血液细胞分析的临床应用优秀课件
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BC-5300检测结果
病例6
BC-6800检测结果
结果说明
该样本WBC结果正常，存在贫血结果并伴有PLT减少，且存在有核红细胞，仪器给 出了“原始细胞”、“未成熟粒细胞？”等Message报警提示
病例6
BC-6800检测图形
图形分析
仪器DIFF散点图的未 成熟粒细胞敏感区域 大量散点，BASO散点 图出现异常（箭头所 指） ，说明可能存在 大量幼稚粒细胞。有 核红散点图的有核散 点分界基本清楚对结 果影响小
公路上
循环池
边缘池 公路附近驻守营
中性粒增多的原因
中性粒细胞增多
病理性
生理性
异常增生 反应性增多 年龄 日间变化 运动 疼痛 妊娠 分娩
各环节 调节失控
国家发生 各种灾难
一天间变化 可相差1倍
细菌感染 炎症 组织坏死 恶性肿瘤
新生儿较高（15×109/L）
图形分析
仪器DIFF散点图单核细胞 区域出现异常并各散点分界 不清（箭头所指） ，NRBC 散点图上NRBC区域出现有核 红细胞散点 （箭头所指）
病例7
临床信息
患者，女，58岁,因胃部不适，出现干咳就医，后诊断为急性粒单核细胞白血病
大规模侵略者 小部分犯罪分子 清除侵略者尸体
粒细胞的动力学
分裂池 招新兵场点
成熟池 训练新兵营
贮存池 军区
贮存池粒细胞数量约为外周血的5-20倍
外周血的粒细胞数量是指循环池和边缘 池粒细胞之和，两个池粒细胞数约各占外周 血粒细胞数的一半
白细胞的生理性波动很大，计数结果在 30%内波动多无意义
•白细胞 •红细胞 •血小板
血液细胞组成及形态
血常规样本静置分层后各细胞所处的位置
血小板(PLT)
样本放置一段时间后 要充分混匀后才能在 仪器上检测；否则， 检测结果错误
白细胞(WBC) 红细胞(RBC)
血细胞分析的临床应用
血液细胞组成及形态 血液细胞功能及变化原因简介 白细胞各亚群形态、结果实现及临床意义 红细胞系各参数实现及临床意义 血小板各参数实现及临床意义
血液细胞功能
国家
公路
白细胞
维护国家安全人员
人体
血管
血小板
红细胞
维护公路人员
广大群众
白细胞亚群组成及功能
白细胞
维护国家安全稳定人员
中性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 嗜酸粒细胞 嗜碱粒细胞
部队
公安
交警
消防
武警
细菌感染 病毒感染 感染恢复期 皮肤病 慢粒白血病
• 激光流式细胞术+核 酸荧光染色
通过DIFF图实现4分群
白细胞亚群结果实现
通过BASO图得到白细胞计 数和嗜碱分群
中性粒细胞（Neu)临床意义
中性粒细胞（Neu)
临床意义:
中性粒细胞增加： 急性化脓性感染、粒细胞白血病 、出血、术后、中 毒等
中性粒细胞减少： 伤寒、副伤寒、疟疾、X线照射、化疗、再障等
血细胞分析的临床应用
血液细胞组成及形态 血液细胞功能及变化原因简介 白细胞各亚群形态、结果实现及临床意义 红细胞系各参数实现及临床意义 血小板各参数实现及临床意义
白细胞亚群形态
中性粒细胞（Neu)
淋巴细胞（Lym)
单核细胞（Mon)
嗜酸粒细胞（Eos)
嗜碱粒细胞（Bas)
白细胞亚群结果实现
血液细胞分析的临床应用
血细胞分析的临床应用
血液细胞组成及形态 血液细胞功能及变化原因简介 白细胞各亚群形态、结果实现及临床意义 红细胞系各参数实现及临床意义 血小板各参数实现及临床意义
血细胞发育
血细胞的发育
骨 髓
外 周 血
血液细胞组成及形态
白细胞 (WBC) 红细胞 (RBC) 血小板(PLT)
3-4天至4-5岁淋巴细胞高于 中性粒细胞；其它年龄中性粒 高于淋巴细胞
血小板减少原因及意义
血小板减少
公路维护人员严重减少，公路破坏不能及时维修， 导致公路不能正常运送物质及人员；严重致使国家运行瘫痪
生成减少
破坏过多
消耗过多
招聘人员减少
辞退人员增多
公路破坏严重 需要维修人员增多
病例6
临床信息
患者，女，23岁，于半月前发现双下肢散在瘀斑，伴牙龈出血，有头晕、乏力， 近两次月经量偏多，后诊断为急性早幼粒细胞白血病
人工镜检信息
白细胞分类 (n=20பைடு நூலகம்)
原始细胞 1%
早幼粒
59%
1
中性中幼粒 4.5%
镜下观察：
中性晚幼粒 中性杆状核 中性分叶核
0.5% 5.5% 8%
2
1 淋巴细胞
嗜酸粒细胞（Eos)临床意义
嗜酸粒细胞（Eos)
临床意义:
嗜酸细胞增加： 支气管哮喘、过敏反应，寄生虫病，皮肤病，某些 白血病和肿瘤等
嗜碱粒细胞（Bas)临床意义
嗜碱粒细胞（Bas)
临床意义:
嗜碱细胞增加： 重金属中毒，慢性粒细胞白血病，骨髓纤维化症， 慢性溶血及脾切除后
病例1
患者，女，26岁，临床诊断：尿路感染
淋巴细胞（Lym)临床意义
淋巴细胞（Lym)
临床意义:
淋巴细胞增加： 病毒性感染、百日咳、结核、传染性单核细胞增多 、慢性淋巴细胞白血病等
淋巴细胞减少： 传染病急性期、免疫缺陷等
单核细胞（Mon)临床意义
单核细胞（Mon)
临床意义:
单核细胞增加： 结核、伤寒、单核细胞白血病、急性传染病的恢复 期
2 早幼粒细胞
淋巴细胞 21.5%
有核红细胞 8/100WBC
血涂片镜检 镜下可见大量异常
分析
颗粒的早幼粒细胞
病例7
BC-6800检测结果
结果说明
仪器检测WBC结果偏高，伴有贫血，同时给出了“原始细胞？”、“未成熟粒细 胞？”等Message报警提示，并出现了少量的NRBC
病例7
BC-6800检测图形
含量：
3.50～9.50×109/L
男：4.30～5.80×1012/L 女：3.8 ～5.10×1012/L
125～350×109/L
直径：
6-20um
6-9um
2-4um
功能：
防御，免疫功能
运输O2和CO2
止血功能
血液细胞组成及形态
血细胞在电子显微镜下的形态
血液细胞组成及形态
血细胞在油镜下的形态
BC-5300检测结果
病例2
患者，女，3月，临床诊断：肝炎
BC-5300检测结果
病例3
患者，男，20岁，临床诊断：强直性脊柱炎
BC-5300检测结果
病例4
患者，男，78岁；临床诊断：皮炎
BC-5800检测结果
病例5
患者，男，51岁，因“间断性上腹部疼痛1月” 入院。寄生虫检查：广州管圆线虫IgM抗体“弱阳性”
病例6
BC-6800检测结果
结果说明
该样本WBC结果正常，存在贫血结果并伴有PLT减少，且存在有核红细胞，仪器给 出了“原始细胞”、“未成熟粒细胞？”等Message报警提示
病例6
BC-6800检测图形
图形分析
仪器DIFF散点图的未 成熟粒细胞敏感区域 大量散点，BASO散点 图出现异常（箭头所 指） ，说明可能存在 大量幼稚粒细胞。有 核红散点图的有核散 点分界基本清楚对结 果影响小
公路上
循环池
边缘池 公路附近驻守营
中性粒增多的原因
中性粒细胞增多
病理性
生理性
异常增生 反应性增多 年龄 日间变化 运动 疼痛 妊娠 分娩
各环节 调节失控
国家发生 各种灾难
一天间变化 可相差1倍
细菌感染 炎症 组织坏死 恶性肿瘤
新生儿较高（15×109/L）
图形分析
仪器DIFF散点图单核细胞 区域出现异常并各散点分界 不清（箭头所指） ，NRBC 散点图上NRBC区域出现有核 红细胞散点 （箭头所指）
病例7
临床信息
患者，女，58岁,因胃部不适，出现干咳就医，后诊断为急性粒单核细胞白血病
大规模侵略者 小部分犯罪分子 清除侵略者尸体
粒细胞的动力学
分裂池 招新兵场点
成熟池 训练新兵营
贮存池 军区
贮存池粒细胞数量约为外周血的5-20倍
外周血的粒细胞数量是指循环池和边缘 池粒细胞之和，两个池粒细胞数约各占外周 血粒细胞数的一半
白细胞的生理性波动很大，计数结果在 30%内波动多无意义
•白细胞 •红细胞 •血小板
血液细胞组成及形态
血常规样本静置分层后各细胞所处的位置
血小板(PLT)
样本放置一段时间后 要充分混匀后才能在 仪器上检测；否则， 检测结果错误
白细胞(WBC) 红细胞(RBC)
血细胞分析的临床应用
血液细胞组成及形态 血液细胞功能及变化原因简介 白细胞各亚群形态、结果实现及临床意义 红细胞系各参数实现及临床意义 血小板各参数实现及临床意义
血液细胞功能
国家
公路
白细胞
维护国家安全人员
人体
血管
血小板
红细胞
维护公路人员
广大群众
白细胞亚群组成及功能
白细胞
维护国家安全稳定人员
中性粒细胞 淋巴细胞 单核细胞 嗜酸粒细胞 嗜碱粒细胞
部队
公安
交警
消防
武警
细菌感染 病毒感染 感染恢复期 皮肤病 慢粒白血病
• 激光流式细胞术+核 酸荧光染色
通过DIFF图实现4分群
白细胞亚群结果实现
通过BASO图得到白细胞计 数和嗜碱分群
中性粒细胞（Neu)临床意义
中性粒细胞（Neu)
临床意义:
中性粒细胞增加： 急性化脓性感染、粒细胞白血病 、出血、术后、中 毒等
中性粒细胞减少： 伤寒、副伤寒、疟疾、X线照射、化疗、再障等
血细胞分析的临床应用
血液细胞组成及形态 血液细胞功能及变化原因简介 白细胞各亚群形态、结果实现及临床意义 红细胞系各参数实现及临床意义 血小板各参数实现及临床意义
白细胞亚群形态
中性粒细胞（Neu)
淋巴细胞（Lym)
单核细胞（Mon)
嗜酸粒细胞（Eos)
嗜碱粒细胞（Bas)
白细胞亚群结果实现
血液细胞分析的临床应用
血细胞分析的临床应用
血液细胞组成及形态 血液细胞功能及变化原因简介 白细胞各亚群形态、结果实现及临床意义 红细胞系各参数实现及临床意义 血小板各参数实现及临床意义
血细胞发育
血细胞的发育
骨 髓
外 周 血
血液细胞组成及形态
白细胞 (WBC) 红细胞 (RBC) 血小板(PLT)
3-4天至4-5岁淋巴细胞高于 中性粒细胞；其它年龄中性粒 高于淋巴细胞
血小板减少原因及意义
血小板减少
公路维护人员严重减少，公路破坏不能及时维修， 导致公路不能正常运送物质及人员；严重致使国家运行瘫痪
生成减少
破坏过多
消耗过多
招聘人员减少
辞退人员增多
公路破坏严重 需要维修人员增多
病例6
临床信息
患者，女，23岁，于半月前发现双下肢散在瘀斑，伴牙龈出血，有头晕、乏力， 近两次月经量偏多，后诊断为急性早幼粒细胞白血病
人工镜检信息
白细胞分类 (n=20பைடு நூலகம்)
原始细胞 1%
早幼粒
59%
1
中性中幼粒 4.5%
镜下观察：
中性晚幼粒 中性杆状核 中性分叶核
0.5% 5.5% 8%
2
1 淋巴细胞
嗜酸粒细胞（Eos)临床意义
嗜酸粒细胞（Eos)
临床意义:
嗜酸细胞增加： 支气管哮喘、过敏反应，寄生虫病，皮肤病，某些 白血病和肿瘤等
嗜碱粒细胞（Bas)临床意义
嗜碱粒细胞（Bas)
临床意义:
嗜碱细胞增加： 重金属中毒，慢性粒细胞白血病，骨髓纤维化症， 慢性溶血及脾切除后
病例1
患者，女，26岁，临床诊断：尿路感染
淋巴细胞（Lym)临床意义
淋巴细胞（Lym)
临床意义:
淋巴细胞增加： 病毒性感染、百日咳、结核、传染性单核细胞增多 、慢性淋巴细胞白血病等
淋巴细胞减少： 传染病急性期、免疫缺陷等
单核细胞（Mon)临床意义
单核细胞（Mon)
临床意义:
单核细胞增加： 结核、伤寒、单核细胞白血病、急性传染病的恢复 期
2 早幼粒细胞
淋巴细胞 21.5%
有核红细胞 8/100WBC
血涂片镜检 镜下可见大量异常
分析
颗粒的早幼粒细胞
病例7
BC-6800检测结果
结果说明
仪器检测WBC结果偏高，伴有贫血，同时给出了“原始细胞？”、“未成熟粒细 胞？”等Message报警提示，并出现了少量的NRBC
病例7
BC-6800检测图形
含量：
3.50～9.50×109/L
男：4.30～5.80×1012/L 女：3.8 ～5.10×1012/L
125～350×109/L
直径：
6-20um
6-9um
2-4um
功能：
防御，免疫功能
运输O2和CO2
止血功能
血液细胞组成及形态
血细胞在电子显微镜下的形态
血液细胞组成及形态
血细胞在油镜下的形态
BC-5300检测结果
病例2
患者，女，3月，临床诊断：肝炎
BC-5300检测结果
病例3
患者，男，20岁，临床诊断：强直性脊柱炎
BC-5300检测结果
病例4
患者，男，78岁；临床诊断：皮炎
BC-5800检测结果
病例5
患者，男，51岁，因“间断性上腹部疼痛1月” 入院。寄生虫检查：广州管圆线虫IgM抗体“弱阳性”