急诊医学第一章 绪论PPT课件
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术人员、急救车辆及院前急救仪器设备 ❖ 但是，要完善急诊医疗服务体系，满足逐渐增加
的急诊医疗需求，还需要一个很长的时间
临急床诊医医学学概要
急诊医学
第二节 急诊医学范畴
急诊医学的范畴包括
❖ 院前急救（prehospital emergency） ❖ 复苏学（reanimatology） ❖ 危重病医学（critical care medicine） ❖ 创伤学（traumatology） ❖ 急性中毒（acute intoxication） ❖ 灾害医学（disaster medicine） ❖ 急诊医疗体系（emergency medical service
❖ 急诊医学的范畴：心肺复苏、现场急救、安全转 运、院内急诊、急性中毒、灾害救援等都包含在 其学科范畴中
临急床诊医医学学概要
急诊医学
第一节 我国急诊医学的发展情况
一、发展历程
❖ 1980年卫生部颁布了《关于加强城市急救工作的 意见》，开始了急诊各领域的学术交流
❖ 1984年卫生部颁布了《医院急诊科（室）建设方 案（试行）》
❖ 1986年通过了《中华人民共和国急救医疗法（草 案）》
❖ 1987年5月正式成立了中华医学会急诊医学学会
临急床诊医医学学概要
二、目前状况
❖ 在我国城市普遍建立了急诊医疗服务体系，即院 前急救-医院急诊科-急诊ICU
❖ 120为全国统一的急诊呼救电话号码 ❖ 建立以城市为中心的120急救中心，配备专业技
system，EMSS）
临急床诊医医学学概要
急诊医学
第三节 急诊医学的特点
急诊医学的特点
❖ 病员救治反应迅速 ❖ 急诊工作强调制度化、标准化、程序化 ❖ 急诊工作对医护人员的素质要求较高 ❖ 树立整体思维、加强团结协作 ❖ 分清轻重缓急 ❖ 检查与抢救同步
临急床诊医医学学概要
汶川地震
临急床诊医医学学概要
需求 时间 效果
院前急救需求
• 急救反应时间 • 现场抢救时间 • 急救转运时间
院前急救效果
1
第一章 绪论
医 院 急 诊 （hospital emergency）
最重要、最复杂 的中心环节
处于医院医疗的 第一线，承担 24小时不间断 的各类伤、病员 的急诊和紧急救 治
1
医院急诊的能 力及质量是医 院管理、医护 人员素质和急 救技术水平的 综合体现
第一章 绪论
危重病监护
危重病监护（critical care） 在急诊抢救区内具有完备抢救和监护
的功能，即抢救床单位有完备监护设备， 能进行生命及器官功能有效支持
1
第一章 绪论
急危重症患者特点
心肺复苏后生命指征不稳定，需要持续循环、呼吸支持
急诊危重症 患者特点
病情垂危已不能搬动、转运
其他专科难以收住院的危重患者
为的灾害所致的各种意外事故等的救援
临急床诊医医学学概要
1. 现场生命支持，快速稳定病情和安全转运
2. 突发公共卫生事件或灾难事故紧急医疗救援
3. 重大集会和活动中承担预防意外救护
4. 联络急救中心、医院和行政部门的信息枢纽
5. 参与非专业人员急救知识的普及和培训
1
第一章 绪论
院前急救的技术指标
院前急救技术指标的评价可控制急救医疗服务质量
普通急诊患者
(emergency patient)
可根据当时急诊抢救情况 适当延时给予诊治
非急诊患者
(non-emergency patient)
1
第一章 绪论
急诊遵循的流程
评估
判断
抢救
再评估
评估
•A ——气道 •B——呼吸 •C——循环 如有生命危险 立即抢救
无论是否能即 刻做出临床的 诊断
最重要的是评 估病情严重程 度
临急床诊医医学学概要
临急床诊医医学学概要
急诊“救人治病”原则
急诊发展的理念是将抢救生命作为第一目标
逆向思维
病情多变 且复杂
很难明确 临床诊断
救人
病情危急，重点在立即 抢救生命、稳定病情
治病
治病”意味首先要明确疾病诊 断
急诊考虑问题顺序：生命危险吗？
可能的原因？原发病性质和部位？
Hale Waihona Puke Baidu注重对急症判断1和紧急处理
根据病情采取 相应的救治措 施
救治中继续观 察病情变化、 重复评估治疗 效果
1
第一章 绪论
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
27
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
28
1
第一章 绪论
患者病情轻重缓急分5类
刻不容缓地立即抢救，心肺复苏
5～10分钟内接受病情评估和急救措施 30分钟内急诊检查及急诊处理
生命垂危患者
( fatal patient )
有致命危险危重者
( critical patient )
暂无生命危险急症者
( acute patient )
30分钟至1小时予急诊处理
第一章 绪论
急诊“救人治病”原则
抢救 黄金时间
确定诊断
病因治疗
繁杂的检查和 诊断过程是时 间的浪费，要 在医疗制度和 抢救流程规定 救人优先原则
1
第一章 绪论
急诊医学
第四节 急诊医疗服务体系
院前急救 院内急诊 危重病监护病房
1
三位一体的 急诊发展模式
第一章 绪论
一、急诊医疗服务体系的任务
❖ 心搏骤停 ❖ 休克 ❖ 急性心律失常和急性心力衰竭 ❖ 急性呼吸衰竭 ❖ 脑血管意外 ❖ 肝性脑病 ❖ 各种危象 ❖ 严重创伤及急性中毒等危重病的救治，自然或人
第一章 绪 论
《急 诊 医 学》
学习目标与要求
❖ 掌握：急诊医学的范畴和特点 ❖ 熟悉：我国急诊医疗服务体系 ❖ 了解：我国急诊医学的发展史
临急床诊医医学学概要
重点与难点
❖ 重点：急诊医学的范畴与特点 ❖ 难点：急诊医疗体系
临急床诊医医学学概要
急诊医学的含义
❖ 急诊医学（emergency medicine）是一门临床医 学，是研究院前急救、院内急诊、急危重症抢救 以及医疗救援的独立的综合性学科
的急诊医疗需求，还需要一个很长的时间
临急床诊医医学学概要
急诊医学
第二节 急诊医学范畴
急诊医学的范畴包括
❖ 院前急救（prehospital emergency） ❖ 复苏学（reanimatology） ❖ 危重病医学（critical care medicine） ❖ 创伤学（traumatology） ❖ 急性中毒（acute intoxication） ❖ 灾害医学（disaster medicine） ❖ 急诊医疗体系（emergency medical service
❖ 急诊医学的范畴：心肺复苏、现场急救、安全转 运、院内急诊、急性中毒、灾害救援等都包含在 其学科范畴中
临急床诊医医学学概要
急诊医学
第一节 我国急诊医学的发展情况
一、发展历程
❖ 1980年卫生部颁布了《关于加强城市急救工作的 意见》，开始了急诊各领域的学术交流
❖ 1984年卫生部颁布了《医院急诊科（室）建设方 案（试行）》
❖ 1986年通过了《中华人民共和国急救医疗法（草 案）》
❖ 1987年5月正式成立了中华医学会急诊医学学会
临急床诊医医学学概要
二、目前状况
❖ 在我国城市普遍建立了急诊医疗服务体系，即院 前急救-医院急诊科-急诊ICU
❖ 120为全国统一的急诊呼救电话号码 ❖ 建立以城市为中心的120急救中心，配备专业技
system，EMSS）
临急床诊医医学学概要
急诊医学
第三节 急诊医学的特点
急诊医学的特点
❖ 病员救治反应迅速 ❖ 急诊工作强调制度化、标准化、程序化 ❖ 急诊工作对医护人员的素质要求较高 ❖ 树立整体思维、加强团结协作 ❖ 分清轻重缓急 ❖ 检查与抢救同步
临急床诊医医学学概要
汶川地震
临急床诊医医学学概要
需求 时间 效果
院前急救需求
• 急救反应时间 • 现场抢救时间 • 急救转运时间
院前急救效果
1
第一章 绪论
医 院 急 诊 （hospital emergency）
最重要、最复杂 的中心环节
处于医院医疗的 第一线，承担 24小时不间断 的各类伤、病员 的急诊和紧急救 治
1
医院急诊的能 力及质量是医 院管理、医护 人员素质和急 救技术水平的 综合体现
第一章 绪论
危重病监护
危重病监护（critical care） 在急诊抢救区内具有完备抢救和监护
的功能，即抢救床单位有完备监护设备， 能进行生命及器官功能有效支持
1
第一章 绪论
急危重症患者特点
心肺复苏后生命指征不稳定，需要持续循环、呼吸支持
急诊危重症 患者特点
病情垂危已不能搬动、转运
其他专科难以收住院的危重患者
为的灾害所致的各种意外事故等的救援
临急床诊医医学学概要
1. 现场生命支持，快速稳定病情和安全转运
2. 突发公共卫生事件或灾难事故紧急医疗救援
3. 重大集会和活动中承担预防意外救护
4. 联络急救中心、医院和行政部门的信息枢纽
5. 参与非专业人员急救知识的普及和培训
1
第一章 绪论
院前急救的技术指标
院前急救技术指标的评价可控制急救医疗服务质量
普通急诊患者
(emergency patient)
可根据当时急诊抢救情况 适当延时给予诊治
非急诊患者
(non-emergency patient)
1
第一章 绪论
急诊遵循的流程
评估
判断
抢救
再评估
评估
•A ——气道 •B——呼吸 •C——循环 如有生命危险 立即抢救
无论是否能即 刻做出临床的 诊断
最重要的是评 估病情严重程 度
临急床诊医医学学概要
临急床诊医医学学概要
急诊“救人治病”原则
急诊发展的理念是将抢救生命作为第一目标
逆向思维
病情多变 且复杂
很难明确 临床诊断
救人
病情危急，重点在立即 抢救生命、稳定病情
治病
治病”意味首先要明确疾病诊 断
急诊考虑问题顺序：生命危险吗？
可能的原因？原发病性质和部位？
Hale Waihona Puke Baidu注重对急症判断1和紧急处理
根据病情采取 相应的救治措 施
救治中继续观 察病情变化、 重复评估治疗 效果
1
第一章 绪论
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
27
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
28
1
第一章 绪论
患者病情轻重缓急分5类
刻不容缓地立即抢救，心肺复苏
5～10分钟内接受病情评估和急救措施 30分钟内急诊检查及急诊处理
生命垂危患者
( fatal patient )
有致命危险危重者
( critical patient )
暂无生命危险急症者
( acute patient )
30分钟至1小时予急诊处理
第一章 绪论
急诊“救人治病”原则
抢救 黄金时间
确定诊断
病因治疗
繁杂的检查和 诊断过程是时 间的浪费，要 在医疗制度和 抢救流程规定 救人优先原则
1
第一章 绪论
急诊医学
第四节 急诊医疗服务体系
院前急救 院内急诊 危重病监护病房
1
三位一体的 急诊发展模式
第一章 绪论
一、急诊医疗服务体系的任务
❖ 心搏骤停 ❖ 休克 ❖ 急性心律失常和急性心力衰竭 ❖ 急性呼吸衰竭 ❖ 脑血管意外 ❖ 肝性脑病 ❖ 各种危象 ❖ 严重创伤及急性中毒等危重病的救治，自然或人
第一章 绪 论
《急 诊 医 学》
学习目标与要求
❖ 掌握：急诊医学的范畴和特点 ❖ 熟悉：我国急诊医疗服务体系 ❖ 了解：我国急诊医学的发展史
临急床诊医医学学概要
重点与难点
❖ 重点：急诊医学的范畴与特点 ❖ 难点：急诊医疗体系
临急床诊医医学学概要
急诊医学的含义
❖ 急诊医学（emergency medicine）是一门临床医 学，是研究院前急救、院内急诊、急危重症抢救 以及医疗救援的独立的综合性学科