常见的癌前病变有哪些
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所谓癌前病变,就是有些病变本身不是癌,可是在它的基础上容易生癌。
黏膜白斑一种最常见的癌前病变,一般在唇、舌、子宫颈、外阴部都会发生。最初多半是白色的光滑软斑,手摸时没什么感觉。以后发展成为突出黏膜表面的白色或灰色斑点,触摸有粗糙感。最后表面发生溃疡,基底部变厚变硬,这就是恶性病变的征兆。应当密切观察,并要及早治疗。
经久不愈的溃疡、疤痕和瘘管特别是小腿上的慢性溃疡,外伤性和化学损伤性的溃疡,大面积烧伤、烫伤和冻伤后的疤痕,长期存在的骨髓炎和结核性瘘管等,都有癌变的可能。此时,一方面应做彻底治疗,另一方面应到医院检查。
子宫颈、直肠、结肠和胃的息肉也是常见的癌前病变。息肉常可引起出血,对健康也有影响,应当及早治疗。
子宫颈糜烂、外翻有资料表明,积极治疗子宫颈糜烂,是预防宫颈癌的关键措施。
慢性营养不良性皮炎、角化症、疣、色素痣、乳头状瘤有时也会恶变,尤其在易受摩擦的部位,应当特别注意,必须及早治疗或切除。
乳腺的囊腺病、乳头状瘤、纤维瘤特别是家族中有乳腺癌患者的,其家人应及早检查、治疗。
胃溃疡胃癌不少是在胃溃疡(不是十二指肠溃疡,十二指肠溃疡极少恶变)的基础上恶变的,也有人是在萎缩性和肥大性胃炎的基础上发生的,这些都应当注意。
在隐睾(睾丸在腹腔里)或睾丸下降不全的基础上易发生睾丸肿瘤最好及早施行手术。
许多部位如食管黏膜和皮肤的不典型增生有过渡到癌的可能,有这些病变者应定期复查。
一些慢性疾病如乙型肝炎偶尔也会发生肝癌。
常见的癌前病变有哪些?
1、粘膜白斑:一般发生在口唇、舌尖、食管、子宫颈、外阴等的粘膜面,也可发生在老年男性的阴茎龟头或包皮内面。
2、宫颈糜烂:可能是子宫颈癌的癌前病变。
3、乳腺囊性增生:亦称“纤维囊性乳腺病”,表现为乳腺内多了个大小不等的结节,伴有压痛,大部分发生在绝经前,若不积极治疗,约20%可演变为乳腺癌。
4、慢性萎缩性胃炎,若伴有肠上皮化生者,则可能发生癌变。
5、慢性溃疡:小腿慢性溃疡、慢性骨髓炎的皮肤窦道、慢性肛瘘等,经久不愈,可能变成鳞状细胞癌。
6、卵巢囊肿:其中浆液性囊腺瘤约有半数演变为癌,粘液囊肿瘤约1/3演变为癌。
7、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化:如经久不愈,可能恶化成肝硬化、肝癌。
8、包皮过长及包茎:阴茎癌80%-100%伴有包皮过长及包茎。
9、胃肠道多发性息肉:尤其是腺瘤样息肉有恶变倾向,有家族史。
10、烧伤瘢痕:有角化增生或溃疡经久不愈,可演变鳞状细胞癌。
11、色痣:短时间内迅速增大、颜色变深、脱毛或周围出现形似卫星状小心,局部发痒、痛等,可能是恶变的先兆。
癌症的高危人群:
高危人群在流行病学范围内,是指那些容易发生癌症的高度危险的人群。这种人群易患者某些癌症,但各种癌症的易感人群是不同的。如有肠息肉或有肠癌家族史的人是肠癌的高危人群;长期吸烟的老年男性,是肺癌的高危人群。高危人群应接受定期检查,以便早期发现。
1.癌症家族史和遗传性疾病的人群:如乳腺癌、胃肠癌、肝癌、食管癌、白血病等。
2.有癌前病变的人群:长期患有慢性萎缩性胃炎、宫颈炎、乙型肝炎、肝硬化、皮肤慢性溃疡经久不愈等。
3.有不良嗜好的人群:如长期吸烟的人群易患肺癌和胃癌;长期酗酒者易患肝癌和食管癌;喜食刺激性强的食物的人易患食管癌;喜食高脂肪低纤维素饮食者易患结肠癌等。
4.职业易感人群:长期大量接触医用或工用辐射的人,易患白血病、淋巴瘤。长期吸入工业废气、城市污染空气的人群易患肺癌等。工业用胶水、油漆等均为易致癌质。
5.个性特质易感人群:精神长期处于悲伤、抑郁、自我压抑及性格内向的人群易患癌症。
6.经常吃受霉菌污染的食物,如霉变花生等易患肝癌。
7.喜欢吃烧烤、烟熏、醃制食物的人员易患食道、肠道癌。