下肢深静脉血栓形成的原因分析与对策(一)

下肢深静脉血栓形成的原因分析与对策(一)

【摘要】目的探讨下肢深静脉血栓形成的原因与预防、治疗。方法对1996年6月～2006年9月我院诊治的56例（69条下肢）下肢深静脉血栓患者的临床资料进行回顾性分析。结果年龄、季节、妇科手术、外伤、烧伤、肿瘤、TPN、感染、糖尿病、局部病变是下肢深静脉血栓形成的重要原因。结论早期发现、及时恰当地处理下肢深静脉血栓是治疗的关键。【关键词】深静脉血栓；病因；预防；治疗

下肢深静脉血栓是一种常见的血管疾病，回顾性分析1996年6月～2006年9月我院诊治的56例（69条下肢）下肢深静脉血栓患者的临床资料，对其常见病因及治疗进行探讨，现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料我院于1996年6月～2006年9月收治且有完整临床及随访资料的深静脉血栓患者56例（69条下肢），男37例，女19例，年龄34～78岁，男女比例为1.9：1，左下肢34例，右下肢9例，双下肢13例，左右比例为

2.1：1。6～8月份发病者有27例，23例有高血压，7例为胃肠道手术后行TPN，6例有糖尿病，5例为妇科手术术后，4例为下肢骨折，4例合并大隐静脉曲张，3例为合并烧伤，3例为合并淋巴瘤，2例合并足部真菌感染，1例合并腘窝囊肿，1例合并痛风、关节炎。本组56例（69条下肢）均有下肢肿胀、淤血、活动障碍等表现。

1.2检查本组47例（52条下肢）行彩超检查，17例（25条下肢）行大

隐静脉逆行静脉造影，其中中央型21例；周围型25例；混合型10例。凝血时间延长者4例，凝血功能缩短者9例，白细胞及中性粒细胞增高者13例。

1.3治疗方法本组49例（60条下肢）采用溶栓、抗凝、扩管、解痉、抬高患肢及中西医结合治疗等方法，同时根据病因及诱因采取相应措施进行预防及治疗，2003年6月我院引进介入治疗仪器后对7例（9条下肢）进行介入治疗，给予溶栓并放置下腔静脉滤器治疗。所有患者出院后均长期口服抗凝药物治疗。

1.4结果全组56例患者治愈9例，好转45例，死亡2例，2例均为原发病恶化所致，1例为大面积烧伤，1例为胰腺手术。1例并发出血，经治疗后出血停止。54例患者中32例得到随访，随访率59.30％，随访时间1个月～4年，平均1年。5例在1年内病情加重，其余患者均恢复正常生活。