美国BD公司细菌鉴定仪phoenix100

肉汤稀释法

不生长 = 抗生素抑制细菌生长 生长 = 抗生素无法抑制细菌生长
Increasing Antibiotic Conc.
MIC = 8
2 4
8
.25
0.5
1
16
32

MIC (最小抑菌浓度) = 抗生素可抑制细菌生长的最小 浓度。
真正实测的倍比稀释MIC浓度，符合NCCLS标准！
Format: NMIC/ID-4 Format: PMIC/ID-55 Standard: NCCLS Standard: NCCLS / BSAC Standard: Format: SMIC/ID-2 NCCLS
Cefpodoxime 头孢泊肟
生长
owth
抑制
Ceftazidime 头孢他啶
生长
Ceftriaxone 头孢曲松 Clavulanate 克拉维酸
抑制
生长
not ESBL Ceftriaxone 头孢曲松 Clavulanate 克拉维酸
not ESBL
抑制
抑制 生长
Ceftazidime 头孢他啶
凤凰全自动细菌鉴定/药敏检测系统 最大的标本容量： 对100个标本同时进 行鉴定与药敏测试！
TM
上市情况
• 2000年
– 欧洲正式上市，113 Units, FY01 – 在中国上市准备 – 中国技术人员在美国培训
• 2002年
– – – – – 苏州培训基地建立 为香港临床评估提供技术支援 中文软件设计完毕 为代理商提供操作培训 为美国提供中国用户反馈及技术 改进意见
• 2001年
– 根据SDA/FDA认可的方案在 中国实验点评估完毕 – 在中国完成仪器注册 – BD工程师培训完毕 – 在中国上市
定期对设备及软件 进行升级…….
先进的鉴定/药敏复合板设计
封闭式设计，安全无泄漏
鉴定部分：
51孔鉴定实验 改良经典实验 显色＋荧光检测 无需附加实验与试剂
药敏部分： 85孔药敏实验 比浊＋氧化还原（专利） 实测倍比稀释MIC值 药物种类与浓度梯度最多 耐药机制检测同步进行
生长
ESBL Cefotaxime 头孢噻肟 Clavulanate 克拉维酸 Ceftazidime 头孢他啶 Clavulanate 克拉维酸 Cefotaxime 头孢噻肟 Clavulanate 克拉维酸
生长
• 内置的运算法则：颜色比率的变化
• 依时间而变的数据库：2、3、4、6、12小时，依据每 个测试周期的判读结果产生“百分比图”，如获得足 够的信息，则给出鉴定结果。
• 标准菌量,可信度＞90％，给出结果。
优异的鉴定性能
• 鉴定能力 • 革兰氏阳性菌鉴定>180种 • 革兰氏阳性球菌 • 革兰氏阳性杆菌 • • • 革兰氏阴性菌鉴定>200种 革兰氏阴性发酵杆菌 革兰氏阴性非发酵杆菌
0.5 - 2
氨苄西林 头胞西叮
2-8 链霉素 2-8
0.5 - 2
氨苄西林/舒巴坦
4/2-16/8 环丙沙星
2-8 克林霉素
安曲南 头孢唑林
2-16 克林霉素 4-16
0.25 - 4
0.03125 - 1
0.5 - 2 红霉素
红霉素
0.0625 - 4
头孢吡肟 2-16
0.25 - 4 夫西地酸
Catalog Number:
448505
Catalog Number:
448911 阿米卡星
Catalog Number:
448851 0.25 - 8 8 - 32 阿莫西林 头孢吡肟
阿米卡星 阿莫西林/克拉维酸
8-32
4/2-16/8 氨苄西林 4-16
阿莫西林/克拉维酸
1/0.5 - 4/2 头孢噻肟
NAG
A8
FLR_CTL LARGH PHOT LHIST LISO BDGAL URE NCF
A9 A10 A11 A12 A13 A14 A15 A16 A17
革兰氏阳性菌鉴定板
鉴定部分：
革兰氏阴性菌鉴定板
51孔鉴定实验,改良经典实验 显色＋荧光检测,无需附加实验与试剂
革兰氏阳性板条
位置 A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10 A11 A12 A13 A14 A15 A16 A17 代码 BETA-龙胆二糖 蔗糖 D-葡糖酸 3-甲基戊二酸 D-果糖 亚氨基二乙酸 多粘菌素E 多粘菌素B ALPHA-酮戊二酸 D-甘露醇 3-甲基-已二酸 胸苷 PNP-AD-葡糖苷 PNP-磷酸盐 缬氨酸-丙氨酸-PNA L-脯氨酸-NA 位置 B1 B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 B13 B14 B15 B16 B17 代码 麦芽丙糖 N-乙酰-葡糖胺 D-海藻糖 4MU-BD-纤维二糖糖苷 L-丙氨酸-AMC PNP-BD=葡糖苷 L-脯氨酸-AMC L-焦谷氨酸-AMC 荧光对照孔 L-苯丙氨酸-AMC L-色氨酸-AMC 4MU-磷酸盐 蛋氨酸-AMC 4MU-AD-葡糖苷 丙氨酸-丙氨酸-PNA 七叶酸 位置 C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 代码 D-塔格糖 麦芽糖 DEDXTROSE 精氨酸-精氨酸-AMC 苷氨酸-脯氨酸-AMC 4MU-BD-葡糖苷酸 L-亮氨酸-AMC 4MU-N-乙酰-BD-氨基葡糖苷 荧光对照孔 L-精氨酸-AMC 4MU-磷酸盐(with 海藻糖) L-组氨酸-AMC L-异亮氨酸-AMC 4MU-BD-半乳糖苷 尿素 硝噻吩
•鉴定时间 minimum maximum average median 95th %
1:26 hr 12:25 hr 3:24 hr 2:26 hr 6:26 hr
• 无需附加实验 • 95-96% 准确性
优异的鉴定性能
C＝Conventional 参考方法 Data from HK Queen Marry Hospital evaluation 2002
鉴定实验方法
• 在研究了上百种反应底物基础上，选择了45种反应底物。 • 检测板每20分钟检测一次
Green, blue and red 检测显色反应 panel
UV light 检测荧光反应
仪器判读结果
• 仪器自动记录每次判读的每个反应孔的结果。 • 将反应结果与上一次判读结果进行比较。
• 当两次结果没有差别，则该反应结束。
■
20世纪七十年代末，BD生产了世界上第一台专业 分枝杆菌培养鉴定系统BACTEC460TMTB
BD公司总部位于美国新泽西州
手工培养/药敏 干粉 PPM 染液
标本 采集
微生物实验室 全面解决方案
半自动细菌 鉴定系统
全自动细菌培养 鉴定/药敏系统
分子生物学细菌 鉴定系统
快速诊断试剂盒
BD Phoenix -100
美国BD公司
悠久辉煌的百年历史
美国BD公司是由Maxwell W. Becton和Fairleigh S. Dickinson 于1897年在纽约创立的，总部设在新泽西州。
Fairlegh S. Dickinson
Maxwell W. Becton
经过一百多年的发展，BD已成为世界上最大的医疗技术及医 疗设备公司之一，它以领先的技术、卓越的产品质量和诚实可信 的服务赢得了全球用户及合作伙伴的广泛赞誉。
•
耐药检测无需附加板条 自动检测18种耐药机制 –产超广谱Beta内酰胺酶检测(ESBL) –耐甲氧西林葡萄球菌检测(MRS) –链霉素高耐株检测(HLSR) –庆大霉素高耐株检测(HLGR) –耐万古霉素肠球菌检测(VRE) –产Beta内酰胺酶革兰氏阳性菌检测
Phoenix ESBL 检测
抑制
悠久辉煌的百年历史
■ 40年代BD创造性发明了静脉血液专业采集系统— VACUTAINER®真空采血系统。
1961年BD发明生产了世界上第一支一次性医用塑 料注射器和一次性医用针头。
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1973 年 BD 推 出 全 球 第 一 台 商 业 化 流 式 细 胞 仪 (FACS I)。
1975年BD生产了世界上第一台BACTEC110血培 养仪。
革兰氏阴性板
位置 代码 位置 代码 位置 A1 BETA-阿洛糖 B1 多粘菌素E C1 A2 BETA-龙胆二糖 B2 D-甘露醇 C2 A3 DEDXTROSE B3 柠檬酸盐 C3 A4 D-半乳糖 B4 多粘菌素B C4 A5 D-果糖 B5 L-色氨酸-AMC C5 A6 D-葡糖酸 B6 L-焦谷氨酸-AMC C6 A7 D-蜜二糖 B7 L-脯氨酸-AMC C7 A8 L-阿拉伯糖 B8 L-精氨酸-AMC C8 A9 甲基-B-葡糖苷 B9 荧光对照孔 C9 A10 N-乙酰-氨基半乳糖 B10 L-苯丙氨酸-AMC C10 A11 N-乙酰-葡糖胺 B11 4MU-N-乙酰-BD-氨基葡糖苷 C11 A12 山梨醇 B12 L-谷氨酸-AMC C12 A13 蔗糖 B13 鸟氨酸 C13 A14 半乳糖醛酸 B14 L-脯氨酸-NA C14 A15 麦芽酮糖 B15 GAMMA-L-谷氨酰-NA C15 A16 L-鼠李糖 B16 七叶酸 C16 A17 B17 C17 代码 乙酸 福寿草醇 丙二酸 ALPHA-酮戊二酸 顺芷酸 赖氨酸-丙氨酸-AMC 戊二酰-苷氨酸-精氨酸-AMC 苷氨酸-脯氨酸-AMC 荧光对照孔 苷氨酸-AMC 精氨酸-精氨酸-AMC L-亮氨酸-AMC 尿素 BIS(PNP)磷酸盐 PNP-BD=葡糖苷
LOC SUB-CODE LOC SUB-CODE LOC SUB-CODE A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 BALL BGEN DEX DGAL DFRU DGUA DMLB LARA MBGU NGA NGU DSBT DSUC GRA MTU LRHA B1 B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 B13 B14 B15 B16 B17 CLST DMNT CIT PXB LTRY LPYR LPROB LARGH FLR_CTL LPHET NAG LGTA ORN LPROT LGGH ESC C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10 C11 C12 C13 C14 C15 C16 C17 ACT ADO MLO KGA TIG LYALD GUGAH GLPRB FLR_CTL GLYB ARARR LLEUH URE BPHO BDGLU
左氧氟沙星
0.5 - 4
头孢噻肟
1-32
1-8
利奈唑烷
1-4
优异的药敏性能
• 药敏种类与时间 – 葡萄球菌属 – 链球菌 – 肠球菌属 – 肠杆菌属 – 其他革兰氏阴性杆菌 – GN - 90% in 5 Hrs – GP - 80% in 6 Hrs 药敏特点 – 对倍稀释药物浓度 – 真正的MIC检测 – 延迟耐药检测 – 急诊报告 – 快速完成功能
PhoenixTM100鉴定板
革兰氏阳性板、革兰氏阴性板生化反应组合
LOC SUB-CODE LOC SUB-CODE LOC SUB-CODE A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 A10 A11 A12 A13 A14 A15 A16 A17 BGEN DSUC DGUA 3MGA DFRU IMN CLST PXB KGA DMNT MAA THY PAGLU PHOL VAALA LPROT B1 B2 B3 B4 B5 B6 B7 B8 B9 B10 B11 B12 B13 B14 B15 B16 B17 MTT NGU DTRE BDCEL LALT BDGLU LPROB LPYR FLR_CTL LPHET LTRY PHOS META ADGLU ALALH ESC C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 C9 C10EX ARARR GLPRB BDGLC LLEUH
药敏实验方法
检测反应孔内微生物生长情况
浊度（传统方法）：
微生物生长形成小颗粒和聚集成团块
氧化还原作用（BD专利技术） ：
通过药敏实验指示剂颜色变化检测微生物的新陈代谢 浊度与氧化还原的变化通过红、蓝、绿光每20分钟检测一次
药敏纸片法
含有一定浓度抗生素的药敏纸片
抑菌圈
A D
B
生长的待测细菌