试论针刀医学和银质针疗法

试论针刀医学和银质针疗法

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标签：针刀疗法医学软组织肩周炎

试论针刀医学和银质针疗法

本文转自贵州省六盘水市水城县人民医院针刀科陈文精

关键词针刀医学银质针疗法

内容提要：针刀医学和银质针疗法都是合符科学规律的疗法，是无数的医生和患者认可的，因此谁也不能妄下“伪科学”一词，否则不是无知，就是愚蠢，或是无耻。下面我从针刀医学和银质针各自的发展史、和针灸的关系、各自的理论精髓、器械的不同、操作方法的不同、各自发展的问题等方面去学习讨论，已达到继承和发扬的目的。

针刀医学和银质针疗法是软组织损伤疾病的克星，是软伤领域的两只奇葩。两者对疼痛医学作出不可磨灭的贡献，对颈肩腰臀腿痛的病人带来福音，对人民的健康事业做了巨大贡献。两者虽然皆为软伤的法宝，但二者理论精髓和器械以及操作等方面都是两种不同的疗法，可谓殊途同归。有由于两者与针灸学的千丝万缕的渊源，可以说两者同源同根。

坚持“百家争鸣，百花齐放”的方针，倡导学术交流要“海纳百川，有容乃大”。坚持以人民的健康为己任，构建和谐社会，努力解决老百姓看病贵，看病难的现实问题。基于此我们做一些有益的学术争鸣和学术探讨，已达到共同提高，共同完善和共同发展。

有极少数别有用心的人动不动就用“伪科学”打压别人，严重阻碍学术的发展。“伪科学”

一词，根据《现代汉语词典》的定义，“伪科学”指违背客观规律，冒充科学理论用以骗人的错误的知识体系。在没有确切的证据和严谨的科学论证的前提下，不要妄用“伪科学”三个字。不要一来脾气就“伪科学”，不要强词夺理就“伪科学”，不要气急败坏就“伪科学”，不要和自己意见不同就“伪科学”，不要学术观点有异就“伪科学”，不要心胸狭窄就“伪科学”，不要自己搞不懂就“伪科学”，不要不懂装懂就“伪科学”，不要发现一点错误或不足就“伪科学”，不要因为极个别的失误或事故就“伪科学”，不要因为某些极个别的低素质或低水平就“伪科学”，不要无理取闹就“伪科学”，不要打击报复就“伪科学”。总之，凡事三思而后行，不要没头没脑瞎说。

针刀医学和银质针疗法都是合符科学规律的疗法，是无数的医生和患者认可的，因此谁也不能妄下“伪科学”一词，否则不是无知，就是愚蠢，或是无耻。下面我从针刀医学和银质针各自的发展史、和针灸的关系、各自的理论精髓、器械的不同、操作方法的不同、各自发展的问题等方面去学习讨论，已达到继承和发扬的目的。我是从我个人的角度去审视问题，因此仅代表个人观点，不妥之处难免存在，一方面希望同道海涵，另一方面也希望同仁给予批评指正。

1.发展史

1.1

针刀医学发展史（请参考才婉如《朱汉章教授与中国针刀医学发展年鉴》及《朱汉章教授生平简历》）

1.2 软组织外科学发展简史

1.2.1 软组织外科学的发展年鉴（请参考宣蛰人软组织疼痛医学网：软组织疼痛医学大事记）我这么巨细无遗的学习宣老和朱老的简历和学术的年鉴，是想把二者发展的脉络清楚的展现在各位的眼前。我发现，宣老的软组织外科的发展史2002年之前关于银质针疗法的文章和发展脉络极少。在2002年8月出版的《宣蛰人软组织外科学》里才有专章讨论银质针疗法。后来又仔细在宣老网站淘金，找到1990年亚洲医药发表《软组织外科学新理论指导下的压痛点银质针针刺疗法》，并收录于1994年《软组织外科理论与实践》一书。有人说朱汉章的著作剽窃宣老的东西，这是完全不对的，是没有经过仔细的论证研究的。1992年朱的《小针刀疗法》早于宣的《软组织外科理论与实践》出版，并且两者所运用的治疗软伤的手段是截然不同的方法。2002 年4月，针刀医学经典性著作《针刀医学原理》也早于《宣蛰人软组织外科学》出版。先出版发行的书不可能剽窃后出版发行书的。

宣老自诉1974年开始银质针疗法的探索。银质针疗法是宣老的同事陆云响中医师的家传伤科绝学，陆云响的父亲陆银华老中医是浙东的名医。宣老是从陆云响处学习继承的银质针疗法。陆云响老中医的银质针的操作，我有幸在上海看到一段珍贵的录像。2006年4月在上海我参加第三届脊柱医学论坛，会后参加中外脊柱调衡手法培训班，上海杜宁老师在讲课的时候给大家播放他珍藏的陆云响老中医的银质针疗法治疗坐骨神经痛的一个病例的全过程。她在腰骶部痛点做2――4针的散刺和透刺（多向刺），立马就可取得很好的效果。杜宁教授收藏的这一珍贵的录像让我看到宣老银质针疗法的渊源。我们要感谢陆氏沿袭保留银质针这一独特的针种和针法。我们更感谢宣蛰人教授不但继承银质针疗法，而且给银质针疗法注入新的生命，宣老功不可没。宣老改透刺为密集刺，增加针数，并作小幅度的提插，进针角度可以直刺、斜刺、或平刺。并且放弃经络取穴的方法，用软组织解剖做指导，结合软组织损害压痛点进行密集型银质针针刺疗法。并在陆氏银质针疗法加用艾灸，使针尖的温度达到40度，这是因为银质针的传导热能最好的缘故，对局部起到很好的温经通络和修复的作用。

纵观《宣蛰人软组织外科学》一书，宣老治疗软组织病的主要疗法是：

A. 软组织大松解术。

B. 宣氏压痛点强刺激推拿疗法。

C.银质针疗法。

软组织大松解术：是在开放下松解病变软组织的外科手术。

随着医学的日新月异和飞速的发展，随着患者的健康要求的不断提高，开放性的软组织病损治疗的方法即宣老的软组织大松解术逐渐被淘汰。因为从针刀的发明开始，就替代开放性的外科软组织大松解变为闭合性的针刀疗法。外科手术刀变为针尖的部一个0.8MM的小刀刃。并且以针的理念进出，既松解了病损的软组织，有避免过多的手术创伤。微创是现在医学的发展方向，也是病人的健康需求。针刀的闭合性治疗，正是微创的理念，也是一人性化的疗法。宣老的软组织大松解术，是软组织病损治疗的一个有价值的探索，术式被淘汰，方法值得借鉴，经验可以营养后学。

宣氏压痛点强刺激推拿疗法: 压痛点相当于中医学中的阿是穴。结合解剖学的认识进行分析，属于哪一些肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜等软组织或其附着处形成该区的压痛点。选准压痛点后，采取拇指与食指的桡侧对捏位，用拇指尖端在其上作小幅度的快速的滑动按压，手法由轻到重，要求指力达到病变的深层部位，而不是表浅的肌肤。推拿强度以病人能耐受为度。操作中滑动按压的方向要求与骨骼肌、肌腱或神经支的走向相垂直，滑动按压的拇指尖需要有间歇性放松，使局部受压的软组织恢复血循，以避免发生皮肤损伤。每一压痛点的推拿时间约半分钟，经验证有效、症状减轻者，则继续进行上述推拿治疗，同一痛点上两次推拿的间隔时间为3-4天。因为强刺激推拿后压痛点上的软组织受到或多或少的损伤，