我院数字化病案管理系统建设的分析
医院病案数字化管理相关问题分析
（ １ １ ）： ４ ９．
后， 在收费处登记患者信息 、 录入处方及检验检查等医嘱
信息 ， 并 完成 收 费 ， 使 医院 门诊 业务 可 以继续 进行 。
［ Ｊ ］ ．现代医院， ２ ０ １ １ ， １ １ （ １ ） ．
第三步、 如果是硬件故障 ， 需立即调集应急设备 ， 并进
现代 医院 ２ ０ １ ４年 １月第 １ ４卷第 １期
医 院 管 理 篇
Ｍｏ ｄ ｅ ｍ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｊ ａ ｎ ２ ０ １ ４ Ｖ ｏ ｌ １ ４ Ｎ ｏ １
１ ３ ７
医院病案 数字化 管理相关 问题分析
劳海彬
ＨＯＳＰ Ｉ Ｔ ＡＬ Ｍ ＥＤＩ ＣＡＬ ＲＥ Ｃ０ＲＤ Ｄｌ Ｇｌ Ｔ ＡＬ Ｍ ＡＮＡＧＥ ＭＥ ＮＴ ｌ Ｓ ＳＵＥ Ｓ ＡＮＡＬ ＹＳＩ Ｓ
效 的 日志文件 ， 恢 复数 据 。
如果是服务器集群出现故障， 就应把主服务器集群从
系统 中隔离 （ 拆 除 网络 连 接 ） ， 然后 把 主 镜 像 服务 器 的 Ｉ Ｐ
第四步、 在故障成功排除后 ， 系统不繁忙的时候 ， 把门
诊单 击 版数据 导入 系统 中 ， 恢复 系统运 行 。 此外 ， 医 院制定 出应 急方 案 后 ， 还 应 对 相关 的操 作人
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（ 接上页）
门诊 业务 得 以继续 。
１ 病案数 字化 建设 １ ． １ 病案 数 字化建 设 的动 因
医院病案数字化管理制度
医院病案数字化管理制度一、总则为了规范医院病案管理工作，提高病案管理的质量和效率，医院制定了病案数字化管理制度。
该制度依据相关法律法规和国家标准，结合本院实际情况制定，是医院病案管理工作的基本依据。
二、目的和原则1. 目的：建立完善的病案数字化管理体系，规范病案信息的采集、整理、保存和使用，提高病案信息的质量和可靠性。
2. 原则：遵循病案管理的法律法规、规范和标准，保护患者隐私权，确保病案信息的安全和保密，促进医疗质量管理和科学研究。
三、病案信息的采集与整理1. 病案信息的采集：医院各科室、病区和门诊在收治患者时，应及时、准确地填写患者病案，包括基本信息、诊疗过程、实验室检查、影像学检查等内容，并通过病案数字化系统录入电子病案。
2. 病案信息的整理：医院设立专门的病案室，负责对病案信息进行整理、归档和管理，确保每份病案信息的完整性和准确性。
四、病案的保存与传递1. 病案的保存：医院利用电子病案系统进行病案信息的存储和备份，确保病案信息的安全和可靠性，同时设置病案库，对纸质病案进行妥善保存。
2. 病案的传递：医院内部各科室、病区可通过电子病案系统进行病案信息的传递和查阅，外部单位或个人需提供合法授权后方可获取病案信息。
五、病案信息的使用与保密1. 病案信息的使用：医院各科室在临床工作、质量管理和科学研究中，可使用电子病案系统提供的病案信息进行医疗质量评价和研究分析。
2. 病案信息的保密：医院对患者病案信息采取严格的保密措施，未经患者本人或合法授权，任何单位和个人不得获取和使用患者病案信息。
六、病案质量管理和监督1. 病案质量管理：医院建立病案质量管理制度，定期对病案信息进行抽查和审查，发现问题及时进行整改和处理，确保病案信息的准确性和完整性。
2. 病案监督：医院成立病案管理委员会，对医院病案管理工作进行监督和检查，及时发现问题并提出改进建议，促进病案管理工作的不断提升。
七、病案数字化管理系统的建设和维护1. 系统建设：医院投入资金和人力资源，建设病案数字化管理系统，确保系统的稳定性和安全性，满足医院病案管理工作的需求。
浅谈医院病案管理的信息化建设
浅谈医院病案管理的信息化建设医院病案管理是医院管理的重要组成部分，其主要工作是对患者的病情和治疗情况进行记录、归档、分析和评估。
传统的病案管理工作主要是以手写的方式进行，不仅工作效率低下、工作质量难以保障，而且还存在着易丢失、易错漏、不易查找等问题。
为此，医院病案管理的信息化建设就显得尤为重要。
一、信息化建设主要内容医院病案管理的信息化建设主要包括电子病案系统建设、电子病历系统建设、医嘱管理系统建设、数据分析系统建设等。
其中，电子病案系统是医院病案管理信息化的核心，主要涉及病案建档、病案归档、病案查询、数据统计等功能。
电子病历系统则是医疗信息化建设的核心，主要涉及患者信息采集、病历记录、诊疗计划、医疗资料管理等功能。
医嘱管理系统主要负责医生开单、药品管理、处方管理等功能。
数据分析系统主要是对医院病案管理的信息进行统计、分析和预测，以便医院管理者做出更准确的管理决策。
1. 提高工作效率传统的病案管理工作需要手写记录和整理，工作效率很低。
而信息化建设后的病案管理工作采用电子化的方式进行，能够有效地提高工作效率，减少了人力成本和时间成本。
2. 精准记录和查询信息化建设后的病案管理工作可以实现对患者病情和治疗方案的精准记录和查询，避免了手写记录的错漏和查找的困难，提供了更加精准的病情信息和治疗方案。
3. 提高医疗质量信息化建设后的病案管理工作可以实现对患者的全面管理，提供更加全面、准确、规范的医疗信息，有助于医生制定更加科学、合理的诊疗方案，提高医疗质量。
4. 提高数据分析能力信息化建设后的病案管理工作不仅可以实现对病案信息的存储和管理，还可以对病案信息进行数据分析和挖掘，有助于医院管理者更加准确地了解医院运营情况和优化管理。
三、信息化建设的注意事项1. 切实做好信息安全管理信息化建设需要保证病案信息的安全性、完整性和保密性。
医院应建立完善的信息安全管理机制，定期备份和加密病案信息，防止病案信息泄露和丢失。
毕业设计(论文)-医院电子病案管理系统的设计与开发
本科毕业论文(设计) 医院电子病案管理系统的设计与开发社区电子病案管理系统【摘要】信息技术推动着社会的进步，已经给人们的生活、工作、学习带来革命性的变化。
目前国内外的医疗部门正在积极地参加到这场变化中来，我国多家医院已经建立起医疗信息系统，该系统正在全国逐步推广。
电子病历是医疗信息系统的核心，病历信息贯穿病人在医院就诊的各个环节，因此，实现电子病历是整个医院以病人为中心的计算机信息化的基础。
本论文首先描述了本时期国内外电子病案管理系统的发展情况与趋势；再根据现今流行的电子病案管理系统分析社区电子病安管理系统的基本元素，把各项要素汇总并转化为用例图编写在需求分析中；通过需求分析，构建一个社区电子病案管理系统的总体架构，同时设计数据库的各个表结构。
本社区电子病案管理系统主要采用B/S模式，IIS作为服务器和微软公司的SQL2005数据库；开发平台是VS2005。
本系统分为管理员、用户二种用户角色。
用户的权限包括病人病历信息的填写，查看和打印，管理员的权限则是添加医生用户信息，编辑医生信息，删除医生信息和数据库维护。
【关键词】社区；电子病案；B/S；IIS；VS2005；SQL2005目录1 前言 (1)1.1 系统开发背景 (1)1.1.1 国外发展状况和趋势 (1)1.1.2 国内发展状况和趋势 (2)1.1.3 系统开发的目的和意义 (2)1.1.4 系统可行性分析 (2)1.2 开发工具 (4)1.2.1 软件环境 (4)1.2.2 硬件环境 (7)2 系统需求分析 (7)2.1 功能需求分析 (7)2.1.1 管理员子系统 (7)2.1.2 用户子系统 (8)2.2 系统用例图 (9)2.2.1 管理员子系统 (9)2.2.2 用户子系统 (10)3 系统总体设计 (13)3.1 系统功能模块 (13)3.2 数据库设计 (15)3.2.1 admin表 (19)3.2.2 user表 (19)3.2.3 introduce表 (19)3.2.4 patient表 (19)3.2.5 patientsym表 (20)3.2.6 patientsign表 (20)3.2.7 patientlab表 (21)3.2.8 patientdia表 (21)3.2.9 medicine表 (22)3.2.10 unit表 (22)3.3 系统流程图 (22)3.3.1 用户端流程图 (23)3.3.2 管理端流程图 (24)4 系统实现 (25)4.1 界面设计 (25)4.2 用户端界面 (25)4.2.1 用户登录界面 (25)4.2.2 用户信息界面 (27)4.2.3 病人症状信息界面 (30)4.2.4 病人体征信息界面 (33)4.2.5 病人检查结果界面 (34)4.2.6 诊断结果页面 (34)4.2.7 处方单界面 (34)4.2.8 打印病历界面 (37)4.2.9 用户信息界面 (40)4.3 管理端界面 (41)4.3.1管理员登录界面 (41)4.3.2 编辑用户界面 (41)4.3.3 添加用户界面 (43)4.3.4 数据库备份还原界面 (43)结束语 (46)参考文献 (47)致谢 (49)1 前言1.1 系统开发背景信息技术推动着社会的进步，已经给人们的生活、工作，学习带来革命性的变化。
医院病案管理中存在的问题分析及解决方案
医院病案管理中存在的问题分析及解决方案近些年来随着信息化技术在现代社会的广泛应用，医院病案管理仍存在信息化水平低的问题，这就导致各种各样的医疗纠纷出现。
因此，医院需要尽快加强医院病案管理的信息化建设，从而减少各种医疗纠纷。
标签：医院管理病案资料解决措施医院是提供医疗服务的重要机构，建设数字化管理系统，对于医院病案管理具有重要意义。
一方面能够有效减少纸质档案丢失或保管不当引起的信息缺失，有助于提高病案的利用效率；另一方面还能够通过资源共享，为临床医疗、教学与研究方面的工作提供服务，推动医院的进一步发展。
一、医院应用病案信息管理系统的优点1.信息资料保存便利相对于传统纸质信息保管来说，数字化信息不会受到季节以及天气的影响而出现发潮、发霉的问题，能够永久储存信息，不容易出现重要信息丢失的问题，且便于咨询[1]。
信息管理系统能够通过数据库技术进行信息备份，并保存于不同的地方，且可以通过网络进行传输，提高了信息查询与传递的速度，同时也不容易受到电脑损坏而出现信息丢失的问题，能够最大程度的保障信息的完整性，能够实现信息保存的可靠性与安全性。
2.便于信息储存现代医院由于需要处理的病案数量多，使得管理工作过于繁琐，且工作量较大。
而病案信息管理系统则能够有效突破这一问题的限制，可以利用搜索引擎，直接输入关键词或信息日期，就能够快速查找到想要的信息数据，简化工作流程，从而提高了管理效果，具有积极的现实意义。
3.优化了医院病案管理模式病案信息管理系统从根本上改变了医院管理的模式，并且提升了病案的使用价值。
将传统纸质资料转变为数字化资料，促使人工手写记录的方式转变为电子记录的模式，将信息从过去的资料保存与使用，升级到病案资源的整合与应用，从而提高医院的工作效率[2]。
二、病案信息管理系统应用中存在的问题1.病案信息更新速度慢许多医院虽然引入了信息管理系统，但是实际工作中没有充分利用病案信息系统，并且系统中的病案信息更新速度较慢，影响了医院病案管理的效率，同时也影响到医院工作对于病案信息的使用。
医院管理信息系统分析报告书
医院管理信息系统分析报告书报告目的：本报告是对目前医院管理信息系统的设计和使用进行分析的一份报告。
通过对该系统的功能、流程和效果进行评估，提供有效的决策支持和改进建议，以促进医院管理的优化和提升医疗服务质量。
一、背景介绍医院管理信息系统（Hospital Management Information System，HMIS）是应用于医院管理的一种信息科技系统。
它整合了医院各个部门的业务数据和流程，以提高医院的管理效率、提供更优质的医疗服务、减少人为差错和提升医患体验。
本报告将对医院管理信息系统的设计和应用进行全面评估。
二、系统功能分析1. 门诊挂号管理医院管理信息系统的第一个重要功能是门诊挂号管理，它包括预约挂号、现场挂号和号源管理等功能。
通过该功能，患者可以通过线上或线下方式预约门诊就诊，医院可以实现智能号源管理和分诊，减少挂号等待时间和排队繁琐程度，提高门诊服务效率。
2. 电子病历管理电子病历管理是医院管理信息系统的关键功能之一。
它实现了病历的电子化记录、存储和共享，避免了传统纸质病历的丢失和浪费，提高了病历数据的安全性，方便医生和护士进行病历查询和更新，并且能够快速提供病历信息，提升医生就诊效率。
3. 医疗资源管理医院管理信息系统还包括对医疗资源的管理，如药品、设备和人员管理。
通过对药品库存和使用情况的实时监控，医院可以提高药品的合理使用和供应，避免药物过期和浪费。
设备管理模块可以帮助医院准确掌握设备台账和维修情况，提高设备的使用率和维护效果。
人员管理模块可以进行医生、护士、行政人员的排班、考勤和绩效评估，提高人力资源的管理效能。
4. 医疗质量监控通过医院管理信息系统，医院可以实时监控各个环节的医疗质量数据，如手术成功率、住院感染率等。
这些数据可以帮助医院实施及时的质量控制和改进措施，提高医疗服务的质量和安全性。
三、系统流程分析1. 患者就诊流程医院管理信息系统对患者就诊流程进行了优化。
患者通过线上或线下方式预约挂号，到达医院后可以通过自助机进行挂号，系统会自动分配就诊号码和诊室。
病案数字化管理项目可行性分析报告
病案数字化管理项目可行性分析报告摘要：本报告旨在对病案数字化管理项目进行可行性分析，评估该项目在实施过程中的可行性和效益，为决策者提供决策依据。
通过对项目背景和目标、实施方案、技术支持和投资预算等方面的分析，得出结论：病案数字化管理项目在技术上可行，具有较高的实施成功率和可预期的经济效益。
1. 引言病案数字化管理项目旨在通过将传统病案管理纸质档案转变为电子档案，实现病案信息的电子化存储、管理和交流，提高医疗机构的信息化水平和管理效率。
本报告将围绕项目的可行性进行详细分析。
2. 项目背景和目标病案管理是医疗机构管理工作的重要组成部分，其传统的纸质档案管理方式存在着信息交流不便、存储空间大、数据可靠性低等问题。
病案数字化管理项目的目标是将病案信息实现全面电子化，通过信息技术手段提高病案管理效率，降低医疗机构的运营成本。
3. 实施方案病案数字化管理项目将采用先进的信息技术手段，包括电子病历系统、医院信息系统和健康档案云平台等，实现病案信息的采集、存储、管理和交流。
项目将进行电子化存档、数据标准化、数据接口对接、隐私保护和数据安全等关键环节的设计和实施。
4. 技术支持在项目实施过程中，需要充分利用和整合现有的信息技术资源，确保项目的顺利进行。
同时，需要与相关技术供应商建立合作关系，获取技术支持和培训等服务，保证项目实施的技术可行性和稳定性。
5. 投资预算病案数字化管理项目的实施需要一定的投资预算，包括软硬件设备、网络基础设施、人力资源和技术支持等方面的费用。
在预算编制过程中，需要综合考虑项目规模、医疗机构的实际情况和项目的长期收益，确保投资的合理性和可控性。
6. 可行性评估通过对病案数字化管理项目的可行性评估，可以得出以下结论：6.1 技术可行性：病案数字化管理项目所需的技术手段和设备已经成熟，实施起来相对容易。
6.2 经济可行性：病案数字化管理项目可以提高医疗机构的管理效率，降低运营成本，具有可预期的经济效益。
医院病案管理中存在的问题与改善措施
医院病案管理中存在的问题与改善措施医院病案管理是整个医疗质量管理体系中的重要组成部分，它直接关系到病人的诊疗质量和医疗服务水平。
在实际的工作中，我们也经常会遇到一些病案管理方面存在的问题，如病案不完整、信息不准确、管理混乱等，这些问题严重影响了医院的正常运作和医疗质量。
对医院病案管理中存在的问题进行深入分析，并提出相应的改善措施，对于提高医疗质量和服务水平具有重要的意义。
一、问题分析1. 病案不完整在现实工作中，我们经常会遇到病案不完整的情况。
一些医生和护士在忙碌的工作中，可能会忽略了一些病案记录的细节，导致病案资料不完整。
这样就会给医院诊疗工作带来很大的麻烦，影响医疗质量。
2. 信息不准确另外一个问题是病案中的信息不准确，有时候医生可能会出现诊断错误或者在用药上出现差错，这些对于患者的健康将会产生不良的影响。
信息不准确也会给后续医护人员带来麻烦，影响医院的诊疗效率。
3. 管理混乱由于医院的病案数量庞大，管理上也会出现混乱的情况。
有的病案可能会错放或者丢失，这样就会导致病案的查找困难，给医院管理工作带来不便。
二、改善措施1. 加强病案质量管理为了解决病案不完整的问题，首先需要加强病案质量管理。
医院应该建立健全的病案管理制度，规范医务人员的病案记录行为，对病案的内容和形式进行规范和要求，确保病案的完整性和真实性。
2. 强化医生教育培训对于信息不准确的问题，医院应该加强医生的教育培训，提高医生的诊疗水平和用药安全意识。
通过规范的临床路径和标准化诊疗流程，降低医生的诊断错误率和用药错误率。
3. 引入信息化管理系统为了解决管理混乱的问题，医院可以引入信息化管理系统，建立电子病案档案，将病案信息进行数字化存储，提高病案的检索和管理效率，让病案管理工作更加便捷和高效。
4. 完善医患沟通机制完善医患沟通机制也是解决病案管理问题的关键。
医院应该加强医患沟通，提高医护人员对患者的关注和服务意识，让患者在就诊过程中有更好的体验和服务。
医院病案管理的现状与改进方向
医院病案管理的现状与改进方向随着医疗技术的进步和人口老龄化的加剧，医院病案管理显得尤为重要。
病案管理是指对患者在医院就诊期间产生的相关病案进行记录、整理、分析和维护的一系列管理活动。
它关乎医院的科学管理与精细服务，直接影响医院的医疗质量和患者满意度。
然而，目前医院病案管理还存在一些问题，需要进行改进。
一、现状分析1. 文档管理系统欠缺目前大部分医院在病案管理方面还停留在纸质化阶段，存在大量病案文档的堆积和归档难题。
传统的纸质病案管理方式不仅工作效率低，而且容易造成病案遗失、损坏或混淆的情况。
2. 信息化水平不高医院的信息化建设水平与实际需求仍存在差距。
病案管理往往还依赖于人工操作，缺乏有效的数字化工具和系统支持。
这导致了病历档案存储不稳定、查询不便捷等问题。
3. 数据分析与利用不充分虽然医院在病案管理中收集了大量的病例数据，但缺乏对这些数据进行深度分析和利用的能力。
医院病案数据中蕴藏着很多宝贵的信息，这些信息可以用于医院内部的医疗质量评估、病种分析、研究与教育等方面，但目前很少有医院能够充分利用这些数据。
二、改进方向1. 引入电子病案管理系统优先推进医院病案管理的信息化建设，引入电子病案管理系统，实现病案的数字化记录和管理。
该系统应具备文档管理、归档、查询和阅览等功能，并能与其他医疗信息系统进行无缝对接，确保病案信息的准确性和完整性。
2. 加强培训与人才储备医院需要加强对医务人员的岗位培训，提高其对病案管理工作的认识和能力。
同时，要加强人才储备，引进专业的病案管理人员，建立专业的病案管理团队，确保病案管理工作的持续性和稳定性。
3. 建立医疗质量评估体系通过对病案数据的统计分析，建立科学完善的医疗质量评估体系，对医院的医疗质量进行定量化评估。
通过评估结果，及时发现和纠正医疗过程中的问题，提高医疗质量。
4. 深度挖掘病案数据的价值医院应加大对病案数据的分析与利用力度，建立起完善的数据库和数据挖掘体系。
信息化病案管理在医院管理中的意义
信息化病案管理在医院管理中的意义信息化病案管理是指利用先进的信息技术手段来对病案进行数字化管理和处理。
在医院管理中，信息化病案管理具有重要的意义，能够提高医院的管理效率和服务质量。
本文将从以下三个方面来阐述信息化病案管理在医院管理中的意义。
一、提高病案管理的效率1.1 替代传统的纸质病案管理方式传统的病案管理方式主要依赖于纸质档案，管理效率低下且易丢失。
通过信息化病案管理，可以将病历、化验报告等资料进行数字化保存，方便医护人员快速查阅和管理。
能够提高归档、检索、统计等工作效率，减轻医护人员的工作负担。
1.2 改善医疗流程信息化病案管理系统能够整合医院的各项信息资源，为医生提供精准的医疗信息，帮助医生准确诊断和制定治疗方案。
通过信息化病案管理系统还可以实现医疗业务的在线化、智能化、可追溯化，从而提高医疗流程的效率和质量。
1.3 加强数据的共享与交流信息化病案管理系统能够实现医院内部和医院与外部机构之间的数据共享与交流，方便医院内各科室之间的信息交流与协作，同时也方便与患者、社会和政府等部门之间的信息共享，提高医院管理工作的通畅性和协同性。
二、提升医院管理水平2.1 数据统计分析通过信息化病案管理系统，医院可以进行大数据统计分析，帮助医院管理部门了解医院的运行情况，可以及时监控医疗质量、患者满意度、病房利用率等指标，为医院管理决策提供科学依据。
2.2 资源配置优化信息化病案管理系统有利于实现医院资源的科学化配置，通过对患者病情和病历信息的分析，可以合理安排医疗资源的使用，提高医院资源利用效率，降低资源浪费。
2.3 提升医院服务质量信息化病案管理系统可以记录和分析每位患者的医疗过程和疗效情况，监控医疗过程中的各种风险，为医院提供各方面的质量控制数据，并能够及时介入和改进医疗服务流程，提升医院服务水平和质量。
三、促进医院信息化建设3.1 推进医院数字化建设信息化病案管理是医院信息化建设的重要组成部分，它能够将各类病案信息进行数字化管理，为推进医院数字化建设提供了有力支撑。
大数据环境下医院病案信息管理分析
大数据环境下医院病案信息管理分析【摘要】本文主要探讨了在大数据环境下医院病案信息管理的重要性和应用。
首先介绍了大数据技术在医院病案信息管理中的应用情况，包括数据挖掘、数据分析等方面的具体应用。
接着分析了大数据分析在病案信息管理中的优势，如提高效率、改善病案质量等。
然后探讨了在医院病案信息管理中面临的挑战，并提出了相应的解决方案。
接下来介绍了大数据环境下医院病案信息管理的关键技术，以及医院病案信息管理的大数据化建设方向。
展望了大数据环境下医院病案信息管理的未来发展方向，并总结了全文的观点和建议。
通过本文的阐述，可以更好地了解大数据在医院病案信息管理中的应用及发展趋势。
【关键词】大数据环境、医院、病案信息管理、分析、技术、优势、挑战、关键技术、建设、未来发展、展望1. 引言1.1 大数据环境下医院病案信息管理分析随着大数据技术的发展和普及，医院病案信息管理也迎来了新的机遇和挑战。
在大数据环境下，如何更好地管理和分析病案信息，成为医院管理的重要课题之一。
本文将围绕大数据环境下医院病案信息管理展开深入探讨，从大数据技术应用、优势和挑战、关键技术以及大数据化建设等方面进行分析和讨论。
在当前医疗环境下，病案信息管理显得尤为重要。
通过大数据技术的应用，医院可以更加高效地管理和利用病案信息，实现病案数据的数字化、智能化处理。
大数据分析在病案信息管理中具有诸多优势，能够帮助医院快速准确地了解患者的病情状况，优化医疗资源配置，提高医疗服务的质量和效率。
大数据技术在医院病案信息管理中也面临诸多挑战，如数据安全和隐私保护、数据质量和一致性等问题。
医院需要加强技术引进和人才培养，同时建立完善的数据管理制度和安全保障机制，以应对这些挑战。
在大数据环境下，医院病案信息管理的关键技术包括数据采集与清洗、数据存储与管理、数据分析和挖掘等方面。
医院需要注重技术创新，不断完善病案信息管理系统，提升数据处理和分析能力。
通过大数据化建设，医院可以实现病案信息管理的智能化和数据化，为医疗决策提供更加全面准确的数据支持，推动医疗服务的智能化和个性化发展。
浅谈医院病案管理的信息化建设
浅谈医院病案管理的信息化建设医院病案管理的信息化建设是指将医院病案管理的各个环节，包括病案收集、编目、归档、查询、统计等工作，通过信息技术手段进行电子化处理和管理的过程。
信息化建设可以有效提高病案管理的质量和效率，同时也能提供更好的服务和支持给医院的医疗工作。
信息化建设的意义和价值：1. 提高病案管理的效率。
通过信息化手段，可以将纸质病案转化为电子病案，大大减少了病案管理的手工操作和工作量，提高了工作效率。
医生和工作人员可以通过电子病案快速查询和获取病案信息，减少了查询和整理的时间。
2. 精确而准确的数据管理。
通过信息化手段，可以减少因人为因素造成的错误和遗漏，提高了数据管理的准确性。
电子病案可以实时地反映患者的病情及治疗情况，提供准确的医疗信息。
3. 提高决策支持能力。
信息化建设可以提供丰富的数据和信息支持，为医院管理层提供决策依据。
通过分析病案数据，可以发现医院的问题和病案管理的优化方案，从而提高管理决策的科学性和针对性。
4. 促进医院间的信息共享和协作。
通过信息化建设，可以实现医院之间的病案数据共享，提高医院之间的协作和合作，为患者提供更好的医疗服务。
电子病案的便捷性也可以方便医生之间的交流和合作。
1. 病案收集和归档。
通过电子病案系统，可以将病案信息实时记录和归档，确保病案数据的完整性和准确性。
也可以方便医院工作人员的查询和管理。
2. 病案编目和归类。
通过病案编目系统，可以对病案进行分类和归类，为医院提供统计分析和管理支持。
对病案的编目和归类也是医院病案质量管理的重要环节。
3. 病案查询和统计。
通过电子病案系统，可以对患者信息进行快速查询和检索，提高了患者就诊过程的便利性。
也可以方便医院对病案信息进行统计和分析，为医院的决策提供依据。
在进行医院病案管理的信息化建设中，还需要注意以下几点：1. 重视信息安全和保密。
病案信息属于个人隐私和医疗机密，在信息化建设过程中，必须加强信息安全和保密的措施，确保病案信息的安全存储和传输。
浅谈医院病案管理的信息化建设
浅谈医院病案管理的信息化建设1. 引言1.1 病案管理的重要性病案管理是医院管理工作中至关重要的一环。
病案是一份记录了患者就医过程的详细资料的文件，包括患者的基本信息、诊断、治疗方案、手术记录等内容。
对病案进行科学管理，不仅有助于及时掌握患者的病情和治疗情况，还能为医院提供数据支持和决策依据。
病案管理的重要性体现在以下几个方面：1. 提供质量医疗服务。
通过对病案的管理和分析，可以及时总结各类病例，发现疾病的规律性和变化趋势，为医务人员提供科学依据，提高医疗服务水平。
2. 保障医疗安全。
病案记录了患者的病史和治疗信息，是医院医疗质量管理和医疗事故调查的重要依据。
通过对病案的管理，可以及时发现和排除医疗事故隐患，保障患者的医疗安全。
3. 促进医院内部管理。
通过对病例的管理和分析，可以了解医院各科室的工作情况和疾病流行规律，有助于医院内部资源的优化配置和管理决策的科学制定。
病案管理是医院管理中不可或缺的一部分，对医院的医疗服务质量、医疗安全和内部管理都具有重要意义。
只有加强病案管理，才能更好地提升医院的整体管理水平和服务水平。
1.2 病案管理的信息化建设意义随着社会的发展和医疗水平的提高，医院病案管理也逐渐迈向信息化建设的时代。
病案管理的信息化建设意义重大，体现在以下几个方面：信息化建设可以提高病案管理的效率和准确性。
传统的手工记录病案管理方式存在病案易丢失、难以及时查阅等问题，而信息化建设可以通过建立电子病案系统，实现病案的电子化存储与管理，方便医护人员查阅和管理病历信息，减少了纸质病历的重复录入和整理工作，提高了工作效率和病案信息的准确性。
信息化建设还可以促进医院内部各部门之间的信息共享和协作。
通过建立互联网、云计算等信息技术平台，不同医院部门可以实现数据共享和信息交流，加强了医院内部各部门之间的协同工作，优化了医疗服务流程，提高了工作效率和服务质量。
病案管理的信息化建设意义重大，可以提高病案管理的效率和准确性，实现病案管理的标准化和规范化，促进医院内部各部门之间的信息共享和协作，对医院病案管理和服务质量的提升具有重要意义。
数字化智能病案管理系统的设计与实现
数字化智能病案管理系统的设计与实现随着医院信息化建设的不断推进，数字化智能病案管理系统逐渐成为医疗行业的趋势。
数字化智能病案管理系统通过将传统的纸质病历转化为电子病历，实现信息的快速存储、传输和查询，极大地提高了病案信息的管理效率和质量。
本文将详细介绍数字化智能病案管理系统的设计与实现。
一、系统需求分析数字化智能病案管理系统的设计与实现需要根据医院的实际需求进行详细的需求分析。
在进行需求分析时，应考虑以下几个方面：1. 病案信息管理：系统应具备对患者基本信息、诊断信息、医嘱信息等病案信息的录入、存储和管理功能，确保信息的准确性和完整性。
2. 病案查询功能：系统应提供快速准确的病案查询功能，方便医护人员随时查阅和调取患者病案信息。
3. 数据统计与分析：系统应具备强大的数据统计与分析功能，根据医院的需求生成各种报表和统计分析结果，为医院的决策提供参考依据。
4. 信息安全保障：系统应具备严格的信息安全保障措施，确保患者病案信息的保密性和完整性。
二、系统设计与开发在完成需求分析后，开始进行系统的设计与开发工作。
根据需求分析的结果，设计与开发人员应按照以下步骤进行工作：1. 数据库设计：根据病案管理系统的需求，设计相应的数据库，包括患者信息、病案信息、医嘱信息等不同的数据表，确保数据的存储和管理的高效性和安全性。
2. 界面设计：设计与开发人员应根据医院的实际需求设计用户友好的界面，提供直观、简洁、易用的操作方式，使医护人员能够轻松操作病案管理系统。
3. 功能实现：根据系统需求，设计与开发人员应实现系统的各种功能，包括病案信息的录入、查询、统计分析等功能，确保系统能够满足医院的实际需求。
4. 安全性设计：为了保障患者病案信息的安全性，设计与开发人员应加强系统的安全性设计，包括数据加密、权限管理等措施，确保患者病案信息不会被非法获取和篡改。
三、系统实施与培训在系统设计与开发完成后，需要进行系统的实施与培训工作。
长兴县人民医院病案数字化方案
长兴县人民医院病案数字化方案2018年11月一、项目背景经过近20年的发展，我国医院信息化已经初具规模，许多管理工作已经脱离手工实现了数字化。
病案管理是医院管理的重要组成部分，病案信息资源的开发和利用已成为为医院医疗、科研、管理以及为社会各界服务的重要手段。
随着社会信息化程度越来越高，为了让病案这一宝贵信息库发挥其最大效用，采用现代化的管理方法来加强病案管理已然势在必行。
目前，医院病案管理中还存在不少问题有待解决。
纸质病案的保存会占用大量的房间，并且还要配备保存的设备，造成了资源的浪费。
纸质病案难以长期保存，这可能造成宝贵的医学资料的损毁。
特别是，查阅纸质病案费时、费力，工作的劳动强度大，造成医学资源难以被充分利用，发挥它的作用。
2001年l2月，最高人民法院公布的《关于民事诉讼证据的若干规定》中明确说明“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任”，以及“没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”。
在法学理论上，这两项规定被称为“举证责任倒置”。
举证责任倒置的结果既加重了医疗机构的举证责任，又加大了医疗机构应对诉讼的风险。
传统的病案管理方式难以适应无风险完整保存病案记录的要求，以应对举证责任倒置，防范法律风险。
因此，运用现代信息技术来加强病案的保存、管理和利用是许多多年从事病案管理工作的专家的共识。
二、建设目标本项目的建设目标：通过数字化病案制作、数字化病案应用系统的建设，实现长兴县人民医院病历档案的存放从纸质形式到数字化形式的转变，实现病历档案的利用和数据挖掘，更好地实现智慧医疗，为医院提升工作效率以及服务质量。
三、建设依据数字化病案解决方案全面采用国际、国家与各地卫生行政主管部门颁布的各种标准和规范，主要法规和标准如下：➢《全国医院工作条例》（卫生部1985年颁布）➢《医疗机构管理条令实施细则》（卫生部1994年8月29日发表）➢《医疗机构病历管理规定》（卫生部2002年9月1日实施）➢《病历书写基本规范》➢《卫生部关于修订住院病案首页的通知》（卫医政发〔2011〕84号）➢《医院信息系统基本功能规范》➢《电子病历基本规范（试行）》➢《电子病历基本架构与数据标准(试行)》➢《健康档案基本架构与数据标准》➢根据ISO9001:2008的质量管理规范实行相关标准➢计算机软件需求规格说明规范 GB/T 9385-2008➢计算机软件测试规范 GB/T 15532-2008四、建设内容1、数字化病案制作系统数字化病案制作通过数字化成像仪产生数字化病案彩色及黑白图像，彩色图像用于阅读。
医院病案管理中存在的问题与改善措施
医院病案管理中存在的问题与改善措施【摘要】医院病案管理是医院运转中至关重要的一环，然而目前存在诸多问题。
信息记录不规范导致病案数据不完整，影响了医疗质量评估的准确性；医院对病案信息的隐私保护措施不足，存在泄露风险。
针对这些问题，可以采取一些改善措施，如加强信息记录规范培训、完善隐私保护法规和技术手段、建立更科学有效的医疗质量评估体系。
综合评价来看，通过改善病案管理问题，不仅可以提高医疗服务质量，还可以保护患者隐私，进一步提升医院的整体形象和信誉。
未来，可以提前预防和解决病案管理问题，使医院运转更加顺畅高效。
【关键词】医院、病案管理、问题、改善措施、信息记录、隐私保护、医疗质量评估、综合评价、未来展望1. 引言1.1 背景介绍医院病案管理是指对入院患者的相关信息进行记录、归档、整理和分析，是医院医疗质量管理的重要组成部分。
随着医疗技术的不断发展和医院规模的扩大，病案管理工作日益繁重和复杂。
而在现实中，病案管理中存在的问题也逐渐显现出来。
病案管理不规范、信息记录不完整、隐私保护不足等问题给医院和患者带来了诸多困扰。
病案管理对医院来说，是医疗质量管理、医疗费用结算、科研和教学的重要基础。
而对患者来说，病案记录是医治过程和结果的实证依据，对医疗行为的监督和评价，对患者的权益保障具有重要意义。
加强病案管理，提高管理水平，完善管理制度，对于医院和患者来说都是一项迫切的需求。
在此背景下，深入探讨病案管理中存在的问题，并提出相应的改善措施，对于促进医院医疗质量的提升，保障患者权益，具有重要的意义。
1.2 问题意义医院病案管理中存在的问题是一个非常严重的医疗管理难题，直接关系到患者的医疗安全和医院的医疗质量。
在没有规范的病案管理下，很容易导致医疗事故、医疗纠纷的发生，严重影响医院的声誉和患者的信任。
病案管理问题也容易导致医疗资源的浪费和医疗质量的下降，影响医院的整体运营和管理效率。
解决医院病案管理中存在的问题，不仅是医院内部管理的需要，也是对患者负责的态度。
浅谈医院病案管理的信息化建设
浅谈医院病案管理的信息化建设医院病案管理是医院管理工作中的一项重要内容，它直接关系到医院医疗质量和医疗安全。
而病案管理的信息化建设，则是当前医院管理工作的重要趋势和发展方向。
信息化建设可以提高病案管理的效率和质量，为医院管理和医疗服务提供更好的支持。
本文将从信息化建设的背景、目的、现状和未来发展方向等方面进行浅谈。
一、信息化建设的背景随着医疗技术的不断发展和医院规模的不断扩大，医院病案管理工作变得越来越繁杂和复杂。
传统的手工管理模式已经无法满足日益增长的管理需求，病案管理的效率和质量亟需提高。
信息化建设作为当前社会发展的重要趋势，不仅可以提高医院管理水平和服务质量，还可以为医院提供更多的发展机遇。
医院病案管理的信息化建设已成为当前医院管理工作中的重要议题。
信息化建设的目的是为了提高医院病案管理的效率和质量，为医院管理和医疗服务提供更好的支持。
具体来说，信息化建设可以实现以下几个方面的目标：1.提高管理效率：引入信息化技术，可以实现病案管理工作的自动化和智能化，大大提高了病案管理的效率，减少了人力成本和管理成本。
2.提升服务质量：信息化建设可以实现病案管理过程的标准化和规范化，确保了病案管理的准确性和完整性，从而提升了医疗服务的质量和安全。
3.优化资源配置：通过信息化建设，可以实现医院资源的有效配置和利用，提高了医疗资源的利用效率和提供了更多的发展空间。
4.支持决策分析：信息化建设可以提供大量的数据支持，帮助医院管理者进行决策分析，优化医疗服务流程和提升医院管理水平。
当前，我国许多医院已经开始了病案管理的信息化建设工作，一些大型的综合性医疗机构已经建立了较为完善的信息化病案管理系统。
这些系统不仅实现了病案信息的电子化管理，还涵盖了医院管理的各个方面，如医疗质量管理、医保结算、科研数据分析等。
这些系统的建立，为医院管理和医疗服务提供了更多的便利和支持，推动了医院管理工作的现代化和智能化。
但与此也存在着一些问题和挑战。
病案管理信息化建设方案
病案管理信息化建设方案一、前言。
咱病案管理就像守护一个超级大宝藏，可传统的管理方式就像拿着小铲子一点点挖，又慢又累。
现在咱得搭上信息化的快车，把病案管理变得又快又酷！二、现状分析。
1. 目前的困境。
咱现在的病案管理啊，就像是在迷宫里找东西。
纸质病案堆得像小山，找个病例得翻半天，还容易弄丢或者损坏。
而且人工记录信息，错误就像小怪兽时不时冒出来，效率低得让人心塞。
2. 信息化需求。
咱得让病案像听话的小精灵，我们一召唤就能立马出现。
要能快速准确地存储、检索和共享病案信息，就像在魔法世界里施个咒语就行。
而且还要保证信息安全，可不能让病案里的小秘密被坏人偷走。
三、目标设定。
1. 短期目标。
咱得把病案都数字化，就像把宝藏变成数字代码。
让工作人员在几个月内就能快速找到他们想要的病案，不再在纸堆里晕头转向。
2. 中期目标。
建立一个方便好用的检索系统，像搜索引擎一样智能。
不管是医生还是其他需要查看病案的人员，输入几个关键词，就能像找到魔法钥匙一样打开对应的病案。
大概在半年到一年的时间实现这个目标。
3. 长期目标。
把咱们的病案管理系统和医院其他系统（如医疗诊断系统、财务管理系统等）都连接起来，形成一个超级信息网络。
就像把各个小星球组成一个星系，信息在里面自由穿梭，这个目标争取在一到两年内达成。
四、具体措施。
（一）硬件建设。
1. 服务器。
就像给病案信息找个超级大房子。
得选个性能好、容量大的服务器，根据咱病案的数量和未来增长的预期来确定服务器的配置。
比如说，如果咱们现在有十万份病案，预计每年增长两万份，那就得选个能容纳至少五年病案量的服务器。
2. 扫描设备。
这可是把纸质病案变成数字宝贝的魔法棒。
要选那种扫描速度快、清晰度高的扫描仪。
最好是那种能自动双面扫描，还能批量处理的，就像小助手一样高效。
（二）软件建设。
1. 病案管理软件选择。
找个功能齐全、操作简单的病案管理软件。
就像找个贴心的管家，它要能做病案的录入、编辑、存储、检索等所有事情。
大数据环境下医院病案信息管理分析
大数据环境下医院病案信息管理分析一、大数据环境下医院病案信息管理的现状随着信息技术的飞速发展，大数据已经成为了各行各业的重要驱动力。
在医疗领域，大数据技术的应用也日益广泛，特别是在医院病案信息管理方面。
我国医院病案信息管理工作已经取得了一定的成果，但仍存在一些问题和挑战。
数据资源丰富：我国拥有庞大的患者基数和丰富的医疗数据资源，这为医院病案信息管理提供了良好的基础。
通过收集、整合和分析这些数据，可以为医院管理者提供有价值的决策依据，提高医疗服务质量和效率。
技术创新不断：随着大数据技术的不断发展，越来越多的创新性解决方案应用于医院病案信息管理。
人工智能、云计算、物联网等技术的应用，使得病案信息的收集、存储、处理和分析更加智能化、高效化。
政策支持力度加大：为了推动大数据在医疗领域的应用，我国政府出台了一系列政策措施，如《关于促进互联网健康服务发展的指导意见》等，为医院病案信息管理创造了有利的政策环境。
行业标准逐步完善：随着大数据在医疗领域的深入应用，相关行业标准也在逐步完善。
国家卫生健康委员会等部门已经制定了一系列关于病案信息管理的规范和标准，为医院病案信息管理提供了明确的指导。
我国医院病案信息管理仍然面临一些挑战，数据安全和隐私保护问题日益突出。
如何在保障数据安全的前提下充分利用大数据资源，是当前亟待解决的问题。
医院内部信息系统之间缺乏有效的协同和整合，导致数据孤岛现象严重。
部分医院尚未充分认识到大数据在病案信息管理中的重要性，对相关工作的投入和重视程度不够。
我国医院病案信息管理在大数据环境下取得了一定的成果，但仍需不断加强技术创新、完善行业标准和提高数据安全保障水平，以更好地服务于医疗事业的发展。
1. 病案信息的定义和特点数量庞大：随着医疗技术的不断发展和患者的就诊需求增加，医院积累的病案数据量呈现出快速增长的趋势。
这些数据包含了丰富的临床信息和经济信息，为医院管理和科研提供了宝贵的数据资源。
来源多样：病案信息来源于医院的各种信息系统，如HIS(医院信息系统)、PACS(影像存储与通信系统)等。
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３３４《求医问药》下半月刊Ｓｅｅｋ Ｍｅｄｉｃａｌ Ａｎｄ Ａｓｋ Ｔｈｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ2013 年第 11 卷第 3 期任何组织或部门规范、有效的运行，都需要有一套完善的制度，血库也不例外。
输血作为临床治疗和抢救患者的重要手段，已越来越受到广大医务工作者的重视。
为保证输血安全，避免因输血引起的医疗纠纷，建立完善的血库管理工作制度显得尤为重要。
血液从入库到临床输血的各个环节都直接关系到患者的生命安危。
因此，血库的所有工作必须制度化、操作必须规范化，必须严格执行血库的各项规章制度和操作规程。
结合本院的实际情况，我院已建立健全了血库工作制度、血库标准操作规程、血液运输、入库、储存制度、血液出库制度、血液报废制度、患者标本管理制度、输血不良反应反馈及处理登记制度、血袋回收制度、血库仪器维护管理制度、急救用血应急预案、血库交接班工作制度等。
2 血液的运输、入库及储存血液运输时，除血小板需22℃左右保存外，其他血液制品应采用专用运血箱并在箱内隔离放置冰袋降温。
运输过程中避免剧烈震荡。
收到血站发回的血液制品后必须认真检查验收。
验收内容包括：血液制品外观、血袋密封及包装是否合格、血袋标签是否清楚齐全。
合格者在《血液出入库登记本》上登记入库后，尽快放入血库专用储血冰箱，分血型并按失效日期先后依次存放。
储血室每天清洁一次，紫外线消毒两次（上下午各一小时）；每月空气培养一次，细菌菌落数≤200cfu/m3为合格；储血冰箱每周消毒一次，每月内壁监测一次，细菌菌落数≤5cfu/cm2为合格；储血冰箱温度进行24小时监控并做记录。
3 血型鉴定及交叉配血血型鉴定及交叉配血结果，直接决定了该血液制品能否用于患者。
因此，血型鉴定及交叉配血是输血前非常重要的常规工作。
用于交叉配血的标本必须是患者输血前三天内采集的合格标本。
抽血护士把配血标本送到血库后，与血库工作人员一起核对患者信息、输血申请单填写是否完整规范、申请单与标本管上信息是否一致，确认无误后，双方在《受血者预约用血标本登记本》上签字。
血库工作人员收到配血标本后，首先进行ABO血型正反鉴定及Rh血型鉴定，如遇稀有血型立即联系血站，由血站组织献血员实施献血。
若血站无法实施的，应在最短的时间内通知临床，并汇报医务科，多方协助抢救病人。
血型鉴定正确无误后方可进行交叉配血。
对有输血史、妊娠史及短期内多次输血患者还应做不规则抗体筛查试验。
交叉配血的方法有：盐水介质法、抗人球蛋白法及凝聚胺法。
交叉配血严格按操作规程操作，观察结果时，应注意是否有溶血现象，不可将溶血当做不凝集处理[3]。
交叉配血离心后的试管不可剧烈振摇，以免造成凝集的散开。
如遇弱凝集，应在显微镜下仔细观察，以区分特异性凝集与串钱状继发性凝集。
另外，还需排除因患者自身蛋白比例失调或非特异性自身抗体原因产生的假凝集。
交叉配血后，患者的配血标本和供血者血液标本放入标本保存冰箱保存一周，以供日后对可能发生的输血不良反应进行追查[1]。
4 血液的发放出库血型鉴定及交叉配血准确无误并做好记录后，即可向临床发血。
发血时，血库工作人员与取血护士共同核对输血申请单、交叉配血报告单与血液发放登记本上的病人姓名、住院号、科室、床号，血型完全一致，交叉配血结果无凝集无溶血，配血者签名字迹清楚，确认交叉配血报告单与血袋号、血型、血液品种、血量、小样号无误，血袋外观无异常并在有效期内，双方签字后方可发血。
5 科学合理用血，推广成分输血成分输血是现代输血医学的发展方向，是衡量医院输血医疗水平的指标之一。
成分输血有提高疗效、减少输血不良反应、节约血源等优点，可以做到缺什么补什么，大大减轻了患者的经济负担。
同时，我院血库积极开展科学合理用血，推广成分输血的宣传和培训，要求广大医务人员严格掌握输血适应症，减少不必要的输血，从而避免和减少医疗纠纷。
按照上级主管部门要求[4]，三级甲等医院成分用血比例≥85%，输血适应症≥95%，我院血库成分用血比例达到99%以上，输血适应症达到98%以上，均已达到三甲医院的要求。
6 小结二级医院血库应配备的人员、设备、房屋面积等，国家已有明文规定。
由于客观原因，我院血库在此类硬件上还没有达到要求，但在软件方面，如血库的管理、运行、工作流程等方面，均按照三甲医院的标准进行，血库的工作成果也得到了上级主管部门和医院领导及临床科室的肯定。
笔者坚信，在不久的将来成立的独立的输血科一定会在规范化管理下更好地为临床和患者服务，一定会取得更好的成绩。
参考文献［１］陈兆修，王脱翠．输血科在医疗事故防范中采取的对策［Ｊ］．临床血液学杂志・输血与检验版，２００７，２（４）：３７－３８．［２］何道荣． 基层医院血库管理工作的挑战［Ｊ］；中国输血杂志；２００６年０１期［３］龚永启， 王奕锐， 胡华， 等． 医院输血科规范化管理与临床输血安全的探讨［ Ｊ］ ． 检验医学与临床， ２００７， ４（ １ ） ： ８－ ９．［４］陈晓丹， 李永菊， 马宁， 等． 临床成分输血分析［ Ｊ］． 临床和实验医学杂志， ２００７， ６（ ９ ） ： ３０－ ３１．我院是一所三级甲等医院，有床位五百多张。
据统计。
本院历史库存病案约十几万份，并且以每年约一万份的速度增长。
长期以来，整个医院病案室设备落后，拥有的计算机也很少。
为扭转这一局面，我院在病案管理数字化建设方面完成了快步建设，实现了大步发展。
1 病案管理历史状况1．1 病案管理技术含量低一般病案管理工作仅限于病案的登记，回收，整理，分类，库存，借阅等日常工作，需要手工操作的流程环节比较多，操作起来误差也比较大。
1．2 病案管理工作地位不高长期以来，医院都将病案管理作为医院的后勤保障工作，只有在特殊急需使用病案的时候才会意识到加强病案管理的重要性。
平时在人才培养及相关设备的配置方面投入的力度很小。
1．3 病案信息存储形式单一统计信息比较呆板，需要调用病案资料时都要翻阅以纸张存储的病案原件，速度慢，效率低，也没有特定的病案信息数据库。
另外，医疗信息数据的采集途径也要纯手工，采集人员需要去各个科室收取来获得。
这样，对统计信息快，准，精的三项基本要求就无法落实。
2 数字化病案管理的实现途径我院数字化病案管理系统建设的分析颜丽芳（福建省福州市传染病医院 福建 福州 35000）【摘要】 我院是一所三级甲等医院，有床位五百多张。
据统计，我院历史库存病案约十几万份，并且以每年约一万份的速度增长。
长期以来，医院病案室设备落后，拥有的计算机也很少。
数字化病案管理系统建设使医院病案的服务水平、病案管理的信息化水平以及病案管理系统的整体效率都得到了极大的提升。
本文介绍了该院数字化病案管理建设的过程和体会。
【关键词】 数字化；病案；管理系统；信息化【中图分类号】R197【文献标识码】B【文章编号】1672-2523（2013）03-0334-02３３５《求医问药》下半月刊Ｓｅｅｋ Ｍｅｄｉｃａｌ Ａｎｄ Ａｓｋ Ｔｈｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ2013 年第 11 卷第 3 期2．1 考虑建立数字化病案管理系统医院在原有的HIS系统的基础上，利用数码设备，计算机技术和网络技术等，把病案管理现代化，数字化提到了重要日程。
更新原有的工作流程和管理模式，降低病案管理劳动强度，全面提升管理水平。
2．2 设计数字化管理系统结构模块按照其功能结构共建立四个模块。
病案示踪、首页管理、病案扫描、医疗统计。
其中又包括回收病案质检、病案信息检索、病案借阅、病案入库上架等十余个子系统，如下表所示。
3 数字化病案管理系统相关流程。
根据以上建立数字化病案管理的构思思路和相关系统结构确定以下系统流程。
如图1所示。
表1 数字化管理系统的结构模块图1 数字化病案管理系统相关流程3 数字化病案管理系统的实施3．1 病案首页信息实现了数字化从病人办理入院手续到办理出院手续，再到病案归档的过程与病案管理系统实现了同步。
系统信息更具有实用性、广泛性和大众性，更具有生命力和利用价值。
3．2 立足互联网建立健康信息共享平台利用便利的条件在网上建立健康信息共享网，构建起医疗档案健康信息共享网络系统，普及健康教育知识，方便病人健康咨询。
医院可以在相关的网站上开辟可供病人查询的专栏。
在遇到一些突发性瘟疫的时候可以用来进行业务指导，实现全互联网的资源共享。
3．3 定期汇总所有健康档案方便科研通过定期对一定数量病历的统计分析，深入开展档案的编研工作，组织更加科学的医疗方案和教育汇编。
同时对于防病治病、编写健康教育科普文章、迎接各种检查和反映各学科科研成果发挥着重要的作用。
3．4 通过健康档案的建立开拓医疗市场随着人们生活水平的提高，人们的健康理念也在发生着变化。
医疗市场的开拓、宣传也由原来的强加与人的广告到现在润物细无声地进入到大众的心目中。
这就是通过利用健康教育档案开展各种健康知识宣传，以多种多样的方式为媒介，构建了医院和社会之间的桥梁，进而进一步占领医疗市场。
4 构建数字化病案管理系统的心得体会。
4．1 医院领导对健康教育档案建立工作的重视是关键医院领导应高度重视健康教育档案的管理工作，在资金、技术、人员等方面给予了极的支持。
同时，医院成立相关领导小组，设立专门管理机构，及时搜集档案资料，开展丰富多样的健康教育活动。
4．2 医院发展的需要是数字化管理病案管理建设的动力随着社会进步和医疗事业发展进程加快，医院各临床科室逐步向信息化运作和管理迈进，各学科科研工作如火如荼，呼唤着病案管理工作的信息化。
医疗档案搜集、入库、保管、利用等中有在信息化条件下才能得以实现。
这就形成了医院病案管理现代的大环境。
唯有如此，病案管理工作才能保证工作效率，更有利于医院事业的发展。
4．3 抓住国家政策机遇是实现病案数字化管理的保障医院要把握好时机，利用国家发展公共卫生事业的利好政策以及公众健康理念的转变，开发档案信息，将健康教育档案打造成利民、开拓医疗市场的载体，使健康教育档案具有生命力。
参考文献［１］崔玉兰，王钦，魏全敏．浅谈病案实行微机管理的前提条件［Ｊ］． 中国医院统计，１９９９，６［２］董新昱，病案信息与电子病案［Ｊ］。
中国医院统计，２００３，１０［３］林春金，陈南升，林勤，１４３２例病案的质量分析和法理思考［Ｊ］． 中国医院统计，２００２，９医疗单位是服务于社会的公共部门，与百姓生活息息相关。
医务人员是医疗单位中的主要群体，而护士占了医务人员中的大部分。
如何提高护士的整体工作水平，使其更好地为社会服务，具有重要的现实意义。
本研究拟以临床护士为样本，以职业认同、组织公平感为自变量，研究其对工作倦怠的综合影响。
1 研究方法浅谈组织公平感、职业认同与护士工作倦怠的关系王 瑜（浙江省台州市人民医院 浙江 台州 317000）【摘要】 目的：研究临床护士职业倦怠心理，分析相关因素,为缓解和干预护士工作倦怠提供依据。