简易呼吸气囊的使用方法

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简易呼吸器的使用
急诊科护士:邹秋月 2015.2.12
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内容
一、呼吸球囊的构造 二、呼吸气囊使用的目的及范围 三、呼吸球囊操作步骤 四、呼吸球囊的使用注意事项 五、呼吸消毒及安装测试
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概述
简易呼吸器:又称加压给氧气囊(AMBU),是进行人工通气的简易工
具,与口对口呼吸比较 供氧浓度高且操作简便安全,尤其是病情危急, 来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供 应,改善组织缺氧状态。
吸气初顺势挤压呼吸囊,达到一定潮气量 便完全松开气囊,让病人自行完成呼气动 作。 3.抢救者应注意患者是否有如下情形以 确 认患者处于正常的换气.
(1)注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏)
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(2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的 变化。
(3)经由透明盖,观察单向阀是否适当运用. (4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状.
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三、呼吸气囊操作步骤
使用前用物准备
氧气装置一套
简易呼吸气囊一套
(完好、备用)
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操作步骤
1
连接充氧
2 3
清理呼吸道
开放气道 固定面罩
4
球囊通气
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(一)连接充氧 调节氧流量至6-10L/min 注意接头处的紧密连接
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(二)清理呼吸道
将病人仰卧,去枕,头后仰。 脸侧向操作者清理分泌物,可用导管吸尽病人口
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结语
简易人工呼吸气囊具有携带方便,操作简单、安全等优点,能 迅速建立人工呼吸,纠正低氧血症,常用于建立人工气道前的 抢救及各种危重病人的转运等,医务人员必须熟练掌握它的使 用方法!
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(四)球囊通气
双手:面罩与口鼻紧扣、气道开放 球囊挤捏(球囊下陷1/3~2/3 吸呼比为1:2 成人 12~15次/分,小孩14~20次/分,婴儿35~40次/分)
双眼:胸廓的起伏、皮肤颜色、生命体征、透 明盖呈雾气状
感觉:呼吸节律,呼吸同步
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(四)呼吸球囊的使用注意事项
1.面罩要紧扣鼻部,否则易发生漏气 2.若病人有自主呼吸应与之同步,即病人
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压力安全阀
一、呼吸气囊的构造
进气阀 储气阀 储氧安全阀
鸭嘴阀 呼气阀
面罩百度文库
球 体 氧气连接管 储氧袋
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呼气阀 压力安全阀
鸭嘴阀
进气阀
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二、呼吸球囊使用的目的 维持和增加机体通气量
纠正威胁生命的低氧血症
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范围
1.心肺复苏 2.各种中毒所致的呼吸抑制 3.神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹 4.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 5.各种大型的手术 6.配合氧疗作溶疗法
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7、运送病员: 适用于机械通气患者作特殊检查,进出手 术室等情况
8、临时替代呼吸机 :遇到呼吸机因障碍,停电等特殊情 况时,可临时应用简易呼吸器代替。
9、气管插管前给氧,插管后导管位置的判断 10、呼吸机使用前或停用呼吸机时。
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禁忌症
1、中等以上活动性咯血 2、严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 3、肺大泡 4、张力性气胸 5、大量胸腔积液 6、活动性肺结核等。
腔及呼吸道的分泌物、呕吐物及其他异物。 插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠.
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(三)开放气道 固定面罩
EC
单人手法
抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托 牢下额使其朝上,使气道保持通畅.
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双人手法
EC
将面罩扣住口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧 按住下额.
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(二)安装测试
安装 进气阀
球检 体查
挤压球体,快速回弹
出气口堵住,挤压球体,不易压下。
连接储氧袋于出气口,快速挤压球体
安装
储氧袋膨胀
单向阀
连接储氧袋
氧气连接管
连接氧源,储氧袋膨胀 下压储氧袋,氧气从储存
检 查
充盈度2/3--3/4
面 成人110– 120ml
罩 小儿50 -60ml
安全阀泄漏
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(五)、呼吸消毒及安装测试
(一)消毒
将简易呼吸器各配件依顺序拆开,清水冲洗后置入500mg/L含氯消 毒液中浸泡30min或者用75%酒精擦拭消毒后,用清水冲洗所有配 件晾干以防腐蚀性损伤。(储氧袋禁用消毒剂浸泡,因易损坏)
特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸
消毒后的部件应完全干燥后检查是否有损坏,将部件依顺序组装好 放于抢救车固定位置备用。
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