腧穴的定位方法讲义

腧穴的定位方法

大纲要求：

骨度分寸定位法

体表解剖标志定位法

手指同身寸定位法

简便取穴法

骨度分寸定位法

骨度分寸定位法简称骨度法，是指以体表骨节为主要标志用以定位腧穴（以患者本人的身材为准）。

头面部骨度分寸：

头面部

前发际正中至后发际正中12 直寸确定头部腧穴的纵向距离

眉间（印堂）至前发际正中 3 直寸

确定前头部腧穴的纵向距

离

两额角发际（头维）之间9 横寸

确定头前部腧穴的横向距

离

耳后两乳突（完骨）之间9 横寸

确定头后部腧穴的横向距

离

胸腹胁部骨度分寸：

胸腹胁部

胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点

（歧骨）

9 直寸

确定胸部任脉穴的纵向距

离

剑胸联合中点（歧骨）至脐中8 直寸

确定上腹部腧穴的纵向距

离

脐中至耻骨联合上缘（曲骨） 5 直寸

确定下腹部腧穴的纵向距

离

两肩胛骨喙突内侧缘之间12 横寸确定胸部腧穴的横向距离

两乳头之间8 横寸确定胸腹部腧穴的横向距离

腋窝顶点至第11肋游离端（章门）12 直寸确定胁肋部腧穴的纵向距离

背腰部骨度分寸：

背腰部肩胛骨内侧缘至后正中线 3 横寸背腰部腧穴的横向距离

上肢骨度分寸：

上肢部腋前、后纹头至肘横纹（平尺骨鹰嘴）9直寸上臂部腧穴的纵向距离肘横纹（平尺骨鹰嘴）至腕掌（背）

侧远端横纹

12 直寸前臂部腧穴的纵向距离

下肢骨度分寸：

下肢部耻骨联合上缘至髌底18 直寸大腿内侧部腧穴的纵向距离

髌底至髌尖 2 直寸

髌尖（膝中）至内踝尖15 直寸

小腿内侧部腧穴的纵向距

离

胫骨内侧髁下方阴陵泉至内踝尖13 直寸

小腿内侧部腧穴的纵向距

离

股骨大转子至腘横纹（平髌尖）19 直寸

大腿部前外侧部腧穴的纵

向距离

臀沟至腘横纹14 直寸大腿后部腧穴的纵向距离

腘横纹（平髌尖）至外踝尖16 直寸

小腿外侧部腧穴的纵向距

离

内踝尖至足底 3 直寸足内侧部腧穴的纵向距离

股骨大转子至腘横纹的骨度分寸为

A.19寸

B.16寸

C.13寸

D.18寸

E.14寸

『正确答案』A

『答案解析』考点：下肢部骨度分寸

股骨大转子至腘横纹（平髌尖）为19寸

脐中至耻骨联合上缘的骨度分寸为

A.9寸

B.8寸

C.5寸

D.3寸

E.6寸

『正确答案』C

趣味记法：985重点大学

『答案解析』考点：胸腹胁部骨度分寸

脐中至耻骨联合上缘（曲骨）为5寸

体表解剖标志定位法（重点记例子）

1.鼻尖取素髎；两眉中间取印堂；以眉头定攒竹；两乳中间取膻中；

以脐为标志，脐中即为神阙，其旁开2寸定天枢；俯首显示最高的第7颈椎棘突下取大椎；腓骨小头前下方取阳陵泉；

另外，背腰部穴的主要取穴标志：有肩胛冈平第3胸椎棘突，肩胛骨下角平第7胸椎棘突，髂嵴

最高点平第4腰椎棘突等。

2.活动标志

例如：微张口，耳屏正中前缘凹陷中取听宫；

尽力屈肘，于横纹头处取曲池；

外展上臂时肩峰前下方的凹陷中取肩髃；

拇指跷起，当拇长、短伸肌腱之间的凹陷中取阳溪；

正坐屈肘，掌心向胸，当尺骨小头桡侧骨缝中取养老。

手指同身寸定位法

依据患者本人手指所规定的分寸以量取腧穴的方法。

手指同身寸定位法分中指同身寸、拇指同身寸和横指同身寸（一夫法）三种。

1.中指同身寸：以患者的中指中节桡侧两端纹头（拇指、中指屈曲成环形）之间的距离作为1寸。

2.拇指同身寸以患者拇指指间关节的宽度作为1寸。

3.横指同身寸（一夫法）患者的食、中、无名、小指四指并拢，以中指中节横纹为准，其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”，用横指同身寸量取腧穴，又名“一夫法”

简便取穴法

1.两耳尖连线中点取百会；

2.两虎口自然平直交叉，一手食指压在另一手腕后高骨的上方，当食指尽端处取列缺；

3.半握拳，当中指端所指处取劳宫；

4.垂肩屈肘，于平肘尖处取章门；

5.立正姿势，两手下垂，于中指尖处取风市等。

此法是一种辅助取穴方法。

第七单元手太阴肺经、腧穴

大纲要求：

1.经脉循行

2.主治概要

3.常用腧穴的定位和主治（共11穴）

要点：中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商

一、经脉循行

肺经：起于中焦，→下络大肠→再上行循行胃口→过膈，入肺→走肺系（气管，喉咙）→横行走云门，中府→走上肢内侧的前侧（太阴在前）→到拇指端少商穴（整体为从胸走手）分支：在手腕后分出，沿着食指桡侧走向其表里经大肠经

二、主治概要

主治范围具体表现原理分析

胸，肺，咽等与肺脏有关之病咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，胸痛对应肺脏，故治肺系疾病循行部位的其他病证肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛经络所行主治所及

三、常用腧穴的定位和主治要点

1.中府肺募穴手足太阴经交会穴

【定位】在胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸。

【主治】

①咳嗽、胸痛、肺胀满、胸中烦闷、气喘等胸肺病-----属肺经，所以治肺病

②肩臂痛（腧穴所在主治所及）