护理质量的标准化管理参考PPT

✓ 衡量性标准：指质量检查评价标准
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护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标 标准
制订标准 检查评价
实施 反馈
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护理质量标准化管理的 方法与步骤
确立目标
目标是一个计划或方案要实现的最终的、具体 的、可测量的最终结果。
总目标、 分目标 主要目标、次要目标 长期目标、短期目标 定量目标、定性目标
护理质量管理的复杂性：管理的环节多、பைடு நூலகம்及的人员多、 工作的流程多。
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护理质量管理的原则
以病人为中心的原则： 预防为主的原则：从护理的基础条件进行控制，把好质
量关，包括护理人员的质量、数量，仪器设备的质量， 树立三级预防的观念： 一级预防——争取不发生问题 二级预防——把质量问题消灭在萌芽状态 三级预防——减少质量问题的不良影响和损害 实事求是的原则：遵循护理工作的规律和医院的实际情 况开展工作，不能急于求成，也不能坐等观望。
护理质量的标准化管理就是制订修订 护理质量标准、实施质量标准，进行 标准化建设的工作过程。
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护理质量的标准化管理
护理质量实行标准化管理的意义
护理质量标准是护理管理的基础，为达到组 织目标提供了评价的依据，为护理人员实现目 标提供了标准。
护理质量标准是护理服务质量的保护和促进因 素。
护理质量标准是保证护理工作惯性运行的行为 规范。
护理质量是指护理人员为病人提供护理
技术和生活服务的过程和效果，以及满足 服务对象需要的程度。护理质量不是以物 质形态反映其效果和程度，而是通过在护 理服务的实际过程和结果中表现出来的。
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护理质量的内涵
传统护理质量是在护理被定位在简单劳动和技 术操作的基础上时，则主要指临床护理工作质 量，如：医嘱能否及时准确的执行；护理文书 书写是否准确、清晰；生活护理是否到位；规 章制度是否落实；有无护理差错等。随着医学 模式的转变，人们的物质文化生活水平的提高， 对护理服务的期望值随之提高。因此，赋予了 护理质量更深层次的内涵。
护理质量标准是质量管理的依据
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护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式
根据使用范围分： 临床护理质量标准 护理管理质量标准 护理技术操作质量标准 护理质量控制标准
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护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式
按管理过程结构分：
➢ 结构（基础）质量标准：以组织机构为取向。包括： 护理管理体制、设备设施、护理人员配备、规章制 度等
一般由医院的决策层制订总目标，职能科室制订分目 标，科室负责目标的完成。
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护理质量标准化管理的 方法与步骤
制订标准
依据：国家、部门或行业标准 各医院的实际情况
☆制订标准时要注意：单位、地区标准要服从 于国家和行业标准，可以高于但不能低于国 家标准和行业标准，但必须是能够做得到。 标准是一种权威性的决定，一旦确定就必须 严格执行。
护理质量标准化管 理
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行 政 管理
护
业务技术管理
理
管 理
护理教育管理
护理科 研 信息管理
人力资源管 理 时间 管 理 病人管 理 经济管 理
病房环境管理 护理质量管理
职业素质教育管理 职业技术教育管理 继 续教育管 理
科研计划管理 科研项目管理 科研经费管理 科研协作管理 科研成果管理 2
护理质量的概念
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护理质量管理的特点
护理质量管理的特殊性：服务对象是有病的人，具有不 同的背景、价值观、性格特征等，从而构成了护理服务 的多元化。
护理质量管理的广泛性：涉及医院的各个部门（临床、 医技检查、门急诊、预防保健等），医院外的社区。服 务对象包括病人、健康及亚健康人群、老年人、新生婴 儿。
护理服务的群体性：护理人员多，占医院卫生技人员的 1/2。工作中的连续性和合作性，各班次之间的衔接性 等。
护理设施 护理技能 护理人员 护理人员与服务对象之间的行为关系
护理质量=实际护理服务质量-服务对象的期望值
当差值=0 说明服务质量正好满足服务对象的期望值 当差值=正值 说明服务对象对护理服务质量很满意 当差值=负值 说明服务对象对护理服务质量不满意
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护理质量管理的概念
护理质量管理是根据护理工作的特点， 应用质量管理的方法和工具，一切从 病人出发，进行护理工作环节和结果 管理的过程
数据进行分析、比较，用定性、定量、计数的 方法进行评价和控制。
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护理质量的标准化管理
标准是衡量事物的客观准则，是一种权威性的 规定。分为： 国际标准 国家标准 行业标准 地区标准 单位标准
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护理质量的标准化管理
概念
标准化管理就是从制订标准、贯彻执 行标准以至修订标准的组织和控制整 个过程。
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护理质量管理的原则
系统管理的原则： 标准化原则：质量标准化是护理管理的基础，只 有建立健全质量管理制度和“法规”，才能使 护理人员有章可循、有法可依。护理质量的标 准化包括：建立健全各项规章制度、各级人员 职责、各种操作规程、各项工作质量标准和检 查评价方法等。
数据化原则：“一切让数据说话”。护理质量用
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护理质量的内涵
护理服务从面向维护健康发展到促进健康；从 单纯的临床护理工作发展到心理、精神、社会、 文化等方面，帮助人们提高健康水平和生活质 量。 因此要求护理工作模式要随之更新；护理观 念要发生变革；护理工作的效果要体现在病人 对护理服务的满意度、护理工作的效率和效益 上。
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护理服务质量取决于：
➢ 过程（环节）质量标准：以护理人员为取向。针对 护理过程制订的，如护理技术操作规程、基础护理 质量标准等。
➢ 结果（终末）质量标准：以病人为取向。如健康教 育效果的评价标准、病人对疾病的知晓率、对护理 服务的满意度等。
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护理质量的标准化管理
护理质量标准的形式
根据使用目的分：
✓ 方法性标准：质量控制标准（如差错事故标准、 褥疮发生率、无菌注射感染率）；工作实施质量 标准（如各级人员职责、操作规程、护理常规、 基础护理质量标准等）；质量计划标准（如工作 计划、技术发展规划等）。
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实施标准
标准执行前要组织所属人员认真学习，了 解标准的内容，掌握各项质量的标准要求， 自觉的执行标准，保证标准的落实。
各级管理人员要按标准要求进行监控，随 时纠正偏差，保证护理质量的持续改进。