巨大儿的护理.ppt

四 护理措施：
? 3 指导产妇合理用力 防止宫颈水肿及产妇疲劳，同时指导其朝向 胎背的对侧方向侧卧，以利胎头转向前方。
? 4 行会阴切开术 巨大胎儿阴道分娩前应及时行会阴侧切，娩出后， 应仔细检查软产道，如有损伤，应及时修补。
? 5. 做好急救准备 注意预防及处理产后出血，胎儿娩出时窒息抢救 准备预防产后因巨大胎儿娩出后引起的宫缩乏力，产后出血。
? 4.环境因素 高原地区由于空气中氧分压低，巨大胎儿发生 率较平原地区低。
二、病因及诱发因素：
? 5.产次 巨大胎儿多见于经产妇。 ? 6.过期妊娠 少数过期妊娠胎盘功能正常，子
宫胎盘血供良好，使胎儿不断生长发育，体重 随孕期延长而增加。 ? 7. 羊水过多 羊水过多者巨大胎儿发生率高 于羊水过少者。
五 健康教育
? 加强孕期保健指导，指导孕妇合理饮食，科学营养，防治 过期妊娠，减少巨大胎儿的发生率
巨大儿的护理
王爱
一、概念
指出生体重>4000g者，包括正常和有疾病者。
二、 病因及诱发因素：
? 1糖尿病 糖尿病孕妇巨大胎儿发生率是无糖尿病孕妇发生 率高5倍。
? 2.营养与孕妇体重 孕妇孕前的体重巨大胎儿有关，孕期营 养过剩、肥胖、体重过重等均可发生巨大胎儿有关、
? 3.遗传因素 巨大胎儿发生率与遗传密切有关。
三 护理问题
? 1 焦虑 与产程延长，担心自身及胎儿的安危有关。 ? 2. 有感染危险 与出血和手术等有关。 ? 3有产后出血的风险 与胎儿过大导致子宫收缩乏力有关。
四 护理措施：
? 1 早期筛查 孕期疑有巨大胎儿应做糖尿病筛查试验，以便 及早发现糖尿病。应积极控制血糖。
? 2防止肩难产 巨大胎儿阴道分娩，应注意防止肩难产，造 成锁骨骨折及臂丛神经损伤。
? 6. 提供心理支持 针对孕妇和家属的疑问，应给予相应解释，增 强其分娩的信心。
Baidu Nhomakorabea
四 护理措施：
? 7 加强新生儿观察及护理 预防低血糖，于生后1-2小时开始 喂糖水，及早开奶，积极治疗高红素血症，多选用篮光治 疗，新生儿易发生低血钙症，应补充钙剂，多用10%葡萄 糖酸钙1ml/Kg。加入葡萄糖液体中静脉滴注。