心理防御机制

心理防御机制
自我防御机制使用的目的
⏹修正个体与现实的关系
⏹使个体接受挫折和应激
⏹缓解痛苦和不安
⏹自我保护
判断正常和病态的标准
⏹1、看与现实的歪曲程度。

经常被欺负：
“虎落平阳被犬欺”——“我是胡锦涛”
⏹2、看使用的时机。

撒娇：
家里——单位里
分类——按成熟性分
⏹1、“自恋”心理防御机制(Narcissistic)——精神病性
⏹2、不成熟的防御机制（immature）
⏹3、神经症性的防御机制（Neurotic ）
⏹4、成熟心理防御机制（Mature
“自恋”心理防御机制
⏹包括：否定、歪曲、投射。

⏹婴儿最早使用的心理机制。

⏹特点：婴儿自我意识尚未形成，自己与现实的界限混为一体，并且只会爱恋自己，
不会关心他人。

否定denial
⏹最原始最简单。

⏹把痛苦的事情当作没有发生。

⏹（鸵鸟）案例：拒绝女儿已死亡的妈妈
⏹真正的否定是在潜意识进行的，个体有没有意识到，区别于害羞。

⏹如果不但否定事实，而且真正相信没有这个事实，有时会达到妄想地步，则为精神
病。

歪曲distortion
⏹把事实加以曲解，符合自我需要。

曲解的典型表现为妄想，即扭曲事实，且坚信不
疑。

⏹夸大妄想（财富、地位、能力、权力）
⏹疑病妄想（内脏已腐烂；只剩下一个躯体空壳）
⏹嫉妒妄想（配偶对自己不忠）
⏹钟情妄想（坚信某异性对自己产生爱情）
⏹妄想不同于不合理信念（通过说理可以改变）
妄想分类
⏹原发性：突然发生，内容不可理解，与既往经历和当前处境无关，也不是起源于其
它精神异常的病态信念。

⏹分类
1、突发性妄想
2、妄想知觉（对正常知觉体验赋予妄想性意义）
3、妄想心境（不详的预感——被害妄想）
继发性妄想
⏹在错觉、幻觉、情感高涨或低落等精神疾病基础上产生；
⏹或在某些妄想基础上产生另一种妄想。

外射projection
⏹将自己的动机、态度、欲望投射到别人或外界，以避免意识到那些自己不能接受的
欲望。

⏹不能区分想法和现实、主观和客观。

⏹投射测试
不成熟的防御机制
⏹内射introjection
⏹不加选择地将外界的东西吸收到自我里面，变成自我的一部分。

“近朱者赤”
⏹如加以选择，则为认同identification
认同identification的分类
⏹反感性的认同
内射成为自我人格的一部分却不被个体接受，形成矛盾和冲突。

为何会接受：因也是应对困难的好办法。

⏹向侵犯者认同：
欺负弱小，免除自己被欺负的感觉。

（如果是一过性的，则为转移。

如果是长期性的则为认同）
⏹向丧失者认同
失去了心爱的人、尊敬的人，会模仿他们特点（语言、行动），是失去的人部分出现在自己身上，来慰藉痛苦。

退行regression
⏹成人以孩子的方式解决问题。

⏹根源：
获得注意
避免困难
⏹是疑病症和癔症的病因
幻想fantasy
⏹遇到现实困难，个体无法处理，利用幻想使自己从现实中解脱。

“灰姑娘”的幻想
“孙悟空式”的白日梦
⏹理想化idealization
将失去的东西想象为完美理想的事物，从而产生好感觉。

前夫多好
神经症性的防御机制
⏹潜抑repression ——把不能被意识所接受的念头、冲动、情感，不知不觉地压抑到无
意识中去。

⏹创伤后遗忘（战争）
⏹与自然遗忘（时间的力量）不同
⏹与压制作用（有意识）不同
⏹是外射的基础
⏹见课本案例
⏹多重人格症、癔症
隔离isolation
⏹把部分事实从意识层面隔离，不让自己意识到，以免引起不愉快。

⏹被隔离的部分往往是与事实相关的感觉部分。

⏹委婉语
厕所（臭气冲天使人厌恶）——1号（大家都知道，但听起来舒服）
我爱你（肉麻）——三个字、I love you
转移displacement
⏹由于危险或不符合社会习惯等原因，将对某一对象的情感向安全的对象身上转移。

⏹转移对象往往有相似性。

奶头——手指头——笔头；
妈妈——枕头；
父亲——李子勋
⏹特殊现象：关系的转移——移情。

如果你与求助者初次见面，她说你骚扰她，如果
你发现自己行为符合要求，很可能她讲过去与某人的关系转移到你身上。

反向reaction formatin
⏹用矫枉过正的方法来处理不能被接受的欲望。

⏹此地无银三百两。

口密腹剑、伪君子。

⏹案例——继母对儿子过分溺爱来发泄自己的怨气。

⏹恐怖症
抵消undoing
⏹以象征性的事情来抵消已经发生的不愉快的事情，来补救心理的不舒服。

⏹分为言语抵消和动作抵消。

阿弥陀佛、岁岁平安、
金盆洗手、打桌子
⏹强迫症的根源
补偿compensation
⏹用种种方法补偿生理或心理上的缺陷。

东边不亮西边亮。

成绩不好通过穿名牌、人
际交往受挫通过换脸来补偿
⏹我的儿子爱赌博
合理化Rationalization
⏹选择合乎自己内心需要的理由而忽视其它理由来避免精神痛苦。

⏹主人替仆人给钱，借题发挥。

⏹理由不重要，原本动机最重要。

⏹合理化不同于外射，前者为自己找冠冕堂皇的理由。

后者归因于他人。

⏹酸葡萄心理：为失败找借口——贬低别人
⏹甜柠檬心理：“知足常乐“——儿子天资稍差，傻有傻福
⏹理智化intellectualization
⏹用长篇大论的道理来掩饰内心感觉。

⏹案例：问及母亲去世有何感觉时，说母亲去世是好事，可免受痛苦；且自己会用功
学习，好好做人。

成熟心理防御机制:
⏹压抑suppression
⏹最基本的成熟防御机制
⏹有意识地压注、控制、延迟满足需要
⏹越成熟，越有修养，也能使用压抑机制。

⏹但过分使用，强迫，病态。

升华sublimation
⏹将冲动导向比较崇高的方向，具有创造性和建设性，利于社会和本人。

⏹杀人——杀猪、外科医生
利他altruism
⏹类似升华
⏹采取行动，不仅能直接满足自己的欲望；
⏹而且可以帮助别人，有利社会。

如喜欢孩子，从事幼儿园工作。

幽默humor
⏹苏格拉底的故事
⏹开腔——开枪
文化差异：西方对潜抑、躯体化看做是不成熟的。

对压抑也不赞同，对幽默评价较高。

而我们的社会里，躯体化和潜抑很常见，不被认为是幼稚的。

对压抑评价较高，对幽默不那么强调.
防御机制在临床上的应用:
⏹1、了解求助者的心理成熟度。

判断其是精神病性的（外射、否定、歪曲）还是幼稚
的（退行、幻想、内射）。

如主要使用外射的求助者，往往无视现实，可判断为属于精神病性；主要采用潜抑，也使用幻想、有退行倾向的，可能是癔症。

使用合理化、抵消、反向、转移者，为强迫症。

恐惧症使用转移和隔离。

⏹2、帮助求助者了解自己的行为模式。

如通过打冷战——是儿童退行行为。

使无意识
意识化。