现代基础医学概论ppt课件

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第四节 肿瘤的命名
一、一般原则： （一）良性肿瘤命名：
XX（组织名）瘤 （二）恶性肿瘤的命名：
1、癌：起源于外胚层（上皮）的恶性肿瘤。 2、肉瘤：起源于间叶组织（肌肉、骨、软 骨、结缔组织、脂肪组织、造血细胞）的恶 性肿瘤。
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二、肿瘤命名的特殊情况：
1、母细胞瘤：多为恶性。如肾母细胞瘤 2、“恶性”XX瘤：如恶性淋巴瘤 3、其他： 有些以“XX瘤”命名的是恶性肿瘤，如 “黑色素瘤”；有些以人名命名（何杰 金氏病）或“XX病”。
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二、组织形态： 1、实质：即肿瘤细胞，各具特殊性 2、间质：无特殊性。
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第三节 肿瘤的分化与异型性
• 异型性指与其起源的正常组织的差异性 • 分化程度与其起源的正常细胞的相似性 • 异型性越大分化程度越低，恶性度越高
一、肿瘤组织结构的异型性： 恶性肿瘤较良性肿瘤的异型性大。
二、肿瘤细胞的异型性： 恶性肿瘤细胞分化低，异型性明显
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第五节 肿瘤的生长与扩散
一、肿瘤的生长： 1、生长速度：恶性度越高，生长速度越快。 2、生长方式： A、膨胀性：多为良性，边界清楚，有包膜 B、浸润性：多为恶性，边界不清， C、外生性：多在体表或体腔。
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二、肿瘤的扩散途径：
1、直接蔓延： 2、转移： A、淋巴道转移：是癌最常见转移方式， 淋巴结常无痛性肿大。
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单个乳腺癌细胞/拍摄者：韦斯顿
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榆林肿瘤医院成功切除的巨大肿瘤 （23.7公斤）
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膀胱肿瘤（膀胱镜检）
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巨块型肝癌坏死后性肝硬化：切面见结节大小悬殊，周围的纤 维间隔明显增宽（↑示巨块型肝癌，↑示坏死后性肝硬化）
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肺癌
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宫颈癌（碘染色处呈芥末黄色）
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黑素瘤细胞的三维照片 （离子磨损扫描电镜 ）
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乳腺癌细胞（扫描电镜）
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肺癌细胞
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乳腺癌（放疗后）
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• 这张照片展示的是一团乳腺癌细胞。蓝色个体
正在疯狂生长，黄色个体则因为编程性细胞死
亡处在消亡边缘。拍摄者：麦卡锡和卡瓦纳
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第七节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
良性肿瘤
恶性肿瘤
1、细胞分化： 程度高
程度低
2、生长速度： 较缓慢
较快
3、生长方式：膨胀/外生/界清晰 多侵袭性
4、继发病变：
少
多
5、治疗后复发： 很少
易复发
6、转移：
无
常有
7、对机体影响： 较小
大/致死
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第八节 癌前病变、非典型增生 和原位癌
1、癌前病变：具有发展为恶性肿瘤的潜在 可能性的病变。主要是上皮细胞非典型 增生。
第十六章 肿 瘤
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第一节 肿瘤的概念
• 致瘤因素引起机体细胞基因突变/表
达调控异常、导致生长失控/分化障 碍而形成的新生物。
• 肿瘤性增生还具有侵袭破坏力及遗
传性。
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男性十大致死癌症（香港，1999）
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第二节 肿瘤的形态
一、大体形态： 1、形态：多种，良性与恶性肿瘤有差异 2、体积：大小不等 3、颜色：一般近似起源组织 4、质地：与组织来源、细胞数量有关 5、数目：一般为单中心性。
2、非典型增生：上皮细胞增生并出现异型 性，但不够恶性肿瘤标准。
3、原位癌：癌细胞已累及整个上皮层，但 没有突破基底膜。
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乳腺Paget病。值得注意的是皮肤过度角化，使其产 生粗糙的红色起鳞屑外形，且常有溃疡。浸润至真皮 的大细胞说明位于下方的导管原位癌或浸润性导管癌
向上皮内侵犯。
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复习思考题
1、肿瘤的概念。 2、肿瘤的分化和异型性的概念及其与恶性
程度的关系。 3、肿瘤命名的一般原则。什么是“瘤”？
什么是“肉瘤”？什么是“癌”？什么 是癌前病变？ 4、肿瘤转移的3种途径。 5、良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别。
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B、血行转移：是肉瘤最常见转移方式， 肝、肺多见。
C、种植性转移：体腔内器官恶性肿瘤
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第六节 肿瘤对机体的影响
一、局部影响： 1、侵袭和破坏： 2、出血和感染： 3、疼痛：侵袭或压迫神经
二、全身性影响： 1、恶病质：极度消瘦，食欲下降， 严重贫血 2、其他：内分泌紊乱等。
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恶病质（恶液质）
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生长中的结肠癌细胞
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前列腺癌细胞/拍摄者：戴夫·麦卡锡和安 妮·卡瓦纳
• 这张照片展示的是一团前列腺癌细胞。蓝绿色
个体正在生长，粉红色个头由于编程性细胞死 亡(又称“细胞凋亡”)正处在垂死阶段。