兽医临床诊断学复习提要

兽医临床诊断学复习提要

绪言

一．重点把握的名词

1.诊断学

2.症状

3.诊断

4.预后

二．重点关注的知识点

1.兽医临床诊断学的内容：包括方法学、症状学及诊断的方法论。

2.症状：示病症状（亚急性猪丹毒）、全身症状、局部症状、早期症状、综合症候

群。

3.诊断法：论证诊断法、鉴别诊断法、药物诊断法。

4.预后：预后良好、预后可疑、预后谨慎、预后不良。

5.临床症状是用于诊断畜禽疾病的基础资料。

三．重点掌握的问题

1.诊断的基本过程：

第一、调查病史，检查病畜，收集症状、资料。

第二、分析、综合全部的症状、资料，做出初诊。

第三、实施防治，观察经过，验证并完善诊断。

第一章：

一．重点把握的名词

1.问诊视诊触诊叩诊听诊嗅诊病历

二．重点关注的知识点

1.问诊内容

①既往史包括以往发病情况、防疫和检疫成绩、发病畜禽本地区及邻近地区的

常在疫情和地区性常发病等情况。

②现病历包括发病的时间、地点，发病时表现及病的经过，治疗情况，畜主所

估计的致病原因等。

③饲养管理包括饲料的种类、质量、数量；饲喂方法和制度，畜舍的卫生和环

境条件以及家畜的使役和生产情况等。

2.物理检查的方法

●视诊

●触诊浅部触诊、深部触诊（冲击触诊、按压触诊和切入触诊）、特殊

触诊。

●叩诊直接叩诊、间接叩诊（指指叩诊法、槌板叩诊法）。叩诊声音的

高低取决于单位时间内的振动次数。

●听诊直接听诊法、间接听诊法（听诊器听诊法、听筒听诊法）。

●临床检查法所得资料的可靠性依次为：视诊>触诊>听诊、叩诊>嗅诊。

3.病历书写的原则：全面而详细，系统而科学，具体而肯定，通俗而易懂。

4.处方中常用的英文缩写：用法（sig）、静脉注射（iv）、腹腔注射（ip）、口服（po）、皮下注射（ih）、灌胃（ig）、肌注（im）。

5.动物常用的注射部位

●静脉：耳静脉、颈静脉、隐静脉、桡静脉（犬）等。

●肌内：颈部和臀部肌肉。

●皮下：躯体皮肤松软处。

三．重点掌握的问题

1.物理检查的内容

①视诊观察A.患畜外貌；B.患畜精神状态、体态、姿势、运动与行为等；

C.被毛、皮肤及体表病变；

D.可视粘膜及与外界直通的体腔；

E.某些生

理活动；F.病畜所排出的分泌物、排泄物及其他病理性产物。

②触诊检查A.感知患畜的体表状态；B.感知某些组织、器官的生理或病理

性活动；C.感知腹壁的紧张度、敏感性及腹腔、腹腔内胃肠、肝、脾、

肾等器官的状态；D.判断动物的敏感性及感受力；E.用于母畜妊娠诊断

及马、骡急腹症的诊疗。

③叩诊检查 A.用于检查动物浅在体腔及体表的肿物内容物性状与含气量

多少；B.用于检查动物含气器官的含气量及病变的物理状态；C.用于动

物体腔深部器官的位置、大下、形状及与周围器官之间关系的检查和判

断。

④听诊检查A.听取心脏血管正常或异常情况下的各种活动音响；B.听取呼

吸系统各器官生理或病理情况的各种活动音响；C.听取胃肠的蠕动音及

腹腔的震荡音。

第二章整体及一般检查

一．重点把握的名词

昏睡昏厥昏迷强迫卧地瘫痪共济失调盲目运动跛行外周

紫绀黄疸

稽留热脉搏短绌

二．重点关注的知识点

1.精神状态的异常改变①轻度兴奋；②重度兴奋（如狂犬病）；③沉郁（如病猪表

现）；④昏睡；⑤昏厥（如仔猪低血糖症）；⑥昏迷。

2.姿势与体态检查的异常改变①木马样姿势；②四肢驻立异常；③站立不稳。

3.运动与行为检查的异常改变①共济失调；②盲目运动（如猪颅脑占位性疾病）；

③暴进暴退；④滚转运动；⑤骚动不安（如马属动物腹痛病频频回视腹部；病

牛腹部剧痛表现兴奋、哞叫，屡做后肢踢腹；犬腹痛时呈弓背姿势）；⑥跛行。

4.被（羽）毛异常改变①毛羽蓬乱、无光泽；②局部脱毛（马蛲虫病时，尾根部

脱毛，并经常向周围物体上摩擦）。

5.皮肤颜色异常改变①红色斑点；②红色疹块（猪饲料疹）；③发绀；④黄疸；⑤

苍白。

6.皮肤湿度、温度及弹性异常改变①皮肤湿度减小或干燥；②动物皮肤弹性降低

（因素）；③皮温降低；④皮温分布不均。

7.皮下组织肿胀①水肿(雏鸡硒和/或维生素E缺乏症)；②气肿（如牛黑斑病甘薯

中毒）；③脓肿；④血肿、淋巴肿；⑤橡皮肿；⑥疝气肿及肿瘤。

8.常见动物的正常体温、脉搏、呼吸范围（如猪38～39.5℃，犬37.5～39.0℃，2

月龄仔猪39.3～40.8℃）。

9.2～3日龄仔猪若出现体温低下、全身痉挛，并伴发昏迷等现象，见于仔猪低血

糖症。

10.临床中发热病畜出现热骤退，并伴脉搏增数、病情无变化或恶化等，应提示预

后不良。

11.动物体温与脉搏曲线出现相互逆行变化，多为预后不良的征兆。

12.若病畜脉搏次数比正常脉搏数增加一倍以上时，常提示病情严重或危重。

第三章心血管系统的临床检查

一．重点把握的名词

1.心悸

2.心音

3.奔马调

4.心杂音

5.颈静脉波动

二．重点关注的知识点

1.心音的异常改变及临床意义

①心音的强弱变化A. 病理性心音增强（如动物发生肺炎初期，其心音变

化表现为第二心音增强）；B.病理性心音减弱。

②心音性质变化 A.心音混浊；B.金属样心音（如破伤风、肺空洞）；C.

胎样心音。

③心音分裂A.第一心音分裂；B.第二心音分裂；C.奔马调。

④心律不齐A.早搏；B.传导阻滞；C.心房颤动。

⑤心杂音

2.影响脉搏频率变化的主要因素有：心肌的收缩力量、循环血的数量及性质、神

经因素。

3.病理性颈静脉波动的表现及临床意义

①阴性波动

②阳性波动

③伪性波动

三．重点掌握的问题

1.心脏器质性杂音与非器质性杂音的区别。

①出现时间不同

②声音性质不同

③杂音持续时间不同

④杂音的强度不同

⑤杂音的传导性不同

⑥杂音的稳定性不同

⑦运动或强心剂作用后，杂音的变化不同。

第四章呼吸系统的临床检查

一．重点把握的名词

1.肛门抽缩运动

2.息劳沟

3.鼻“分泌沟”

4.断续性呼吸音（齿轮呼吸音）

二．重点关注的知识点

1.呼吸困难的表现与临床意义：

①吸气性呼吸困难见于能导致动物上呼吸道狭窄的各种疾病，如猪传染

性萎缩性鼻炎。

②呼气性呼吸困难动物呼吸时，沿肋骨弓出现较深的凹陷，背拱起，肷

窝变平。见于能导致动物肺内空气排出困难的各种疾病。

③混合性呼吸困难

2.鼻液的性状

①浆液性鼻液见于急性鼻卡他、流感等。

②黏液性鼻液见于急性上呼吸道感染、支气管炎等。

③脓性鼻液见于化脓性鼻炎、肺脓肿、副鼻窦炎。