高一新生入学调查表
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课代表：语文、数学、英语、物理、化学、生物、政治、历史、地理、音乐、美术、微机、心理
可多选
最愿意担任的职务
$
可多选
1
接下来的三年里你希望自己能有哪些成长或收获为此你需要怎样做
2
如果老师针对违纪学生采取惩罚措施,你认为哪些方法是可以接受的请提出一些好建议
3
到新集体的第一周内你能为大家做一件什么好事
4
除了上面的问题外，你还有想对班主任和老师说的话么
5
最令你头疼的学科是_______,你的改进措施是什么
曾获奖励
各种评优，文艺表演、社会性比赛等
不足之处
；
强弱学科
强科/弱科
家庭住址
家庭情况
是否单亲家庭
现在和谁一起居住
*
平常由谁督促学习
称谓
姓名
年龄
政治面貌
、
文化程度
具体职业
工作单位
联系电话
身体状况
1
￥
2
|
'
3
》
4
#
5
~
新学校、新集体、新生活
*
曾担任过什么职务
团干部：团支部书记、组织委员、宣传委员
班干部：班长、副班长、学习委员、纪律委员、卫生委员、安全委员、体育委员、文娱委员、小组长
个人情况
姓 名
性 别
民 族
(
近期照片
出生日期
年 月 日(阳/阴历)
政治面貌
团员/群众
身体状况
$
非Hale Waihona Puke Baidu健康、一般、不太好（有何病史）
性格
外向、内向、有时外向有时内向
毕业学校
>
特长
擅长的事：如歌舞、主持、乐器、书画、运动项目、电脑软件、棋类、策划等
爱好
喜欢做的事：如看书、旅游、收集物品、某种运动，听音乐，唱歌，组织活动等
可多选
最愿意担任的职务
$
可多选
1
接下来的三年里你希望自己能有哪些成长或收获为此你需要怎样做
2
如果老师针对违纪学生采取惩罚措施,你认为哪些方法是可以接受的请提出一些好建议
3
到新集体的第一周内你能为大家做一件什么好事
4
除了上面的问题外，你还有想对班主任和老师说的话么
5
最令你头疼的学科是_______,你的改进措施是什么
曾获奖励
各种评优，文艺表演、社会性比赛等
不足之处
；
强弱学科
强科/弱科
家庭住址
家庭情况
是否单亲家庭
现在和谁一起居住
*
平常由谁督促学习
称谓
姓名
年龄
政治面貌
、
文化程度
具体职业
工作单位
联系电话
身体状况
1
￥
2
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'
3
》
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新学校、新集体、新生活
*
曾担任过什么职务
团干部：团支部书记、组织委员、宣传委员
班干部：班长、副班长、学习委员、纪律委员、卫生委员、安全委员、体育委员、文娱委员、小组长
个人情况
姓 名
性 别
民 族
(
近期照片
出生日期
年 月 日(阳/阴历)
政治面貌
团员/群众
身体状况
$
非Hale Waihona Puke Baidu健康、一般、不太好（有何病史）
性格
外向、内向、有时外向有时内向
毕业学校
>
特长
擅长的事：如歌舞、主持、乐器、书画、运动项目、电脑软件、棋类、策划等
爱好
喜欢做的事：如看书、旅游、收集物品、某种运动，听音乐，唱歌，组织活动等