传教士与中国近代医学的发展

传教士与中国近代医学的发展

（1010307410 邓飞阳10级药学4班）

摘要：传教士大批进入中国是19世纪西方资本主义扩张的产物。但在传教期间，传教士们在医院、人才、著作等方面，均为中国近代医学的发展起到了关键的作用。本文通过对传教士在近代中国从事的医学事业进行分析，旨在阐明中国近代医学发展过程中，传教士所扮演的角色，以及其各项活动对中国医学发展所带来的深远影响。

关键词：医学传教士近代西医

西方医学与中国古代医学均有着深厚的历史积淀，在历史发展进程中对两种文化的繁衍传播都起到了重要的保障作用。而西方医学与中国医学之间的交流也久有渊源，早在古代，基督教的部分支派便有将西医传入中国的记录。但直到近代，西方医学才在传教士的推动下步在中国形成体系。其中的背景和历程，值得深入探究。

一、传教士推动近代医学传入中国的背景

明清时期，由于政府逐渐由开放转向保守，中西的交流逐渐被削弱。到了清朝前期，除广州外，中国再无其他与外界交流的门户。此间虽然有部分传教士登陆广州，并尝试将西方的教义与医学在中国进行传播，但囿于清政府对地域的限制，同时由于中国医学的体系已趋完整，治疗方法与经验著作积累丰富，西方医学彼时尚未占据明显优势，因而其影响非常有限。

1840年，鸦片战争的爆发使中国逐渐卷入世界体系，在此后，一系列的条约使得中国不断开放通商口岸，更多的传教士进入中国土地，并获得了更加自由的空间，此时“西医”“中医”的概念区别才逐渐的建立起来。由于鸦片战争前后，西方医学在解剖学、生理学方面取得了突破性的进展，其体系逐渐完善，治疗方法更加多样，对中医无法解决的很多杂症有了较明显的疗效，因而逐渐被广泛接纳。

二、教会医学初入中国

最初的西医普及完全是由西方基督教主导的。在西方传教士的理念范畴中，中国土地上几亿人远离对上帝的信仰，是极其危险的，因此，要以极高的责任感为这些“处于地狱边缘的人们”传播上帝的福音。但军事上的胜利与文化上的征服往往并不同步。由于中国文化根深蒂固，且有着流传已久的神话图腾，西方传教士单一的理念灌输往往无法得到认同，而对于侵略者的敌视情绪，则在中国人民的心中占据了主导地位。因此，对于传教士和教会的冲

击层出不穷。

在这种情况下，传教士被迫调整方案。在贫瘠的广大地区，传教士很容易地发现，缺医少药的现状是他们可以从中找到转机的突破口，通过传播医学治病救人，往往能够得到更多的接纳，博得中国人的好感，同时也与中国绝大部分的传统观念并不冲突。因此，教会医院开始建立，相当部分的传教士原始只能开始削弱，逐渐转为专职医生。虽然在初期阶段，西方医学中的解剖学对于中国“身体发肤，受之父母”的观念形成了强有力的冲击，仍然遭到了广泛的抵制，但随着西医疗效在实践中得到了更加广泛的认可，中国人对西方医学有了重新的审视角度，逐步接纳了西方医学的治疗手段。西方医学也便在传教士的推动下，在中国的城市中逐渐占据了领先地位，教会医院从初期的通商口岸逐步扩散到了传教士活动的广大区域中。与此相对应的，则是中国传统医学界的风气日下，高额的出诊费、药费成为了医生牟利的重要手段，两相比较，中国传统医学逐渐失去了更多人的青睐与信任。

三、西医理论在传教士推动下的普及

与教会医院建立、部分传教士逐渐过渡为专职医生的同时，西方医学的理论也逐渐步入中国。这其中，起到主要推动作用的仍然是传教士。

1.西医文献资料的出现与发展

在西学东渐的浪潮下，一批中国人掀起了“师夷长技”的热潮，大量翻译西方文献资料。但从事医学编译工作的，仍然是专业知识较为丰富的传教士，这与医学学科自身的特点有着直接的关系。以丁韪良、德贞为代表的一批西方传教士，编译《全体新论》等体系较为完整、内容充实的医学著作。初期阶段，医学文本主要局限在部分小册子的发行上，与传教并行，意在成为一种辅助材料。但随着神职人员更多地向专职医生过渡，原有的辅助材料已不能满足医学知识扩展和宣传的需要了。因此，建立起具有影响力的长期医学宣传材料，成为了西医发展历程中不可回避的一项任务。

作为北京地区第一本科技期刊，《中西闻见录》是西医在中国建立的的重要的理论阵地。虽然其内容不局限于医学，但始终保持着对医学相关知识普及的重视。该报纸由丁韪良发行，成为了当时北方较为重要的报刊，与宁波、上海等地逐渐缩小了医疗差距。其中刊登的诸多医学文章，基本上属于科普性质的文章，内容浅显，通俗易懂，深受广大群众的喜爱。其撰写人德贞，在北京是一名颇有威望的医师，同时更是受到官方认可的医学教授。在撰写过程中，德贞更正了部分中医对人体结构的错误认识，以细致全面的阐述和浅易通俗的语言，对西医学的发展起到了有效地推动作用。在传教士译书著书的热潮下，一些华人也开始钻研西方医学，翻译著作，中国的近代医学逐渐进入了一个新的阶段。

2.医学学校的建立

除了著述立作，翻译典籍，传教士还在中国兴建起了西医学校。古代中国的医学传承主要方式为民间家传与世医承继，虽造就了不少医学家，但很多技术、理念、配方都有着封闭性与局限性，在无医学著作传承时，往往会面对失传的危险。明清时期太医院兴起，从各地招募医学生进行教育。这一手段集中了全国最优秀的医学人才，有助于医学事业的交流与创新，但太医院的服务对象主要集中在宫廷之内，广大国人并未享受到医学发展所带来的成果。

在传教士推动下的新式医学学校的建立，培养了众多医学人才，为中国医学近代化乃至现代化的发展做出了重要的贡献。

尽管在教会学校中，教义或西方资本主义思想的灌输成为了不可或缺的一部分，其性质带有文化同化的目的，但不可否认的是，西方教会学校的建立在客观上促进了中国医学的发展进程。

由于清政府对于西方人在中国兴建学校，冲击传统理念持反对态度，教会学校的初期建立与发展举步维艰。初期的医学教学，是在医学院校尚未建立的条件下进行的，多由中国青年在教会中工作或学习，逐步了解西医的知识。由于西医在医学方面的领先地位，中国政府及民间人士逐渐对中医提高了重视程度，北洋西医学堂、北京协和医学堂等医学院校先后建立。但囿于传统观念，清政府对于西医教育仍持保守态度，在立案、奖励方面极为拮据，使得西医学校经费短缺，也有部分学校因学生对医学的偏见而难成规模，使得部分医学院校半路夭折。直到20世纪，医科院校由清向民国过渡阶段，才逐渐有了进一步的转机。

整体而言，清政府对于西医的态度是实用主义为辅，更重要的是维持传统的观念，巩固清廷的统治，其对于西医的容纳很大程度上是武力下的产物。民国时期则更加开放，包括女子医学校在内的医学教育业迅速发展，在兵戈四起的民国时期挽救了成千上万的军人的生命。其意义的影响，已经超越了单一的教育行业或是医学行业，在观念的冲击上，对中国的广大群众乃至政局变革都起到了一定的影响。

四、中国近代医学发展与观念的变化

较为有趣的是，西方传教士一方面需要传播基督教义，另一方面则要发展医药科学，两者并行间，部分传教士转为专职医生，这对于具有保守观念的广大中国群众来说，无疑在客观上起到了观念动摇的作用。

首先，医学院校对于女子学生的招募在一定程度上改变了国人在性别观念上的看法。在护理等方面的优势，让女子学生在医学院校有了自己的独立空间，这对“男尊女卑”的观念和旧型教育体制都是有力的冲击。同时，新的科学技术的引入与普及，在某些程度上改变了中国古代关于科技的实用性为主，忽略研究性的思路，使更多中国学者注重理论，改变了科研方式。此外，在对人体治疗观念上，西方的解剖学也打破了国人传统的思维模式。传教士对中国近代医学的发展，是“西学东渐”中不可忽视的一部分。

参考文献：

1.《晚清西医来华及中西医学体系的确立》（鲁萍，四川大学历史文化学院）

2.《中国近代报刊传播西医研究》（潘荣华，安徽大学）

3.《碰撞与融合》（郭艳华，山西大学）

4.《中国高等教育西医学教育的发轫》（秦永杰，第三军医大学）