血液细胞分析的临床应用优秀课件
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血液分析各项指标的临床意义ppt课件.ppt
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
二、淋巴细胞绝对值（LYM#）和淋巴 细胞百分比（LYM%） ：这两个指标 是淋巴细胞的两种不同的表示方法， 两者临床意义差不多，但淋巴细胞绝 对值是以每升多少个来表示所以它比 淋巴细胞百分比更有意义，例如：非 典的诊断标准。它的意义要结合白细 胞总数来判断，一般来说白细胞总数 降低或在正常范围内而淋巴细胞绝对 值和（或）淋巴细胞百分比偏高则表 示有病毒感染。
>34
<27 <27
MCHC(g/L)
病
因
320~360
320~360
320~360 <320
急性失血、急 性溶 血、再障 缺乏叶酸、维生B12 引起的巨幼细胞性贫血 尿毒症、慢性 炎症 缺铁性贫血、地中海 贫血、慢性失血
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
十二、血小板计数(PLT)：PLT 的主要功能是起到凝血、止血 的作用，PLT减少容易出血。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
十三、红细胞分布宽度（RDW— CV)和红细胞体积大小标准差 （RDW—SD）：RDW是反映RBC 大小不等的客观指标。CV是变异 系数；SD是标准差。它是仪器测 得RBC体积和数量后经统计学处理 而得RDW值。与手工法相比结果 更加准确可靠。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
第2.3章 血细胞分析仪的检测技术及临床应用 PPT课件
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（1）、微孔管：在其下端镶有一个标准尺寸大小的红宝石孔。RBC 管道孔径：80 微米；WBC 管道孔径：100 微米。易堵塞，防止堵孔和 维护。
（2）、微粒计数：细胞以外的杂质将被误认为细胞。保证稀释液的 质量和环境的洁净。
（3）、细胞可相互重叠通过微孔，产生偏差：血样要充分稀释 WBC 1:450，RBC 1:6205，设计上要有纠正偏差的技术。
1、 直方图的产生：
直方图是由测量通过感应区的每个细胞脉冲累积得 到，是反映细胞大小异质性的资料。如图（图 2）所示， 左图是示波器显示所分析细胞的脉冲大小，右图是相应的 体积分布直方图。
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《血液细胞分析》PPT课件
精品文档
血小板（PLT）
• 血小板增多，原发性见于原发性血小板增 多症及骨髓增多综合征等，继发性见于急 性感染、急性出血及急性溶血等；
• 血小板减少，生成减少见于再生障碍性贫 血、急性白血病、放化疗时等，血小板破 坏增多多见于原发性血小板减少性紫癜、 脾功能亢进等，消化过多多见于弥散性血 管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜；
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平均红细胞体积（MCV）
• 平均红细胞体积（MCV）增大，多见于大红 细胞贫血，如再生性贫血，V12和叶酸缺乏 引起红细胞性贫血，某些肝脏疾病及猫的 白血病等；
• 平均红细胞体积（MCV）减少，多见小红细 胞性贫血，如铁、铜缺乏，慢性失血性贫 血，尿毒症，慢性炎症等；
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平均红细胞血红蛋白（MCH）
精品文档
红细胞计数（RBC）的临床意义
• 相对性红细胞增多：指血浆量减少，血液 浓缩引起，常见于下痢，呕吐，饮水不足 等；
• 绝对性红细胞增多：是红细胞增生所致， 见于充血性心力衰竭、慢性肺气肿、肺肿 瘤等;
• 红细胞数和血红蛋白量减少：见于各种类 型的贫血；
精品文档
红细胞压积（HCT）临床意义
血液细胞的分析
• 血细胞分析是一种通过一些仪器的检测对 血液中细胞成分进行分析的技术。
• 最常使用的就是血常规的检查。它包括红 细胞、血红蛋白、白细胞计数及其分类、 血小板计数等，共有10来个项目。
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血液细胞的检测项目
• 红细胞（RBC）
• 中性粒细胞绝对数
• 红细胞体积（HCT）
（GRAN#）
• 中性粒细胞减少，见于犬瘟热、传染性肝 炎等病毒病，磺胺类药物中毒、弓形虫感 染等；
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淋巴细胞（LYM）
血小板（PLT）
• 血小板增多，原发性见于原发性血小板增 多症及骨髓增多综合征等，继发性见于急 性感染、急性出血及急性溶血等；
• 血小板减少，生成减少见于再生障碍性贫 血、急性白血病、放化疗时等，血小板破 坏增多多见于原发性血小板减少性紫癜、 脾功能亢进等，消化过多多见于弥散性血 管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜；
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平均红细胞体积（MCV）
• 平均红细胞体积（MCV）增大，多见于大红 细胞贫血，如再生性贫血，V12和叶酸缺乏 引起红细胞性贫血，某些肝脏疾病及猫的 白血病等；
• 平均红细胞体积（MCV）减少，多见小红细 胞性贫血，如铁、铜缺乏，慢性失血性贫 血，尿毒症，慢性炎症等；
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平均红细胞血红蛋白（MCH）
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红细胞计数（RBC）的临床意义
• 相对性红细胞增多：指血浆量减少，血液 浓缩引起，常见于下痢，呕吐，饮水不足 等；
• 绝对性红细胞增多：是红细胞增生所致， 见于充血性心力衰竭、慢性肺气肿、肺肿 瘤等;
• 红细胞数和血红蛋白量减少：见于各种类 型的贫血；
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红细胞压积（HCT）临床意义
血液细胞的分析
• 血细胞分析是一种通过一些仪器的检测对 血液中细胞成分进行分析的技术。
• 最常使用的就是血常规的检查。它包括红 细胞、血红蛋白、白细胞计数及其分类、 血小板计数等，共有10来个项目。
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血液细胞的检测项目
• 红细胞（RBC）
• 中性粒细胞绝对数
• 红细胞体积（HCT）
（GRAN#）
• 中性粒细胞减少，见于犬瘟热、传染性肝 炎等病毒病，磺胺类药物中毒、弓形虫感 染等；
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淋巴细胞（LYM）
血细胞分析报告规范化指南与临床应用新版护理课件
展望
通过不断实践和总结经验，推动血细胞分析报告规范化发展，为临床诊断和治疗提供更加准确和可靠的依据。
THANKS
$number{01}
血细胞分析报告规范化指南与临床应用新版护理课件
目录
血细胞分析报告规范化概述血细胞分析报告的组成与解读血细胞分析报告的规范化流程血细胞分析报告的临床应用新版护理课件的设计与实施案例分享与经验总结
01
血细胞分析报告规范化概述
血细胞分析报告规范化是指通过制定统一的标准和规范，确保血细胞分析结果的准确性和可靠性，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。
监测病情
血细胞分析报告还可以用于监测病情的发展和治疗效果，及时发现异常情况并进行干预，防止病情恶化。
推广应用
早期阶段
标准制定
随着标准的制定和推广，越来越多的医院和实验室开始采用标准化的方法和规范，提高了血细胞分析报告的准确性和可靠性。
在早期阶段，各家医院和实验室根据自己的方法和标准进行血细胞分析，结果存在较大的差异和误差。
06
案例分享与经验总结
一名5岁男孩，因发热、咳嗽就诊，血细胞分析报告显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，诊断为细菌感染。
病例1
一名2个月大婴儿，因黄疸、食欲不振就诊，血细胞分析报告显示贫血、血小板减少，诊断为溶血性贫血。
病例2
一名65岁老人，因乏力、头晕就诊，血细胞分析报告显示红细胞计数减少，诊断为缺铁性贫血。
反映红细胞大小，正常值范围为80-100fL。
红细胞计数
血红蛋白浓度
平均红细胞体积
红细胞压积
白细胞计数
中性粒细胞计数
淋巴细胞计数
单核细胞计数
反映淋巴细胞数量，用于免疫功能评估。
反映单核细胞数量，用于感染和炎症的诊断。
通过不断实践和总结经验，推动血细胞分析报告规范化发展，为临床诊断和治疗提供更加准确和可靠的依据。
THANKS
$number{01}
血细胞分析报告规范化指南与临床应用新版护理课件
目录
血细胞分析报告规范化概述血细胞分析报告的组成与解读血细胞分析报告的规范化流程血细胞分析报告的临床应用新版护理课件的设计与实施案例分享与经验总结
01
血细胞分析报告规范化概述
血细胞分析报告规范化是指通过制定统一的标准和规范，确保血细胞分析结果的准确性和可靠性，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。
监测病情
血细胞分析报告还可以用于监测病情的发展和治疗效果，及时发现异常情况并进行干预，防止病情恶化。
推广应用
早期阶段
标准制定
随着标准的制定和推广，越来越多的医院和实验室开始采用标准化的方法和规范，提高了血细胞分析报告的准确性和可靠性。
在早期阶段，各家医院和实验室根据自己的方法和标准进行血细胞分析，结果存在较大的差异和误差。
06
案例分享与经验总结
一名5岁男孩，因发热、咳嗽就诊，血细胞分析报告显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，诊断为细菌感染。
病例1
一名2个月大婴儿，因黄疸、食欲不振就诊，血细胞分析报告显示贫血、血小板减少，诊断为溶血性贫血。
病例2
一名65岁老人，因乏力、头晕就诊，血细胞分析报告显示红细胞计数减少，诊断为缺铁性贫血。
反映红细胞大小，正常值范围为80-100fL。
红细胞计数
血红蛋白浓度
平均红细胞体积
红细胞压积
白细胞计数
中性粒细胞计数
淋巴细胞计数
单核细胞计数
反映淋巴细胞数量，用于免疫功能评估。
反映单核细胞数量，用于感染和炎症的诊断。
血细胞分析在临床中的应用PPT课件
3
原理
血液分析仪主要是利用阻抗原理进行细 胞计数的. 不同体积的血细胞,因其电
阻大小不同,而产生相应大小的脉冲,分别 进入到仪器设置的不同通道
4
5
CBC(全血细胞计数)+DIFF(WBC分类)模式下WBC计数分类
WBC/DIFF通道对WBC计数和分类时,使 用的两个信号:
细胞经半导体激光激发产生侧向荧光强 度
23
淋巴细胞减少
流行性感冒.败血病 药物(抗肿瘤药物.肾上腺皮质激素) 肿瘤晚期.霍奇金氏病 胶原性疾病(系统性红斑狼疮.类风湿性
关节炎)
24
干扰因素造成假性增高(降低)
25
WBC假性增高
PLT聚集 冷凝集 有核红细胞 难溶红细胞 冷球蛋白
26
PLT假性增高
红细胞碎片 小红细胞 冷白蛋白
27
PLT假性降低
血小板聚集 巨大血小板
28
RBC假性增高
白细胞增多 巨大血小板
29
RBC假性降低
红细胞碎片 冷凝集 小红细胞
30
Auer小体
急性粒细胞白血病 31
出现原始粒细胞
DIFF散点图显示:淋 巴细胞.单核细胞和 原始细胞区域出现 大量散点且连成一 片,大部分原始细胞 由于异常增殖含有 过多的DNA/RNA
32
出现异常淋巴细胞
散点图显示:有大量 的异常淋巴细胞,荧 光强度较弱而侧向 散射光强度稍强
33
RBC双峰分布
表示出现大小不 同的两群红细胞
34
缺铁性贫血诊断与铁剂治疗后 直方图动态变化-疗效观察
铁剂治疗2周后
铁剂治疗4周后
35
原理
血液分析仪主要是利用阻抗原理进行细 胞计数的. 不同体积的血细胞,因其电
阻大小不同,而产生相应大小的脉冲,分别 进入到仪器设置的不同通道
4
5
CBC(全血细胞计数)+DIFF(WBC分类)模式下WBC计数分类
WBC/DIFF通道对WBC计数和分类时,使 用的两个信号:
细胞经半导体激光激发产生侧向荧光强 度
23
淋巴细胞减少
流行性感冒.败血病 药物(抗肿瘤药物.肾上腺皮质激素) 肿瘤晚期.霍奇金氏病 胶原性疾病(系统性红斑狼疮.类风湿性
关节炎)
24
干扰因素造成假性增高(降低)
25
WBC假性增高
PLT聚集 冷凝集 有核红细胞 难溶红细胞 冷球蛋白
26
PLT假性增高
红细胞碎片 小红细胞 冷白蛋白
27
PLT假性降低
血小板聚集 巨大血小板
28
RBC假性增高
白细胞增多 巨大血小板
29
RBC假性降低
红细胞碎片 冷凝集 小红细胞
30
Auer小体
急性粒细胞白血病 31
出现原始粒细胞
DIFF散点图显示:淋 巴细胞.单核细胞和 原始细胞区域出现 大量散点且连成一 片,大部分原始细胞 由于异常增殖含有 过多的DNA/RNA
32
出现异常淋巴细胞
散点图显示:有大量 的异常淋巴细胞,荧 光强度较弱而侧向 散射光强度稍强
33
RBC双峰分布
表示出现大小不 同的两群红细胞
34
缺铁性贫血诊断与铁剂治疗后 直方图动态变化-疗效观察
铁剂治疗2周后
铁剂治疗4周后
35
血液细胞分析临床应用
基因组学
联合应用血液细胞分析技术和基因组学技术，可从基因水平上深入探讨血液细胞的遗传和 变异。
提高血液细胞分析的准确性和可重复性
标准化和规范化
制定严格的实验室标准和操作规范，确保实验过程的一致性和可比性，提高 分析结果的准确性和可重复性。
自动化和智能化
应用自动化仪器和智能化技术，实现血液样本的自动化处理、分析和报告， 减少人为误差和操作失误，提高分析结果的准确性和可重复性。
• 口形红细胞：细胞形态呈口形或新月形，直径约7μm，厚约1μm，体积平均约50fL。口形红细胞常见于遗 传性口形红细胞增多症、弥散性血管内凝血等。
• 棘形红细胞：细胞形态呈棘形或刺形，直径大于7.5μm，厚约1μm，体积小于正常红细胞。棘形红细胞常 见于遗传性棘形红细胞增多症、酒精中毒性肝病等。
白细胞形态学分类与鉴别
血液细胞异常与肿瘤
血液细胞异常通常与某些肿瘤的发生和发展有关，如白血病、淋巴瘤等。
血液细胞分析在肿瘤诊断中的应用
血液细胞分析在肿瘤诊断中具有重要价值，可以帮助医生发现异常细胞，提早预警，为进一步确诊提供线索。
05
血液细胞分析在其他疾病诊 断中的应用
心血管疾病诊断中的应用
总结词
血液细胞分析在心血管疾病诊断中具有重要价值，可以提供关于疾病类型和严重程度的信息。
详细描述
血液细胞分析可以通过检测神经元特异性烯 醇化酶（NSE）、S100蛋白等指标，辅助
诊断神经系统疾病。例如，脑外伤或脑出血 时，血液中NSE和S100蛋白浓度会升高；
癫痫发作时，白细胞计数可能升高，这可能 与免疫反应有关。通过对这些指标的检测，
有助于神经系统疾病的诊断。
06
血液细胞分析的未来发展趋 势与挑战
联合应用血液细胞分析技术和基因组学技术，可从基因水平上深入探讨血液细胞的遗传和 变异。
提高血液细胞分析的准确性和可重复性
标准化和规范化
制定严格的实验室标准和操作规范，确保实验过程的一致性和可比性，提高 分析结果的准确性和可重复性。
自动化和智能化
应用自动化仪器和智能化技术，实现血液样本的自动化处理、分析和报告， 减少人为误差和操作失误，提高分析结果的准确性和可重复性。
• 口形红细胞：细胞形态呈口形或新月形，直径约7μm，厚约1μm，体积平均约50fL。口形红细胞常见于遗 传性口形红细胞增多症、弥散性血管内凝血等。
• 棘形红细胞：细胞形态呈棘形或刺形，直径大于7.5μm，厚约1μm，体积小于正常红细胞。棘形红细胞常 见于遗传性棘形红细胞增多症、酒精中毒性肝病等。
白细胞形态学分类与鉴别
血液细胞异常与肿瘤
血液细胞异常通常与某些肿瘤的发生和发展有关，如白血病、淋巴瘤等。
血液细胞分析在肿瘤诊断中的应用
血液细胞分析在肿瘤诊断中具有重要价值，可以帮助医生发现异常细胞，提早预警，为进一步确诊提供线索。
05
血液细胞分析在其他疾病诊 断中的应用
心血管疾病诊断中的应用
总结词
血液细胞分析在心血管疾病诊断中具有重要价值，可以提供关于疾病类型和严重程度的信息。
详细描述
血液细胞分析可以通过检测神经元特异性烯 醇化酶（NSE）、S100蛋白等指标，辅助
诊断神经系统疾病。例如，脑外伤或脑出血 时，血液中NSE和S100蛋白浓度会升高；
癫痫发作时，白细胞计数可能升高，这可能 与免疫反应有关。通过对这些指标的检测，
有助于神经系统疾病的诊断。
06
血液细胞分析的未来发展趋 势与挑战
血细胞分析仪与临床应用资料PPT课件
15
扫流技术(专利技术)
红细胞回流
+
-
红细胞
血小板
测试区域
示波镜
16
扫流技术(专利技术)
+
-
红细胞被扫 流液冲走
RBC
PLT
测试区域
扫流液
示波镜
17
扫流技术(专利技术)
作用：防止红细胞回流对血小板计数的干扰； 防止细胞再度进入感应区被两次计数。
18
拟合曲线（专利技术）
在血小板的直方图上可见两条曲线： 一条是 2fl-20fl 的原始数据曲线; 另一条是 0fl-70fl 的拟合曲线.
库尔特原理
红细胞
红细胞通过小孔
检测区域
Os示cill波os镜cope
9
库尔特原理
白细胞
白细胞通过小孔
检测区域
示波镜
10
库尔特技术
11
高频度分析-直方图
通道划分 RBC直方图：36-360fL PLT直方图：2-20fL WBC直方图：35-450fL
直方图 -X轴：体积（fL） -Y轴：相对数量
24
库尔特CBC分析技术
计数和体积分析的技术
脉冲编辑 重叠校正 三次计数/延长计数 高频度分析
血小板分析的技术
扫流技术 拟合曲线 三次计数/延长计数
免日常保养的技术
燃烧电路 酶清洁剂 自我清洁的分血片 其他技术
25
白细胞分类原理
三分类原理：库尔特直方图分类 五分类原理：VCS三维分析原理
26
从三分类到五分类
-华莱士.库尔特，
1947
6
1953年库尔特家族研制出全世界 第一台血细胞计数仪：Model A;
扫流技术(专利技术)
红细胞回流
+
-
红细胞
血小板
测试区域
示波镜
16
扫流技术(专利技术)
+
-
红细胞被扫 流液冲走
RBC
PLT
测试区域
扫流液
示波镜
17
扫流技术(专利技术)
作用：防止红细胞回流对血小板计数的干扰； 防止细胞再度进入感应区被两次计数。
18
拟合曲线（专利技术）
在血小板的直方图上可见两条曲线： 一条是 2fl-20fl 的原始数据曲线; 另一条是 0fl-70fl 的拟合曲线.
库尔特原理
红细胞
红细胞通过小孔
检测区域
Os示cill波os镜cope
9
库尔特原理
白细胞
白细胞通过小孔
检测区域
示波镜
10
库尔特技术
11
高频度分析-直方图
通道划分 RBC直方图：36-360fL PLT直方图：2-20fL WBC直方图：35-450fL
直方图 -X轴：体积（fL） -Y轴：相对数量
24
库尔特CBC分析技术
计数和体积分析的技术
脉冲编辑 重叠校正 三次计数/延长计数 高频度分析
血小板分析的技术
扫流技术 拟合曲线 三次计数/延长计数
免日常保养的技术
燃烧电路 酶清洁剂 自我清洁的分血片 其他技术
25
白细胞分类原理
三分类原理：库尔特直方图分类 五分类原理：VCS三维分析原理
26
从三分类到五分类
-华莱士.库尔特，
1947
6
1953年库尔特家族研制出全世界 第一台血细胞计数仪：Model A;
血细胞分析原理及白细胞散点图临床意义ppt课件
横坐标：侧向散射光（SSC） 反映细胞内部复杂程度
嗜碱 其它有 核细胞
10
8
NRBC通道分 析原理
NR溶血剂 完全溶解RBC，PLT WBC保持原状 NRBC溶解为裸核 NR染液对核酸染色
纵坐标：前向散射光（FSC）
反映细胞大小
横坐标：侧向荧光（SFL）
反映核酸含量
NRBC% = NRBC# / NRBC_WBC#
致分成两群，一群为原始细胞， 一 群为幼稚粒细胞。 IMI散点图也显示大量原始细胞和幼 稚粒细胞。
18
AML-M5b
DIFF散点图淋巴与单核 融 为一体，不分类，IMI
散点图显示大量原始细胞 和幼 稚粒细胞。
镜检发现59%的原始细胞， 0.5%的早幼粒细胞，单 核细
胞24.5%。
19
慢粒 危象 DIFF散点图OTHER区域出现大
细胞。中性粒细胞散点向 左下方延伸到嗜碱区域。 IMI：少量红点 NRBC：幼红 镜检：原始：1%，BASO： 5%，NRBC：2.5/100WBC
21
MDS急淋变
范**，女，67y。2016.11，诊 断为MDS伴原始细胞增多（10%
） DIFF散点图淋巴与单核区域融
合，提示出现原始细胞 报警提示异常淋巴细胞/原始细
16
AML-M3
DIFF散点图显示白细胞完全融合且不分 类。
IMI散点图也显示大量原始细胞和幼稚粒 细胞。
NRBC散点图：红色散点 镜检发现3%的原始细胞，91%的早幼粒
细胞、3.5%的中幼粒细胞，0.5%晚幼 粒细胞。
17
AML-M4
DIFF散点图，白细胞区域出现大量 灰白色散点，完全融合，不分类。 大
15
AML-M2
嗜碱 其它有 核细胞
10
8
NRBC通道分 析原理
NR溶血剂 完全溶解RBC，PLT WBC保持原状 NRBC溶解为裸核 NR染液对核酸染色
纵坐标：前向散射光（FSC）
反映细胞大小
横坐标：侧向荧光（SFL）
反映核酸含量
NRBC% = NRBC# / NRBC_WBC#
致分成两群，一群为原始细胞， 一 群为幼稚粒细胞。 IMI散点图也显示大量原始细胞和幼 稚粒细胞。
18
AML-M5b
DIFF散点图淋巴与单核 融 为一体，不分类，IMI
散点图显示大量原始细胞 和幼 稚粒细胞。
镜检发现59%的原始细胞， 0.5%的早幼粒细胞，单 核细
胞24.5%。
19
慢粒 危象 DIFF散点图OTHER区域出现大
细胞。中性粒细胞散点向 左下方延伸到嗜碱区域。 IMI：少量红点 NRBC：幼红 镜检：原始：1%，BASO： 5%，NRBC：2.5/100WBC
21
MDS急淋变
范**，女，67y。2016.11，诊 断为MDS伴原始细胞增多（10%
） DIFF散点图淋巴与单核区域融
合，提示出现原始细胞 报警提示异常淋巴细胞/原始细
16
AML-M3
DIFF散点图显示白细胞完全融合且不分 类。
IMI散点图也显示大量原始细胞和幼稚粒 细胞。
NRBC散点图：红色散点 镜检发现3%的原始细胞，91%的早幼粒
细胞、3.5%的中幼粒细胞，0.5%晚幼 粒细胞。
17
AML-M4
DIFF散点图，白细胞区域出现大量 灰白色散点，完全融合，不分类。 大
15
AML-M2
《血液细胞分析》课件
REPORT
《血液细胞分析》 PPT课件
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
目录
CONTENTS
• 血液细胞分析概述 • 血液细胞分析的原理 • 血液细胞分析的临床应用 • 血液细胞分析的局限性 • 血液细胞分析的新技术
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
不同检测方法的比较与选择
显微镜检查
显微镜检查是血液细胞分析的传统方 法，但操作繁琐、主观性强，且对操 作者经验要求较高。
自动化血液细胞分析仪
自动化血液细胞分析仪具有快速、准 确、重复性好的优点，但仪器成本较 高，且需要定期校准和维护。
流式细胞术
流式细胞术具有高灵敏度和高分辨率 的优点，但操作复杂、仪器昂贵，且 对样本需求量较大。
自动化分类
介绍自动化分类的原理、操作步骤和注意事项，以及分类结 果的解读。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
血液细胞分析的临床应 用
贫血的诊断与鉴别诊断
总结词
通过血液细胞分析，可以了解红细胞数量和形态的变化，为贫血的诊断提供依据 。
详细描述
血液细胞分析通过对红细胞数量、血红蛋白浓度、红细胞比容等指标的测定，判 断是否存在贫血。同时，通过对红细胞平均体积、平均血红蛋白量等参数的测定 ，有助于鉴别贫血的类型，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
血液细胞分析与其他检测指标的联合应用
血液细胞分析是临床实验室检查的重要部分，但单一的血液细胞分析结果往往不足以全面评 估患者的健康状况。因此，需要将血液细胞分析与其他检测指标进行联合应用。
《血液细胞分析》 PPT课件
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
目录
CONTENTS
• 血液细胞分析概述 • 血液细胞分析的原理 • 血液细胞分析的临床应用 • 血液细胞分析的局限性 • 血液细胞分析的新技术
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
不同检测方法的比较与选择
显微镜检查
显微镜检查是血液细胞分析的传统方 法，但操作繁琐、主观性强，且对操 作者经验要求较高。
自动化血液细胞分析仪
自动化血液细胞分析仪具有快速、准 确、重复性好的优点，但仪器成本较 高，且需要定期校准和维护。
流式细胞术
流式细胞术具有高灵敏度和高分辨率 的优点，但操作复杂、仪器昂贵，且 对样本需求量较大。
自动化分类
介绍自动化分类的原理、操作步骤和注意事项，以及分类结 果的解读。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
血液细胞分析的临床应 用
贫血的诊断与鉴别诊断
总结词
通过血液细胞分析，可以了解红细胞数量和形态的变化，为贫血的诊断提供依据 。
详细描述
血液细胞分析通过对红细胞数量、血红蛋白浓度、红细胞比容等指标的测定，判 断是否存在贫血。同时，通过对红细胞平均体积、平均血红蛋白量等参数的测定 ，有助于鉴别贫血的类型，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。
血液细胞分析与其他检测指标的联合应用
血液细胞分析是临床实验室检查的重要部分，但单一的血液细胞分析结果往往不足以全面评 估患者的健康状况。因此，需要将血液细胞分析与其他检测指标进行联合应用。
血细胞分析课件
漫漫人生路, 我想如果我能勇于尝试新的东西, 不断挑战极限, 并尽我所能努力做好。这样的话, 即使到了人生的终点, 我也能坦然地告诉别人
血清与血浆的主要区别
·
·血浆含有纤维蛋白原而血清没有
漫漫人生路, 我想如果我能勇于尝试新的东西, 不断挑战极限, 并尽我所能努力做好。这样的话, 即使到了人生的终点, 我也能坦然地告诉别人
贫血的诊断标准
·老年人: ·Hb＜110g/L, RBC ＜3.5×1012/L,
Hct ＜ 0.35 ·妊娠中晚期: ·Hb＜100g/L, Hct ＜ 0.30
漫漫人生路, 我想如果我能勇于尝试新的东西, 不断挑战极限, 并尽我所能努力做好。这样的话, 即使到了人生的终点, 我也能坦然地告诉别人
1, 普通静脉采血法
方法: 将肘部静脉上端用压脉带系紧，使 静脉充分暴露，局部消毒，用注射器刺 入取血；
用途: 需血量较多或采用全自动血液分析 仪时使用；
评价: 采集的血量可任意控制，但操作环 节多，在移液或丢弃注射器时可能造成 环境污染
漫漫人生路, 我想如果我能勇于尝试新的东西, 不断挑战极限, 并尽我所能努力做好。这样的话, 即使到了人生的终点, 我也能坦然地告诉别人
贫血的分类诊断
·小细胞低色素性: 用血象、骨髓象和铁代谢检 验等诊断缺铁性贫血；
·大细胞性: 用血象、骨髓象和叶酸、维生素 B12测定诊断巨幼细胞性贫血；
·正常细胞性: 用血象、骨髓象、骨髓活检和祖 细胞培养诊断再生障碍性贫血；
·用间接胆红素、尿胆原、游离Hb、结合珠蛋白 、乳酸脱氢酶等实验诊断有无溶血。
二, 血液标本采集方法
1.毛细血管采血法 2.静脉采血法 3.动脉采血法
漫漫人生路, 我想如果我能勇于尝试新的东西, 不断挑战极限, 并尽我所能努力做好。这样的话, 即使到了人生的终点, 我也能坦然地告诉别人
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BC-5300检测结果
病例2
患者，女，3月，临床诊断：肝炎
BC-5300检测结果
病例3
患者，男，20岁，临床诊断：强直性脊柱炎
BC-5300检测结果
病例4
患者，男，78岁；临床诊断：皮炎
BC-5800检测结果
病例5
患者，男，51岁，因“间断性上腹部疼痛1月” 入院。寄生虫检查：广州管圆线虫IgM抗体“弱阳性”
大规模侵略者 小部分犯罪分子 清除侵略者尸体
粒细胞的动力学
分裂池 招新兵场点
成熟池 训练新兵营
贮存池 军区
贮存池粒细胞数量约为外周血的5-20倍
外周血的粒细胞数量是指循环池和边缘 池粒细胞之和，两个池粒细胞数约各占外周 血粒细胞数的一半
白细胞的生理性波动很大，计数结果在 30%内波动多无意义
2 早幼粒细胞
淋巴细胞 21.5%
有核红细胞 8/100WBC
血涂片镜检 镜下可见大量异常
分析
颗粒的早幼粒细胞
病例7
BC-6800检测结果
结果说明
仪器检测WBC结果偏高，伴有贫血，同时给出了“原始细胞？”、“未成熟粒细 胞？”等Message报警提示，并出现了少量的NRBC
病例7
BC-6800检测图形
血液细胞功能
国家
公路
白细胞
维护国家安全人员
人体
血管
血小板
红细胞
维护公路人员
广大群众
白细胞亚群组成及功能
白细胞
维护国家安全稳定人员
中性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 嗜酸粒细胞 嗜碱粒细胞
部队
公安
交警
消防
武警
细菌感染 病毒感染 感染恢复期 皮肤病 慢粒白血病
病例6
临床信息
患者，女，23岁，于半月前发现双下肢散在瘀斑，伴牙龈出血，有头晕、乏力， 近两次月经量偏多，后诊断为急性早幼粒细胞白血病
人工镜检信息
白细胞分类 (n=200)
原始细胞 1%
早幼粒
59%
1
中性中幼粒 4.5%
镜下观察：
中性晚幼粒 中性杆状核 中性分叶核0.5% 5.5% 8%21 淋巴细胞
•白细胞 •红细胞 •血小板
血液细胞组成及形态
血常规样本静置分层后各细胞所处的位置
血小板(PLT)
样本放置一段时间后 要充分混匀后才能在 仪器上检测；否则， 检测结果错误
白细胞(WBC) 红细胞(RBC)
血细胞分析的临床应用
血液细胞组成及形态 血液细胞功能及变化原因简介 白细胞各亚群形态、结果实现及临床意义 红细胞系各参数实现及临床意义 血小板各参数实现及临床意义
BC-5300检测结果
病例6
BC-6800检测结果
结果说明
该样本WBC结果正常，存在贫血结果并伴有PLT减少，且存在有核红细胞，仪器给 出了“原始细胞”、“未成熟粒细胞？”等Message报警提示
病例6
BC-6800检测图形
图形分析
仪器DIFF散点图的未 成熟粒细胞敏感区域 大量散点，BASO散点 图出现异常（箭头所 指） ，说明可能存在 大量幼稚粒细胞。有 核红散点图的有核散 点分界基本清楚对结 果影响小
3-4天至4-5岁淋巴细胞高于 中性粒细胞；其它年龄中性粒 高于淋巴细胞
血小板减少原因及意义
血小板减少
公路维护人员严重减少，公路破坏不能及时维修， 导致公路不能正常运送物质及人员；严重致使国家运行瘫痪
生成减少
破坏过多
消耗过多
招聘人员减少
辞退人员增多
公路破坏严重 需要维修人员增多
淋巴细胞（Lym)临床意义
淋巴细胞（Lym)
临床意义:
淋巴细胞增加： 病毒性感染、百日咳、结核、传染性单核细胞增多 、慢性淋巴细胞白血病等
淋巴细胞减少： 传染病急性期、免疫缺陷等
单核细胞（Mon)临床意义
单核细胞（Mon)
临床意义:
单核细胞增加： 结核、伤寒、单核细胞白血病、急性传染病的恢复 期
血细胞分析的临床应用
血液细胞组成及形态 血液细胞功能及变化原因简介 白细胞各亚群形态、结果实现及临床意义 红细胞系各参数实现及临床意义 血小板各参数实现及临床意义
白细胞亚群形态
中性粒细胞（Neu)
淋巴细胞（Lym)
单核细胞（Mon)
嗜酸粒细胞（Eos)
嗜碱粒细胞（Bas)
白细胞亚群结果实现
含量：
3.50～9.50×109/L
男：4.30～5.80×1012/L 女：3.8 ～5.10×1012/L
125～350×109/L
直径：
6-20um
6-9um
2-4um
功能：
防御，免疫功能
运输O2和CO2
止血功能
血液细胞组成及形态
血细胞在电子显微镜下的形态
血液细胞组成及形态
血细胞在油镜下的形态
图形分析
仪器DIFF散点图单核细胞 区域出现异常并各散点分界 不清（箭头所指） ，NRBC 散点图上NRBC区域出现有核 红细胞散点 （箭头所指）
病例7
临床信息
患者，女，58岁,因胃部不适，出现干咳就医，后诊断为急性粒单核细胞白血病
血液细胞分析的临床应用
血细胞分析的临床应用
血液细胞组成及形态 血液细胞功能及变化原因简介 白细胞各亚群形态、结果实现及临床意义 红细胞系各参数实现及临床意义 血小板各参数实现及临床意义
血细胞发育
血细胞的发育
骨 髓
外 周 血
血液细胞组成及形态
白细胞 (WBC) 红细胞 (RBC) 血小板(PLT)
• 激光流式细胞术+核 酸荧光染色
通过DIFF图实现4分群
白细胞亚群结果实现
通过BASO图得到白细胞计 数和嗜碱分群
中性粒细胞（Neu)临床意义
中性粒细胞（Neu)
临床意义:
中性粒细胞增加： 急性化脓性感染、粒细胞白血病 、出血、术后、中 毒等
中性粒细胞减少： 伤寒、副伤寒、疟疾、X线照射、化疗、再障等
嗜酸粒细胞（Eos)临床意义
嗜酸粒细胞（Eos)
临床意义:
嗜酸细胞增加： 支气管哮喘、过敏反应，寄生虫病，皮肤病，某些 白血病和肿瘤等
嗜碱粒细胞（Bas)临床意义
嗜碱粒细胞（Bas)
临床意义:
嗜碱细胞增加： 重金属中毒，慢性粒细胞白血病，骨髓纤维化症， 慢性溶血及脾切除后
病例1
患者，女，26岁，临床诊断：尿路感染
公路上
循环池
边缘池 公路附近驻守营
中性粒增多的原因
中性粒细胞增多
病理性
生理性
异常增生 反应性增多 年龄 日间变化 运动 疼痛 妊娠 分娩
各环节 调节失控
国家发生 各种灾难
一天间变化 可相差1倍
细菌感染 炎症 组织坏死 恶性肿瘤
新生儿较高（15×109/L）
病例2
患者，女，3月，临床诊断：肝炎
BC-5300检测结果
病例3
患者，男，20岁，临床诊断：强直性脊柱炎
BC-5300检测结果
病例4
患者，男，78岁；临床诊断：皮炎
BC-5800检测结果
病例5
患者，男，51岁，因“间断性上腹部疼痛1月” 入院。寄生虫检查：广州管圆线虫IgM抗体“弱阳性”
大规模侵略者 小部分犯罪分子 清除侵略者尸体
粒细胞的动力学
分裂池 招新兵场点
成熟池 训练新兵营
贮存池 军区
贮存池粒细胞数量约为外周血的5-20倍
外周血的粒细胞数量是指循环池和边缘 池粒细胞之和，两个池粒细胞数约各占外周 血粒细胞数的一半
白细胞的生理性波动很大，计数结果在 30%内波动多无意义
2 早幼粒细胞
淋巴细胞 21.5%
有核红细胞 8/100WBC
血涂片镜检 镜下可见大量异常
分析
颗粒的早幼粒细胞
病例7
BC-6800检测结果
结果说明
仪器检测WBC结果偏高，伴有贫血，同时给出了“原始细胞？”、“未成熟粒细 胞？”等Message报警提示，并出现了少量的NRBC
病例7
BC-6800检测图形
血液细胞功能
国家
公路
白细胞
维护国家安全人员
人体
血管
血小板
红细胞
维护公路人员
广大群众
白细胞亚群组成及功能
白细胞
维护国家安全稳定人员
中性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 嗜酸粒细胞 嗜碱粒细胞
部队
公安
交警
消防
武警
细菌感染 病毒感染 感染恢复期 皮肤病 慢粒白血病
病例6
临床信息
患者，女，23岁，于半月前发现双下肢散在瘀斑，伴牙龈出血，有头晕、乏力， 近两次月经量偏多，后诊断为急性早幼粒细胞白血病
人工镜检信息
白细胞分类 (n=200)
原始细胞 1%
早幼粒
59%
1
中性中幼粒 4.5%
镜下观察：
中性晚幼粒 中性杆状核 中性分叶核0.5% 5.5% 8%21 淋巴细胞
•白细胞 •红细胞 •血小板
血液细胞组成及形态
血常规样本静置分层后各细胞所处的位置
血小板(PLT)
样本放置一段时间后 要充分混匀后才能在 仪器上检测；否则， 检测结果错误
白细胞(WBC) 红细胞(RBC)
血细胞分析的临床应用
血液细胞组成及形态 血液细胞功能及变化原因简介 白细胞各亚群形态、结果实现及临床意义 红细胞系各参数实现及临床意义 血小板各参数实现及临床意义
BC-5300检测结果
病例6
BC-6800检测结果
结果说明
该样本WBC结果正常，存在贫血结果并伴有PLT减少，且存在有核红细胞，仪器给 出了“原始细胞”、“未成熟粒细胞？”等Message报警提示
病例6
BC-6800检测图形
图形分析
仪器DIFF散点图的未 成熟粒细胞敏感区域 大量散点，BASO散点 图出现异常（箭头所 指） ，说明可能存在 大量幼稚粒细胞。有 核红散点图的有核散 点分界基本清楚对结 果影响小
3-4天至4-5岁淋巴细胞高于 中性粒细胞；其它年龄中性粒 高于淋巴细胞
血小板减少原因及意义
血小板减少
公路维护人员严重减少，公路破坏不能及时维修， 导致公路不能正常运送物质及人员；严重致使国家运行瘫痪
生成减少
破坏过多
消耗过多
招聘人员减少
辞退人员增多
公路破坏严重 需要维修人员增多
淋巴细胞（Lym)临床意义
淋巴细胞（Lym)
临床意义:
淋巴细胞增加： 病毒性感染、百日咳、结核、传染性单核细胞增多 、慢性淋巴细胞白血病等
淋巴细胞减少： 传染病急性期、免疫缺陷等
单核细胞（Mon)临床意义
单核细胞（Mon)
临床意义:
单核细胞增加： 结核、伤寒、单核细胞白血病、急性传染病的恢复 期
血细胞分析的临床应用
血液细胞组成及形态 血液细胞功能及变化原因简介 白细胞各亚群形态、结果实现及临床意义 红细胞系各参数实现及临床意义 血小板各参数实现及临床意义
白细胞亚群形态
中性粒细胞（Neu)
淋巴细胞（Lym)
单核细胞（Mon)
嗜酸粒细胞（Eos)
嗜碱粒细胞（Bas)
白细胞亚群结果实现
含量：
3.50～9.50×109/L
男：4.30～5.80×1012/L 女：3.8 ～5.10×1012/L
125～350×109/L
直径：
6-20um
6-9um
2-4um
功能：
防御，免疫功能
运输O2和CO2
止血功能
血液细胞组成及形态
血细胞在电子显微镜下的形态
血液细胞组成及形态
血细胞在油镜下的形态
图形分析
仪器DIFF散点图单核细胞 区域出现异常并各散点分界 不清（箭头所指） ，NRBC 散点图上NRBC区域出现有核 红细胞散点 （箭头所指）
病例7
临床信息
患者，女，58岁,因胃部不适，出现干咳就医，后诊断为急性粒单核细胞白血病
血液细胞分析的临床应用
血细胞分析的临床应用
血液细胞组成及形态 血液细胞功能及变化原因简介 白细胞各亚群形态、结果实现及临床意义 红细胞系各参数实现及临床意义 血小板各参数实现及临床意义
血细胞发育
血细胞的发育
骨 髓
外 周 血
血液细胞组成及形态
白细胞 (WBC) 红细胞 (RBC) 血小板(PLT)
• 激光流式细胞术+核 酸荧光染色
通过DIFF图实现4分群
白细胞亚群结果实现
通过BASO图得到白细胞计 数和嗜碱分群
中性粒细胞（Neu)临床意义
中性粒细胞（Neu)
临床意义:
中性粒细胞增加： 急性化脓性感染、粒细胞白血病 、出血、术后、中 毒等
中性粒细胞减少： 伤寒、副伤寒、疟疾、X线照射、化疗、再障等
嗜酸粒细胞（Eos)临床意义
嗜酸粒细胞（Eos)
临床意义:
嗜酸细胞增加： 支气管哮喘、过敏反应，寄生虫病，皮肤病，某些 白血病和肿瘤等
嗜碱粒细胞（Bas)临床意义
嗜碱粒细胞（Bas)
临床意义:
嗜碱细胞增加： 重金属中毒，慢性粒细胞白血病，骨髓纤维化症， 慢性溶血及脾切除后
病例1
患者，女，26岁，临床诊断：尿路感染
公路上
循环池
边缘池 公路附近驻守营
中性粒增多的原因
中性粒细胞增多
病理性
生理性
异常增生 反应性增多 年龄 日间变化 运动 疼痛 妊娠 分娩
各环节 调节失控
国家发生 各种灾难
一天间变化 可相差1倍
细菌感染 炎症 组织坏死 恶性肿瘤
新生儿较高（15×109/L）