中性粒细胞凋亡与炎症反应
细胞凋亡与炎性反应的分子机制比较研究
细胞凋亡与炎性反应的分子机制比较研究细胞凋亡和炎性反应是生命活动中两个非常重要的细胞生理过程。
细胞凋亡是由于内源性或外源性刺激导致细胞自我死亡的过程，而炎性反应是机体对病原体、伤害、异物等外界刺激的一种防御反应。
本文将比较细胞凋亡和炎性反应的分子机制。
一、细胞凋亡的分子机制1.凋亡过程细胞凋亡是一种经过多个复杂分子过程调节的自我死亡方式。
在细胞凋亡过程中，会先发生细胞体积的减小、核染色质凝聚、细胞膜破裂等显著的表型改变。
这些表型改变的产生和发展会受到多种激活因子、抑制因子的调控。
2.调节因子细胞凋亡过程中的调节因子包括激活因子和抑制因子。
激活因子包括半胱氨酸蛋白酶、磷酸酯酶、细胞凋亡酶及其诱导因子、凋亡信号调控蛋白、凋亡诱导因子等。
这些激活因子对于细胞凋亡过程的触发、执行和调控都起到至关重要的作用。
而抑制因子则包括细胞存活因子、抗凋亡蛋白、凋亡预防因子等。
这些抑制因子对于抑制细胞凋亡、促进细胞生存也有着重要的意义。
二、炎性反应的分子机制1.炎性反应过程炎性反应是机体对各种不良刺激的一种防御反应。
在机体感染病原体、受到创伤或各种异物侵入时，机体会启动炎性反应，但如果炎性反应失控，就会导致炎性损伤甚至是系统性炎症反应综合症。
炎性反应过程中，会出现充血、渗出和炎症介质释放等表型改变。
2.调节因子炎性反应过程中的调节因子包括炎症介质、炎症信号途径、免疫细胞等。
炎症介质包括多种细胞因子、趋化因子、补体蛋白等。
这些炎症介质在炎性反应过程中发挥着重要的调控作用。
炎症信号途径主要包括Toll样受体（TLR）信号途径、TNF受体信号途径、细胞因子受体家族信号途径等。
这些信号途径对于炎性反应过程的调节至关重要。
而免疫细胞则包括单核细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等，这些细胞在炎性反应中不仅作为调节因子发挥作用，同时也是炎性反应过程中的执行者。
三、细胞凋亡与炎性反应的异同点虽然细胞凋亡和炎性反应都是重要的细胞生理过程，但二者的分子机制有着相似和不同之处。
嗜中性粒细胞在炎症反应中的参与机制研究
嗜中性粒细胞在炎症反应中的参与机制研究嗜中性粒细胞（neutrophils），一种血液细胞，是体内最重要的炎症反应细胞。
它在感染、外伤和化学刺激等情况下往往是第一个到达现场的细胞。
在这种情况下，它们扮演的角色是清除细菌、减少组织损伤，并纠正异常的免疫响应，从而使炎症及其后果得到控制。
然而，嗜中性粒细胞参与炎症反应的确切机制至今还不清楚，许多研究人员正在这方面进行深入探索。
嗜中性粒细胞的形态和功能嗜中性粒细胞是一种单个核的多角形可移动细胞，其核周围有许多紫色的颗粒，它们在细胞壁上分布着伪足，可以通过变形和伸长使其能够通过毛细血管，从而到达炎症组织。
嗜中性粒细胞不仅可以通过吞噬和消化细菌来清除感染，还能通过产生氧化物、蛋白酶和炎性介质来破坏病原体和受损组织。
此外，它们还可以通过趋化因子和细胞黏附分子与其他免疫细胞进行相互作用，从而实现组织修复和重新建立正常的免疫响应。
嗜中性粒细胞在炎症反应中的参与机制嗜中性粒细胞在炎症反应中的参与机制非常复杂，通常涉及多种细胞和分子的相互作用和调节。
以下是其中的一些关键机制：1. 趋化和归巢：当组织发生感染或损伤时，当地会释放趋化因子，例如细胞毒素、蛋白脂质和细胞因子，以引导嗜中性粒细胞移向炎症部位，同时激活这些细胞在现场停留、趋化和转移的分子机制。
2. 吞噬和消化：嗜中性粒细胞通过荧光成像等技术的检测发现，吞噬信号和消化酶严格的时间顺序和空间定位。
即，吞噬策略是嗜中性粒细胞在细菌降解过程中维持其相对位置和不同酶活性的关键机制。
3. 炎症介质的产生：炎症刺激可以加速嗜中性粒细胞产生几种炎症介质，其中包括白三烯B4、前列腺素、TNF-α、IL-1及IL-6等。
这些介质可以促进炎症反应并造成其后果，例如疼痛和发热。
4. 细胞凋亡和溶解：嗜中性粒细胞经常被认为是短命的细胞，因为在细胞死亡后它们的碎片和残骸被吞噬并清除掉。
这种死亡和清除过程被称作细胞凋亡和溶解，并在炎症反应的后期起重要作用。
中性粒细胞凋亡与体外循环全身炎性反应相关性研究
（ ｅａｔｅｔｆＣ ｒｉ ａｃｌｒ ｕｇｒ Ｈ Ｂｉ ｒｖ ｃ ｌ ｅ ｌ ｏ ｉｌ Ｄｐ ｒ ｎ ｏ ａｄｏ ｓｕ ｒｅ ｅｅ Ｐｏｉ ｉ ｏ ｅ Ｈ ｓ ｔ ， ｍ ｖ ａＳ ｙ， ｎａ Ｐ ｐ ｓ ｐａ
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型的 Ｐ Ｎ凋亡细胞 。结论 Ｍ
弹性 蛋 白酶增 加 ， 加剧 炎性 反应扩散和组织损伤 ， 炎性反应进一步迁延 。
关键 词 ： 中性粒细胞 ； 细胞凋亡 ； 体外循环 ； 炎性 反应 ； Ｄ ｌ ； Ｃ １ ｂ 弹性蛋 白酶
中图分类号 ： ６４ １ 文献标 识码 ： Ａ Ｒ５． 文章编号 ：６ ２—１０ （ ０ ８ ０ — ０ ８— ４ １７ ４３２０ ） １ ００ ０
Ｅ Ｃ 全身炎性反应 的相关性 及意义 。方法 Ｃ）
中性粒细胞激活和脱颗粒在慢性气道疾病中的作用
目前已有足够的提示中性粒细胞数的增加、活化作用的 增强和颗粒内标志性物质的释放是ＣＯＰＤ可能的致病机 制…］。中性粒细胞产生的介质中，中性粒细胞弹性蛋白酶 （ＮＥ）被认为是最有可能的致病物质。ＮＥ作用底物广泛。它 可以降解多种结构和调节蛋白，像弹力蛋白。纤维连接蛋白， 胶原，ａ，抗胰蛋白酶和基质金属蛋白酶的组织抑制因子等。 但气道损伤和这些介质之间的因果关系有待进一步认证。 例如Ｆｕｊｉｍｏｔｏ和他的同事发现Ｃ（）ＰＤ的恶化与气道炎症分 子的增加有关。这些炎症分子不仅由中性粒细胞介导，嗜酸 粒细胞和肥大细胞也参与其中［１“。而在急性肺损伤（ＡＩ，Ｉ） 和急性呼吸窘迫综合征中．ＮＥ和肺损伤之间有清楚的因果 关系，与ＣＯＰＤ不同。Ｋｏｄａｍａ和他的同事发现肺损伤越严 重的患者其血浆中的ＮＥ水平也越高，提示血浆中的ＮＥ可 被用来预测ＡＬＩ的演变［１“。
中性粒细胞为体内专职的吞噬细胞，在被激活后。通过 脱颗粒过程释放细胞毒性和调节性介质。中性粒细胞拥有 大景的颗粒，这些颗粒中有大多数黏附分子、受体和诸如溶 菌酶和蛋白酶这类天然抗菌剂的前体物质。这些颗粒对胞 内的Ｃａ”浓度的敏感性不同，从而使脱颗粒呈分级模式进 行…。吞噬作用依赖于多成分的ＮＡＤＰＨ氧化酶的激活，以 产生超氧阴离子和杀菌物质。既往认为在这个过程中释放 出的氧自由剂对摄入的病原体有直接的毒性作用，但现在发 现它的更主要作用在于间接调节吞噬小体内的环境，使之更 适于中性蛋白酶消化小泡内容物凹］。
病理学试题及答案
病理学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 细胞凋亡的形态学特征不包括以下哪一项？A. 细胞体积缩小B. 细胞核凝聚C. 细胞质浓缩D. 细胞膜破裂2. 炎症反应中，中性粒细胞的主要功能是：A. 吞噬病原体B. 产生细胞因子C. 促进组织修复D. 抑制炎症反应3. 肿瘤的分级和分期是根据以下哪一项来确定的？A. 肿瘤的大小B. 肿瘤的侵袭性C. 肿瘤的转移能力D. 肿瘤的组织学类型4. 以下哪一项不是肿瘤的生物学行为？A. 侵袭性B. 转移性C. 异质性D. 再生性5. 慢性炎症的特点是：A. 以中性粒细胞浸润为主B. 炎症反应持续时间较长C. 炎症反应迅速消退D. 炎症反应以淋巴细胞浸润为主6. 以下哪一项是病理学中常见的组织修复方式？A. 纤维化B. 钙化C. 骨化D. 所有以上7. 以下哪种类型的细胞死亡属于程序性细胞死亡？A. 坏死B. 凋亡C. 自噬D. 溶酶体死亡8. 肿瘤的恶性程度通常与以下哪一项无关？A. 肿瘤的分化程度B. 肿瘤的生长速度C. 肿瘤的转移能力D. 肿瘤的大小9. 以下哪一项是病理学研究的主要内容？A. 疾病的预防B. 疾病的治疗C. 疾病的发病机制D. 疾病的流行病学10. 以下哪种类型的细胞死亡会导致细胞内容物释放，引起炎症反应？A. 凋亡B. 坏死C. 自噬D. 程序性细胞死亡二、填空题（每空2分，共20分）11. 病理学是研究________和疾病的发病机制的科学。
12. 细胞凋亡是一种________的细胞死亡方式。
13. 炎症反应中，________细胞是主要的吞噬细胞。
14. 肿瘤的侵袭性主要通过________实现。
15. 慢性炎症的特点是炎症反应________，且以________细胞浸润为主。
16. 肿瘤的分级是根据肿瘤的________来确定的。
17. 病理学研究的目的是________疾病的发生、发展和转归。
18. 肿瘤的转移能力与肿瘤的________密切相关。
病理学试题及答案百度
病理学试题及答案百度一、选择题1. 细胞凋亡与细胞坏死的主要区别在于：A. 细胞膜完整性B. 细胞核变化C. 细胞质变化D. 细胞骨架变化答案：A2. 炎症反应中，中性粒细胞的主要功能是：A. 吞噬病原体B. 分泌细胞因子C. 促进组织修复D. 抑制免疫反应答案：A3. 肿瘤细胞的异质性主要体现在：A. 形态学B. 生物学行为C. 分子遗传学D. 所有选项答案：D二、填空题1. 组织学上，细胞外基质主要由_________、_________和_________组成。
答案：胶原蛋白、弹性蛋白、蛋白多糖2. 动脉粥样硬化的典型病变包括_________、_________和_________。
答案：脂质条纹、纤维斑块、复合病变3. 慢性炎症中，最常见的细胞类型是_________。
答案：淋巴细胞三、简答题1. 简述病理学在医学领域中的重要性。
答案：病理学是研究疾病发生、发展和转归的科学，对疾病的诊断、治疗和预防具有重要意义。
它通过组织和细胞的形态学变化来揭示疾病的本质，为临床提供准确的诊断依据，同时对疾病的发病机制和治疗策略的研究也具有指导作用。
2. 描述细胞凋亡的典型形态学特征。
答案：细胞凋亡的典型形态学特征包括细胞体积缩小、细胞膜泡化、染色质凝集、细胞核碎裂成凋亡小体等。
3. 阐述肿瘤的分级和分期的意义。
答案：肿瘤的分级是根据肿瘤细胞的分化程度和异型性来划分的，通常分为高、中、低三级。
肿瘤的分期则是根据肿瘤的大小、深度、淋巴结转移和远处转移情况来确定的。
分级和分期有助于评估肿瘤的恶性程度和预后，指导临床治疗。
四、论述题1. 论述炎症反应的机制及其在疾病中的作用。
答案：炎症反应是机体对损伤和感染的防御机制，包括血管反应、白细胞反应和组织修复三个阶段。
炎症反应通过血管扩张、通透性增加、白细胞渗出和趋化作用等机制，清除病原体和损伤组织，促进组织修复。
然而，过度的炎症反应也可能导致组织损伤和功能障碍，因此炎症反应在疾病中既有保护作用也有潜在的破坏作用。
ARDS和炎症
中性粒细胞凋亡在 中性粒细胞凋亡在ARDS中的调控作用 凋亡在ARDS中的调控作用
• 中性粒细胞(PMN)对于机体抵御早期感染或损伤 中性粒细胞(PMN)
具有重要作用; 具有重要作用;
• PMN(生活周期8小时) 凋亡是炎症过程中调节其 MN(生活周期 小时) 凋亡是炎症过程中调节其 生活周期8
数目和反应性的有效措施; 数目和反应性的有效措施;
中性粒细胞凋亡在 中性粒细胞凋亡在ARDS中的调控作用 凋亡在ARDS中的调控作用
ARDS病人支气管肺泡灌注液中PMN凋亡延迟 ARDS病人支气管肺泡灌注液中PMN凋亡延迟 病人支气管肺泡灌注液中
GM-CSF, CSF, TNF- ILGM-CSF, G-CSF, TNF-α, IL-1β, IL-6抑制PMN凋亡: IL- 抑制PMN凋亡 凋亡: • 延长PMN生命周期 延长PMN生命周期 • 维持了PMN多种功能 维持了PMN多种功能
但中性粒细胞性炎症并不一定是肺损伤的唯一原因。 中性粒细胞性炎症并不一定是肺损伤的唯一原因。
ALI和ARDS也可发生在重度粒细胞减少患者 ALI和ARDS也可发生在重度粒细胞减少患者。某些急性肺损伤 也可发生在重度粒细胞减少患者。 动物模型也并非中性粒细胞依赖。 动物模型也并非中性粒细胞依赖。给重度肺炎患者应用粒细胞 集 落刺激因子以增加循环中性粒细胞数量并没有增加肺损伤发病 率。
发病机制
ALI/ARDS是全身性炎症反应所致的多器官功能障碍综合征 ALI/ARDS是全身性炎症反应所致的多器官功能障碍综合征 在肺部的表现。 在肺部的表现。 直接因素: 直接因素: 直接通过物理化学作用损伤肺上皮细胞和 内皮细胞，引起肺毛细血管通透性增加； 内皮细胞，引起肺毛细血管通透性增加； 间接因素: 通过一系列环节（SIRS、 间接因素: 通过一系列环节（SIRS、CARS 、 MODS、 MODS、 MOF） MOF）活化炎症效应细胞释放过量细胞因 子和炎症介质，作用于肺泡毛细血管膜的 子和炎症介质， 特定靶位，从而导致通透性增高。 特定靶位，从而导致通透性增高。
细胞凋亡与宿主免疫反应的相互作用
细胞凋亡与宿主免疫反应的相互作用细胞凋亡是指细胞自我死亡的一种过程，是细胞在调节生长和维护组织结构中的一种重要途径。
细胞凋亡发生时，细胞会在一定的形态和生物化学标志的指导下自我消失，而且通常不会引发炎症反应。
然而，某些因素，例如感染，肿瘤和其他损伤性刺激，会导致细胞凋亡引起异常的宿主免疫反应。
在这种情况下，细胞凋亡可以作为免疫原，引起炎症反应和免疫细胞的激活，从而破坏组织结构和脏器功能。
细胞凋亡和免疫系统之间的相互作用已经在多个研究领域得到了广泛地研究。
这种相互作用非常复杂，在许多情况下，细胞凋亡可以促进免疫反应，而在其他情况下则能够抑制免疫应答。
本文将结合研究成果，阐述细胞凋亡与宿主免疫反应之间的相互作用。
细胞凋亡促进炎症反应和免疫应答在许多情况下，细胞凋亡可以刺激免疫系统的炎症反应和免疫应答。
在众多的免疫反应中，细胞凋亡对细胞因子的产生和分泌起到了很重要的作用。
这些细胞因子能够调节炎症反应和促进免疫应答。
研究发现，在细胞凋亡引起的炎症反应中，炎症因子如IL-1β, IL-6和TNF-α等得到了大量的产生和释放。
这些炎症因子会激活免疫细胞，例如中性粒细胞和单核细胞，引发炎症反应并对病原体进行清除。
此外，细胞凋亡也能够激活免疫细胞，引起免疫应答。
在健康细胞中，细胞表面的自身抗原在免疫抑制的作用下不会被识别和攻击。
然而，在细胞凋亡的过程中，表面自身抗原会被释放出来，这些自身抗原可以促进自身免疫反应，引起机体对自身组织的攻击。
与此同时，敌发性抗原也会因为细胞凋亡而被释放出来，并与免疫细胞的抗原识别受体相结合，触发免疫应答。
细胞凋亡抑制免疫反应虽然细胞凋亡可以促进免疫反应，但在某些病原体感染和免疫病理学的情况下，细胞凋亡的发生对免疫反应起到了负面作用。
此时，细胞凋亡可以抑制免疫反应，减少炎症反应和自身免疫反应。
研究发现，在某些病毒感染中，细胞凋亡可引起宿主细胞和未受感染的细胞的死亡，从而阻止病毒在机体中的扩散。
胰岛素强化治疗对严重创伤伴有应激性高血糖患者中性粒细胞凋亡和炎症反应的影响
（ 收稿： ２ ０ １ ３ 一 Ｏ １ 一 Ｏ ６ 编辑 ： 黄月薪 ）
胰 岛素强 化 治疗 对 严 重 创 伤伴 有 应 激性 高血 糖 患者 中性 粒 细 胞 凋亡 和炎 症 反应 的影 响
刘 同 华
摘 要 目的 ： 研 究胰 岛素强化 治疗 （ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ ｓ ｕ ｌ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ， １ Ｉ Ｔ ） 对严 重创伤伴 有应激 性 高血糖 患者 中
Ｃ ＯＰ Ｄ［ Ｊ ］ ． Ｅ ｕ ｒ Ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ Ｊ ，２ ０ ０ ７， ２ ９ （ ４ ） ： ６ ６ ０ — ６ ６ ７ ．
１ ｌ Ｏ ｊ Ｇ ｕ ｎ ｅ ｎ Ｈ， Ｍｉ ｒ ｉ ｃ ｉ Ａ， Ｍｅ ｒ ａ ｌ Ｍ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｉ ｄ ｓ ｉ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ
Ｐ ｕ ｌ ｍ Ｍｅ ｄ，２ ０ ０ ９ ， １ ５ （ ２ ） ： １ ３ ３ — １ ３ ７ ．
ｍ ａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｅ ｘ ａ ｃ ｅ ｒ ｂ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ［ Ｊ ］ ．Ｌ ｕ ｎ ｇ Ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ，
ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｇ ｌ ｕ ｃ ｏ ｃ ｏ ｒ ｔ ｉ ｃ ｏ ｉ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｅ ｘ ａ ｃ ｅ ｒ ｂ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ０ ｆ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ：ｔ
性 粒 细 胞 凋 亡 和 炎症 反 应 的 影 响 。方 法 ： 选取 ２ ０ １ ０年 １月 至 ２ ０ ｌ ２年 ６月 我 院 Ｉ Ｃ Ｕ 收 治 的 严 重创 伤 患者 ８ ６
炎症介质通过延迟嗜中性粒细胞凋亡促进内皮细胞的损伤
组 ： 照 组 （ ＝４ ，Ｌ ６组 （ ＝４ ， 对 ｎ ）Ｉ一 １ ） 烧伤 血 清组 （ ＝４ 。对 照 ３ ｎ ）
组 加正 常 人 血 清 或 ＤＭＥ 培 养 基 。 Ｉ 一 Ｍ Ｌ６终 浓 度 为 １ ｎ ／ ０ ｇ
一
液 ， 在 组 织 中死 亡 。 由 于 ＮＴＰ生 存 周 期 很 短 ， 并 除
了从 粘 膜 表 面 脱 落 外 ， 常 以 凋 亡 的 方 式 被 清 除 。 通 ＮＴＰ的功 能 主 要 是 防 御 病 原 体 ， 亡 作 用 过 强 和 过 凋 弱 均 可 以 引起 一定 的 病 理 变 化 ， 别 是 对 ＮＴＰ这 种 特
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第３ ５卷 第 ３期
实 验 生 物 学 报
Ａｃ ａ Ｂｉｌ ｇａ ｐ ｒｍｅ ａ ｉ Ｓ ｎ ｃ ｔ ｏｏ ｉ ｅ Ｅｘ ｅ ｉ ｎｔ ｌ ｉ ｉａ ｓ
ｖＯ．３ 】 ５．Ｎｏ ３ ．
Ｓ ｐ ｅ ｂ ｒ２ ０ ｅ ｔｍ ｅ ０ ２
皮 细 胞 的 损 伤 可 能 导 致 血 管 内皮 屏 障 功 能 的 丧 失 ， 易 于 发 生 全 身性 炎 症 反 应 综 合 症 中的 血 管渗 漏 及 组 织器 官 水 肿 【 。本 实 验 以体 外 培 养 内皮 细 胞 为 靶 ２ 细 胞 ， 察 ＮＴＰ凋 亡 对 内 皮 细 胞 损 伤 程 度 的 影 响 ， 观 为探 索 一 种 新 的保 护 组 织 免 遭 继 发 性 损 害 的 方 法 提
关键 词 ：嗜 中性粒 细 胞 凋亡 内皮细胞 损伤 １ ２ 实 验 方 法 ． １ ２ １ 人 外 周 血 Ｎ Ｐ 的 分 离 ．． Ｔ
炎症(病理学) 学习笔记
炎症（病理学）概述（掌握）定义：具有⾎管系统的活体组织对各种损伤因⼦所发⽣的复杂防御反应，是⼀种基本病理过程⾎管反应是炎症反应的主要特征和中⼼环节活体组织才能发⽣炎症反应炎症反应具有防御作⽤（掌握）原因（致炎因⼦）⽣物性因⼦：最常⻅的原因——⼜称感染物理性因⼦化学性因⼦坏死组织变态反应异物步骤、过程（掌握）基本病理变化变质（alteration）渗出（exudation）增⽣（proliferation）（掌握）局部表现和全身反应局部表现全身反应意义（了解）分类、命名原则急性炎症（掌握）⾎管反应⽩细胞反应（掌握）⽩细胞渗出：指⽩细胞通过⾎管壁游出到⾎管外的过程，是炎症反应最重要的特征渗出的规律模式图（阿⽶巴运动）（熟悉）⽩细胞激活吞噬作⽤：指聚集在炎症病灶处的炎症细胞吞噬病原体、组织碎⽚和异物的过程模式图（没讲）炎症介质在炎症过程中的作⽤（掌握）炎症介质：在炎症过程中由细胞释放或体液产⽣，参与和介导炎症反应的⼀⼤类化学物质（掌握）作⽤（没讲）反应的终⽌炎症介质降解：炎症反应逐渐减弱中性粒细胞凋亡：离开⾎液循环后，中性粒细胞于数⼩时⾄两天内发⽣凋亡⽽死亡释放终⽌信号：例如脂质素、TGF-β、IL-10等，主动终⽌炎症反应（掌握）急性炎症的病理学类型浆液性炎（早期）纤维素性炎（⽩喉、痢疾）化脓性炎类型表⾯化脓和积脓：发⽣在年末和浆膜表⾯的化脓性炎，⼜称脓性卡他性炎；在浆膜腔、胆囊和输卵管腔内积存的为积脓蜂窝织炎：主要由溶⾎性链球菌（分泌透明质酸酶、链激酶）引起的疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发⽣于⽪肤、肌⾁和阑尾脓肿：器官或组织内的局限性化脓性炎症，主要由⾦⻩⾊葡萄球菌引起（可产⽣凝⾎酶）—痈、疖出⾎性炎定义：炎症病灶的⾎管损伤严重，渗出物中含⼤量的红细胞，常⻅于流⾏性出⾎热、钩端螺旋体病、⿏疫（掌握）结局慢性炎症定义：指由于⻓期持续性损伤导致的持续数周甚⾄数年以上的炎症。
炎症反应、组织损伤和修复反应往往同时存在发⽣于如下情况病原微⽣物持续感染例如结核杆菌、丙型肝炎病毒等免疫因素异常－⾃身免疫性疾病，如⻛湿性关节炎、系统性红斑狼疮⻓期暴露于内源性或外源性⾮感染性致炎因⼦例如尿酸、⼆氧化硅颗粒、乳房植⼊物硅胶等（掌握）⼀般慢性炎症的病理变化特点（掌握）⾁芽肿性炎－⼲酪样坏死。
7原因导致中性粒细胞百分比偏高
7原因导致中性粒细胞百分比偏高
中性粒细胞是血液中的主要细胞，其百分比偏高可能是由于下列七个原因导致的：
第一，药物抗菌素和其他药物的副作用可能会影响血细胞的分化，进而激活中性粒细胞，使其百分比提高。
这是由药物引起的机体应激反应或药物毒性和抗生素抵抗有关。
第二，传染病导致的炎症、免疫反应等可能对血细胞的生成和分化产生影响，进而激活中性粒细胞，使其百分比提高。
第三，癌症及放射疗法治疗也可能损伤血液中的细胞，细胞凋亡、性别变异等，进一步引起中性粒细胞百分比提高。
第四，糖尿病和肝病也会对中性粒细胞产生影响，使其百分比有所增加。
第五，先天性疾病的发病也可能引起中性粒细胞百分比的提高。
第六，由于非亚硝酸盐引起的炎症（如慢性胰腺炎），也会激活中性粒细胞的生成，从而使中性粒细胞的百分比偏高。
第七，维生素B12缺乏也可能影响血液中中性粒细胞的生成，导致中性粒细胞百分比偏高。
由于以上七个原因，中性粒细胞百分比较高，需要进一步检查，以确定并诊断病因，及早发现和治疗疾病。
中性粒细胞凋亡的机制研究
中性粒细胞凋亡的机制研究中性粒细胞是人体免疫系统中非常重要的细胞之一，它们的主要功能是识别和消灭体内的病原微生物和异物，以保护人体免受感染和侵害。
然而，当中性粒细胞完成它们的任务后，它们需要被清除掉，以保持人体正常的免疫功能。
这个过程就是中性粒细胞凋亡，也被认为是一种自我牺牲的过程，它能促进炎症的清除和组织修复，同时也能防止过度的炎症反应和自身免疫疾病的发生。
本文将介绍中性粒细胞凋亡的机制研究，从细胞内的分子和细胞外的信号通路两个方面进行分析。
1. 细胞内分子机制中性粒细胞凋亡的细胞内分子机制非常复杂，其中包括多种信号通路和因子的参与，例如死亡受体、细胞色素C、半胱氨酸蛋白酶等。
其中最重要的早期信号是死亡受体（death receptor）信号通路，它通过细胞膜上的受体激活肿瘤坏死因子（TNF）家族的配体，从而激活半胱氨酸蛋白酶家族的半胱氨酸蛋白酶8（caspase-8）。
然后，caspase-8清除基质金属蛋白酶（MMP）抑制因子，导致MMP的激活和线粒体膜电位的下降。
这样就会释放出线粒体内的脂肪酸氧化过程（FAO）酶，这是中性粒细胞凋亡的重要决定因素。
除了信号通路外，生死决定因子（death decision factors）也是中性粒细胞凋亡的重要机制。
其中，Bcl-2家族蛋白质是最常见的生死决定因子之一，这个家族有负调节的成员（例如Bcl-2，Bcl-XL）和正调节的成员（例如Bax，Bak）。
负调节成员有保护性的作用，可以抑制凋亡，而正调节成员则有促凋亡的作用，可以促进凋亡。
中性粒细胞凋亡的过程中，Bcl-2家族成员的调节也是非常关键的。
2. 细胞外信号通路除了细胞内的信号通路外，细胞外的信号通路也是中性粒细胞凋亡的重要机制。
其中，吞噬细胞体（phagocytic body）是最重要的信号源之一。
一般情况下，细胞体内的无菌的物质都会被吞噬，这时候就会产生大量的氧自由基和炎症介质。
这些物质会激活中性粒细胞表面的受体，产生受体介导的信号，并引导中性粒细胞完成凋亡反应。
中性粒细胞在溃疡性结肠炎中的作用机制及靶向治疗策略
中性粒细胞在溃疡性结肠炎中的作用机制及靶向治疗策略颜湘冀「，张玉洁「，张明真^银(西安交通大学1.基础医学院医学工程研究所,2.环境与疾病相关基因教育部重点实验室，陕西西安710061):专家介绍］张明真，研究员，博士生导师，西安交通大学医学工程研究所副所长。
主要从事结肠炎及结肠癌的精准诊疗研究。
入选陕西省“青年杰出人才支持计划”、西安交通大学“青年拔尖人才计划”及西安交通大学医学部“国家级后备人才支持计划”。
为美国胃肠病协会、中国生物材料学会、中国医学工程学会会员。
主持/参与国家自然科学基金、美国CCFA基金会基金、科技部国家重点研发计划、陕西省自然科学基金等项目10余项，发表学术论文40余篇，论文引用1400余次，申请发明专利2项。
揖摘要】溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种常见的自身免疫性疾病，中性粒细胞(PMN)在UC的发病机制中发挥着重要作用遥PMN作为先天性免疫中的第一道防线,通过招募其他炎症细胞吞噬、脱颗粒及氧化应激,有效地清除入侵病原体,但PMN不受控制的激活又使炎症扩大。
该文描述了PMN的机制和在UC发生发展进程中的双向功能，并总结了以PMN为靶点治疗UC的新策略，为UC的诊断、治疗和预后提供了新思路。
揖关键词】中性粒细胞;溃疡性结肠炎;作用机制;靶向治疗中图分类号:R574.62文献标志码:A DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2021.02.002Mechanism of action and targeted therapy strategyof neutrophils in ulcerative colitisYAN Xiangji,ZHANG Yujie,ZHANG Mingzhen"银(1.Institute of Medical Engineering,School of Basic Medical Sciences,2.Key Laboratoryof Environment and Genes Related to Diseases,Ministry of Education,Xi'anJiaotong University,Xi'an710061,Shaanxi,China)揖Abstract]Ulcerative colitis( UC)is a common autoimmune disease,and neutrophil(PMN)plays an important role in the pathogenesis of UC.PMN，as the first line of defense in innate immunity，effectively clears invading pathogens by recruiting other inflammatory cells for phagocytosis，degranulation，and oxidative stress，but uncontrolled activation of PMN can expand inflammation.This paper describes the mechanism of PMN and its two-way function in the development of UC,and summarizes new strategies for the treatment of UC with PMN as the target.揖Key words]PMN;UC;mechanism of action；targeted therapy基金项目：国家自然科学基金(82000523)作者简介:颜湘冀，女，在读博士研究生，研究方向：结肠炎诊疗一体化。
严重烧伤后中性粒细胞、巨噬细胞功能的变化及其影响
严重烧伤后中性粒细胞、巨噬细胞功能的变化及其影响中性粒细胞、巨噬细胞在整个烧伤免疫过程中起者重要作用。
所以弄清严重烧伤后中性粒细胞、巨噬细胞的功能变化及其所带来的影响对预防烧伤后并发脓毒血症、多器官功能衰竭显得尤为重要。
现将严重烧伤后中性粒细胞、巨噬细胞的功能变化及其影响作一综述。
标签：烧伤；中性粒细胞；巨噬细胞严重烧伤后并发脓毒血症、多器官功能衰竭是目前烧伤重要的死亡原因之一，其病情发展快，死亡率极高。
是目前烧伤治疗所面临的一个巨大挑战[1-3]。
究其本质是有炎症因子所介导的全身炎症反应综合征（SIRS）。
而中性粒细胞（Polymorphonuclear neutrophils，PMN）、巨噬细胞（Macrophages，m[o] ）在整个过程中起着重要作用。
所以弄清严重烧伤后PMN、巨噬细胞的功能变化及其所带来的影响对预防烧伤后并发脓毒血症、多器官功能衰竭显得尤为重要。
现将严重烧伤后PMN、巨噬细胞的功能变化及其影响作一综述。
1 中性粒细胞的生理特点和功能PMN是外周血含量最多的白细胞，具有变形、游走、趋化、吞噬和分泌等特性。
①PMN能伸出伪足做变形运动，通过这种运动，PMN得以穿过毛细血管壁。
②渗出到血管外的PMN可以借助变形运动在组织内游走。
③在趋化因子的作用下PMN可以朝向某些特定的化学物质运动。
这些趋化因子包括两大类：外源性趋化因子和内源性趋化因子。
外源性趋化因子包括：可溶性细菌产物（含有N-甲酰基蛋氨酸末端的多肽）。
内源性趋化因子包括：补体成分（如C5a）、白三烯、细胞因子（IL18）等。
④PMN到达炎症病灶后，通过其细胞质内的嗜天青颗粒和特异性颗粒所含有的水解酶、中性蛋白酶、MPO、阳离子蛋白、溶酶菌乳贴蛋白及碱性磷酸酶将细菌杀灭。
⑤PMN在趋化、吞噬过程中还可释放溶酶体酶、活性氧自由基、前列腺素，白三烯等损伤内皮细胞和组织，加重原有的损伤。
2 巨噬细胞的生理特点和功能巨噬细胞是由未发育成熟的单核细胞迁入组织中继续发育而成的具有吞噬和免疫功能的细胞。
脓毒症时中性粒细胞的生物学行为分析
脓毒症时中性粒细胞的生物学行为分析
中性粒细胞是人体免疫系统中的重要细胞类型之一，能够在感染和炎症反应中发挥重要作用。
在脓毒症中，中性粒细胞的生物学行为具有重要意义，本文将就此进行分析。
脓毒症是指由严重感染导致全身炎症反应综合征的一种疾病，其症状包括高热、心率和呼吸加快、低血压等。
在脓毒症中，中性粒细胞是第一批参与免疫防御的细胞，其在抵御细菌感染方面发挥着重要作用。
1.趋化与活化
中性粒细胞能够受到细菌成分（如细菌多糖）的趋化，从而向感染灶（如创面）进攻。
在此过程中，中性粒细胞会启动炎症反应，释放多种细胞因子（如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α等），引起全身炎症反应综合征。
2.吞噬和杀菌
中性粒细胞通过吞噬细菌并释放酶类来消灭感染。
在脓毒症时，中性粒细胞的吞噬和杀菌能力可能会降低，导致感染失去控制。
3.细胞凋亡
中性粒细胞的寿命较短，大多数中性粒细胞在骨髓中就会凋亡。
在脓毒症中，中性粒细胞的凋亡可能会减缓，导致中性粒细胞数量过多，引起中毒症状。
4.免疫抑制
脓毒症时，中性粒细胞活化过度可能会导致免疫抑制。
这是由于中性粒细胞会释放一些具有免疫抑制作用的细胞因子，从而抑制其他免疫细胞（如T细胞和B细胞）的功能。
总之，中性粒细胞在脓毒症中的生物学行为是非常复杂的，既有抵御感染的作用，又有引起炎症反应和免疫抑制的潜力。
因此，在脓毒症的治疗中，治疗师需要充分考虑中性粒细胞的生物学行为，以便更好地防治疾病。
病理联想记忆口诀
程序死亡膜完整；胞核固缩质边集；炎症反应中性无；内切核酸蛋白酶；凋亡小体巨噬吞；内容：基因调控的程序化细胞死亡，细胞膜，器完整；细胞核固缩，染色质边集；无炎症反应和中性粒细胞聚集；内切核酸酶和凋亡蛋白酶是调亡程序的主要执行者；膜可发泡成芽成凋亡小体，被巨噬细胞吞噬；促进凋亡基因：Fas,Bax,P53;抑制凋亡基因：Bcl-2,Bcl-XL;双向调节作用：c-myc口诀：红斑结节血管炎；风湿心脏舞蹈病。
内容：环形红斑：渗出病变，多见于躯干四肢，儿童好发，在1－2天内消退；皮下结节：增生病变，多见于肘腕膝踝关节附近伸侧面皮下结缔组织；血管炎：风湿性动脉炎，以小动脉受累多见；风湿性心脏病：风湿性心内膜炎，心肌炎，心包炎；舞蹈病：风湿性脑病，5－12岁女孩多见，主要病变为风湿性动脉炎和皮质下脑炎；锥体外系累时，患儿出现肢体的不自主运动，称舞蹈病。
口诀：碎片残体脂蛋白；心肝肾脏伴萎缩；附睾间质神经节。
内容：细胞自噬溶酶体内未消化的细胞碎片残体，成分是脂质和蛋白质；见于心肝肾萎缩时；附睾管上皮细胞，睾丸间质和神经节细胞质内正常时可见脂褐素。
细胞因子白三烯。
内容：细菌产物，补体C5a;细胞因子：IL－8，白细胞三烯B4。
萎缩正常体数少；肥大器多体积大；增生仅有数量加；化生同源转分化口诀：包囊传染大滋养；溶解坏死盲升肠；烧瓶溃疡肝脓疡；内容：包囊有传染性，大滋养体吞噬红细胞有致病性；病理改变组织溶解坏死，好发部位：盲，升结肠；典型改变：烧瓶状溃疡，易并发阿米巴肝脓肿；口诀：疣状赘生血小板；管壁粘着栓头部；风心亚心粥样损；内容：心瓣膜上的疣状赘生物是白色血栓，主要成分是血小板；与血管壁粘着，不易脱落，静脉血栓的头部；见于风心，感染性心内膜炎，动脉粥样硬化受损处；口诀：皮肤淋巴T细胞；五十好发男多女；早期湿痒后棕结；皮肤淋巴及内脏。
内容：原发于皮肤T细胞淋巴瘤；好发于40－60岁，男性多于女性；早期为湿疹样病损，皮肤瘙痒，后期形成不规则的棕红色瘤样结节；早期病变局限于皮肤，以后常扩散于淋巴结和内脏。
脓毒症时中性粒细胞的生物学行为分析
脓毒症时中性粒细胞的生物学行为分析脓毒症是一种严重的感染性疾病，其发病机制十分复杂，其中中性粒细胞在疾病的发展过程中发挥着重要的作用。
中性粒细胞是一种重要的白细胞，是机体免疫系统中的主要成员，具有杀菌和抗炎等重要功能。
脓毒症时，中性粒细胞的生物学行为发生了一系列的改变，本文将对这些改变进行分析，探讨中性粒细胞在脓毒症中的作用及其潜在的临床意义。
一、中性粒细胞的生物学行为及其功能中性粒细胞是骨髓中最常见的一类粒细胞，占人体外周血白细胞总数的50-70%，是机体最重要的免疫细胞之一。
它们主要存储在骨髓和脾脏中，在感染或炎症反应发生时会被释放到外周血液中。
中性粒细胞具有多种重要功能，包括吞噬和杀灭细菌、真菌、病毒等微生物、清除细胞内外的废物和坏死组织、参与炎症反应的调控等。
中性粒细胞在机体的免疫防御中发挥着重要作用。
当机体受到感染或其他损伤时，炎症介质（如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α等）会刺激血管内皮细胞，促使中性粒细胞从血管壁上脱离，通过趋化因子的作用，中性粒细胞将迁移至感染或炎症部位，参与免疫反应的过程。
在感染部位，中性粒细胞会进行吞噬和杀菌，释放各种溶酶体酶和氧自由基来杀死细菌和真菌，清除感染灶中的坏死组织和细胞碎片，从而促进组织的修复和愈合。
中性粒细胞还参与调节炎症反应的过程。
在炎症发生时，中性粒细胞会释放多种炎症介质，如白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等，这些介质会引起局部的血管扩张和通透性增加，促进炎症细胞的迁移和局部炎症反应的发生。
中性粒细胞通过吞噬和杀菌、清除坏死组织、释放炎症介质等方式，参与维持机体内稳态和抵御外界病原微生物的入侵，发挥着重要的免疫功能。
1. 中性粒细胞数量增多在脓毒症患者的外周血中，中性粒细胞数量会显著增多，表现为中性粒细胞计数升高。
这是机体对感染的一种典型反应，旨在增加中性粒细胞在感染灶的浓度，以加强对病原微生物的清除作用。
大量的中性粒细胞会聚集在感染灶周围，与病原微生物进行吞噬和杀菌，从而控制感染的扩散。
中性粒细胞凋亡调控在炎症治疗中的潜在作用
用及 相 关 影 响 因 素 十 分 必 要 。
１ Ｐ ＭＮ 凋 亡
织 损 伤 增 加 。Ｐ ＭＮ在 炎 症 部 位 死 亡 崩 解 ， 释放 出 的
毒性 内容 物 可直 接或 通 过 产 生趋 化 因子 如 Ｃ Ｐ ７ Ａ ３ 和 趋 化 纤 维 连 接 素 酶 而 加 重 局 部 组 织 损 害 。 Ｓｅｎ ｔ ． ｉ ｂｒ ｅｇ等 ｂ 在 Ａ Ｄ Ｒ Ｓ病 人 支 气 管 肺 泡 灌 洗 时 发 现 ，生
维普资讯
《 国外 医学 》 麻醉 学 与 复 苏 分 册 ２０ ０２年 第 ２ 第 ５期 ３卷 特别 对 Ｎ 、Ｋ Ａ Ｐ酶 的 亚 型 及 其 生 理 功 能 进 一 ａ 一 Ｔ
步深 入 的 研 究 。 可 能 会 更 加 清 楚 地 阐 明 Ｎ 、Ｋ ａ 一
常的 Ｐ ＭＮ细 胞 凋 亡 有 关 ；而 许 多 难 治 性 病 症 如 ＳＲ ＩＳ、Ａ Ｄ Ｒ Ｓ及 Ｍ Ｄ Ｏ Ｓ等 的 发 病 则 为 Ｐ ＭＮ凋 亡 延 迟 或 障 碍 所 致 【， 管 这 种 延 迟 或 障 碍 的机 制 尚不 清 ２ 尽 】 楚 ，可 能 与 机 体 防卫 系统 的 自我 保 护 机 制 过 分 增 强 有 关 。 而凋 亡 延 迟 或 障 碍 使 Ｐ ＭＮ存 活 时 间 延 长 ， 其 毒 性 物 质 的分 泌 也 随 之 延 长 ，导 致 炎 症 的持 续 和组
广 州 中 医 药 大 学 第 二 附属 医院麻 醉科 （ １ １０ ５０ ２ ） 中 山 医科 大 学 第二 附属 医 院麻 醉科 （ １０ ０ ５００ ） 广 州 中 医药 大 学 第 二 附属 医院麻 醉 科 （ １ １０ ５ ０２ ）
篓蠢综 三 述
招伟 贤 审 校
摘
反应细胞坏死的免疫学指标
反应细胞坏死的免疫学指标引言细胞坏死是一种细胞死亡的形式，通常由于外部因素的介入导致细胞无法正常进行代谢和功能维持而发生。
细胞坏死的过程伴随着炎症反应和免疫系统的参与，免疫学指标可以用来评估细胞坏死的程度和机体对细胞坏死的免疫反应。
本文将介绍一些常用的免疫学指标，用于评估细胞坏死的反应。
这些指标包括炎症因子、免疫细胞、细胞因子等，它们在细胞坏死过程中发挥重要的作用。
炎症因子炎症反应是细胞坏死过程中的典型表现之一，炎症因子的产生和释放在炎症反应中起到关键作用。
以下是一些常见的炎症因子：1.白细胞介素-1（IL-1）：IL-1是一种早期炎症因子，可以通过促进炎症细胞的增殖和激活来参与细胞坏死的免疫反应。
2.肿瘤坏死因子-α（TNF-α）：TNF-α是一种重要的炎症因子，可以促进炎症反应和细胞凋亡。
在细胞坏死过程中，TNF-α的产生和释放增加，进一步加剧了细胞坏死的程度。
3.白介素-6（IL-6）：IL-6是一种早期炎症因子，可以促进炎症细胞的增殖和活化，参与细胞坏死的免疫反应。
免疫细胞免疫细胞在细胞坏死过程中发挥重要的作用，它们参与炎症反应和清除坏死细胞。
以下是一些与细胞坏死相关的免疫细胞：1.中性粒细胞：中性粒细胞是最常见的免疫细胞之一，它们在炎症反应中起到重要的作用。
中性粒细胞可以通过吞噬和消化坏死细胞来清除细胞坏死产物。
2.巨噬细胞：巨噬细胞是一类专门负责吞噬和清除坏死细胞的免疫细胞。
它们通过吞噬坏死细胞并释放消化酶来清除细胞坏死产物。
3.自然杀伤细胞（NK细胞）：NK细胞是一类重要的免疫细胞，它们可以直接杀伤坏死细胞。
NK细胞通过释放细胞毒素来识别和杀伤坏死细胞，从而参与细胞坏死的免疫反应。
细胞因子细胞因子是一类重要的信号分子，它们在细胞坏死过程中发挥重要的作用。
以下是一些常见的细胞因子：1.肿瘤坏死因子-α（TNF-α）：除了作为炎症因子参与炎症反应外，TNF-α还可以诱导细胞凋亡，进一步加剧细胞坏死的程度。