院前急救的规范和流程 (2)
院前医疗急救管理办法
院前医疗急救管理办法院前急救管理是针对突发疾病或意外伤害的情况下，在急救人员到达现场之前，正确地采取和实施急救措施以保障患者生命安全和健康的管理工作。
以下是院前医疗急救管理办法：一、急救人员的培训和管理1.急救人员应具备一定的专业知识和技能，受过专业的培训和考核，取得相关的职业资格证书。
2.应严格管理急救物资和设备，确保急救设备、用品、药品的配备和保养。
3.定期进行急救技能和知识的培训，增强急救能力和专业素质。
二、急救流程和操作规程1.制定标准化急救流程和操作规程，确保每次急救的操作标准化、规范化。
2.明确急救车辆的出车要求和流程，统一配备急救箱、胸外压设备等必备急救设备。
三、急救记录和信息管理1.当急救人员到达现场，应立即进行现场勘查和记录，详细记录患者病情、治疗过程、处理措施等信息。
2.保护患者个人隐私和信息安全，建立急救信息管理系统，确保急救信息的真实、完整、准确和及时。
四、急救救助协调管理1.与公安、交通、消防等部门建立联系，加强医院与社区、企事业单位的联系和合作，共同做好突发事件的应急处置。
2.加强与急救志愿者、专业医疗救援组织合作，协调资源，提升急救救助能力。
以上是院前医疗急救管理办法，通过建立标准的急救操作规程、加强急救人员的培训和管理、做好急救记录和信息管理、加强急救救助协调管理等方面来保障患者生命安全和健康。
为了更好的推进院前急救管理，我们需要加强和实践以下内容：（一）建立急救指挥中心急救指挥中心是协调急救资源、指挥急救工作、接听百姓求助信息与容灾信息等端口。
建立急救指挥中心可以更加快速、高效地响应急救需求，提高应急处置能力。
急救指挥中心应根据实际需要，建立相应的机构，实现信息共享、联动协作，建立紧急队伍，缩短救援响应时间。
（二）提高医护人员的技能和素质急救是医务工作者最重要的职业之一，医务工作者的技能操作和素质对于提高急救工作的效果和效率起着至关重要的作用。
医护人员在工作中应始终严格按照操作规程和标准要求，确保患者的生命安全和医疗质量。
院前医疗急救工作流程
院前医疗急救工作流程
Ⅰ 目的
明确医务人员岗位责任，规范行为，保障患者权益。
Ⅱ范围
本制度适用于急诊科。
Ⅰ 制度
一、科主任、护士长负责配置救护车上院前急救所需的设施、物品及药品。
二、由医务科、护理部和科主任、护士长负责配置救护工作所需的医师、护士、司机和急救员。
三、由出诊护士认真做好院前急救的准备及交接工作，急救所需的设施、物品及药品完好率必须保证达到100%，每天及时进行擦拭并做好消毒登记工作。
四、由出诊医师、护士、急救员实施院前急救工作，并做好记录。
五、救护车司机要熟悉本区交通情况，并保持车况良好，做好车辆的维护、保养和年审，做好车辆交接工作并记录。
六、工作程序：
（一）救护车设施策划及配置
按基本医疗管理制度的救护车设施要求配置所需设施及通讯器材，由科主任、护士长负责申请领用。
（二）值班人员准时接班，熟悉了解上一班的救护情况，坚守岗位，认真做好院前急救的准备工作。
（三）值班人员接到呼救电话后，详细记录时间、地点、求救大致原因，并立即通知出诊医师，护士、急救员和司机在2分钟内出诊，不得拒绝出车。
Ⅳ参考依据
《医疗质量管理办法》（国家卫生和计划生育委员会令第10号）。
院前急救操作流程及技巧【共142张PPT】
• 事故现场还应做好防火防爆措施，首先应 关掉车辆的引擎，消除其他可能引起火警 的隐患。事故现场禁止吸烟，以防引燃泄 漏的燃油。载有危险物品的车辆发生事故 时，危险性液体、气体发生泄漏，要及时 将危险物品的化学特性，如是否有毒，易 燃易爆、腐蚀性及装载量、泄漏量等情况 通知警方及消防人员，以便采取防范措施。
• （2）发现体征
• 在询问病史的同时，即要通过视觉、听觉 和嗅觉发现伤病员的阳性体征。
• 如：通过视觉可发现病人的肢体的变形、 肿胀、嘴唇发绀、外出血、皮肤上的针孔、 皮下瘀血、不正常的胸部起伏、痛苦的表 情、出汗、肌肉痉挛等；
• 通过听觉可发现病人的呻吟、骨折的摩擦 声、不正常的呼吸等；
• 通过嗅觉可发现酒精气味、丙酮气味、尿 失禁等。这些发现对正确评估病情将起到 很大的作用。
• 6、急救医师在现场还应做的其它工作
• （1） 急救现场的秩序维持工作。
• 病人的发病现场可能在工地，也可能在马 路上或其它公共场所，有时会出现较多的 围观群众，医务人员要做好说服动员工作， 维持好秩序，以利于现场急救工作的开展。
• （2） 急救现场的指挥工作。 • 到达现场的医务人员较少，有许多工作需
• 急救医师对病人的病情进行的短期评估 （除立即有生命、躯体及致残的威胁之 外），其中包括对机体和行为症状的评估。 因为它们与各种并发症或潜在的、基本的 病变有关。
• 评估还包括利用适当的、有助于诊断的各 种措施，并做出解释，同时还包括其他的 专科咨询。
• 根据初步识别和对病情的评估，应用复苏 技术、治疗手段和其他使病人在生物学方 面或精神方面都能转向体内稳定的各种处 理措施。
①主诉：主诉是伤病员自己的描述，昏迷者 可由旁人代述。院前急救医师要抓住疾病 的主要表现，例如：疼痛、口渴、发热、 发冷、恶心、麻痺、无力等，注意主要症 状发生的时间，这有利于对病情程度的评 估。
院前急救工作流程
院前急救工作流程院前急救是指在急诊医院之前对急重症患者实施的救治措施，旨在快速有效地对患者进行急救，争取救治的时间，提高患者生存率和康复率。
院前急救工作流程主要包括观察、判断、报告、施救和转运五个环节。
第一环节：观察院前急救的第一步是对患者进行观察。
急救人员需要细致观察患者的症状和生命体征，了解患者的意识状态、呼吸、循环等情况。
同时，也需要评估患者可能存在的危险因素，如高血压、糖尿病、过敏等。
第二环节：判断基于对患者观察的结果，急救人员需要判断患者的急救需求。
根据判断，急救人员可以确定患者的救助方式和急救药品的使用。
例如，对于意识丧失或呼吸困难的患者，可能需要进行心肺复苏。
第三环节：报告在判断好患者的救助方式后，急救人员需要及时向急诊医院报告患者的情况，以便急诊医生提前做好准备，为患者做好接诊和诊治准备。
第四环节：施救根据判断和报告的结果，急救人员需要迅速施行适当的急救措施。
这包括心肺复苏、止血、给予氧气、清除呼吸道、固定骨折、缝合伤口等。
急救人员需要根据不同的情况，准确施救，以确保患者得到及时、有效的救治。
第五环节：转运急救施救后，需要将患者转运到急诊医院进行进一步的救治。
在转运过程中，急救人员需要对患者进行合理的固定，避免二次伤害。
同时，急救人员还需不断观察患者的病情变化，及时进行处理。
在整个院前急救工作流程中，还需要注意以下几点：1.人员培训：急救人员需要经过专业的培训，具备急救技术和理论知识，具备处理不同急救情况的能力。
此外，急救人员还需储备相关急救药品和器械，以备不时之需。
2.患者安全：在急救过程中，急救人员需要确保患者的安全。
例如，在给予氧气时，需要注意火源，避免引起火灾。
同时，在施救过程中需要注意不给患者带来二次伤害。
3.协同合作：急救人员需要与其他卫生人员、交通管理人员等相关部门进行协同合作，以保障患者及时得到最好的医疗救治。
例如，在转运过程中，急救人员需要与交通管理部门配合，获得疏通交通的支持。
院前急救及院内急救
通过及时的院前急救，能够为患者 争取到最佳的救治时机，提高患者 的生存质量。
院前急救的历史与发展
历史回顾
院前急救起源于古代的战场救治，随 着医学和科技的进步，逐渐发展成为 现代的紧急医疗救助体系。
发展趋势
随着医疗技术的不断进步和人们对健 康需求的提高，院前急救将朝着更加 专业化、规范化和高效化的方向发展 。
重症监护与后续治疗
重症监护
01
对于危重患者，应将其转入重症监护室进行密切监测和治疗。
后续治疗
02
根据患者的病情和治疗效果，制定后续治疗方案，如康复治疗
、药物治疗、手术治疗等。
心理支持
03
对于因疾病或治疗产生心理问题的患者，应及时给予心理支持
和辅导。
05
院前与院内急救的衔接
信息传递与交接
1 2 3
资源共享与协调
建立急救资源共享平台
通过建立急救资源共享平台，实现院前与院内急救资源的共享和 协调使用。
统一调度指挥
建立统一的急救调度指挥中心，对院前和院内急救资源进行统一调 度和指挥，提高急救效率。
加强跨部门协作
加强院前与院内急救部门之间的协作配合，确保急救资源的合理配 置和高效利用。
救治流程的优化与改进
减轻病痛
快速缓解患者症状，减轻 患者痛苦，提高生存质量 。
促进康复
为患者后续治疗和康复奠 定基础，提高治愈率。
院内急救的历史与发展
历史回顾
院内急救起源于古代，随 着医学技术的发展和人们 对急救认识的提高，逐渐 发展成熟。
发展趋势
向更加专业化、规范化、 信息化方向发展，提高救 治成功率。
技术创新
不断涌现的急救技术和设 备创新，为院内急救提供 了更多可能性。
院前急救ppt课件完整版
包扎
对伤口进行清洗、消毒后，用 无菌敷料包扎，防止感染。
固定
对于骨折、关节脱位等创伤， 应进行固定，以减轻疼痛，防
止进一步损伤。
转运
在确保患者生命体征平稳的前 提下，迅速将患者转运至医疗
机构进行进一步治疗。
心血管系统疾病救治方法
心绞痛
立即停止活动，舌下含服硝酸甘 油等药物，如症状持续不缓解，
应立即就医。
通过收缩或舒张血管平滑肌来调节血管张力 ，改善组织器官血流灌注，如多巴胺、硝普 钠等。
药物使用方法和剂量调整原则
01
根据患者病情和药物特 性选择合适的给药途径 ，如口服、注射、吸入 等。
02
严格按照医嘱或药品说 明书规定的剂量和用法 使用药物。
03
根据患者病情变化及时 调整药物剂量和使用频 率，以达到最佳治疗效 果。
掌握自我心理调适方法，保持积极乐观的心 态面对工作压力。
团队协作和应急反应能力提升
重要 性，培养团队协作精神。
应急反应速度
通过模拟演练等方式提高急救人员 应对突发事件的反应速度。
03
02
分工与协作技巧
明确团队成员职责分工，学习协同 作战的技巧和方法。
危机处理能力
目的
通过迅速、有效的现场救治，稳 定患者生命体征，减轻病痛，为 后续治疗创造有利条件，降低伤 残率和死亡率。
院前急救重要性
挽救生命
在紧急情况下，及时的 院前急救措施能够挽救 患者的生命，避免病情
恶化。
减轻病痛
通过现场救治，可以缓 解患者的痛苦，提高患
者的舒适度。
防止并发症
及时的院前急救可以减 少并发症的发生，降低 患者的治疗难度和费用
止血
{工作规范制度}院前急救工作规范及工作流程副本
4、交接班人员应按规定作好交接班工作 记录。值班期间爱护车载设备，保持急救车 厢清洁。
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院前急救工作规范
5、值班人员必须服从中心调度室的统一 调度指挥，接到出车指令后2分钟内出诊。现 场发现特殊患者或大量伤病员时，及时向调 度室反馈情况。遇大型突发事件时，非当班 人员必须按调度指令迅速到岗执行紧急任务 。
8、按“就近、就急、就专科、就能力”原则将患 者送往相关医院。患者病情许可时，必须尊重患 者家属要求送往指定医院，但应使其签字确认。
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院前急救工作流程
六、病人上车 患者搬运工作原则上应由患者家属、急
救医师和驾驶员共同负责完成，为确保搬运 途中安全，具体分工如下：
1、患者家中无人搬运时，一名医师抬足 侧，另一名医师与驾驶员抬头侧，同时观察 患者病情变化。
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院前急救工作流程
1、立即对患者进行检查，同时询问 病史，检查时先确定主要症状及体征， 并按《院前急救医疗规范》进行急救处 理。
2、对心跳、呼吸停止者，除直系亲 属明确要求不抢救或患者确已丧失复苏 机会的，均应立即进行心肺复苏术，同 时要及时将病情告知患者家属，并签字 确认。经急救医生检查确诊已死亡的患 者，按有关规定和要求开具《死亡通知 书》，对死因不明或疑为非正常死亡者 拨打“110”后移交公安机关协助处理。
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院前急救工作流程
二、接受任务 在值班室或示教室待命，接到调度指令
（中心站命令单和个人出诊短信息）后立即 与同班医师在2分钟内上车，坐副驾驶位的医 师按GPS登录键，使急救车处于“驶向现场” 状态，协助驾驶员做好安全行车工作。
“120”院前急救工作流程
“120”院前急救工作流程（一）、“120”电话呼救：当发生意外或急病时，患者或目击者，拨打T20”急救电话。
（二）、受理急救电话：急诊值班人员负责接听电话并了解病情、事发地址，立即通知备班出诊医生和护士及司机，并做好详细记录，必要时向上级报告（如：大型突发事件）。
（三）、救护人员接到电话后快速出动，急救人员根据呼救受理人员的指令和病情，携带必要的抢救药品和医疗设备5分钟出车。
（四）、到达现场：急救人员携带急救药品、器材，尽快赶到病人身边，根据病种、病情实施现场急救。
（五）、安全搬运：根据病情，采取正确搬运方式和体位，安全搬运病人。
（六）、确定转达医院根据病情以就近、就急、就能力，尊重病人及家属意愿为原则，确定转送医院。
在重大公共卫生突发事件发生时, 转送病人要服从现场指挥。
特殊情况，需要病人或病人家属在医疗文书上签字。
（七）、途中监护：急救或转送途中，医护人员应对病人的生命体征进行严密监护，最大限度地保证病人途中生命安全。
（八）、抵达医院：抵达医院后将病人送入相应科室，并与接诊人员认真交接病情与处置。
（九）、返回：返回科室后，整理院前急救病历、进行登记、检查器材、补充药品、做好再次出诊准备。
医院“120”院前急救工作程序1 H的：使病员迅速、安全到达医院。
2适用范围：突发疾患，需要院前或院内急救的病员。
3职责3. 1 120调度员：（1）负责“120”接警电话的接听、记录。
（2）记录出诊目的地的地址、联系人、联系电话、病员的病情。
（3）需要时电话咨询、指导现场急救。
（4）立即通知“120”出诊医师、司机出车。
（5）负责救护车回院后一切费用的收取。
3.2 "120”出诊医师：（1）负责出诊救护车医疗物品的准备，保证值班车内配备：心电监护仪、内科急救箱、外科急救箱。
（2）接到出诊通知后，立即随车出诊尽快到达H的地。
（3）需要时电话咨询、指导现场急救。
（4）到达现场后检查病员，对病员病情做出评佔。
院前急救流程及急救技术ppt
院前急救流程
02
迅速判断病情
根据患者症状、体征及病史，判断病情的严重程度。
现场环境安全评估
迅速判断急救现场是否安全，避免造成二次伤害。
填写急救记录单
详细记录患者信息、病情及急救措施。
现场评估与判断
采用正确的按压手法，将手掌重叠放置于胸骨中下段，垂直向下按压。
胸外心脏按压
人工呼吸
心肺复苏组合
开放气道，捏住鼻子，口对口吹气。
固定
止血
搬运
对于骨折导致的出血，应尽快使用止血带、止血纱布、止血贴等止血物品止血。
在固定和止血后，应缓慢搬运患者，避免加重伤情。
03
骨折的急救处理
02
01
烧伤的急救处理
急救注意事项与思考
05
重视院前急救的意义与作用
院前急救是医疗急救的重要环节，对于急危重症患者的救治和后续治疗具有至关重要的作用。
注意过敏反应、药物中毒等特殊情况下的急救处理。
加强公众急救知识普及与培训
加强公众急救知识普及，提高公众的急救意识和技能水平。
加强公众急救培训，包括心肺复苏（CPR）、常见急症的急救处理方法等。
加强公众在应急救援中的角色和责任意识，提高公众在灾害事故中的自救和互救能力。
THANKS
感谢观看
院前急救的定义与特点
院前急救能够及时、有效地挽救患者的生命，特别是对于突发急症和意外伤害的患者。
院前急救的重要性
挽救生命
院前急救能够减轻患者的痛苦，提高患者的生存质量。
减轻痛苦
及时有效的院前急救能够显著降低患者的死亡率。
降低死亡率
国外院前急救发展历程
我国院前急救发展历程
院前急救发展趋势
院前急救的规范和流程
做好记录并通知相 关部门采取相应措 施。
根据伤员情况和地 理位置，合理调度 救护车及医护人员 数量。
出诊与现场救治
根据伤情合理安排出诊医生和 护士。
医护人员到达现场后，应迅速 对伤员进行现场救治，包括心 肺复苏、止血、包扎、固定等
措施。
对于需要转运的伤员，医护人 员要做好相关医疗文书及资料
完善急救网络
加强急救网络的建设和管理，提高急救服务的覆盖范围 和质量，以满足日益增长的急救需求。
THANK YOU.
院前急救机构应设立值班制度，保持通讯畅通，收到呼救信息
后，应立即组织人员出发。
现场检查与评估
02
到达现场后，急救人员应对伤病者进行生命体征检查，评估伤
情，并立即展开现场救护。
现场救治与转运
03
院前急救人员应对伤病者进行必要的现场救治，如止血、包扎
、固定、搬运等，并及时将伤病者转运至医院救治。
院前急救的质量控制
特点
迅速、准确、救命第一，稳定病情，减少痛苦，防止并发症 发生。
院前急救的目的和意义
目的
最大限度地降低急危重症患者的死亡率和伤残率，提高生命安全保障水平和 生活质量。
意义
院前急救是医疗服务体系的重要组成部分，是社会应急救援体系的重要组成 部分，是社会和谐与文明的重要标志。
院前急救的现状与发展
现状
信息共享与协同：军 民之间实现急救信息 的共享和协同，及时 沟通伤员数量、伤情 等信息，共同完成救 治任务。
05
案例分析与讨论
典型案例介绍
心肺复苏
一名年轻女子因心脏骤停，幸运的是，急救人员在关键时刻进行了心肺复苏，使患者恢复 了自主循环和呼吸。
院前急救操作流程技巧与注意事项
院前急救操作流程技巧与注意事项院前急救是指在院外对病危、病重、病急患者采取的急救措施，通过对患者提供特殊的医疗服务，使病危、病重、病急患者得到及时救治，从而确保患者的生命健康，但是在院前急救中，如果急救人员缺乏对急救操作流程技巧和注意事项的掌握，不但无法及时对患者进行急救，甚至可能耽误患者的最佳急救时间，所以加强对急救人员进行院前急救操作流程技巧和注意事项的培训，就能够避免急救人员在急救中出现操作失误的情况，有利于对患者的救护。
一、院前急救操作流程技巧（1）现场呼救与自救当患者突然发生病危、病重、病急的情况后，第一个发现者是患者自己，所以患者在发病时需要尽可能的发出求救信息，让其他人听到自己的求救，如果有可能，需尽量采取自救措施。
当家人或者行人发现患者后，应迅速拨打“120”急救电话，同时询问并检查患者的病情，如有必要，采取必要的急救措施，如人工呼吸，心肺复苏等。
当发生大型灾害事故时，灾害现场受伤患者较多时，患者在呼救的同时，还要做好自救准备，呼救周围的人给予自己帮助，并对专业院前急救单位进行呼救。
（2）急救信息的接收与传递当院前急救单位接到急救报警后，应当及时对事件位置、伤情、人数、联系方式等进行确认，并按照就近、救急、就能力的原则将急救信息传达给对应的急救分站，派遣距离急救信息最近的分站进行急救处理。
接到出诊指令后，急救分站需要根据实际情况，做好相应的急救资源调度，确保分站可以随时随地派遣急救人员前往救护位置。
（3）急救分站的出发阶段急救分站提前做好对应的急救准备工作，可以实现快速出动，及时到达现场并救治患者的目的。
由于急救患者的病情属于突发状况，所以为了尽可能的节约时间，急救人员需要在闲余时间做好急救准备工作，当接到急救信息时，根据急救病情采取对应的急救行动。
（4）抵达急救现场阶段为了尽快抵达现场对患者进行急救，在路程的选择中，需要选择路径最近、移动速度快、安全、方便的道路，有利于快速抵达现场，实现对患者的急救处理，同时发出急救信号的人员，要清楚地定位现场位置，避免急救人员因错误地址而耽误对患者的救治。
院前急救操作流程及技巧
院前急救操作流程及技巧
第10页
• 在基本检验时, 伤病者伤势或病情有时会很 显著, 比如烧伤及出血、醉酒等；但很多时 亦不易觉察, 所以医务人员须凭视觉、听觉、
触觉及嗅觉去找寻和了解伤者病史、体征 及症状, 以正确评定病情。
院前急救操作流程及技巧
第11页
• 现场抢救阶段主要有三个内容: 一是病情评 定；二是实施抢救；三是稳定病情。
• 当院前抢救医师面对意外事故时，首先应 观察现场环境，有没有危险存在，同时寻 找病人受伤害线索，这对判断伤情很有必 要。
院前急救操作流程及技巧
第16页
• 如现场仍有危险, 切不可盲目行事, 应先除 去危及在场人员生命或影响救治原因, 再进 行救治, 确保伤者和救援人员安全。
院前急救操作流程及技巧
第37页
• 如有些人, 应留人告诉后续车辆马上停靠在 紧急停车带内, 或慢速经过。通知不能参加 救助工作司机和乘车人快速转移到右侧路 肩上或者紧急停车带内。
院前急救操作流程及技巧
第38页
• 事故现场还应做好防火防爆办法, 首先应关 掉车辆引擎, 消除其它可能引发火警隐患。 事故现场禁止吸烟, 以防引燃泄漏燃油。载 有危险物品车辆发生事故时, 危险性液体、 气体发生泄漏, 要及时将危险物品化学特征, 如是否有毒, 易燃易爆、腐蚀性及装载量、 泄漏量等情况通知警方及消防人员, 方便采 取防范办法。
院前急救操作流程及技巧
第26页
• 在施行以上两种方法时都要注意到: 手指不 要压迫病人颈前部，颏下软组织，以防压 迫气管。动作要轻，颈部上抬不要过分伸 展，用力过猛易损伤颈椎。有假牙托者取 出，去除口腔异物及呕吐物。儿童颈部易 弯曲，过分抬颈反会使气管闭塞，所以儿 童不要抬颈牵张过甚。
院前急救的规范和流程
xx年xx月xx日
院前急救的规范和流程
目录
contents
院前急救概述院前急救人员资质与培训院前急救药品与设备管理院前急救现场处置与转运院前急救信息管理与记录院前急救质量改进与发展
01
院前急救概述
院前急救是指在医院之外的环境中对急危重症患者进行现场初步急救处理，然后根据病情需要安全转运至医院内接受进一步治疗。
对采集的数据进行存储、分析、处理和应用，提高急救效率和准确度。
数据处理与应用
院前急救信息系统的建设与应用
通过现场医护人员、目击者等渠道收集急救现场信息。
院前急救信息的收集与整理
信息收集
整理收集到的急救信息，包括患者基本信息、病情、急救过程等。
信息整理
及时将收集整理后的信息上报给相关部门，实现信息的共享与应用。
院前急救药品的种类电图机、血压计、除颤仪、吸氧装置等，每种设备的操作方法和注意事项各不相同。
使用技巧举例
心电图机需要正确安放电极片并注意干扰信号的处理，血压计需要选择合适的袖带并正确捆绑。
院前急救设备的种类与使用技巧
院前急救药品与设备的日常管理与维护是保证其良好运转的重要手段，包括定期检查、清洁、保养等。
上报流程
在急救过程中，要根据实际情况及时上报相关情况，确保相关部门及时了解情况并采取相应措施。
院前急救现场的应急处理与上报流程
05
院前急救信息管理与记录
建立完善的院前急救信息系统，实现急救信息的实时共享和高效传递。
信息化平台
通过移动设备、传感器等手段采集患者信息、病情变化、急救过程等数据。
数据采集
总结词
药品需要定期检查有效期、储存条件和分类存放，设备需要定期进行充电和维护。
规范化院前急救流程
规范化院前急救流程
——院前急救培训学习
D（Danger）评估现场环境
01
R（Response）检查伤患反应
02
A（Airway）气道评估与管理
03
B（Breathing）呼吸评估与管理
04
C（Circulation）循环评估与管理
05
D（Disability）检查神经状态
06
E（Examination）全面专业检查
1
2
三、总结
伤患急救处治三阶段快速接诊：到达伤病员身边，立刻快速而有序的检查——遵循DRABCDE顺序紧急救治：正确处理一定是建立在正确判断基础上，当发现患者出血、昏迷、呼吸异常甚至心搏骤停时，立即干预逐步查体：分工给予紧急救治，待生命体征平稳后，方才全身暴露，从头到脚详细查体不断重复以上三阶段
谢谢！
如果呼吸不正常，立刻检查颈动脉搏动
定性检查生命体征RABC（限时20秒内完成）
若颈动脉搏动消失，立即开始胸外按压
相反，如果呼吸正常则定量检查生命体征医生听诊心肺，护士测量P、R、Bp数值
接着迅速区分是内科疾病还是创伤意外
如果创伤引起，着重关注呼吸、出血和脊柱
1
2
第五步C（Circulation）
一、准确发现问题
一、准确发现问题
无创性经皮血氧饱和度（SpO2）: 可显脉搏必须保证SpO2＞95%，不能＜90%无创性呼气末CO2浓度（EtCO2):可测呼吸必须保证EtCO2＞30，不能＜20mmHg有创性动脉血氧分析（PaO2与PaCO2）正常值：PaO2 100mmHg PaCO2 35-45mmHgI型呼吸衰竭：PaO2＜60mmHg II型呼吸衰竭：同时伴 PaCO2＞50mmHg
院前急救相关规范和流程PPT课件
常见急危重症识别与处理
常见急危重症
心脏骤停、休克、昏迷、呼吸困难、严重创伤等。
处理方法
立即拨打急救电话；保持患者呼吸道通畅；进行心肺复苏；止血包扎伤口；固 定骨折部位；转运患者至医院接受进一步治疗。
03 现场初步评估与处置流程
CHAPTER
现场安全评估及危险因素识别
现场环境安全评估
进入现场前，急救人员需对周围环境进行快速评估，确保自身安全。例如，检查 现场是否有倒塌、火灾、爆炸等危险。
循环判断
触摸患者颈动脉、观察皮 肤颜色、检查甲床充盈时 间等方式判断患者循环状 况。
紧急处置措施（止血、包扎、固定等）
止血
针对出血部位，采用直接 加压止血、止血带止血等 方法，有效控制出血。
包扎
根据患者伤口情况，选择 合适的包扎材料和方法， 对伤口进行包扎，避免污 染和进一步损伤。
固定
对于骨折、关节脱位等损 伤，采用夹板、绷带等物 品进行固定，以减轻患者 疼痛，避免进一步损伤。
培养良好的心理素质和应变能力，面对复杂多变的急救现场能够保 持冷静、果断处理。
谢谢
THANKS
推动急救体系的不断完善，提高整体 应急救治能力。
规范院前急救行为
确保急救人员能够按照统一的标准和 流程进行院前急救，提高救治成功率。
课件内容概述
急救基本概念和原则
介绍急救的定义、目的、基本原则等 基础知识。
常见急症处理
详细讲解常见急症如心脏骤停、休克、 中暑等的识别和处理方法。
创伤救护
阐述创伤现场救护的原则和方法，包 括止血、包扎、固定、搬运等。
急救人员将患者的病史、病情、治疗经过等信息详细交接给接收 医院的医护人员，确保信息准确无误。