处方主界面的【处方模板选择区】内选择检查处方模板类型为“按疾病”；如下图
选中需要删除的疾病名称，即可删除。
四、电子处方的录入
4.1电子处方界面总体风格
如图（4-1）所示，是医生完成【开处方】的操作界面，界面左上边是【患者疾病诊断列表】，界面右上边是【处方模板区】，选择处方模板后，可根据处方模板定制的处方信息，自动开方。界面下边是【处方信息列表区】，将医生开的处方一一列入该区。
4-2-1 电子处方主界面
2、在疾病栏中输入疾病拼音码，“SH”可检索出“伤寒”，在结果栏中，我们可以看到伤寒下面有多个模板，如图
4-2-2 处方模板界面
3、可在模板名称上单击右键，在菜单中选择“选择模板”，系统会弹出如下图所示；查看
处方具体内容，确认用该模板，直接点击【确定】按钮，窗口中的处方信息自动保存到处方列表中。完成开方
3-3-2 模板中的术语元素
2．编辑术语操作
在选中术语所在区域，按回车键，如果此术语包含多个选择项目，系统会弹出一个包含所有选项的列表，供用户选择，用户可以非常方便的选择想要的数据，在选中数据上，鼠标双击或者回车，即可选中此数据，用户如果对自己的选择结果不满意，可以重新回车再次选择，如上图（3-3-2）所示，如{症状位置}术语选中后，系统会弹出在定义此模板时为{症状位置}术语制定的所有可选数据供用户选择，如下图所示（3-3-3）
如果选中的术语是需要输入一个数值的话，如上图（3-3-2）中红色标题所示，用户可以直接在选中术语上面输入需要的数值，而且系统会屏蔽掉所有的字符键，方便用户输入，减少了输入错误的可能。
3-3-3位置元素的下拉项
3．删除术语操作
如果用户不想在当前位置使用此术语，可以把此位置的术语删除，用其他的文字代替，方法为把焦点置于此元素所在区域中，在此术语没有变为深绿色的可选状态下，按下Delete或者BackSpace键（注：Delete键是从左向右删除术语，BackSpace键是从右向左删除术语），如果此元素中包含其他术语，系统会弹出一个下拉菜单，里面包括当前要删除的术语和包含此术语的上一层术语短句的名称，供用户选择是只删除此术语还是把整个术语短句都删除，如果此术语不被其他术语短句所包含，则系统不会弹出选择框，直接把它删除。
门诊医生工作站主要包括：
【电子病历】、【电子处方】、【检查】、【检验】、【资料室】五个功能模块，（图1-1）为门诊医生工作站的操作主界面。
1-1 医生工作站主界面
用户成功登录系统后即可看到此界面，此工作模块的操作，使用非常方便。
门诊医生工作站各工作模块之间的关系，如下图所示，首先要确定待诊病人，然后所有其他的功能模块操作都是围绕着所选定病人展开。
3-3病史界面
选择相应病历模板后，创建一份新病历，如果当前患者此次住院病历中已有数据，则系统会给出提示，如下图所示，选择【否】不替换当前病历中的数据，选择【是】新的模板替换原有的数据。
3.3.1选择病历模板
如图（3-3-1）所示，用户在编辑患者的病历时，首先要选择一个病历模板，系统在登陆时，会自动导入用户登陆科室的默认模板，（关于各科室默认电子病历模板的制作与使用等相关信息，请参见电子病历模板编辑器和科室维护模块使用帮助文档）。
三、书写病历
3.1病历界面总体风格
如图（3-1）所示，是患者【电子病历】的操作界面，界面左边是【模板选择区】，显示【电子病历】所包含的所有病历模板信息，可按疾病或科室显示不同的模板信息。界面中间的是【工作区】，选择模板后，工作区的内容会根据用户在模板选择区选择的具模板而改变。界面右边是【诊断结果选择区】，医生可将诊断结果一一列入该区。
3-3-1 模板列表区
3.3.2电子病历的录入
1．选择术语操作
选择术语，如下图（3-3-2）所示，用户导入的模板都是以单个独立术语的形式显示在各个编辑区里，每个术语都以浅绿色大括号{}括起来，括号里面的内容是该术语的初始状态，也就是没有经过用户输入的状态，选中的术语显示为深绿色，没有选中的术语显示为浅绿色，用户可以使用Tab键在各个术语之间顺序跳转，使用Shift + Tab键可以按照模板术语相反的顺序跳转。选中某个模板术语后，此术语的颜色会变成深绿色。 (元素类型参见电子病历使用手册相关说明)
【电子病历】部分主要包括【主诉】、【现病史】、【既往史】、【体格检查】、【药物过敏】。
3-1病历界面
3.2患者基本信息
如图（3-2-1）所示，是患者【基本信息】功能的界面，在患者【基本信息】中所显示的数据，为当前选中患者的基本信息。用户还可以通过点击【历史】按钮，查看患者的历史就诊信息。如图(3-2-2)
每条【药品医嘱】在开出的时候，都有一个【成组编号】的属性，如下图（4-3）中红色框所
示，
4-3成组医嘱录入
用户只要把当前医嘱的【成组编号】属性，编为同一个编号，系统就会把，具有同一编号的医嘱视为【成组医嘱】
操作方法：
1、点击【同组】按钮，弹出如下窗口；
2、选择编号-->在处方列表中处方名称上所需归为一组的处方名称，确定即可。
3.4.3导入功能
点击【导入】按扭。可将分诊台录入的初步印象导入诊断列表，点击后可弹出如下图提示，直接点击【是】，即可导入。【否】取消操作；
3.4.4疾病诊断位置拖动
可在疾病列表中，随意拖拽疾病名称，放置不同的级别。
方法：按住鼠标左键，点住将要拖拽的疾病名称，移支鼠标，放置目的地即可。
3.4.5删除疾病名称
4-1 电子处方主界面
4.2添加处方
【药品医嘱】的录入包括以下医嘱项：
1．药品名称： 所用药名称
2．成组编号：编辑成组医嘱时使用，拥有相同成组编号的医嘱，为同组医嘱。
3．科室：提供此种药品的科室。
4．每次剂量：每次用量。
5．剂量单位：包括mg、g、板、片、盒、粒。
6．用药途径：包括滴鼻、滴眼、皮下注射、静脉注射等。
【病历模板】选择方法如下：
1、在【选择科室】中选择一个具体的科室，系统默认为当前用户所在的科室。
2、 在【选择疾病】中使用拼音码选一种疾病。
3、点击 按钮，系统会搜索符合【疾病名称】和【科室名称】的模板。
如果存在符合条件的模板，会显示在【模板列表】中，用户通过双击，或者回车，系统会导入此模板。
在编辑当前患者此次入院病历时，用户也可以通过选择 按钮，来显示或者隐藏病历模板功能，以此来增加工作区域的显示面积。
一、打开系统的中的功能菜单“常用功能”—>“常见疾病维护”项，如下图3-4-1；
3-4-1常见疾病维护菜单
二、在弹出的窗口中，疾病可按个人或科室两类增加，如下图；
3-4-2常见疾病维护菜单
3.4.2常见疾病的使用
操作方法，在疾病列表中单击【常见】按扭，即可调用常用疾病，可在弹出的窗口中按科室或个人两类进行增加诊断信息，直接在常用疾病窗口中双击疾病名称即可。方便录入，节省检索时间；
6．支持智能输入
用户在输入病历内容时，输入拼音字码，系统会自动检索主诉内容中的关键词，从而提高录入速度。如直接在主诉部分输入拼音LW,系统将自动检索出LW开头的关键手术名称。如下图；
3-3-5 输入拼音码检索出的内容
注，根据模板项目不同，所检索出的关键内容不同。
3.3.3常用语和剪贴板
按F5键，即可打开剪贴板和常用语窗口。
7．频度：包括prn、q2h、q4h、q6h、tid等。
8．疗程：此医嘱执行的天数。
9．执行科室：处方执行科室；
【检查医嘱】的录入包括以下医嘱项：
1．检查名称：所需做的检查项目
2．执行科室：指定此种检查医嘱的执行科室。
3．成组编号：编辑成组医嘱时使用，拥有相同成组编号的医嘱，为同组医嘱。
【处置医嘱】的录入包括以下医嘱项：
3-2-1病人基本信息界面
3-2-2病人历史就诊信息
3.3主诉、现病史、既往史、体格检查药物过敏的录入
如下图（3-3）所示，是【电子病历】中，主诉部分的操作界面。（本节中以主诉为例说明，其它病历项操作方法均为一致）在主诉内容的编辑中，系统提供了相应的病历模板，极大的方便了用户的使用，用户可以参照以下章节所讲的使用方法进行操作。
MedInfo门诊医生工作站系统
使用手册
（V2.0）
北京安博维科技发展有限公司
版权所有 不得复制
约定
【】：用“【】”引起来的内容是相关按钮或者是比较重要的文字。
名词术语
使用到的术语
名称解释Βιβλιοθήκη 病人状态就诊病人的状态，如“挂起”，“待诊”“已接诊”、“候诊”等。
拼音码
一个词组中每个汉字的拼音字头的字母组合。
4．添加术语
如果用户想添加一个术语，或者由术语组成的完整句子，按下Insert键后系统会弹出一个下拉菜单，如下图（3-3-4）所示，菜单中会列出当前输入区域所对应模板部分，用户也可以通过拼音检索里面能添加的术语。
3-3-4 添加术语的下拉项
5．撤销+重做
如果用户对自己刚才的操作不满意，想撤销的话，可以按下Ctrl + Z组合键，系统会撤消刚才用户所作的操作，每按下一次，系统会向后撤销一步，按下Ctrl＋Shift＋Z组合键，则是向前撤销一步，直到用户满意为止。
一、
目前的门诊医生工作站模块是在彻底分析了国内外多家成熟HIS 系统的优劣后，开发出来的。是适用于目前中国国情的，此医生工作站的一个最大的亮点就是引入了安博维公司自主开发的【电子病历】技术，使病历的编辑走上了电子化的道路，使以往全凭医生经验决定病历质量，以及病历书写中用词不统一，不规范，病历的查询、统计不方便甚至无法进行查询、统计等情况得到了极大的改善，使得病历的编辑真正的做到了电子化、规范化。
用户可在【常用语检索】中输入拼音码进行常用语检索。通过点击右键选择【增加分类】，为常用语增加分类。
3-3-6 常用语与剪贴板界面
在所建的【常用语分类】中，通过快捷菜单项，可【增加常用语】和【修改常用语】。
3-3-7增、改常用语
【剪贴板】是为了减少用户的输入量制作的，除了支持常规的文本剪贴、粘贴操作外，还支持控件的内容剪贴操作，使用方法如下：
1．处置名称：所需的处置名称
2．接收科室：指定此种处置医嘱的执行科室。
3．成组编号：编辑成组医嘱时使用，拥有相同成组编号的医嘱，为同组医嘱。
【材料医嘱】的录入包括以下医嘱项：
1．材料名称：所需要的材料名称
2．执行科室
3．成组编号：编辑成组医嘱时使用，拥有相同成组编号的医嘱，为同组医嘱。
4.2.1处方模板的使用(
4.2.2通过检索录入处方
如图（4-1）所示，处方信息区域里面，点击 按钮，在处方编辑栏中会自动插入一空白行，在名称一栏中，直接输入医嘱拼音码，进行检索录入处方名称、单位，频率等信息。录入完后，点击【确定】按钮，保存。
4-1-1 增加医嘱
4.3成组医
【成组医嘱】的概念，只存在于【药品医嘱】中，是指多条医嘱是“捆绑”在一起使用的，必须一起完成。
1-2 功能模块关系图
二、接收病人
接收由分诊台分配的患者。
操作方法一：登录系统后，双击“ ”图标，进行主界面后轻轻将鼠标放置主界面左边缘，在展开窗口中【待接诊区】里面显示的任意一条患者记录上双击鼠标，则进入当前选中患者的操作模块，系统以后的相关操作都是围绕此患者展开。如下图
2-1 接收病人活动窗口
操作方法二：在门诊医生工作站主界面中，直接在门诊号栏输入患者的门诊号，将进入该患者的操作主界面。
例如在【专科体格检查编辑区】，打开【剪贴板】，使用鼠标选择需要的编辑框，如下图（3-4-11）所示（其中蓝色内容为选中的数据项）。
3-3-8
点击剪贴板里面的 按钮，系统会把您选择的所有编辑框和标题按照它们摆放的位置，形成文字的形式粘贴在剪贴板里面。
可将【常用语】中信息复制或【发送到剪贴板】中，用户可以在诸如编辑页面文档时使用【剪贴板】，可极大的提高用户的输入速度。
3.4诊断结果的录入
【诊断结果】用于存放患者的入院诊断信息。界面如图（3-14）
3-4入院诊断界面
用户在【疾病】选择栏输入疾病拼音码或点击 选择疾病，通过点击 按钮将诊断信息增加到【诊断列表】中。添加完入院诊断信息，将信息【保存】。
3.4.1常见疾病的维护
可将常见的疾病维护到相关字典中，即时调用。
操作方法：
【处方模板】是在【门诊医生工作站】中增加进来的一个功能实用，操作方便的技术，它是指对于一些疾病的治疗，预先由专家做出一些针对此疾病经典的治疗方法，做成模板，用户在开医嘱时，就可以调出使用，极大的提高了用户的工作效率，同时为用户的工作提供了参考依据。
操作方法：
1、在电子处方主界面的【处方模板选择区】内选择检查处方模板类型为“按疾病”；如下图
选中需要删除的疾病名称，即可删除。
四、电子处方的录入
4.1电子处方界面总体风格
如图（4-1）所示，是医生完成【开处方】的操作界面，界面左上边是【患者疾病诊断列表】，界面右上边是【处方模板区】，选择处方模板后，可根据处方模板定制的处方信息，自动开方。界面下边是【处方信息列表区】，将医生开的处方一一列入该区。
4-2-1 电子处方主界面
2、在疾病栏中输入疾病拼音码，“SH”可检索出“伤寒”，在结果栏中，我们可以看到伤寒下面有多个模板，如图
4-2-2 处方模板界面
3、可在模板名称上单击右键，在菜单中选择“选择模板”，系统会弹出如下图所示；查看
处方具体内容，确认用该模板，直接点击【确定】按钮，窗口中的处方信息自动保存到处方列表中。完成开方
3-3-2 模板中的术语元素
2．编辑术语操作
在选中术语所在区域，按回车键，如果此术语包含多个选择项目，系统会弹出一个包含所有选项的列表，供用户选择，用户可以非常方便的选择想要的数据，在选中数据上，鼠标双击或者回车，即可选中此数据，用户如果对自己的选择结果不满意，可以重新回车再次选择，如上图（3-3-2）所示，如{症状位置}术语选中后，系统会弹出在定义此模板时为{症状位置}术语制定的所有可选数据供用户选择，如下图所示（3-3-3）
如果选中的术语是需要输入一个数值的话，如上图（3-3-2）中红色标题所示，用户可以直接在选中术语上面输入需要的数值，而且系统会屏蔽掉所有的字符键，方便用户输入，减少了输入错误的可能。
3-3-3位置元素的下拉项
3．删除术语操作
如果用户不想在当前位置使用此术语，可以把此位置的术语删除，用其他的文字代替，方法为把焦点置于此元素所在区域中，在此术语没有变为深绿色的可选状态下，按下Delete或者BackSpace键（注：Delete键是从左向右删除术语，BackSpace键是从右向左删除术语），如果此元素中包含其他术语，系统会弹出一个下拉菜单，里面包括当前要删除的术语和包含此术语的上一层术语短句的名称，供用户选择是只删除此术语还是把整个术语短句都删除，如果此术语不被其他术语短句所包含，则系统不会弹出选择框，直接把它删除。
门诊医生工作站主要包括：
【电子病历】、【电子处方】、【检查】、【检验】、【资料室】五个功能模块，（图1-1）为门诊医生工作站的操作主界面。
1-1 医生工作站主界面
用户成功登录系统后即可看到此界面，此工作模块的操作，使用非常方便。
门诊医生工作站各工作模块之间的关系，如下图所示，首先要确定待诊病人，然后所有其他的功能模块操作都是围绕着所选定病人展开。
3-3病史界面
选择相应病历模板后，创建一份新病历，如果当前患者此次住院病历中已有数据，则系统会给出提示，如下图所示，选择【否】不替换当前病历中的数据，选择【是】新的模板替换原有的数据。
3.3.1选择病历模板
如图（3-3-1）所示，用户在编辑患者的病历时，首先要选择一个病历模板，系统在登陆时，会自动导入用户登陆科室的默认模板，（关于各科室默认电子病历模板的制作与使用等相关信息，请参见电子病历模板编辑器和科室维护模块使用帮助文档）。
三、书写病历
3.1病历界面总体风格
如图（3-1）所示，是患者【电子病历】的操作界面，界面左边是【模板选择区】，显示【电子病历】所包含的所有病历模板信息，可按疾病或科室显示不同的模板信息。界面中间的是【工作区】，选择模板后，工作区的内容会根据用户在模板选择区选择的具模板而改变。界面右边是【诊断结果选择区】，医生可将诊断结果一一列入该区。
3-3-1 模板列表区
3.3.2电子病历的录入
1．选择术语操作
选择术语，如下图（3-3-2）所示，用户导入的模板都是以单个独立术语的形式显示在各个编辑区里，每个术语都以浅绿色大括号{}括起来，括号里面的内容是该术语的初始状态，也就是没有经过用户输入的状态，选中的术语显示为深绿色，没有选中的术语显示为浅绿色，用户可以使用Tab键在各个术语之间顺序跳转，使用Shift + Tab键可以按照模板术语相反的顺序跳转。选中某个模板术语后，此术语的颜色会变成深绿色。 (元素类型参见电子病历使用手册相关说明)
【电子病历】部分主要包括【主诉】、【现病史】、【既往史】、【体格检查】、【药物过敏】。
3-1病历界面
3.2患者基本信息
如图（3-2-1）所示，是患者【基本信息】功能的界面，在患者【基本信息】中所显示的数据，为当前选中患者的基本信息。用户还可以通过点击【历史】按钮，查看患者的历史就诊信息。如图(3-2-2)
每条【药品医嘱】在开出的时候，都有一个【成组编号】的属性，如下图（4-3）中红色框所
示，
4-3成组医嘱录入
用户只要把当前医嘱的【成组编号】属性，编为同一个编号，系统就会把，具有同一编号的医嘱视为【成组医嘱】
操作方法：
1、点击【同组】按钮，弹出如下窗口；
2、选择编号-->在处方列表中处方名称上所需归为一组的处方名称，确定即可。
3.4.3导入功能
点击【导入】按扭。可将分诊台录入的初步印象导入诊断列表，点击后可弹出如下图提示，直接点击【是】，即可导入。【否】取消操作；
3.4.4疾病诊断位置拖动
可在疾病列表中，随意拖拽疾病名称，放置不同的级别。
方法：按住鼠标左键，点住将要拖拽的疾病名称，移支鼠标，放置目的地即可。
3.4.5删除疾病名称
4-1 电子处方主界面
4.2添加处方
【药品医嘱】的录入包括以下医嘱项：
1．药品名称： 所用药名称
2．成组编号：编辑成组医嘱时使用，拥有相同成组编号的医嘱，为同组医嘱。
3．科室：提供此种药品的科室。
4．每次剂量：每次用量。
5．剂量单位：包括mg、g、板、片、盒、粒。
6．用药途径：包括滴鼻、滴眼、皮下注射、静脉注射等。
【病历模板】选择方法如下：
1、在【选择科室】中选择一个具体的科室，系统默认为当前用户所在的科室。
2、 在【选择疾病】中使用拼音码选一种疾病。
3、点击 按钮，系统会搜索符合【疾病名称】和【科室名称】的模板。
如果存在符合条件的模板，会显示在【模板列表】中，用户通过双击，或者回车，系统会导入此模板。
在编辑当前患者此次入院病历时，用户也可以通过选择 按钮，来显示或者隐藏病历模板功能，以此来增加工作区域的显示面积。
一、打开系统的中的功能菜单“常用功能”—>“常见疾病维护”项，如下图3-4-1；
3-4-1常见疾病维护菜单
二、在弹出的窗口中，疾病可按个人或科室两类增加，如下图；
3-4-2常见疾病维护菜单
3.4.2常见疾病的使用
操作方法，在疾病列表中单击【常见】按扭，即可调用常用疾病，可在弹出的窗口中按科室或个人两类进行增加诊断信息，直接在常用疾病窗口中双击疾病名称即可。方便录入，节省检索时间；
6．支持智能输入
用户在输入病历内容时，输入拼音字码，系统会自动检索主诉内容中的关键词，从而提高录入速度。如直接在主诉部分输入拼音LW,系统将自动检索出LW开头的关键手术名称。如下图；
3-3-5 输入拼音码检索出的内容
注，根据模板项目不同，所检索出的关键内容不同。
3.3.3常用语和剪贴板
按F5键，即可打开剪贴板和常用语窗口。
7．频度：包括prn、q2h、q4h、q6h、tid等。
8．疗程：此医嘱执行的天数。
9．执行科室：处方执行科室；
【检查医嘱】的录入包括以下医嘱项：
1．检查名称：所需做的检查项目
2．执行科室：指定此种检查医嘱的执行科室。
3．成组编号：编辑成组医嘱时使用，拥有相同成组编号的医嘱，为同组医嘱。
【处置医嘱】的录入包括以下医嘱项：
3-2-1病人基本信息界面
3-2-2病人历史就诊信息
3.3主诉、现病史、既往史、体格检查药物过敏的录入
如下图（3-3）所示，是【电子病历】中，主诉部分的操作界面。（本节中以主诉为例说明，其它病历项操作方法均为一致）在主诉内容的编辑中，系统提供了相应的病历模板，极大的方便了用户的使用，用户可以参照以下章节所讲的使用方法进行操作。
MedInfo门诊医生工作站系统
使用手册
（V2.0）
北京安博维科技发展有限公司
版权所有 不得复制
约定
【】：用“【】”引起来的内容是相关按钮或者是比较重要的文字。
名词术语
使用到的术语
名称解释Βιβλιοθήκη 病人状态就诊病人的状态，如“挂起”，“待诊”“已接诊”、“候诊”等。
拼音码
一个词组中每个汉字的拼音字头的字母组合。
4．添加术语
如果用户想添加一个术语，或者由术语组成的完整句子，按下Insert键后系统会弹出一个下拉菜单，如下图（3-3-4）所示，菜单中会列出当前输入区域所对应模板部分，用户也可以通过拼音检索里面能添加的术语。
3-3-4 添加术语的下拉项
5．撤销+重做
如果用户对自己刚才的操作不满意，想撤销的话，可以按下Ctrl + Z组合键，系统会撤消刚才用户所作的操作，每按下一次，系统会向后撤销一步，按下Ctrl＋Shift＋Z组合键，则是向前撤销一步，直到用户满意为止。
一、
目前的门诊医生工作站模块是在彻底分析了国内外多家成熟HIS 系统的优劣后，开发出来的。是适用于目前中国国情的，此医生工作站的一个最大的亮点就是引入了安博维公司自主开发的【电子病历】技术，使病历的编辑走上了电子化的道路，使以往全凭医生经验决定病历质量，以及病历书写中用词不统一，不规范，病历的查询、统计不方便甚至无法进行查询、统计等情况得到了极大的改善，使得病历的编辑真正的做到了电子化、规范化。
用户可在【常用语检索】中输入拼音码进行常用语检索。通过点击右键选择【增加分类】，为常用语增加分类。
3-3-6 常用语与剪贴板界面
在所建的【常用语分类】中，通过快捷菜单项，可【增加常用语】和【修改常用语】。
3-3-7增、改常用语
【剪贴板】是为了减少用户的输入量制作的，除了支持常规的文本剪贴、粘贴操作外，还支持控件的内容剪贴操作，使用方法如下：
1．处置名称：所需的处置名称
2．接收科室：指定此种处置医嘱的执行科室。
3．成组编号：编辑成组医嘱时使用，拥有相同成组编号的医嘱，为同组医嘱。
【材料医嘱】的录入包括以下医嘱项：
1．材料名称：所需要的材料名称
2．执行科室
3．成组编号：编辑成组医嘱时使用，拥有相同成组编号的医嘱，为同组医嘱。
4.2.1处方模板的使用(