妇产科护理安全中的潜在纠纷与防范

妇产科护理平安中的潜在纠纷与防范
妇产科护理平安中的潜在纠纷与防范
摘要：目的探讨妇产科护理平安中潜在纠纷的因素，以及相应的防范措施。

方法对妇产科护理平安中的潜在纠纷进行分析，总结提出针对性的防范措施。

结果和谐医患关系，提高护理人员素质、健全平安管理制度对加强护理平安管理有促进作用。

结论对妇产科护理平安中的潜在纠纷进行分析和防范十分必要，有利于减少妇产科的护理纠纷，也是健全护理平安管理体系的重要环节，以最大程度保障母婴平安，提高妇产科护理质量。

关键词：妇产科护理；潜在纠纷；防范
随着我国医疗卫生事业的不断完善，人们对医疗护理效劳质量要求也不断提高。

临床发生的医患纠纷中，妇产科护理中的纠纷发生几率较高。

作为护理平安中潜在纠纷较高的科室之一，要求我们必须对各种潜在纠纷产生的原因做系统的分析，并采取有效措施进行控制和解决，这样才能真正提高妇产科护理工作的整体质量。

本文主要针对妇产科护理平安中的潜在纠纷及防范进行讨论。

1妇产科护理中的潜在纠纷
1.1护理人员法律意识冷淡、责任心不够局部护理人员法律意识淡薄、风险意识缺乏，对待孕妇未认真听胎心、严密观察产程进展，未严格执行产后护理常规，造成了新生儿窒息、死亡或产后出血等。

未认真执行"三查七对"，发错药等的现象时有发生，对各种法律、法规也欠缺了解，重视度不够，出现急症时没有及时告知患者及家属就忙于处理，工作中使用效劳忌语，解答问题不详细，不注意说话方式和语气，缺乏效劳艺术，导致纠纷的发生。

1.2护理人员技术不过硬目前，患者及其家属对护理效劳的期望值提高，同时，各种新技术、新设备的广泛使用，各类新药的快速更新，都对护理人员的业务水平提出更高要求，有的护士尤其是新护士遇到抢救情况时，存在畏惧心理，过于慌乱，执行医嘱机械不到位，不能很好地配合医生进行抢救，这给患者及家属造成不良影响，给护理平安埋下隐患。

如果助产护士对静脉输注缩宫素的孕妇未能及时、正确监测产程及宫缩情况，可能导致新生儿缺血缺氧、脑瘫；在肩难娩的过程中，动作不到位，有可能造成新生儿锁骨骨折，引发纠纷。

1.3患者自身的因素由于妇产科患者的特殊性和危险性，已经增加了医疗和护理难度，但是很多孕产妇对医院规章制度不遵守，不配合，如私自离院外出或者请假，结果出现不慎摔伤、胎盘早剥、胎膜早破等现象，不得已给予急诊剖宫产，而产后又出现大出血新生儿窒息等，这种情况往往导致医疗纠纷。

再者，产妇在分娩过程中出现意外需产钳术或剖宫术，假设不能及时与患者本人和其家属沟通，就容易出现期望与现实情况不符而导致患者的不满意情绪。

1.4急救药品和器械设备不完善抢救过程中，如果急救药品、急救设备不完善影响抢救工作，导致患者留下并发症甚至死亡。

如抢救新生儿窒息用的喉镜，紧急情况下容易出现灯不亮的情况而延误抢救时间；如一次性吸痰器，容易受到气温影响造成塑料管软硬不均而延误急救；抢救时氧气瓶氧气缺乏，各类监护仪器的备用电池没电都属于设备隐患。

对用于产后大出血、子痫抢救工作的急救药品、抢救设备没能处于良好状态等，从而引发严重的医患纠
纷。

1.5 护理记录引发护理记录不及时、不准确、不完整。

护士往往忙于各种操作，有的护士对患者病情描述不准确，未进行客观描述，不能反映患者的真实情况，有时因各种原因不能很好地落实护理方案，造成护理记录与护理方案不符，一旦出现医疗纠纷时陷入被动局面。

2妇产科护理平安中潜在纠纷的防范举措
2.1严格执行规章制度护士在急危重症患者救护中，必须严格执行各项医疗护理技术操作规程，严密观察病情及生命体征变化，发现异常及时通知医生抢救处理，防止抢救不及时引发纠纷。

同时也要加强法律、法规知识的学习，吸取教训，总结好的经验，不断增强自身的法律意识，以维护护患双方权益和降低护理风险。

注意做好细节护理，如对产前孕妇认真听胎心，作好胎心监护，对产后产妇严密观察阴道出血情况，防范新生儿重度窒息和产后出血的发生，护理平安要求落实到护理工作的全过程。

2.2提高护理人员业务能力根据实际情况，由理论根底好、实践经验丰富的医生负责对护理人员进行定期培训，培训内容包括专科知识、急救技术等，加强培训实践，并指定专人带教。

定期考核以评估培训效果。

鼓励护士继续教育和学历教育，以增强自身知识，改正不当的护理行为。

2.3加强护患沟通针对患者对护理质量的高期望，护理人员必须树立与患者及家属沟通的效劳意识，最大程度的减少由于语言不当引起家属不满而引发纠纷。

2.4备好急救所需药品和用物完善设备和药品管理，做到急救药品和器材随时处于应急状态。

对急救设备做到专人管理，随时检查医疗设备是否完好，定位、定量、定时保养维修，让设备在急救时随时待命，保证药品充足，对使用的药物做好记录备案，以备随时使用。

2.5护理记录及时、准确、完整护理记录遵守"写我所做，做我所写"的原那么，严格按照?医疗事故条例?要求来做。

护理记录应在抢救结束后6 h内完成，记录准确、完整，防止漏记、错记、随意涂改，应客观描述，不要主观地去判断。

另外，护士记录时救治时间与医嘱下达的时间一定要保持一致。

不断提高护理病历书写质量。

3结论
妇产科护理平安问题是不可无视的永久性课题，它直接关系到产妇和新生儿的生命健康，关系到医院的社会形象。

因此，系统分析影响护理平安的各种潜在纠纷，坚持以患者为中心，作为妇产科护士要具有良好的心理素质、沟通技巧，要有高度的责任心、高尚的医德，要有精湛的专科技能、敏锐的观察力和分析判断思维能力，熟知相关法律法规并能运用其保护自己，只有这样才能把护理平安中潜在纠纷消灭在萌芽状态，杜绝事故的发生，以确保母婴平安。

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