院前急救的规范和流程 (2)

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急救分中心
急救网络站点
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急救站点
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ห้องสมุดไป่ตู้
乌鲁木齐120急救网络站点分布图
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院前急救规范
• 急救站点的设置：
1、按照每20万人口设置急救站1个，每5万人配1辆 救护车。
院前急救的规范和流程 (2)
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一、院前急救
• 1、院前急救(first aid)的概念： 是指各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人进 入医院以前的医疗急救，包括现场紧急处理和转运途中监护。
• 院前急救包括在所有出事地点，如工厂、矿山、农村、家庭和交 通事故以及其他意外事故等现场，对伤病员的初步救治。
作经验，必须取得《中华人民共和国医师执业证书》，同时取得院前急救 专业岗位培训证书。
• 护士：身体健康，护理专业中专及以上学历，从事护理工作二年以上，必
须取得《中华人民共和国护士执业证书》，同时取得院前急救专业岗位培 训证书。
• 驾驶员： 急救司机准入条件年龄40岁以下，身体健康，具有B1照以上驾
驶证，5年以上驾龄，经过急诊急救相关知识培训合格
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院前急救的意义
• 院前急救是是急诊医疗体系的重要组成部分，我国 急诊医学中极为薄弱的一个环节。急危重伤病人， 生命危在片刻，如果现场急救做的及时、正确，不 仅阻止病情发展，将其从死亡边缘上挽救回来，而 且能够减少各种后遗症，使其能重新生活和劳动。
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急救人员配备
• 1、医护驾按1:1:1的比例配置，按每天1辆值班 车计算，至少要配置12名，同时每车要配置6 名担架员。
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医护驾的要求
• 医生：身体健康，临床医学专业本科以上学历，具有两年以上临床医疗工
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通讯工具
• 1986年，卫生部、邮电部发文规定，中国院前急救机构统一使用 急救电话“120”。急救中心与下属分站设专线，与网络医院等 也有设置专用通讯。各大、中城市的救护车内均装备无线对讲机， 其覆盖半径与服务区域相一致，各城市实行统一受理、就近派车、 按需送院的原则。不少城市车内还配备卫星定位系统（CPS）， 其车载台可接收短信息，使急救信息的传递和调度指令更便捷、 清晰。但中西部相当大的区域尚未使用“120”急救专线电话和 开展基本急救服务，其它相关的常规装备也未到位。
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1.现场止血包扎
2.包扎固定
3.骨折固定
2020/12/15 4、搬 运
院5前.急上救的救规护范和车流程PPT课件
6.车内监护治疗
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院前急救的特点
• 1.随机性强 • 2.紧急 • 3.流动性大 • 4.急救环境条件差 • 5.病种多样且病情复杂 • 6.对症治疗为主 • 7.体力劳动强度大 • 8.高经济投入，低经济回报
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院前急救的任务
• 日常危、急、重患者的紧急救治。(含三无人员、无 主病人等特困群体）
• 灾害、事故、社会安全事件和突发公共卫生事件的 紧急医疗救援。
• 大型社会活动的医疗救援保障。 • 急救自救知识和技能的全民普及宣传、培训 • 国防、旅游的医疗救援保障。
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医疗
• 院前急救医疗要素是医学专业技术（人员），并配有急救医疗设 备。目前我国院前急救医务人员有医师、助理医师、护士等，并 按照《执业医师法》等相关法规进行工作。急救人员上岗前应接 受有关培训与考核。救护车的人员配备由医生、护士、驾驶员、 护工（担架员）按需组合。目前已有相当数量的医生具备驾驶技 能，使现场急救小组工作更配合默契与快速、有效。
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院前急救的功能
• 维持伤病员基本生命（体征）并尽早阻止病情发展、 减轻痛苦、稳定伤情及精神、防止再损伤、降低伤 残率和死亡率，提高最终的救治质量，以及快速安 全转送。
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院前急救的基本设备
• 心肺脑复苏必备器材和药品 • 生命体征监测装置 • 创伤急救装置及物品 • 良好状态的通讯设备
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站点车库、车辆及车载设备
• 车库：能容纳2辆中型救护车，配备上下水，带暖气，门前道路 平坦，能直达车库，保持急救绿色通道畅通。
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院前急救基本要素
• 院前急救有三大要素 • 医疗 • 交通工具 • 通讯。
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2、业务用房：布局合理，每室独立，建筑面积不 少于150平方米。
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站点业务用房设置
• 房间配置有：接警室、 • 医生、护士办公室、 • 医护驾休息室、 • 药材设备库、卫生间、 • 淋浴间、餐厅、 • 小型会室（培训室）。
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院前急救的基本技能
• 传统的四项技能 • 心肺复苏技能 • 急危重症的评估 • 对常见急危重疾病的认识 • 对常见急危重征象的认识
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院前急救运行机制
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实行二、三级运行模式
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紧急医疗救援中心 紧急医疗救援中心
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交通工具
• 我国目前用于院前急救的车辆主要是救护车。目前 我国大、中城市的救护车一般分成监护型、普通型 和运输型三类。其中，监护型急救设备齐全，急救 药品种类较多，但不及国外标准的流动ICU，仅类似 国外标准的监护型车，主要用于危重病人的现场急 救和医疗监护；普通型急救设备较简陋，急救药品 较少，主要用于一般病人的初级处理和安全转运； 运输型只是用于伤病情已完全稳定或已康复者的转 院、出院或到院复查、体检等。