47例重度子痫前期孕产妇的护理
重度子痫前期的护理PPT课件
心血管系统异常：可能导致心律失常、心力衰竭等并发症
血液系统异常：可能导致贫血、血小板减少等并发症
预防措施
定期产检：及时发现并控制病情
01
控制血压：保持血压稳定，避免剧烈波动
02
饮食管理：合理饮食，避免高盐、高糖、高脂食物
03
休息与运动：保持充足的休息，适当进行运动
04
心理调适：保持良好的心理状态，避免焦虑和紧张
孕妇心理评估：通过心理量表，评估孕妇的心理状态，如焦虑、抑郁等
3
2
1
4
5
结果分析
血压控制：评估血压控制情况，如收缩压、舒张压等
01
尿蛋白：评估尿蛋白水平，如24小时尿蛋白定量等
02
胎儿生长：评估胎儿生长情况，如胎儿体重、胎心等
03
孕妇症状：评估孕妇症状改善情况，如头痛、水肿等
04
并发症发生率：评估并发症发生率，如子痫、胎盘早剥等
05
谢谢
药物选择：根据病情和医生建议选择合适的药物
药物剂量：根据病情和医生建议确定药物剂量
药物用法：根据病情和医生建议确定药物用法
药物副作用：了解药物的副作用，并采取相应的预防措施
药物监测：定期监测药物疗效和副作用，及时调整药物剂量和用法
01
02
03
04
05
重度子痫前期的护理风险及预防
风险因素
血压升高：可能导致脑出血、心力衰竭等并发症
05
预防感染：注意个人卫生，避免感染风险
06
紧急处理
密切监测孕妇生命体征，如血压、心率、呼吸等
01
预防和处理子痫发作，如使用硫酸镁等药物控制抽搐
02
预防和处理产后出血，如使用宫缩剂、止血药等
子痫前期护理措施
子痫前期护理措施什么是子痫前期？子痫前期是指妇女在怀孕后20周内，出现高血压、水肿和蛋白尿的一组临床综合征。
它是孕妇及胎儿并发症之一，如果不及时治疗，可能会发展成子痫，对孕妇和胎儿的生命安全造成严重威胁。
子痫前期的护理措施子痫前期需要及时发现和有效干预，以下是一些子痫前期的护理措施：1. 严密监测血压和尿量孕妇出现子痫前期的表现之一是高血压和蛋白尿，因此，护理人员需要定期测量孕妇的血压和尿量。
血压应该在正常范围内，而蛋白尿则应该是阴性的。
如果发现血压异常或蛋白尿增加，需要及时通知医生进行进一步的评估和处理。
2. 控制水盐摄入对于子痫前期的孕妇，合理控制水盐摄入非常重要。
过度摄入盐分会导致体内水潴留，引起水肿和血压升高。
护理人员应该教育孕妇减少盐分的摄入，并鼓励多喝水以帮助排尿和解毒。
3. 维持休息和减轻压力孕妇在子痫前期需要足够的休息和放松。
护理人员可以为孕妇提供温和的按摩，帮助其放松身心，减轻压力。
此外，避免过度劳累和情绪波动也是重要的护理措施。
4. 控制体重增长孕妇在怀孕期间需要增加适当的体重，但对于子痫前期的孕妇来说，过度的体重增长可能会加重病情。
护理人员应该监测孕妇的体重变化，并制定合理的饮食计划，避免过度摄入高热量和高脂肪的食物。
5. 提供营养支持子痫前期的孕妇可能需要额外的营养支持以保证胎儿的正常发育和孕妇的健康。
护理人员应该提供合理的膳食建议，确保孕妇摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
6. 定期随访和检查子痫前期需要定期进行随访和检查。
护理人员应该安排孕妇定期到医院进行产前检查，包括血压测量、尿液分析、血液检查等，以便及时掌握孕妇的病情变化并采取相应的护理措施。
7. 家庭护理教育对于子痫前期的孕妇和家属，护理人员应该进行相关的教育，包括病情的认识、药物的正确使用、饮食和生活方式的调整等。
通过教育，可以提高孕妇和家属的护理意识，减少并发症的发生。
结语子痫前期是一种严重的妊娠并发症，需要及时的护理干预。
重度子痫前期54例临床护理
控制及预防抽搐 ： 常规 护理 ： ① 将患
者 安 排 在 气 清新 通 畅 、 静 、 生 、 适 安 舒 的单 人 房 间 ， 以减 少 对 患 者 的刺 激 。 每 １ 小 时 测 血 压 １次 ， 患 者 舒 张 压 急 剧 ｊ 如 ：
产后护理 ： 剖宫产术后应严密观察 患 者 一 般 状 况 ， 防 肾功 能 衰 竭 的发 生 。 调 严
论 著 ・临 床 护 理
Ｃ … Ｎ ＥＳ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ＵＮ ｛ ＂ ０ ０ Ｃ Ｏ ≈Ｓ Ｅ Ｆｒ Ｔ
重 度 子痫 前期 ５ ４例 临 床 护 理
肿、 头痛 、 头晕等症状 以及可 能对胎 儿造
庞 明 慧 ２３ １ ５０ ４山东 省 德 州 市 人 民 医 院
摘 要 目的 ： 讨 重 度 子 痫 前期 患者 的 探
（ ９） ４ ． １ ：６
治愈 率为 １０ ０ ％。４ ６例 行剖 寓产 终
止妊娠 ， 经 阴道 自然 分 娩 。 ８例
护 理
５ 王 临虹 ， 利 文 产 科 急 症 抢 救 专 题 讨 论 一 方
分娩期 护理 ： 心并Ｊ 时精神 紧张 、 恐 惧及 宫缩加 强等都 口 致血 压急剧 升高 』
Ｈ 的患者要限制食盐摄入 ， 他患者不需 ［ ｐ 其 要严格 限制 ， 以防 引起低钠 血症 ， 产后 发 生血循环衰竭 。
据 ２０ 全 国 蛉 测 资 料 示 ， 我 ０２ 在
测 １次体重 、 尿蛋 白和肝 肾功能 ， 为临 床 用药提供依 据。在控制抽搐 的同时给 予 氧气吸人 ， 不仅可 以减轻患 者脑水 肿 ， 还
意识 、 娩 的 相 关 知 识 ， 建 议 妊 娠 中 期 分 如
药 降压 利 尿 ， 镇静 止 痉。患 者发 生 抽搐
子痫前期重度护理措施
子痫前期重度护理措施简介子痫前期是指妊娠后期孕妇出现血压升高和蛋白尿，且伴有头痛、眼花、肝功能异常、肚子痛等症状的一种妊娠并发症。
重度子痫前期是指患者的血压持续升高且伴有人类Ⅱ型肾小球病变所致的蛋白尿，常伴有神经系统、肝脏或其他器官的严重损害。
重度子痫前期需要及时采取有效的护理措施，以降低孕妇和胎儿的风险。
护理措施1. 监测和记录血压重度子痫前期患者的血压常常升高且不稳定，护士应对患者的血压进行常规监测，并及时记录。
监测血压的频率应根据患者的情况确定，通常是每4-6小时测量一次。
记录血压的结果应准确、规范，并及时报告给医生。
2. 规律监测胎儿心率重度子痫前期患者孕周较高，孕妇和胎儿的健康状况需要密切监测。
护士应每天定时监测胎儿的心率，并记录下来。
胎儿心率异常或变化明显应及时报告给医生，以便采取必要的措施。
3. 观察尿量和尿蛋白重度子痫前期患者出现蛋白尿和尿量不足的情况，护士应对患者的尿量和尿蛋白进行观察，并记录下来。
尿量的改变和尿蛋白的异常多数是子痫前期的早期征兆。
4. 给予安静环境和卧床休息重度子痫前期患者需要保持安静的环境，以便降低血压和减少身体不适。
护士应为患者提供舒适的床铺，保持室内的安静。
患者应卧床休息，避免剧烈活动和用力。
5. 提供合理饮食重度子痫前期患者在饮食方面需要特别注意。
护士应根据患者的情况提供合理的饮食建议，包括低盐饮食、低脂饮食和高蛋白饮食。
患者还应适量饮水，以保持水分平衡。
6. 皮肤护理和床位翻身重度子痫前期患者需要长时间卧床休息，容易出现局部性皮肤损害，如压疮。
护士应定期观察患者的皮肤状况，并进行皮肤护理，包括清洁、保湿等。
同时，护士应按照规定的时间间隔进行床位翻身，以减少压力对皮肤的损害。
7. 口腔护理重度子痫前期患者可能由于口腔不适而食欲不振，影响饮食摄入。
护士应每天给予患者口腔护理，包括刷牙、漱口等，以保持口腔清洁和舒适。
8. 心理护理和支持重度子痫前期患者面临激烈的身体和心理变化，可能会感到焦虑、恐惧和无助。
重度子痫前期的护理措施
重度子痫前期的护理措施引言子痫前期是妊娠晚期的一种重要并发症，其临床特点为血压增高、蛋白尿和水肿。
重度子痫前期是子痫前期的一种严重形式，需要及时的护理措施来降低患者的风险并维持稳定的病情。
本文将介绍重度子痫前期的护理措施，旨在提供给护理人员一个全面的指南。
重度子痫前期的护理措施1. 多学科的协作重度子痫前期患者需要多学科的协作，包括产科、内科和麻醉科等专家的参与。
他们可以共同评估患者的情况并确定最合适的治疗方案。
2. 监测和评估重度子痫前期患者需要经常进行监测和评估，包括血压、心率、尿量、蛋白尿等指标的监测。
护理人员应确保监测设备的准确性，并及时报告异常结果。
3. 严密的观察护理人员应对重度子痫前期患者进行严密的观察，包括意识状态、抽搐、颈项强直等症状的观察。
任何异常症状都应立即报告给医生，并采取相应的护理措施。
4. 保持环境安静重度子痫前期患者应保持在一个安静、温暖和舒适的环境中。
护理人员应控制噪音、光线和温度，以帮助患者放松和休息。
5. 合理的液体管理重度子痫前期患者需要进行合理的液体管理，以维持正常的血容量和血压。
护理人员应根据医生的建议控制液体的摄入量，并密切监测患者的尿量。
6. 饮食控制重度子痫前期患者需要进行饮食控制，包括限制钠盐的摄入和增加蛋白质的摄入。
护理人员应教育患者合理安排饮食，并协助患者选择健康的食物。
7. 药物治疗重度子痫前期患者通常需要药物治疗来控制血压和预防抽搐等并发症。
护理人员应按医嘱准确给予药物，并密切监测患者的病情和药物的副作用。
8. 情绪支持重度子痫前期患者常常面临心理压力和焦虑，护理人员应给予情绪支持和关怀。
他们可以通过与患者进行交谈、提供心理辅导等方式来减轻患者的心理负担。
9. 预防卧床并发症重度子痫前期患者需要预防卧床并发症，如血栓形成和尿路感染等。
护理人员应帮助患者频繁翻身、进行肢体活动和及时更换尿布，以减少并发症的发生。
结论重度子痫前期是一种严重的妊娠并发症，需要及时的护理干预来保护患者的生命安全。
重度子痫前期护理措施
重度子痫前期护理措施引言子痫前期是一种妊娠并发症，会给孕妇和胎儿的健康带来严重威胁。
重度子痫前期是子痫前期的一种严重形式，在临床上较为常见。
为了保护孕妇和胎儿的健康，重度子痫前期患者需要接受特殊的护理措施。
本文将介绍重度子痫前期的护理措施，包括孕妇的日常护理、饮食护理、药物治疗以及紧急护理。
一、孕妇的日常护理重度子痫前期患者需要在医生的指导下进行适当的休息和活动。
以下是一些孕妇日常护理的注意事项：1.保证充足的休息。
孕妇应该每天有足够的休息时间，避免过度劳累。
在休息时，可以采用侧卧位，以减轻子痫前期引起的高血压症状。
2.提供舒适的环境。
为孕妇提供一个安静、温暖和舒适的住处，尽量避免噪音和过度刺激。
3.定期复查。
孕妇应按照医生的指导进行定期产前检查，确保及时发现子痫前期的症状并进行处理。
二、饮食护理良好的饮食习惯对重度子痫前期患者的康复非常重要。
以下是一些建议的饮食护理措施：1.控制盐的摄入量。
盐分的过量摄入可能导致水分滞留和血压升高。
患者应避免高盐食物，例如咸腊肉、泡菜等。
2.规律饮食。
患者应遵循医生的建议，每天定时定量地摄入健康均衡的饮食，包括蔬菜、水果、谷物、蛋白质和适量的脂肪。
3.补充足够的水分。
建议患者每天摄入足够的水分，保持体内水分平衡。
三、药物治疗药物治疗是重度子痫前期的重要手段之一。
以下是常用的药物治疗措施：1.抗高血压药物。
重度子痫前期患者常伴有高血压症状，需要使用抗高血压药物来控制血压。
通常使用的药物包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。
2.镁剂治疗。
镁剂可以帮助放松血管，降低血压，减少子痫前期发作的风险。
医生会根据患者的情况，决定是否需要给予镁剂治疗。
四、紧急护理重度子痫前期患者可能会出现紧急情况，需要及时进行紧急护理。
以下是一些建议的紧急护理措施：1.保持呼吸道通畅。
如发现患者呼吸困难或窒息的症状，应迅速将其头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
2.观察病情变化。
定期观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征，如出现异常变化应及时报告医生。
重度子痫前期的急救与护理进展
重度子痫前期的急救与护理进展发布时间：2023-01-05T05:26:35.896Z 来源：《医师在线》2022年28期作者：梁梅[导读] 在妊娠合并高血压疾病分度中，重度子痫前期是比较严重的一种，主要为BP大于160/110mmHg梁梅电子科技大学医学院附属妇女儿童医院.成都市妇女儿童中心医院四川省成都市610000摘要：在妊娠合并高血压疾病分度中，重度子痫前期是比较严重的一种，主要为BP大于160/110mmHg；24h尿蛋白大于2.0g；血肌酐大于106μmol/L；持续性的上腹不适、头痛或其他视觉及脑神经障碍，是妊娠期特有病症，也是导致母婴死亡的主要因素。
尤其是重度子痫前期易引发心肾功能损伤、子痫、脑血管疾病等，可对母婴健康造成直接影响，是孕产妇致死的一项主要因素。
关键词：重度子痫前期；急救措施；护理进展妊娠期高血压在临床上比较常见，发生因素还未完全明确，生理及病理主要变化为全身小血管痉挛，蛋白尿、高血压及水肿是主要临床表现，可造成胎盘早剥、急性心衰、胎儿宫内窘迫、子痫等严重合并症，对母婴健康有严重影响，是影响母婴致病和致死的主要因素。
开展好护理工作对确保母婴安全，控制相关并发症有非常关键的意义。
一、重度子痫前期的急救需根据妇产科医师推荐的专业治疗规划，制定健全科学的治疗体系，确保早诊断、早治疗是防止子痫出现的主要措施。
重度子痫前期病人进入急诊后应第一时间创建静脉通路，及时提供吸氧治疗，采取心电和胎心监护等措施。
使用硫酸镁进行降压解痉治疗，若头痛需立即提供甘露醇迅速静滴。
降压疗效若不理想可通过100-200mg柳安苄心定加100-200ml的5%葡萄糖静滴，控制血压于150/90mmHg左右。
硫酸镁使用剂量较少，尤其是第一次负荷量低，无法短时间到达规定血镁浓度，即无法对患者的病理状态进行有效改善。
通常第一次荷剂量是20ml的25%硫酸镁加100ml的5%葡萄糖，行静滴治疗30分钟，用量保持40ml的25%硫酸镁加500ml复方乳酸钠山梨醇液行静滴，结合临床表现控制于每小时1-2g，24h总用量为25-30g。
重度子痫前期患者治疗与护理措施分析
重度子痫前期患者治疗与护理措施分析目的研究分析重度子痫前期患者治疗与护理措施。
方法选取我院2009年3月30日到2012年12月1日80例重度子痫前期患者，将此80例患者按照孕龄分为三组：早发组：20周～28周，25例；中发组：28周～34周，30例；晚发组：>34周，25例。
依据患者情况给予镇静、解痉、降压、扩容利尿、终止妊娠以及合理的护理监测，记录妇儿的治疗结局。
结果研究显示终止妊娠周数早发组显著少于晚发组，并随孕龄的周数的增加而增加；胎盘早剥数早发组显著高于晚发组，并随孕龄的周数的增加而减少。
子痫的发生数亦随孕龄的增加而减少。
但其他并发症的发生率无明显差异。
胎儿及新生儿死亡数早发组显著高于晚发组，并随着孕龄的增多而减少；新生儿窒息数和Apgar评分≤6分的例数亦随着孕龄的增加而减少。
结论预防重度子痫前期的发生和控制治疗和护理、选择合适的时机终止妊娠是治疗本病的基本方法。
标签：重度子痫前期；治疗；护理；妊娠；高血压子痫前期是妊娠期高血压病的一种，蛋白尿的出现是子痫前期的主要依据，其诊断依据妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg，且蛋白尿≥300mg/24h或（+），常伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状[1-3]。
若妊娠20周后BP≥160/110mmHg，且蛋白尿≥5000mg/24h或每隔4小时两次尿蛋白（++），伴肝、肾、血液系统等试验是指标的异常，则认为重度子痫前期。
重度子痫前期是妇科急症，是孕产妇死亡的主要原因之一[4]。
笔者收集了我院2009年3月30日到2012年12月1日80例重度子痫前期患者，研究分析此80例患者治疗与护理结果，现将结果报道如下：1 临床资料1.1 一般资料选取我院2009年3月30日到2012年12月1日80例重度子痫前期患者，年龄22～44岁，平均年龄（25.3±3.6）岁；其中包括33例初产妇，47例经产妇。
将此80例患者按照孕龄分为三组：早发组：20周～28周，25例；中发组：28周～34周，30例；晚发组：>34周，25例。
妊娠高血压综合征子痫前期护理常规
妊娠高血压综合征子痫前期护理常规
病情观察：
1、密切监测孕妇一般状况，每日监测体重，根据医嘱监测血压。
2、询问孕妇是否有头痛、视力改变和上腹部不适等症状。
出现头痛、恶心、呕吐、眼花等自觉症状时测血压，留专人陪护，避免发生抽搐。
护理要点：
1、按产科疾病一般护理常规。
左侧卧位休息，环境安静，空气流通，尽量避免各种刺激。
2、间断吸氧1小时，3次/日。
3、一切抢救物品备于床头。
4、密切注意胎儿宫内发育情况，根据医嘱监测胎心，注意胎动、产兆。
5、适当镇静，可给予安定和苯巴比妥，以消除患者的焦虑和紧张情绪，达到降压、缓解症状及预防子痫发作的目的。
6、使用硫酸镁时，注意根据血压调整滴速。
观察有无中毒表现，重点观察呼吸、尿量及膝反射情况，如果呼吸小于16次/分钟或尿量少于600ml/d或膝反射消失，则提示硫酸镁中毒，应及时通知医师处理。
7、给予心理护理和心理支持。
健康教育：
1、孕期检查指导：向孕妇、家属讲解孕期保健知识，定期做产前检查，可以及时发现病情，及时治疗，提高母婴治疗效果。
2、孕妇应进食富含蛋白质、维生素、微量元素的食物及新鲜蔬菜和水果，适当
补钙。
3、自我监护指导：告诉孕妇如出现胎动异常、头晕、头痛、眼花、视物不清、
腹痛、宫缩、阴道流水或出血等症状应立即报告医生。
4、出院复诊指导：出院后定期复查血压、蛋白尿，如有异常，需坚持用药。
9。
重度子痫前期孕产妇的护理
・
３７ ・ ６０
Ｎ ．２ ２１ ｏ１ ０ ０
Ⅱ ＇ Ａ Ｆ Ｒ ｌ ＩＮ 强Ｉ ＬＩ Ｏ Ｍ ＴＯ Ｃ Ｎ Ａ
全 科 护理
用 半密 闭式引流 袋 ， 日 换 引流袋 １ ， 日会 阴部 冲洗 ２次 ， 每 更 次 每 尿道 口亦要 当受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育时， 称为异位妊娠， 俗称官外 做 好消毒 ， 少泌尿 系上行 感染 的可 能 。 减 孕。子宫以外的器官都不适宜受精 卵的生长发育， 如输卵管很细， 内膜较 ４４ 护理人员不仅要有熟练的操作技术和过硬的理论知识 ， ． 还要注重 薄， 胚胎长大到一定程度时孕囊包膜破裂发生流产 ， 或受精卵绒毛穿破输卵 患者的心理护理 ， 把护理心理学运用到临床当中去， 只有三者完美地结合在 管发生腹腔内出血， 导致病人腹痛甚至休克。王某出现宫外孕 ， 与其过早进 起 ， 能达 到更理 想的 护理效 果 。 才 行性 生活 、 繁人流 以及非 正规小 诊所 进行 人流手 术后 感染有 很大 的关 系。 频 ４ ５ 出 院前指 导 ： ． 要多 给予患 者瘦 肉 、 制 品、 类 、 豆 奶 蛋类 、 新鲜 的淡水 ３治 疗方 案 ． 鱼 等高蛋 白 、 高热量 、 维生 素 、 高 易消 化方 面 的饮 食。在 服药 期 间 ， 吃 茄子 少 采取保 持病人 头低 位 ， 保温 并 保 持 呼 吸道 通 畅及 吸 氧 ， 其 紧 急 止血 、 和 不吃食含 组织胺 较 高 的海 产 品 和青 皮 红 肉 的热 带 鱼 （ 青 占鱼 、 对 如 马丁 开腹 手术 等措施 。 鱼 、 丁鱼等 ） 沙 。患 者术后 休 息 多长 时 间应 视 患者 身体 、 作 的 具体 情 况而 工 ３ １ 防治休克： ． ①建立静脉通络 ， 遵医嘱输液 ， 准备 Ｂ型血 ８ｏ ｌ ｏ ｍ 。② 定 ， 般术后一 月 内不得参 加重 体力 劳动 或工 作 ， 分休 息 ， 有度 ， 一 充 活动 禁止 采取 ｖ 行位（ 头及躯干抬高 ｌ —１。下肢抬高２ ３ 。 ０ ５、 Ｏ～ Ｏ 的体位） 以增加回心 性 生活 。有 宫外 孕病史 的患者 ， 宫外孕 的可能 性增 加 ， 于有生 育 要求 ， 再次 对 血量及改善呼吸。③呼吸道通畅时 ， 高流量鼻导管给氧＿Ｊ纯氧 １ ０ 的患者， ２， ０～２ｍＷ 医生和护士要有社会责任感 ， 应定期到患者史家庭中门诊随访。 ｍｎ ｉ。浓度 ５ ％氧 ， ０ 流量 ２ —６— ￣ ｍｎ 使 血 氧饱 和 度 维 持在 ９ ％ 以上 ， ８ ｉ， ０ 使 ４ ６ 做好 防止 宫外孕 发 生 的宣 传 工作 。一是 引 导妇 女 孕 前做 好 相关 ． 氧分 压在 ８Ｐ （０ Ｈ ） ｋ ａ６ｍｍ ｇ 以上 。 的疾 病检查 ， 初期 做好 Ｂ超和 血液检 查 。提醒 所有 的女 性朋友 ， 有正 孕 对于 ３２ 麻醉： ． 硬膜外 穿刺 点 Ｌ ２ 注射 ２ 盐酸 利多卡 因 ， １～ ， ％ 麻醉 平面控 制 常性 生活 的育龄妇 女 ， 停经 ６—１ ， ０周 尿妊 娠 试验 阳性 ， 出现腹 痛 、 阴道 不规 在 Ｔ 。静 吸复合 全麻诱 导用 咪唑安 定 ２— ｒ ， ８ ５ ｇ丙泊 酚 １— ｍ ／ｇ 氯胺 酮 则 流血等症 状 的应 高度 怀 疑宫 外 孕 。如通 过 用 阴道 Ｂ超 检查 ， ａ ２ ｇｋ 或 官腔 内 没有 １ 异 ｋ ， 库溴铵 ０ Ｉ ｇ ｋ 。 ｍ ／ｇ维 ． ｍ ／ ｇ 见 到胚囊 ， 多数 可确诊 为宫 外 孕 。如果 出现 了宫外 孕 ， 定 要谨 慎 注 意 ， 一 争 ３３ 血 液 回收 ： 腹 膜后 启 用 自体血 液 回收机 负 压 吸引 腹 腔 内 积 取在 宫外孕初 期就进 行 治疗 。二是 一旦 发现 官外 孕就 要根 据个 人 的情况 选 ． 剖开 血 ， 中尽 可 能少使 用纱布 ， 吸血 的同 时通过 Ｙ型管 吸 人肝 素生 理 盐水 与 择适合 自己的治疗方 式 ， 万不要 等到 宫外 孕 大 出血 了才开 始着 急 ， 很 术 在 千 这样 血液混 合 ， 素生理 盐水 用 量 与 吸入 血 液体 积 之 比为 １ ５ 肝 ：。待 储 血 器 中 有 多时候 都会 给女性带 来严 重 的 伤 害。随 着 宫外 孕 治疗 方法 的改 进 ， 未 育 对 ５０ ｌ ， ０ ｍ 时 开始启 用装碗 、 洗涤 、 排空 全 自动 处 理 系统 ， 缩 碗选 ２ ５ ｌ洗 涤 者在挽 救病人 生命 的前 提 下 最 大 限度 的保 留生 育 能力 。三 是 做好 预 防措 浓 ２ｍ， 预 但下 面一 些 情 况 容 易发 生 宫外 孕 ， 高 度 警惕 。① 有 应 生理盐 水 １０ｍｌ 洗涤 浓缩 红细 胞泵 人 输 血袋 立 即输 回患者 体 内 。按 回 施 ： 防宫外孕 较难 ， ５０ ， 将 收—— 处理— —再 回输 的程序 连续进 行 。术 中输 液 。患者 抢 救成 功 。住 院 附件炎、 盆腔炎病史的妇女 ； ②有输卵管手术史的妇女 ； ③不孕症者； ④有 １ ， ２天 预后 良好 ， 发症 ， 愈出 院。 无并 痊 “ 宫外孕” 史的妇女 ； ⑤上着宫内避孕器的妇女； ⑥生育年龄出现停经、 腹痛、
46例子痫前期(重度)、子痫的护理
46例子痫前期（重度）、子痫的护理【摘要】目的：探讨重度子痫前期、子痫患者的有效护理措施。
方法：分析我科自2011年1月至2013年3月收治的46例重度子痫前期、子痫患者的临床资料，对其护理进行分析、总结。
结果：46例患者均好转或痊愈出院，其中4例平产分娩、1例产钳助娩、37例剖宫产分娩，1例血压控制、症状好转后出院，3例在孕妇及家人要求下转上级医院进一步治疗。
结论：对重度子痫前期、子痫患者进行严密监测，及时掌握病情的进展情况，给予有效的治疗和护理，做好患者用药期间的护理，是防止严重并发症、保证母婴安全的重要措施。
【关键词】子痫前期；重度；子痫；护理妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，发病率我国9.4%～10.4%，国外7%～12%[1]。
子痫前期（重度）、子痫是本病的严重阶段，易导致心衰、肾衰、脑血管意外等，直接影响母婴生命和生存质量，是孕产妇死亡的重要原因之一[2]。
我科自2011年1月至2013年3月共收治此类患者274例，其中子痫前期（重度）、子痫患者46例，经积极治疗、精心护理，取得较好效果，现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料46例子痫前期（重度）及子痫患者均住院治疗。
其中子痫前期（重度）42例，子痫4例（抽搐1～3次，抽搐发生时间为入院前数小时）；年龄最大者42岁，最小19岁；36例为初产妇，10例为经产妇；2例未婚；8例双胎。
1.2 临床表现因产检发现血压高入院者6人，其余均为有症状或体征如头昏、眼花、视物模糊、恶心呕吐、双下肢乃至全身浮肿、下腹坠痛、见红、阴道流液、上腹不适、抽搐等，39例有低蛋白血症、部分病例伴有心、肝、肾功能损害。
2 转归及围产儿结局1例29+3w孕妇治疗好转后出院，3例因病情较重在孕妇及家人要求下转上级医院进一步治疗，4例平产分娩，1例产钳助产，37例剖宫产终止妊娠。
48名新生儿中有5例因窒息、5例因低体重转院，其余均实行母婴同室。
3 护理3.1 一般护理置患者在单间或小房间，保持环境安静，避免声光刺激，一切治疗、护理尽量集中进行。
子痫前期的护理措施
子痫前期的护理措施什么是子痫前期？子痫前期是指孕妇在妊娠20周后出现高血压，伴随尿蛋白排泄增多，肿胀及神经系统表现的一种疾病。
如果不及时采取护理措施，子痫前期可能发展成子痫，对孕妇和胎儿的健康造成严重威胁。
子痫前期的护理目标•控制血压，维持合理的血压范围。
•预防病情进一步发展，预防子痫的发生。
•监测孕妇和胎儿的情况，及时发现异常并处理。
•提供心理支持，帮助孕妇缓解焦虑和压力。
子痫前期的护理措施1. 严密观察•对孕妇进行定期的体格检查，包括测量血压、体重、水肿等。
•检查尿液中的蛋白质含量来评估肾功能。
•监测孕妇的血液指标，包括血红蛋白、血小板和尿酸等。
2. 控制饮食•孕妇应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则，限制盐的摄入。
•增加蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、奶等。
•增加维生素和矿物质的摄入，如维生素C、维生素E、钙等。
3. 保持适当的休息•孕妇需要保持良好的休息，特别是下午休息时间要充分。
•避免过度劳累和长时间站立，可以适当的进行休闲活动。
•提供舒适的睡眠环境和睡眠姿势，保证充足的睡眠。
4. 定期复查•孕妇应定期复查血压、尿蛋白、血常规等指标，以便及时发现病情的变化。
•孕妇及时就医，配合医生的治疗建议，接受必要的检查和治疗。
5. 心理支持•孕妇常常会感到焦虑和恐惧，护士应提供心理支持，与孕妇交流，了解她们的状况和需求。
•帮助孕妇缓解压力，提供有效的应对方式，如放松训练、呼吸练习等。
•家庭成员和朋友也可以提供情感支持和陪伴。
6. 教育宣教•护士应向孕妇提供有关子痫前期的知识，包括疾病的发病机制、症状、并发症等。
•教育孕妇学习自我监测血压、尿检等方法，如何正确使用血压计、尿蛋白试纸等工具。
•提供饮食、休息和日常护理方面的指导。
结语子痫前期是妊娠期常见的并发症之一，对孕妇和胎儿的健康有着严重的影响。
通过合理的护理措施，可以有效控制病情，减少并发症的发生。
护士在孕妇的护理过程中起着至关重要的作用，应时刻关注孕妇的状况，并及时采取相应的护理措施，为孕妇提供安全的护理环境和心理支持。
重度子痫前期的护理进展
亡率 己成 为产科 临床 护理 的重 要课题 和艰 巨任 务。现 综述 重度子 嘈 杂的环 境 、拥挤 的病房 均会 影响 到病人 的情 绪 ，使 病人产 生抑
对重 度子痫 前 期进行 全面 、细致 的评 估是 实施下 一步 治疗 、 妇 于单 人间病 房或 监护 病房 ，病房 要求 一定 的温度 、湿度 ，避 免 护理 措施 的基础 ，详 细询 问此 次妊娠 经过 ，有 无家族 史 ，既往有 空 气干燥 ，温度 调为 ２ ４ ℃～ ２ ６ ℃ ，湿度 为 ５ ０ ％～ ６ ０ ％ 。病 人 卧床 无高 血压 、糖尿 病 、肾病等 ，此 次妊娠 出现异 常现象 的时 间、采 休 息，避 免声 光剌激 ，减 少探视 及 陪护 ，各项治 疗与 护理操 作集 取 的治疗措 施 。评估病 人 的身 心状况 ，除评 估 患者 的一般健 康状 中进 行 。保证 充足睡 眠时 间，每 天不少 于 １ Ｏ 小 时，宜左侧 卧位 ， 况外 ，还 需评估 血压 、尿 蛋 白、水肿 、 自觉症状 以及 抽搐 、 昏迷 左侧 卧位 可减 轻子 宫对腹 主动 脉、 下腔静 脉的压 迫 ，使 回心血量
综述
重度子痫前期 的护理进 展
黄莉梅
南 宁市第九人 民医院 【 摘 ５ ３ ０ ４ ０ ９
要 】综述护理措施对重度子痫前期孕产妇的影响 ， 护理措施 主要 包括 护理评估 、心理护理、基础护理、病情观 察、
重度子痫前期患者的临床护理措施
重度子痫前期患者的临床护理措施摘要]目的：探究临床有效护理在重度子痫前期患者中的应用价值，以便为临床工作提供指导。
方法：选取我院2015年7月到2016年6月收治的67例重度子痫前期孕产妇，对其实施全方位护理，观察妊娠结局，总结护理对重度子痫前期患者妊娠的影响。
结果：经护理后，67例重度子痫前期患者出现产后出血、胎盘早剥的发生率为分别为1.49%和1.49%，子痫发生率为0%，其它并发症0%，并发症总发生率为2.98%；胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率分别为2.98%,1.49%,新生儿死亡的发生率0%，新生儿不良结局总发生率为4.47%。
结论：全方位的综合护理在重度子痫前期患者中的具有较高的应用价值，能够降低产后出血、胎盘早剥等并发症的发生率，改善新生儿结局，值得在临床护理工作当中进行推广和应用。
关键词：重度子痫前期；临床护理；价值探讨临床研究发现，配合有效的护理方案对改善重度子痫前期患者预后有着重要意义[1-2]。
为研究临床有效护理在重度子痫前期患者中的应用价值，本文选取我院2015年7月到2016年6月收治的67例重度子痫前期孕产妇作为研究对象进行数据统计分析，详细结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年7月到2016年6月收治的67例重度子痫前期孕产妇，对其实施全方位护理，其中初产妇30例，经产妇37例；年龄位于23—36岁阶段内，平均年龄为（27.4±2.0）岁；孕周在35—39周之间，平均（36.5±1.5）周。
依据《妇产科学》，所有患者经临床检查、实验室检查后确诊；同时排除精神疾病患者、慢性高血压患者、其它妊娠并发症患者。
本研究经医院伦理委员会批准，患者知情且自愿参与，能够积极配合。
1.2方法先实施常规治疗和护理：包括休息、镇静、解痉、有指针降压利尿。
定时测血压，监听胎心音，实施胎心监护，对孕产妇阴道流血以及宫缩情况进行密切观察。
然后实施全方位护理，具体如下：①心理护理给予患者心理支持。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
４７例重度子痫前期孕产妇的护理
妊娠高血压综合征(简称妊高征)。
是妊娠期特有的疾病,也是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一[1]。
2005年10月至2007年10月我科共收治重度子痫前期孕产妇47例，经过及时治疗及精心护理，无严重并发症发生。
1 临床资料
年龄19~37岁，平均28岁，孕周32+4~40+2周，初产妇33例(其中双胎5例)，经产妇14例(其中双胎1例)。
16例由外院转入，9例从未进行过系统产前检查。
2 结果
足月分娩39例：剖宫产分娩27例，阴道分娩12例；早产分娩8例：剖宫产分娩3例，阴道分娩5例；新生儿体重1 600~3 250 g ，胎死宫内２例(由外院转入，入院时经Ｂ超确诊)，发生产前子痫3例，经积极救治、精心护理，病情得到及时控制，未发生产时、产后子痫及其他严重并发症。
3 护理
3．1 妊娠期
3．1．1 定期进行产前检查，积极预防并发症。
通过孕妇学校或门诊医生，讲解妊高征相关知识、孕期保健知识及母乳喂养知识。
指导进食高热量、高蛋白、高维生素、高钙、低盐饮食，尽量少吃或不吃腌制食品。
3．1．3 保证孕妇睡眠充足，每天至少8~10 h，左侧卧位最佳，以增加胎盘血供，教会监测体重、自计胎动次数，每天早、中、晚各1次，每次1 h，胎动数应不少于3次/h，12 h胎动累计数不少于10次，注意有无头痛、头昏、眼花等自觉症状，发现异常及时就诊。
3．2 住院待产期
3．2．1 介绍病区环境，使其尽快适应并配合治疗及护理。
3．2．2 保持病室安静舒适，光线柔和暗淡，各项操作尽量轻柔并集中进行；控制家属探视，减少感染机会。
3．2．3 严密观察病情，定时监测血压、脉搏、体质量、尿蛋白和水肿情况，准确记录24 h出入量；密切观察胎心变化，为增加胎儿血氧供应，吸氧2次/d，30 min/次，坚持自计胎动次数；重视孕产妇的自觉症状，加强巡视，及时发现并满足患者生活需要，发现异常，及时处理；床旁桌上备好急救物品，如开口器，
压舌板，拉舌钳，10%葡萄糖酸钙等，严防子痫发生。
胎死宫内者，做好产妇及家属心理护理。
3．2．4 子痫患者的护理一旦发生抽搐，协助医生尽快控制，遵医嘱及时、准确使用强有力的镇静药，专人护理，防止受伤，正确使用开口器、压舌板、舌钳，防止咬伤唇舌或致舌后坠阻塞呼吸道，保持呼吸道通畅，立即吸氧，减少刺激，以免诱发抽搐，严密监护，防止再次抽搐或发生脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症，配合医生适时终止妊娠，做好各项准备工作。
3．3 常用治疗药物护理
3．3．1 解痉药物硫酸镁是首选药，其治疗浓度和中毒浓度相接近，应用硫酸镁治疗时要严密监测以下指标：①膝反射必须存在；②呼吸不少于16次/min；
③尿量不少于600 ml/24 h或25 ml/h[1]。
认真记录硫酸镁观察单，一旦出现中毒反应立即静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙10 ml。
3．3．2 降压药物硝普钠、硝酸甘油最常用，使用时按医嘱准确给药，严密监测血压，根据血压情况调整滴速，尽量使用微量泵泵入，以利于有效控制。
同时，注意硝普钠必须避光输注。
3．3．3 利尿剂以速尿常用，使用后严密观察尿量。
3．3．4 强心药以西地兰常用,静脉推注时要慢，严密观察心率情况，如有异常,及时处理。
3．4 分娩期护理
3．4．1 密切观察胎心及产程进展情况，提供心理支持,减轻心理负担。
3．4．2 缩短第二产程，减少体力消耗，提前做好新生儿抢救准备。
3．4．3 胎肩娩出后立即静脉注射缩宫素20 U(禁用麦角新碱)，腹部加压沙袋，防止发生产后出血。
3．5 产后及术后护理
3．5．1 阴道分娩者，注意宫缩及阴道流血情况，加强会阴伤口护理，保持会阴清洁，勤换纸垫。
指导并协助产妇在产后4~6 h内排尿，以免膀胱充盈影响宫缩导致产后出血。
3．5．2 剖宫产者，去枕平卧位6 h，头偏向一侧，暂禁饮禁食，6 h后可进流质饮食并逐渐过渡至半流质、普食。
由于术后子宫收缩痛及切口疼痛，血压可升高;必要时遵医嘱准确使用镇痛镇静药。
密切观察腹部切口情况，有潮湿立即更换，防止切口感染。
产后应继续硫酸镁治疗1~2 d，因产后24 h~5 d内仍有发
生子痫的可能，必须严密观察，消除诱发抽搐的刺激因素。
3．5．3 基础护理床单保持平整、清洁和干燥，防止水肿部位皮肤破溃，保持各种管道通畅，避免受压和滑脱，根据病情适时拔除尿管，鼓励产妇饮水并协助排尿。
认真做好生活护理，使患者感觉舒适，同时又能预防感染，避免引起并发症。
3．5．4 饮食护理指导进食低盐、高蛋白和富含高纤维素饮食，防止因卧床时间较长、活动减少而引起便秘。
3．5．5 根据病情，可以母乳喂养者，指导并协助进行有效的母乳喂养，不宜母乳喂养者，告知不宜哺乳的原因，及时回奶，防止乳汁淤积，指导并协助家属正确人工喂养婴儿。
3．6．6 出院指导注意营养，合理饮食搭配及休息、适当活动、避免疲劳，做好新生儿喂养、护理、预防接种等相关知识指导，定期复诊。
4 讨论
子痫前期重度是产科严重妊娠并发症，若病情控制不好，护理不到位，极易发展为子痫或并发更严重的并发症。
产前子痫发生率为71%，产时及产后子痫占29%[2]。
护士必须要有高度的责任心、丰富的临床经验、敏锐的观察能力，才能及时发现异常，配合医生及时处理，避免或减少并发症的发生。
参考文献
［1］郑修霞.妇产科护理学.人民卫生出版社,2002:113.
［2］乐杰.妇产科学.人民卫生出版社，2003:99-100.。