小 儿 肥 胖 症
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Ages: 常见婴儿期、5-6岁和青春期
Symptoms:
食欲旺盛、喜吃甜食和高脂肪食物
疲劳(fatigue)、气喘(panting)、肥胖-
换氧不良综合征 (Pickwickian syndrome)
心理障碍(psychologic obstacle)
CLINICAL MANIFESTATIONS
小儿单纯性肥胖
CHILDREN SIMPLE OBESITY
王优 儿科教研室
Definition
肥胖症（Obesity）是由于能量摄 入长期超过人体的消耗，使体内脂肪 过度积聚、体重超过一定范围的一种 营养障碍性疾病
DIVISION
单纯性肥胖症
(Simple obesity)
继发性肥胖症
(Secondary obesity)
DIFFERENT DIAGNOSIS
伴肥胖的遗传性疾病
Prader-Willi syndrome Laurence-Moon-Biedl syndrome Alstrom syndrome
伴肥胖的内分泌疾病
甲状腺功能减退症(hypothyroidism) 肾上腺皮质增生症(Hyperadrenocorticism)
（生前3月、第1年、11-13岁）
人体脂肪细胞体积 （易治疗）
Obesity
Fra Baidu bibliotek
PATHOPHYSIOLOGY
肥 胖
体温 调节
低体温
脂肪 代谢
高脂血症
蛋白质 代谢
尿酸 痛风
内分泌 变化
糖尿病 肥胖骨质病 男性性功能低下 女性月经不调 不孕
动脉硬化 冠心病 高血压 胆石症
CLINICAL MANIFESTATIONS
轻度肥胖(mild): 20%-29%
中度肥胖(middle): 30%-49%
重度肥胖(severe): 50%-59%
超重度肥胖(very serious): > 60%
DIAGNOSIS
体质指数(body mass index,BMI):指体重 （kg）/身长的平方（M2）。 standards — BMI值P85－P95 为超重，超过P95为肥胖
体征(signs)
体脂丰满，分布均匀
皮肤紫纹( purple striae)
扁平足和膝外翻
(the flatfoot and genu valgum )
男性阴茎(penis)隐藏在脂肪组织中
DIAGNOSIS
standards --- 体重超过同性别、同身高参
照人群增值的20%称为肥胖(obesity)
ETIOLOGY
SIMPLE OBESITY
能量摄入过多(excessive intake of nutrients ) 活动量过少(inadequate exercise)
遗传因素(inherit factors )
其它( the others )
PATHOPHYSIOLOGY
营养素摄入 > 机体消耗 多余的能量转化为脂肪 人体脂肪细胞数量 （难纠正）
DIFFERENT DIAGNOSIS
肥胖儿（体脂分布均匀）
Cushing’s syndrome （满月脸）
肾上腺皮质增生症 (Hyperadrenocorticism)
TREATMENT 原则
减少热能性食物摄入 增加机体对热能的消耗
TREATMENT
具体的干预措施
一、饮食调整(modification of
diet)：低脂肪、低糖、高蛋白
二、运动疗法
TREATMENT 儿童不宜药物治疗(Drug is unsuitable for children)
Symptoms:
食欲旺盛、喜吃甜食和高脂肪食物
疲劳(fatigue)、气喘(panting)、肥胖-
换氧不良综合征 (Pickwickian syndrome)
心理障碍(psychologic obstacle)
CLINICAL MANIFESTATIONS
小儿单纯性肥胖
CHILDREN SIMPLE OBESITY
王优 儿科教研室
Definition
肥胖症（Obesity）是由于能量摄 入长期超过人体的消耗，使体内脂肪 过度积聚、体重超过一定范围的一种 营养障碍性疾病
DIVISION
单纯性肥胖症
(Simple obesity)
继发性肥胖症
(Secondary obesity)
DIFFERENT DIAGNOSIS
伴肥胖的遗传性疾病
Prader-Willi syndrome Laurence-Moon-Biedl syndrome Alstrom syndrome
伴肥胖的内分泌疾病
甲状腺功能减退症(hypothyroidism) 肾上腺皮质增生症(Hyperadrenocorticism)
（生前3月、第1年、11-13岁）
人体脂肪细胞体积 （易治疗）
Obesity
Fra Baidu bibliotek
PATHOPHYSIOLOGY
肥 胖
体温 调节
低体温
脂肪 代谢
高脂血症
蛋白质 代谢
尿酸 痛风
内分泌 变化
糖尿病 肥胖骨质病 男性性功能低下 女性月经不调 不孕
动脉硬化 冠心病 高血压 胆石症
CLINICAL MANIFESTATIONS
轻度肥胖(mild): 20%-29%
中度肥胖(middle): 30%-49%
重度肥胖(severe): 50%-59%
超重度肥胖(very serious): > 60%
DIAGNOSIS
体质指数(body mass index,BMI):指体重 （kg）/身长的平方（M2）。 standards — BMI值P85－P95 为超重，超过P95为肥胖
体征(signs)
体脂丰满，分布均匀
皮肤紫纹( purple striae)
扁平足和膝外翻
(the flatfoot and genu valgum )
男性阴茎(penis)隐藏在脂肪组织中
DIAGNOSIS
standards --- 体重超过同性别、同身高参
照人群增值的20%称为肥胖(obesity)
ETIOLOGY
SIMPLE OBESITY
能量摄入过多(excessive intake of nutrients ) 活动量过少(inadequate exercise)
遗传因素(inherit factors )
其它( the others )
PATHOPHYSIOLOGY
营养素摄入 > 机体消耗 多余的能量转化为脂肪 人体脂肪细胞数量 （难纠正）
DIFFERENT DIAGNOSIS
肥胖儿（体脂分布均匀）
Cushing’s syndrome （满月脸）
肾上腺皮质增生症 (Hyperadrenocorticism)
TREATMENT 原则
减少热能性食物摄入 增加机体对热能的消耗
TREATMENT
具体的干预措施
一、饮食调整(modification of
diet)：低脂肪、低糖、高蛋白
二、运动疗法
TREATMENT 儿童不宜药物治疗(Drug is unsuitable for children)