淋巴器官
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第三节 淋巴组织
（图2） 淋巴组织（lymphoid tissue）：以网状组织为 支架，网孔中充满淋巴细胞和其它免疫细胞。
1. 弥散淋巴组织：无明确界限；有毛细血管后微静脉，
是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道。
2. 淋巴小结（lymphoid nodule)：呈球形，有明确界限，
含大量B细胞。抗原刺激后， 能产生生发中心。
❖ 髓窦（medullary sinus）： 1. 腔宽大 2. 巨噬细胞多，过滤功能强
图 13 淋 巴 结 髓 索 与 髓 窦 模 式 图
图14 淋巴结髓质光镜图
Baidu Nhomakorabea
（二）淋巴结内的淋巴通路 输入淋巴管
被膜下窦 小梁周窦
皮质淋巴组织 髓窦
渗入
输出淋巴管
（三）淋巴结的功能
（1）滤过淋巴：巨噬细胞清除淋巴中的抗 原物质（细菌、病毒、毒素等）
脾
厚，表面有间皮，内含平滑肌 有脾 A、V 出入 粗大，含小梁 A、V 和平滑肌 分白髓、红髓 散在，位 A 周围淋巴鞘的一侧 A 周围淋巴鞘 脾索，内含多量血细胞 血窦（内为血液） 边缘区 边缘窦 滤血，免疫应答，造血，
淋巴细胞再循环（recirculation of lymphocyte）
（图1）
图2 淋巴小结和弥散淋巴组织光镜图
生发中心 （图3）
❖ 暗区：位于淋巴小结一端，着色深（细胞 嗜碱性强），主要含大而幼稚的B细胞
❖ 明区：位于淋巴小结中心，主要含中等大 的B细胞
❖ 小结帽：含小型B细胞
图3 淋巴小结光镜图
淋巴器官（lymphoid organ）
❖ 中枢淋巴器官：
1. 胸腺和骨髓 2. 发生早，退化早 3. 在胸腺成初始T细胞，在骨髓形成初始B细胞
动脉周围淋巴鞘一侧，主要含 B细胞
❖ 边缘区：
白、红髓交界处的狭窄区， 有边缘窦（血液淋巴细胞及抗原进入白髓；白髓淋巴细胞进入血液）
A 图16 脾白髓光镜图
2、红髓
（图17、18）
❖ 脾索：
1. 富含血细胞的淋巴组织； 2. 有较多B 细胞、浆细胞和巨噬细胞
❖ 脾血窦：
1. 长杆状内皮细胞围成，细胞间隙大， 2. 基膜不完整 3. 周围有大量巨噬细胞 4. 脾索内血细胞穿越内皮间隙进入脾血窦
（图9）
图 9 淋 巴 结 模 式 图
1、皮质
浅层皮质（ B 细胞区） 副皮质区 （T 细胞区）
皮质淋巴窦
（图10）
B
淋巴小结
图10 淋巴结光镜图
❖ 浅层皮质（ B 细胞区）：
含大量淋巴小结和小结间弥散淋巴组织
❖ 副皮质区（ T 细胞区）： （图11）
1. 位于皮质深层的弥散淋巴组织，又称胸腺依赖区 2. 有许多毛细血管后微静脉（再循环途径的重要部位）
❖ 功能：阻挡抗原物质进入胸腺，维持内环境稳定，保证 胸腺细胞的正常发育。
（三）胸腺的功能：形成初始T 细胞
-
图 8
血 胸 腺 屏 障 模 式 图
二、淋巴结（lymph node）
（一）淋巴结的结构
1.被膜：含输入淋巴管 2.门部：含输出淋巴管 3.小梁：被膜伸入实质形成，
构成粗支架 4.实质：皮质和髓质
❖ 外周淋巴器官：
1. 淋巴结、脾、扁桃体。 2. 发生晚，退化晚 3. 初始淋巴细胞在此接受抗原的刺激，增殖分化为效应
淋巴细胞，是免疫应答的场所。
一、胸腺（thymus）
图4 胸腺光镜图
（图4） （图5）
（一）胸腺的结构：胸腺小叶，分皮质和髓质
1、皮质（cortex）： 胸腺上皮细胞构成支架，间隙内含有大量胸腺细胞
❖ 皮质淋巴窦：
（图12）
1. 包括被膜下窦和小梁周窦
2. 星状内皮细胞支撑窦腔，附有许多巨噬细胞
3. 淋巴在窦内缓慢流动，利于巨噬细胞清除抗原
图11 淋巴结副皮质区光镜图 (示毛细血管后微静脉)
2、髓质
（图13、14）
❖ 髓索（medullary cord）： 1. 索条状淋巴组织 2. 有B 细胞、浆细胞、巨噬细胞
图17 脾红髓光镜图（△脾索 ★脾血窦）
图18 脾索与脾血窦模式图
（二）脾的血流通路
脾A
小梁A
中央A
(侧支)
(主干)
边缘窦 笔毛微A
脾V
小梁V 脾血窦 脾索
（二）脾的血流通路
脾A
小梁A
中央A
(侧支)
边缘窦
(主干)
笔毛微A
脾V
小梁V 脾血窦 脾索
（三）脾的功能
1、滤血：巨噬细胞能清除衰老的血细胞。 2、免疫应答：对血源性抗原物质产生免疫应答。 3、造血：
（2）免疫应答：体液免疫应答（B 细胞） 细胞免疫应答（T 细胞）
三、脾（spleen）
（图15）
（一）脾的结构：被膜与小梁、白髓、红髓
图15 脾光镜图（ 小梁 △白髓）
1、 白髓（white pulp）
（图16）
❖ 动脉周围淋巴鞘：
中央动脉周围的弥散淋巴组织，主要含大量 T细胞（胸腺依赖区）
❖ 淋巴小结：
❖髓质上皮细胞：
❖多边形，胞体较大 ❖能分泌胸腺激素，部分形成胸腺小体
❖胸腺小体：
❖胸腺上皮细胞呈同心圆排列而成。 ❖呈强嗜酸性染色
图7胸腺髓质光镜图 (示胸腺小体)
（二）血－胸腺屏障
（图8）
❖ 结构： 1. 连续毛细血管内皮 2. 内皮基膜； 3. 血管周隙（含巨噬细胞） 4. 上皮基膜 5. 连续的胸腺上皮细胞
❖ 胸腺上皮细胞（上皮性网状细胞） 1. 分布于被膜下（哺育细胞）或胸腺细胞间 2. 分泌胸腺素和胸腺生成素
❖ 胸腺细胞： 1. 早期的T 细胞 2. 凡与机体自身抗原发生反应的将被淘汰而凋亡
图 5 胸 腺 内 细 胞 分 布 示 意 图
（图6、7）
（2）髓质（medulla）： 有大量胸腺上皮细胞，少量胸腺细胞细胞
外周淋巴器官和 淋巴组织
毛细血管后微静脉
淋巴管
血液
功能：有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协 作，使散在于全身的免疫细胞成为一整体
输入淋巴管
毛细血管 后微静脉
淋巴结
静脉
动脉
淋巴管
心脏
图1 淋巴细胞再循环通路示意图
胚胎早期造血； 成人在严重缺血或某些病理状态下，恢复造血功能
附：淋巴结与脾结构比较表
被膜 门部 小梁 实质 淋巴小结 胸腺依赖区 淋巴索 窦 最早接触抗原的部位 淋巴细胞进入的通道 功能
淋巴结
薄，有多个输入淋巴管穿入 有输出淋巴管、血管等 较薄 分皮质和髓质 位浅层皮质，单行排列 副皮质区 髓索 淋巴窦（内为淋巴） 浅层皮质弥散淋巴组织 副皮质区毛细血管后微静脉 滤过淋巴，免疫应答
（图2） 淋巴组织（lymphoid tissue）：以网状组织为 支架，网孔中充满淋巴细胞和其它免疫细胞。
1. 弥散淋巴组织：无明确界限；有毛细血管后微静脉，
是淋巴细胞从血液进入淋巴组织的通道。
2. 淋巴小结（lymphoid nodule)：呈球形，有明确界限，
含大量B细胞。抗原刺激后， 能产生生发中心。
❖ 髓窦（medullary sinus）： 1. 腔宽大 2. 巨噬细胞多，过滤功能强
图 13 淋 巴 结 髓 索 与 髓 窦 模 式 图
图14 淋巴结髓质光镜图
Baidu Nhomakorabea
（二）淋巴结内的淋巴通路 输入淋巴管
被膜下窦 小梁周窦
皮质淋巴组织 髓窦
渗入
输出淋巴管
（三）淋巴结的功能
（1）滤过淋巴：巨噬细胞清除淋巴中的抗 原物质（细菌、病毒、毒素等）
脾
厚，表面有间皮，内含平滑肌 有脾 A、V 出入 粗大，含小梁 A、V 和平滑肌 分白髓、红髓 散在，位 A 周围淋巴鞘的一侧 A 周围淋巴鞘 脾索，内含多量血细胞 血窦（内为血液） 边缘区 边缘窦 滤血，免疫应答，造血，
淋巴细胞再循环（recirculation of lymphocyte）
（图1）
图2 淋巴小结和弥散淋巴组织光镜图
生发中心 （图3）
❖ 暗区：位于淋巴小结一端，着色深（细胞 嗜碱性强），主要含大而幼稚的B细胞
❖ 明区：位于淋巴小结中心，主要含中等大 的B细胞
❖ 小结帽：含小型B细胞
图3 淋巴小结光镜图
淋巴器官（lymphoid organ）
❖ 中枢淋巴器官：
1. 胸腺和骨髓 2. 发生早，退化早 3. 在胸腺成初始T细胞，在骨髓形成初始B细胞
动脉周围淋巴鞘一侧，主要含 B细胞
❖ 边缘区：
白、红髓交界处的狭窄区， 有边缘窦（血液淋巴细胞及抗原进入白髓；白髓淋巴细胞进入血液）
A 图16 脾白髓光镜图
2、红髓
（图17、18）
❖ 脾索：
1. 富含血细胞的淋巴组织； 2. 有较多B 细胞、浆细胞和巨噬细胞
❖ 脾血窦：
1. 长杆状内皮细胞围成，细胞间隙大， 2. 基膜不完整 3. 周围有大量巨噬细胞 4. 脾索内血细胞穿越内皮间隙进入脾血窦
（图9）
图 9 淋 巴 结 模 式 图
1、皮质
浅层皮质（ B 细胞区） 副皮质区 （T 细胞区）
皮质淋巴窦
（图10）
B
淋巴小结
图10 淋巴结光镜图
❖ 浅层皮质（ B 细胞区）：
含大量淋巴小结和小结间弥散淋巴组织
❖ 副皮质区（ T 细胞区）： （图11）
1. 位于皮质深层的弥散淋巴组织，又称胸腺依赖区 2. 有许多毛细血管后微静脉（再循环途径的重要部位）
❖ 功能：阻挡抗原物质进入胸腺，维持内环境稳定，保证 胸腺细胞的正常发育。
（三）胸腺的功能：形成初始T 细胞
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图 8
血 胸 腺 屏 障 模 式 图
二、淋巴结（lymph node）
（一）淋巴结的结构
1.被膜：含输入淋巴管 2.门部：含输出淋巴管 3.小梁：被膜伸入实质形成，
构成粗支架 4.实质：皮质和髓质
❖ 外周淋巴器官：
1. 淋巴结、脾、扁桃体。 2. 发生晚，退化晚 3. 初始淋巴细胞在此接受抗原的刺激，增殖分化为效应
淋巴细胞，是免疫应答的场所。
一、胸腺（thymus）
图4 胸腺光镜图
（图4） （图5）
（一）胸腺的结构：胸腺小叶，分皮质和髓质
1、皮质（cortex）： 胸腺上皮细胞构成支架，间隙内含有大量胸腺细胞
❖ 皮质淋巴窦：
（图12）
1. 包括被膜下窦和小梁周窦
2. 星状内皮细胞支撑窦腔，附有许多巨噬细胞
3. 淋巴在窦内缓慢流动，利于巨噬细胞清除抗原
图11 淋巴结副皮质区光镜图 (示毛细血管后微静脉)
2、髓质
（图13、14）
❖ 髓索（medullary cord）： 1. 索条状淋巴组织 2. 有B 细胞、浆细胞、巨噬细胞
图17 脾红髓光镜图（△脾索 ★脾血窦）
图18 脾索与脾血窦模式图
（二）脾的血流通路
脾A
小梁A
中央A
(侧支)
(主干)
边缘窦 笔毛微A
脾V
小梁V 脾血窦 脾索
（二）脾的血流通路
脾A
小梁A
中央A
(侧支)
边缘窦
(主干)
笔毛微A
脾V
小梁V 脾血窦 脾索
（三）脾的功能
1、滤血：巨噬细胞能清除衰老的血细胞。 2、免疫应答：对血源性抗原物质产生免疫应答。 3、造血：
（2）免疫应答：体液免疫应答（B 细胞） 细胞免疫应答（T 细胞）
三、脾（spleen）
（图15）
（一）脾的结构：被膜与小梁、白髓、红髓
图15 脾光镜图（ 小梁 △白髓）
1、 白髓（white pulp）
（图16）
❖ 动脉周围淋巴鞘：
中央动脉周围的弥散淋巴组织，主要含大量 T细胞（胸腺依赖区）
❖ 淋巴小结：
❖髓质上皮细胞：
❖多边形，胞体较大 ❖能分泌胸腺激素，部分形成胸腺小体
❖胸腺小体：
❖胸腺上皮细胞呈同心圆排列而成。 ❖呈强嗜酸性染色
图7胸腺髓质光镜图 (示胸腺小体)
（二）血－胸腺屏障
（图8）
❖ 结构： 1. 连续毛细血管内皮 2. 内皮基膜； 3. 血管周隙（含巨噬细胞） 4. 上皮基膜 5. 连续的胸腺上皮细胞
❖ 胸腺上皮细胞（上皮性网状细胞） 1. 分布于被膜下（哺育细胞）或胸腺细胞间 2. 分泌胸腺素和胸腺生成素
❖ 胸腺细胞： 1. 早期的T 细胞 2. 凡与机体自身抗原发生反应的将被淘汰而凋亡
图 5 胸 腺 内 细 胞 分 布 示 意 图
（图6、7）
（2）髓质（medulla）： 有大量胸腺上皮细胞，少量胸腺细胞细胞
外周淋巴器官和 淋巴组织
毛细血管后微静脉
淋巴管
血液
功能：有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协 作，使散在于全身的免疫细胞成为一整体
输入淋巴管
毛细血管 后微静脉
淋巴结
静脉
动脉
淋巴管
心脏
图1 淋巴细胞再循环通路示意图
胚胎早期造血； 成人在严重缺血或某些病理状态下，恢复造血功能
附：淋巴结与脾结构比较表
被膜 门部 小梁 实质 淋巴小结 胸腺依赖区 淋巴索 窦 最早接触抗原的部位 淋巴细胞进入的通道 功能
淋巴结
薄，有多个输入淋巴管穿入 有输出淋巴管、血管等 较薄 分皮质和髓质 位浅层皮质，单行排列 副皮质区 髓索 淋巴窦（内为淋巴） 浅层皮质弥散淋巴组织 副皮质区毛细血管后微静脉 滤过淋巴，免疫应答