伤寒理路篇

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伤寒理路篇

要旨

《伤寒论》为中医方书之祖,凡外感内伤,一切病理、方法,皆包括在内,不独是“伤寒”一部分之书。中医之坏者,医家大都未将《伤寒论》研究明白故也。

医家未将《伤寒论》研究明白,非医家不肯研究,乃医家无法研究。何也?《伤寒论》章次已非原书,文理又极深古,前人注释愈纷,理路愈乱。陈修园、唐容川于伤寒理路,则门外汉矣,医家大都只知读此二人之书,宜医学愈趋黑暗!

是编以学者易于了解理路为主,详于病理药性,而略于原文,根据系统学理,明白注释病理、药性,一学到底。徐灵胎编《伤寒类方》自序曰:“余学《伤寒论》三十年,始得要领。”徐氏以类方为要领,去要领远矣!

是编虽略于原文,无证无方,不根据原文,先明白是编,再去研究原文,原文庶易了解。而前人注释如何错误,自然有辨别之眼光。既已明白病理药性,即能应用于无穷,研究原文可也,不研究亦可也。

是编方名之次序,即是理路之具体。费一日一夜之力,即可将方名之次序记熟,此学《伤寒论》最切当、最简易之法。方名之次序记清,全部《伤寒论》之理路得其要领矣。

理路只“表里寒热”四字,即可贯穿①一百一十三方。篇中处处抱定此旨,头头是道,滴滴归源。学者能将一百一十三方并成三方,则入仲景之室矣,《伤寒论》之理路,《伤寒论》之法也。

①“穿”字原文作“窜”

“六经提纲”乃辨别《伤寒论》全书病症之根据,须先将六经提纲原文了解熟记,病理、病状融会于心,然后逐方研究下去,自然容易清楚。如不先于提纲下手,则处处缠扰矣。

各方药品,只分中气、营卫、脏腑三项。营卫,表也;脏腑,里也;而皆不离乎中气。表病发表,里病补下。只需将中气药、发表药、补下药,分别提出,各归一类,不能确归一类者,附之。又将六经提纲之药认明,则分之为一百一十三方,合之不过三方而已。否则一百一十三方,竟成一百一十三个主脑。我被方缚住。我便不能用方矣!此学伤寒里路之窍要也。

初学最宜歌括,历来歌括皆详于药,而略于证,注解又无理路系统,囫囵吞枣,殊少益处。此篇,每方只用歌括四句,病症、病理有详无略。注解则系统归一,理法详尽,使学者读此一篇,即得仲圣真传,事半功倍。作者自信为历来注释伤寒最近、最是之唯一善本。

歌括与方名次序、六经提纲,合为一篇,伤寒原方另为一篇,注解①又另为一篇。欲学者将歌括与方名次序、六经提纲字字记熟,之后将原方用药与注解理法自然消纳于歌括之中,于治病之时,有融会贯通、得心应手之妙。此守约施博之法,欲学者今日不白费心力,将来收美满效果也。

《伤寒论》药性简释

欲知《伤寒论》之真传,须先知《伤寒论》之理路;欲知《伤寒论》之理路,须先知病证之病理;欲知病证之病理,须先知一百一十三方之药性。一百一十三方,药品虽繁,药性不繁,约而求之,不过三类,解表类、下药类、补药类。因伤寒三大法曰汗、曰下、曰补故也。三法之中,皆不离乎中气。兹将《伤寒论》原方药性,按此之类,分别于后学者当一看了然。即按药性,以求病理,仲景之传,并不难知。至药性,其列性能,不列病证,以病证皆在各方之内。性能乃治

病之所以然也,学药性须学知其作用之所以然,治病自有解决之法。最常用者以别之,次常用者以别之,余则不常用者。后人以汗、吐、下为伤寒三法,不知理路者之言也。

①“注解”见《伤寒论方解篇》

中气类

补中气唯炙甘草,和表养津生姜枣,

寒则干姜虚则参,粳豉饴糖功效小。

炙草:温补中宫,运输四家,功可回生,性极壅滞。

干姜:温中燥土,降胃升脾,里寒最宜,津亏忌用。

大枣:补中养津,调和营卫,性极横滞,胀满不宜。

生姜:温降肺胃,卫闭最宜,大枣同用,补散适中。

人参:大补中气,化生津液,最宜虚家,有滞忌用。

粳米:养中清肺,虚燥相宜,煮成清汤,极利小便。

香豉:补中不热,平和之品,肝肺滞涩,亦不可用。

饴糖:养中润燥,极补土液,炒焦合用,不炒湿脾。

白蜜:润燥泽枯,熟用补中,肠胃滑者,炼老可用。

营卫类

芍药麻黄桂枝因,芍营麻卫桂不分,

柴胡妙用能和解,不表不里少阳经。

芍药:专调营郁,极敛疏泄,善收相火,却能寒中。

麻黄:专泄卫郁,极开闭敛,发汗利水,耗气伤津。

杏仁:温泄肺气,兼解卫郁,降逆平喘,平和之品。

桂枝:调和营卫,最益表阳,疏泄偏升,津伤忌用。

葱白:极助卫阳,达郁通表。如有实热,便不可用。

生姜:散寒开闭,怕冷相宜。利水耗津,阴虚慎用。

凡用营卫药,不可离中气药,中气为营卫之根本。如舍中气单治营卫,营卫之药皆伤中气,中气愈伤,营卫愈坏矣!

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