外科术后患者疼痛的评估与护理

外科术后患者疼痛的评估与护理

外科术后疼痛是患者常见的不适之一，因为手术创伤刺激了患者的神经系统，导致了疼痛的出现。疼痛会影响患者的心理和身体健康，如果得不到有效的及时控制和治疗，还可能会引发并发症。因此，对外科术后疼痛的评估和护理尤为重要。

一、术后疼痛的评估

外科手术后疼痛大致可以分为四个阶段：

1. 急性期：手术后6-12小时内出现，可能是由于手术创伤、麻醉药物等原因引起。

2. 持续性疼痛期：手术后12-72小时内，主要由于组织损伤引起的炎症反应导致。

3. 康复期：一般为手术后72小时到7天，疼痛逐渐减轻，患者的正常活动和锻炼也逐渐恢复。

4. 长期疼痛期：手术后7天以上，可能会有持续性疼痛

或神经性疼痛的出现。

针对产生的以上疼痛情况，护士应该及时进行评估。通常采用疼痛评估量表进行疼痛程度的评估。比如：VAS疼痛评价

量表、NRS疼痛评价量表等等。适当的物理检查也可以提供给医生更多的诊断信息以及选择疼痛治疗方案。

同时，要及时询问患者有哪些疼痛情况，比如：疼痛的部位、疼痛程度、疼痛持续时间、疼痛性质等等。

二、术后疼痛的护理

外科手术后的患者术后护理应该是全面、有效以及及时的，是疼痛程度评估的重要基础。以下是术后疼痛的护理措施：

1. 合理的用药：针对患者的疼痛情况，医生会开出不同

种类和剂量的疼痛药物，护士需要及时给患者按时、按剂量进行用药。药物种类主要包括：NSAIDs、止痛药、麻醉药等。

2. 控制感染：术后患者伤口容易感染，造成疼痛加重。

因此，及时更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥，预防感染。

3. 转变体位：为减轻患者受伤处的疼痛，护士可以根据

患者的需要及疼痛部位上的位置来给予肢体移位，减轻患者在受伤部位的压迫。比如在卧床位的患者中，对于手术后胸腹部切口疼痛较为剧烈的患者，可以帮助患者侧卧；腰椎切口的患者，则可以协助患者将下肢沿切口处下垂。

4. 预防并发症的发生：术后患者可能会出现并发症，因

此护士还需要关注和做好各种预防措施，如深静脉血栓、胸腹部壁肌肉的痉挛等等，并及时与医生沟通汇报。

5. 辅助控制疼痛：通过诸如热敷、冰敷、按摩、理疗、

心理护理等方式来辅助缓解疼痛的出现，从而增强患者的自我控制能力。

以上几点是护理师在处理术后疼痛情况时会施行的护理手段，另外，护士还应尽量减少做患者相关活动的次数，安排患者适量的活动以避免因过度运动造成的新的疼痛。保持患者的情绪稳定也是非常重要的因素，因为情绪影响疼痛的出现及程度。

综上所述，术后疼痛的评估和护理是非常关键的一环。通过科学的评估和有效的护理，可以更好地帮助患者恢复，减轻疼痛并预防并发症。护士需要在疼痛治疗过程中，密切关注患者的疼痛状况，及时采取相应措施，为患者的康复创造更佳的条件。