手卫生基本技术标准操作规程.doc
手卫生护理操作规程(同步视频操作)
手卫生护理操作规程
一、目的：去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
二、操作流程：
使用速干手消毒剂
口述：
第一步：掌心对掌心揉搓
第二步：手指交叉，掌心对手背搓；
第三步：手指交叉，掌心对掌心揉搓
第四步：双手互握，揉搓手指关节
第五步：拇指在掌中揉搓
第六步：指尖在掌心揉搓。
第七步：一手旋转揉搓另一手腕部，搓洗时间不少10秒。
范围双手手腕及腕上10ｃｍ。
三、洗手指征：
1、直接接触患者前后
2、无菌操作前后
3、处理清洁或无菌物品之前
4、穿脱隔离衣前后，摘手套后
5、接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时
6、处理污染物品后
7、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料
后。
四、注意事项：
1、认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位
2、手部不佩戴戒指等饰物。
3、应当使用一次性纸巾或干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。
4、手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。
医务人员外科手消毒标准操作规程
医务人员外科手消毒标准操作规程定义1、外科手消毒：外科手术前医护入员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
2、免冲洗手消毒剂：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲的手消毒剂。
适用范围1、外科手术前。
2、为不同患者手术之间。
3、手术过程中手套破损或手被污染时。
原则一先洗手，后消毒。
手卫生设施1、应根据手术间的数量合理设置洗手池及水龙头数量，每2〜4间手术间应独立设置1个洗手池，水龙头数量应不少于手术间的数量。
2、洗手池大小、高矮应适应；设有内缘，能防止水溅出；池面应光滑无死角，易清洁。
3、水龙头应为非手触摸式。
4、盛放洗手液的容器宜为一次性使用，重复使用的洗手液容器应至少每周清洁与消毒。
5、手消毒剂的出液器应采用非手触式，手消毒剂宜采用一次性包装。
6、应配备计时装置、外科手消毒流程图。
注意事项1、不应戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
2、术后摘除手套后，应进行手卫生。
3、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓，揉搓用品、清洁指甲用品应一人一用一消毒或者一次性使用，用后应放到指定的容器中，容器定期清洁消毒。
4、洗手池应每日清洁与消毒。
医务人员外科手消毒方法准备外科洗手1、湿手：在流动水下淋湿双手2、取液：均匀涂抹双手、前臂和上臂下1/33、揉搓：•按照六步揉搓法揉搓双手及手腕-揉搓前臂及上臂下1/34、冲洗：用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/35、擦干：用干手用品擦干双手，前臂和上臂下1/3外科洗手完成，准备免冲洗外科手消毒1、取适量的免冲洗手消毒剂放置在左手手掌上b2、将右手指尖浸泡在手消毒剂中（N5秒）3、涂抹c：将手消毒剂涂抹在右手、前臂直至上臂下1/3、通过环形运动环绕搓揉前臂至上臂下1/34、重复步骤1-3消毒对侧手臂（左右手互换）5、取适量的手消毒剂放置在手掌上，按照六步揉搓法揉搓双手直至手腕d外科手消毒完成注：A、洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度不应超过指尖。
医务人员手卫生基本原则、制度及操作规程
二、手卫生应遵循的原则
（一）基本原则： 1、手部指甲长度不超过指尖。 2、手部不应戴戒指等装饰物。 3、手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。 （二）洗手、卫生手消毒应遵循的原则： 1、手部有血液或其它体液等可见污染物时，应用皂液和流
、规程
定义__卫生手消毒：医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手 ，以减少手部暂住菌的过程。
设施
1、速干手消毒剂：应符合国家有关规定。 2、速干手消毒剂宜含有护肤成分，无异味、无刺激性等
，医务人员有良好的接受性。
3、速干手消毒剂宜使用一次性包装，重复使用的容器每 次用完应清洁、消毒。
2、医务人员明确手卫生的意义、方法和指证。 3、对医务人员手卫生的依从性定期进行监测、反馈。 4、鼓励患者、探视者和医务人员合作，共同促进医院
手卫生。
手卫生管理制度
1、严格执行《医务人员手卫生规范》，配备有效 、便捷的手卫生设施。
2、定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握 手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手 消毒的效果。
用于洗手的肥皂或皂液应置于洁净的容器内， 定期清洁和消毒。对容器进行清洁消毒时，容 器内剩余的皂液应弃去，禁止将皂液直接添加 到未使用完的容器中。使用固体肥皂时，应保 持其干燥。
外科手卫生洗手池应设置在手术间附近，大小 适度，易于清洁，间隔适宜。用于洗手的用具 ，应一用一灭菌或者一次性使用，洗手池应每 日清洁。进行外科手消毒时，禁止指甲化妆、 佩带假指甲及戒指等饰物。
动水洗手。 2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒代
医务人员手卫生规范(2024)
清洁剂、消毒剂选择及使用方法
清洁剂应选择对皮肤刺激性小、去污效 果好的产品，确保手部清洁。
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消毒剂应选择广谱、快速、持久且对皮 肤无刺激性的产品，确保手部消毒效果
。
使用方法：取适量清洁剂于掌心，揉搓 双手至少15秒，注意清洗指间、指尖 等部位，然后用流动水冲洗干净。取适 量消毒剂于掌心，揉搓双手至干燥，确
加强督导检查
定期对医务人员进行手卫 生督导检查，发现问题及 时纠正，确保医务人员养 成良好的手卫生习惯。
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手卫生监测与监督管理
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手卫生依从性监测方法
观察法
通过直接观察医务人员在日常工 作中的手卫生行为，记录其手卫
生执行情况和频率。
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问卷调查法
设计问卷，针对医务人员的手卫生 知识、态度和行为进行调查，以评 估其手卫生依从性。
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特殊情况下手卫生处理
接触患者血液、体液和分泌物后
应立即进行洗手和手部消毒。
接触被传染病病原体污染的物品后
应先洗手，再进行手部消毒。
脱手套后
其他特殊情况
如手套被污染或破损，应立即更换并进行 洗手和手部消毒。
根据具体情况进行相应的手卫生处理。
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医务人员手卫生培训与 宣传
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培训内容与方法
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培训内容
包括手卫生的重要性、正确的洗 手和消毒方法、手卫生设施的使 用等。
培训方法
采用理论授课、实践操作、案例 分析等多种培训形式，确保医务 人员全面掌握手卫生知识和技能 。
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培训效果评估与持续改进
手卫生操作规程
手卫生操作规程
《手卫生操作规程》
手卫生是指通过正确的方法，保持双手的清洁和卫生，从而预防疾病的传播。
在日常生活和工作中，遵循正确的手卫生操作规程是非常重要的。
以下是一些常见的手卫生操作规程：
1. 在什么情况下需要洗手？
洗手是保持双手清洁卫生的最基本方法。
在以下情况下需要洗手：使用洗手间后、接触动物、接触污染物后、接触食品前、处理伤口或疾病时等。
2. 如何正确洗手？
正确洗手的步骤包括：用流水将双手打湿、涂抹适量肥皂、搓手指背、搓指缝、揉手心、搓指尖、冲洗干净、用纸巾擦干手。
3. 如何正确使用洗手液和洗手液消毒剂？
在没有肥皂和水的情况下，可以使用含酒精的洗手液或洗手液消毒剂。
在使用时，需要均匀涂抹双手，直至双手干燥。
4. 其他注意事项
除了定期洗手外，还需要注意避免触摸眼睛、鼻子和口腔，因为这些部位是疾病传播的主要途径。
另外，定期修剪指甲也是保持双手卫生的重要措施。
遵循《手卫生操作规程》，可以有效预防疾病的传播，保护自己和他人的健康。
因此，大家在日常生活和工作中应该重视手
卫生，做到洗手、洗手液、洗手液消毒剂的正确使用，并且注意其他相关的卫生习惯。
手卫生医院感染控制操作规程
手卫生医院感染控制操作规程一)、手卫生设施（一)采用流动水洗手，手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关。
（二)肥皂或者皂液:固体肥皂应保持肥皂及皂盒的清洁与干燥;皂液宜使用一次性原装的挤压式液体皂,如使用分装液体皂，容器必须保持清洁，并每周至少消毒一次.皂液有浑浊或变色时应及时更换,并清洁、消毒容器。
（三）干手设施:提倡使用一次性纸巾，或用干手毛巾(一用一消毒，并干燥),避免造成二次污染。
(四）配备合格的快速手消毒剂，并放置在医务人员便于取用的位置,包括流动使用诊疗车上。
二、卫生洗手（一）洗手用品:洗手液（皂液）、可拆卸重复使用的皂液容器、固体肥皂及有筛孔皂盒、一次性抽纸巾或干手毛巾、护肤用品.(二）洗手指征1（接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后;2(直接接触病人前后，接触不同病人之间;穿脱隔离衣前后；3（戴手套前、脱手套后进行卫生洗手（戴手套不能替代洗手)；4(进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后;5(处理药物及配餐前；6(手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等蛋白性物质污染后；1（三)洗手方法1(湿手：用水打湿双手;(涂皂:取适量皂液涂抹所有手部皮肤； 23(揉搓:认真揉搓双手，按照六步法洗手，时间不得少于15秒;见图（冲洗:用流动水冲洗、清洗双手; 45（干手:用纸巾或干手毛巾干燥双手.6(护肤：适量护肤用品护手.六步洗手法六步洗手法(内外夹弓大力丸)(1)掌心对掌心搓揉 (2）手指交叉,掌心对手背搓揉（3)手指交叉,掌心对掌心搓揉（4)双手互握搓揉手指（5)拇指在掌中搓揉 (6）指尖在掌心中搓揉2三、卫生手消毒（一）消毒用品:符合规范的一次性使用速干手消毒剂(二）消毒指征1（检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；2（出入隔离病房、重症监护病房等重点部门前后;3(需双手保持较长时间抗菌活性时；4(为不同病人进行诊疗之间;从同一病人污染部位移动到清洁部位时;手部无明显污染物时。
手卫生标准
手卫生标准
手卫生标准是指在特定环境下，规定人们应当遵循的手卫生操作规程。
以下是一般的手卫生标准：
1. 洗手：使用肥皂和清水，充分搓揉双手，包括手掌、背部、指缝、指尖、指甲等部位，至少持续20秒，然后用流动的清水冲洗干净。
2. 手消毒：如果没有水和肥皂，可以使用含酒精的手消毒剂。
将适量的手消毒剂倒在手心，搓揉双手至干燥。
3. 避免接触污染物：避免接触容易污染双手的物品，如垃圾、动物粪便、尿液、呕吐物等。
4. 避免揉眼、摸面部：手部易受到细菌病毒的污染，避免用双手揉眼睛、摸脸部，以防感染。
5. 定期修剪指甲：保持指甲的清洁和适当长度，避免累积污垢和细菌。
6. 使用干净的毛巾或纸巾：用干净的毛巾或纸巾擦干双手，避免使用共用的毛巾。
7. 注意个人卫生：保持身体的清洁，特别是双手和指甲，避免长时间的污染环境或接触可能污染的物品。
8. 注意饮食卫生：避免食用生熟不分、卫生状况不佳的食物，
尽量选择清洁卫生的餐具。
9. 定期保养双手：使用保湿乳液或护手霜，保持双手的皮肤滋润和柔软。
这些手卫生标准可以有效地预防感染传播和保持个人健康。
特别在疫情期间，正确的手卫生操作对于预防病毒传播至关重要。
手卫生标准操作规程
手卫生标准操作规程手卫生：是指所有手部清洁行为的统称，包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒。
洗手：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
可有效消除或杀灭手上的微生物，切断通过手的传播感染途径。
卫生手消毒：指用免洗手消毒剂揉搓双手，清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂和流水清洗双手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
一、手卫生的原则1、当手部有血液、体液等明显肉眼可见的污染时，应使用肥皂在流动水下洗手。
2、当手部无明显肉眼可见污染物时，可免洗手消毒凝胶消毒双手。
3、当医务人员在接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等，以及被传染性致病微生物污染的物品时或者直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时应先洗手再进行卫生手消毒。
4、外科手消毒应先洗手后消毒，不同患者之间、手套破损时、手被污染时、术中更换手术衣时均应进行外科手消毒。
二、手卫生指征1、直接接触每个患者前后，或从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者的粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4、进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。
5、接触患者周围环境及物品之后。
6、处理药物或配餐前。
三、洗手的方法1、在流动水下充分湿润双手。
2、取适量皂液，均匀涂抹在整个手掌、手背、手指、指缝。
3、采用七步洗手法认真揉搓双手，时间不少于15s。
七部洗手法的步骤为：（内）：洗手掌流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓。
（外）：洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行。
（夹）：洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。
（弓）：洗指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。
（大）：洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行。
（立）：洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。
医务人员外科手消毒标准操作规程
医务人员外科手消毒标准操作规程(一)定义外科手消毒(surgicalhandantisepsis)：外科手术前医务人员用洗手液(皂液)和流动水洗手，再用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
(二)设施1.洗手池应设在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角，易于清洁。
洗手池应每日清洁与消毒。
2.应为非手接触式水龙头，数量应不少于手术间数，间距应避免洗手时手臂相互接触。
3.配备清洁剂，宜含有护肤成分和使用一次性包装，重复使用的容器每次使用完应清洁、消毒。
4.清洁指甲用具指定容器存放，每日清洁与消毒。
5.揉搓用品如海绵、手刷等指定容器存放，揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
6.外科手消毒剂应符合国家有关规定。
7.外科手消毒剂应采用非手接触式出液器，宜使用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁、消毒。
8.干手巾每人一用，用后清洁灭菌，盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
9.应配备计时装置、洗手流程及说明图。
(三)方法1.洗手(1)揉搓：取适量的清洁剂清洁双手、前臂和上臂下1/3,并认真揉搓。
清洁双手时，可使用海绵、手刷等清洁指甲下的污垢和手部皮肤皱褶处。
(2)冲洗：流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)擦干：使用干手物品彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。
10免冲洗外科手消毒方法(1)取液：取适量的免冲洗外科手消毒剂涂抹至双手的每一个部位、前臂和上臂下1/3。
(2)揉搓：认真揉搓直至消毒剂彻底干燥。
七、多重耐药菌的监测与报告制度1.诊断主要依赖于病原微生物的检验结果。
临床科室应及时送检相应的病原学标本，及时发现、早期诊断。
2.微生物实验室检测到多重耐药菌株，应及时发出书面报告，在报告单上注明“多重耐药菌株”，同时电话通知院感科或所在科室。
3.临床科室接到“多重耐药菌株”的报告或医院感染监控专职人员隔离反馈单后，立即报告科主任、护士长，采取相应的预防控制措施。
口腔科手卫生操作规程完整版
口腔科手卫生操作规程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】淮北市人民医院门诊口腔科手卫生操作规程手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称，是控制医院感染最有效、最方便、最经济的方法。
门诊口腔科主要涉及洗手与卫生手消毒。
口腔科医务人员直接与患者接触，手易被血液、唾液等分泌物污染，口腔科医务人员发生医院感染的概率是普通人群的两倍。
所以，口腔科医务人员要做好手卫生，减少医源性传播。
一、洗手与卫生手消毒1、洗手与卫生手消毒原则：（1）当手部有血液或唾液等肉眼可见的污染时，应用洗手液和流动水洗手。
（2）手部没有肉眼可见污染时，使用快速手消毒剂消毒双手代替洗手。
2、洗手或卫生手消毒指征：（1）直接接触每个患者前后。
（2）接触患者口腔黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、唾液、分泌物、伤口敷料之后。
（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
（4）进行口腔无菌操作、接触清洁/无菌物品之前。
（5）接触口腔患者周围环境及物品后，处理污物后。
（6）处理口腔麻醉等药物前。
3、洗手流程：（5）口腔科医务人员手部皮肤有破损时应戴双层手套。
2、根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套（1）接触患者粘膜、血液、体液时，可以戴清洁手套。
（2）进行侵入性操作时，戴无菌手套。
（3）手部皮肤破损时，戴乳胶手套。
三、手卫生效果的监测1、监测要求：每季度进行手消毒效果的监测，应包括医生、护士、实习生、进修生、保洁人员等。
每年度全科人员至少监测一次。
当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。
2、监测方法：被检人五指并拢，用含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手手指曲面从指跟到指端往返涂抹2次，一只手涂抹面积约30cm2，涂擦过程同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml相应中和剂的无菌洗脱液试管中，及时送检。
3、手卫生效果的要求：细菌总数应≤10cfu/cm2。
管理医务人员手卫生的标准操作规程
[管理]医务人员手卫生的标准操作规程医务人员手卫生的标准操
作规程 适用对象:所有的医务人员 文件编号:RJ-IC-SOP-SWS 编写者:徐桂婷 审核者: 版次:01 编写日期:2007-12-5 审核日期:2007-12-10 执行日期: 2007-12-30 注:本文件程序仅供本院医务人员使用，未经同意，不得翻印 目的:建立医务人员手卫生标准操作规程，确保医疗安全和标准预防正确性和规范性 内容: 一、概念 手卫生(hand hygiene): 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手(handwashing):指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。洗手目的:是为了消除或杀灭手上的微生物，切断通过手的传播感染途径。 卫生手消毒(hand antisepsis):指用手消毒剂擦手的过程。 手的消毒是指使用消毒剂杀灭手上沉积的致病微生物，主要是暂住菌，常住菌也可被部分杀死。 外科手消毒(surgical hand antisepsis):指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 美国疾病控制中心(CDC)将洗手定义为:将手涂满肥皂，并对其所有表面进行强有力的短暂的摩擦，产生大量泡沫，然后用流动水冲洗的过程。洗手可分为使用单纯的肥皂或清洁剂和用含有消毒剂的洗涤两种方法。前者为机械去污过程，能使皮肤脂肪乳化和微生物悬浮于表面，再用水将其冲洗干净;后者为化学去污过程，能 洗手的指征 二、 杀死或抑制微生物的生长繁殖，达到消毒灭菌的目的。． 在医院内非紧急情况下，医务人员在下列情况下均应认真洗手 1、进入和离开病房前，在病室中由污染区进入清洁区之前 2、进行深部侵入性操作前，如脑室引流，胸腔穿刺等 3、护理每例特殊高危病人前，如严重免疫缺陷病人和新生儿 4、接触伤口，无论是切口、创口，或深部切口前后 5、处理污染的物品后，如接触被血液、体液、分泌物或渗出物污染的物品 6、在护理感染病人或可能携带具特殊临床或流行病学意义的微生物(如多重耐药菌)的病人之 后 7、与任何病人长时间和密切接触后 8、在高危病房中接触不同病人前后 9、戴脱手套前后;戴脱口罩前后;穿脱隔离衣前后 10、 准备及分发病人食品或发药送水等。 11、 无菌操作前后 三、正确的洗手方法 (一)、洗手的条件与设备 1、洗手池的设置 洗手池位置合理，每个病房内应有一个洗手池。居住数个病人的大病房，特别是重症监护病房内，最好设置多个洗手池。洗手池的位置应便于使用，而且不妨碍有效利用室内空间，如紧靠门处，进行侵入性操作的邻近处。 2、水龙头的开关 水龙头用肘式、脚踏式、红外线传感自动调节开关，比较安全、卫生、方便，而且节约用水。应特别强调指出，绝对不可为了防止溅水或使水 流柔和，而将纱布缠绕或用其他材料“套管”。． 3、皂液的卫生 洗手用皂液，于封闭挤压容器中使用，每次用完后容器必须更换，经清洗消毒后再装入新的皂液，切不未用完就加新液，以防止细菌在溶液中生长。 4、擦手巾及手的烘干装置 一次性使用的擦手纸巾;烘干器将洗后的手吹干，但手术室不推荐使用。 (二)、洗手方法是: 1、取下手上的饰物及手表，打开水龙头，弄湿双手。 2、接取无菌皂液。 3、充分搓洗10~15s，注意指夹、指缝、拇指、指关节等处，范围为双手的手腕及腕上10cm。 4、流动水冲洗。 5、用肘、脚关闭水龙头。 6、六部洗手法:
手卫生标准操作流程
目录一、医务人员洗手原则操作规程 (1)1定义 (1)2设施 (1)3办法 (2)二、医务人员卫生手消毒原则操作规程 (3)三、医务人员外科手消毒原则操作规程 (4)3.2外科手消毒办法 (5)四、手套使用原则操作规程 (6)2.1使用手套的基本原则 (7)2.2可能发生不良反映者的选用原则 (7)2.3一次性使用医用手套与可重复使用手套的使用原则 (7)2.4外科手套的使用指征 (8)2.6 无需使用手套的状况 (9)一、医务人员洗手原则操作规程1定义洗手(handwashing)，即医务人员用肥皂(皂液)和流动水，去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。
2设施2.1流动水。
2.2非手接触式水龙头开关。
2.3清洁剂，宜含有护肤成分和使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。
若为肥皂，应保持清洁与干燥。
2.4应配备一次性干手纸巾或烘手机，或其它可避免二次污染的干手办法。
3办法3.1打湿：流动水打湿双手。
3.2涂抹：足量皂液涂抹双手全部皮肤。
3.3揉搓：揉搓双手最少 15 s，具体揉搓环节以下。
第一步：掌心相对，手指并拢，互相揉搓；第二步：手心对手背沿指缝互相揉搓，交换进行；第三步：掌心相对，双手交叉指缝互相揉搓；第四步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；第五步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第七步：必要时增加对手腕的清洗。
3.4冲洗：流动水彻底冲洗双手。
3.5干燥：一次性干手纸巾或烘手机干燥双手。
3.6关水：如为手接触式水龙头，应用避污纸或一次性干手纸巾关闭水龙头。
二、医务人员卫生手消毒原则操作规程1定义卫生手消毒(hand antisepsis)，即医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
2设施2.1速干手消毒剂应符合国家有关规定，自制产品应符合有关配制原则。
2.2速干手消毒剂宜含有护肤成分，无异味、无刺激性等，医务人员应有良好的接受性。
手卫生操作规程
手卫生操作规程手卫生是预防医院感染最有效、最方便、最经济的方法，但也是执行力最差的医院感染控制措施之一。
很多医院感染的暴发，尤其是ICU获得性感染，与不良的手卫生有关，故严格的手卫生措施对控制医院感染就显得尤为重要。
1.手卫生概念：（1）手卫生（hand hygiene）是指所有手部清洁行为的通称，包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
（2）洗手（handwashing）是指用普通或者抗菌肥皂（洗手液）和流动水洗手，清除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。
（3）卫生手消毒（hand antisepsis）是指使用速干手消毒剂（主要为酒精擦手液即ABHR，alcohol-based hand rubs）揉搓手，减少手部暂居菌的过程，无需冲洗或干手设备。
（4）外科手消毒（surgical hand antisepsis）是指术前医务人员使用外科手消毒剂，清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程，应具备持久抗菌活性。
2.设施（1）流动水。
（2）非手接触式水龙头开关。
（3）清洁剂，宜含有护肤成分和使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。
若为肥皂，应保持清洁与干燥。
（4）应配备一次性干手纸巾或烘手机，或其他可避免二次污染的干手方法。
3.手卫生指征（1）直接接触病人前、后。
（2）无菌操作前（侵入操作，无论戴手套否）。
（3）接触体液或排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料之后。
（4）接触患者周围的物品（包括医疗设备）之后。
（5）护理患者从污染部位移到清洁部位时。
4.手卫生方法（1）洗手：1）湿手：用水打湿双手。
2）涂皂：取适量洗手液涂抹所有手部皮肤。
3）揉搓：认真揉搓双手,揉搓时间不少于15s，步骤包括：a掌心相对，手指并拢，相互揉搓；b手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；c掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；d弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；e右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；f将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；g手腕有污染时增加对手腕的清洗。
医务人员手卫生的标准操作规程
医务人员手卫生的标准操作规程手卫生是预防医院感染最有效、最方便、最经济的方法，但也是存在问题最多的医院感染控制措施之一。
很多医院感染的暴发，尤其是ICU获得性感染，与不良的手卫生有关，故严格的手卫生措施对控制医院感染就显得尤为重要。
一、手卫生设施1．设置流动水洗手设施。
2．手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。
其它科室在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。
3．应配备清洁剂、速干手消毒剂，干手物品或者设施，避免二次污染。
4．外科手消毒洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。
应配备清洁剂、清洁指甲用品、手卫生的揉搓用品。
如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。
5．手消毒剂的出液器应采用非手触式。
消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。
6．外科手消毒干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
配备计时装置、洗手流程及说明图。
二、洗手与卫生手消毒1．洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
2．在下列情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂：①直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
②接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
③穿脱隔离衣前后，摘手套后。
④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
⑤接触患者周围环境及物品后。
⑥处理药物或配餐前。
3．医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：①接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
②直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
4．医务人员卫生手消毒应遵循以下方法：①取适量的速干手消毒剂于掌心。
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手卫生基本技术标准操作规程
一、洗手
（一）定义
洗手（handwashing），即医务人员用肥皂（皂液）和流动水，去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。
（二）设施
1、流动水。
2、非手接触式水龙头开关。
3、清洁剂，宜含有护肤成分和使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。若为肥皂，
保持清洁与干燥。
4、配备一次性干手纸巾或烘手机。
（三）方法
1、打湿：流动水打湿双手。
2、涂抹：足量皂液涂抹双手所有皮肤。
3、揉搓：揉搓双手至少15s，具体揉搓步骤如下。
第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；
第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。
第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
第四步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。
第五步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
第七步：必要时增加对手腕的清洗。
4、冲洗：流动水彻底冲洗双手。
5、干燥：一次性干手纸巾或烘手机干燥双手。
6、关水：如为手接触式水龙头，应用避污纸在一次性干手纸巾关闭水龙头。
二、卫生手消毒
（一）定义
卫生手消毒（hand antisepsis），即医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
（二）设施
1、速干手消毒剂符合国家有关规定，自制产品符合相关配制标准。
2、速干手消毒剂宜含有护肤成分，无异味、无刺激性等，医务人员有良好的接受性。
3、速干手消毒剂宜使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。
4、应方便医务人员在医疗护理点取用。
（三）方法
1、取液：取足量（2-4ml）速干手消毒剂于掌心。
2、涂抹：涂抹双手，确保完全覆盖所有皮肤。
3、揉搓：揉搓双手直至彻底干燥。具体揉搓方法与洗手的具体揉搓步骤相同。
三、外科手消毒
（一）定义
外科手消毒（surgical hand antisepsis），即外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，在使用
外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
（二）设施
1、洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，防喷溅，池面光滑 无死角，每日清洁、消毒。
2、为非手接触式水龙头，数量应不少于手术间数，间距应避免洗手时手臂相互接触。
3、配备清洁剂，宜含有护肤成分和使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。
4、清洁指甲用具指定容器存放，每日清洁与消毒。
5、揉搓用品如海绵、手刷等指定容器存放，一人一用一消毒或一次性使用。
6、外科手消毒剂应符合国家有关规定。
7、外科手消毒剂采用非手接触式出液器，宜使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁、消
毒。
8、干手物品及其盛装容器一人一用一清洗一灭菌。
（三）方法
1、洗手
⑴揉搓：取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，可使用海绵、手
刷等清洁指甲下的污垢和手部皮肤皱褶处。
⑵冲洗：流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
⑶擦干：使用干手物品彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。
2、外科手消毒方法
方法一：冲洗手消毒方法。
⑴取液：取足量的外科手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3。
⑵揉搓：认真揉搓2~6min。
⑶冲洗：用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
⑷擦干：无菌巾彻底擦干。
⑸特殊情况水质达不到GB5749的规定时，应用外科手消毒剂再消毒双手后戴无菌手套。
方法二：免冲洗手消毒方法。
⑴取液：取适量的免冲洗外科手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3。
⑵揉搓：认真揉搓直至消毒剂彻底干燥。