脱落细胞检测
非妇科脱落细胞学检查与诊断脑脊液
非妇科脱落细胞学检查与诊断脑脊液
摘要：
一、非妇科脱落细胞学检查的意义
二、非妇科脱落细胞学检查的方法
三、非妇科脱落细胞学检查的诊断价值
四、非妇科脱落细胞学检查的注意事项
五、结论
正文：
非妇科脱落细胞学检查与诊断脑脊液是一种常见的医疗检查方法，它可以通过对脑脊液中的细胞进行检查，来诊断出一些疾病。
这种检查方法在临床上的应用非常广泛，可以用于诊断多种疾病，如脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等。
非妇科脱落细胞学检查的方法主要有两种，一种是传统的涂片法，另一种是液基细胞学检查法。
传统的涂片法是将脑脊液样本涂在载玻片上，然后用显微镜观察细胞形态。
液基细胞学检查法则是将脑脊液样本离心，然后观察细胞形态。
两种方法各有优缺点，在实际应用中可以根据需要选择。
非妇科脱落细胞学检查的诊断价值非常高，可以帮助医生快速准确地诊断出疾病。
例如，通过非妇科脱落细胞学检查，可以发现脑脊液中的癌细胞，从而确诊脑肿瘤。
此外，非妇科脱落细胞学检查还可以检测出其他疾病，如病毒感染、细菌感染等。
然而，非妇科脱落细胞学检查也有一些注意事项。
首先，脑脊液样本的采集需要严格无菌操作，以避免样本污染。
其次，细胞学检查需要专业的技术人
员进行，以确保检查结果的准确性。
最后，非妇科脱落细胞学检查只是一种辅助检查方法，需要结合其他检查结果进行综合分析。
综上所述，非妇科脱落细胞学检查与诊断脑脊液是一种非常重要的医疗检查方法，它可以帮助医生快速准确地诊断出多种疾病。
非妇科脱落细胞学检查与诊断脑脊液
非妇科脱落细胞学检查与诊断脑脊液非妇科脱落细胞学检查与诊断脑脊液一、引言非妇科脱落细胞学检查与诊断脑脊液是一项非常重要的医学技术，它能够帮助医生更全面、准确地诊断和治疗患者的脑脊液相关疾病。
本文将从简单介绍脱落细胞学检查的基本原理开始，逐步深入探讨其在脑脊液检查与诊断中的应用及意义，并分享个人的观点和理解。
二、脱落细胞学检查的基本原理脱落细胞学检查是一种通过分析体液中的脱落细胞来获得有关细胞结构、形态和生物学特性的信息的技术。
在非妇科领域，脱落细胞学检查已广泛应用于尿液、胃液、胸腹水等液体的检查与诊断。
然而，在脑脊液的检查中，由于脑脊液的特殊性质和脱落细胞学检查的限制，该技术的应用相对较少。
三、非妇科脱落细胞学检查在脑脊液检查与诊断中的应用及意义1.脑脊液中脱落细胞的来源及其特征- 脑脊液中的脱落细胞主要来自于中枢神经系统和脑脊液通道的组织和器官。
- 脑脊液中的脱落细胞具有一定的形态学和生物学特征，这些特征可以通过脱落细胞学检查来进行分析和诊断。
2.非妇科脱落细胞学检查在脑脊液检查与诊断中的技术和方法- 脱落细胞学检查的技术和方法主要包括细胞采样、细胞制备、细胞染色和细胞观察等步骤。
- 在脑脊液检查与诊断中，非妇科脱落细胞学检查可以通过细胞形态学和细胞学特征的分析，来识别和判断脑脊液中是否存在异常细胞。
3.非妇科脱落细胞学检查在脑脊液检查与诊断中的价值和意义- 非妇科脱落细胞学检查可以帮助医生提高脑脊液检查的准确性和敏感性。
- 通过非妇科脱落细胞学检查，医生可以更早地发现和诊断脑脊液相关疾病，提前采取相应的治疗措施，从而提高患者的治疗效果和生存率。
四、个人观点和理解个人认为，非妇科脱落细胞学检查在脑脊液检查与诊断中的应用具有重要的临床意义。
通过对脑脊液中脱落细胞进行细胞学检查，可以提高脑脊液检查的敏感性和准确性，帮助医生更早地发现和诊断脑脊液相关疾病。
这对于患者来说意味着更早的治疗和更好的治疗效果，从而提高生存率和生活质量。
临检基础知识讲解：脱落细胞学检测常用染色法
染色是利用细胞中各种结构的生化组成不同，对染料的亲和力不同，而显示不同的颜色，使细胞的形态和结构易于辨认。
常用的染色有HE、巴氏及瑞-姬氏染色，其特点如下。
1.HE染色：此法染色效果也好，只是胞质色彩不丰富，不能用于观察阴道涂片对雌激素水平测定。
优点是操作简易，试剂易配制。
2.巴氏染色：此法染色特点是细胞具有多色性，色彩丰富鲜艳，胞内结构清晰，染色效果好，是细胞病理学检查常用的方法，尤其是观察女性雌激素水平对阴道上皮细胞的影响。
此法的缺点是操作程序复杂。
3.瑞一姬氏染色：此法适用于血片、淋巴穿刺液和胸腹水涂片。
脱落细胞DNA检测3例
２２ Ｐ Ｒ 扩增 及 检 测 ． Ｃ
用 Ｉｅ ｔ ｌ 试 剂 盒进 行 ｌ Ｌ体 系 复 合扩 增 ， ｄ ｎｉ ｅ ｉ ｆｒ ０
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Ｍ ｇ ｅｉ 纯 化 系统建 议检 验 的对 象 为骨 髓 鞘 、 ａ ｎＳｌ ￣ 肝 、 和皮 肤 等 的石 蜡 包 埋组 织 ， 对 而 言 ， 脾 相 胃壁 组 织 薄 ， 细胞 少 ， 核 检验 难 度更 高 。本 案 的成功 检 测表 明 ． ｇ ｅｉ 纯 化 系 统 适 用 于 石 蜡 包 埋 组 织 的 Ｍａｎ Ｓｌ ＠ Ｄ Ａ提 取 。 Ｎ
２ Ｄ Ａ 检 测 Ｎ
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消化 和 Ｄ Ａ 的释放 ； Ｎ 同时 ， 采用 磁 化树脂 捕 获 Ｄ Ａ， Ｎ
有利 于去 除部分抑制物质 ， 改善 Ｐ Ｒ扩增效果 。 Ｃ
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镜腿 和鼻 托等与 佩戴者 皮肤 接触部 位 ， 擦拭后 的纱 将
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联并 降解为 较小 片段 ， 即使 采用 Ｍａｎ Ｓｌ 纯化 系统 ｇ ｅｉ ￣
脱落细胞学检查
脱落细胞学检查脱落细胞学检查（DesquamativeCellExamination，DCE）是一种无创性的检查方法，用于检测皮肤、头发和指甲的脱落的细胞以及皮肤表面上的分泌物，可以为治疗和鉴定许多慢性皮肤病提供有价值的信息。
它结合了常规的病理学技术，如显微镜检查，电镜检查和免疫组化检查等，以观察皮肤中细胞的结构和病理变化，以及表面细胞膜上的分泌物。
脱落细胞学检查用于鉴定什么病？脱落细胞学检查在皮肤病学、内科学和外科学中有着广泛的应用。
它最常用于鉴别以下皮肤病：1）皮肤渗出性病，如湿疹、牛皮癣、脓疱性病变和溃疡性病变； 2）酒糟皮；3）银屑病；4）脂溢性皮炎；5）多形红斑；6）白癜风及其他皮肤病。
脱落细胞学检查的原理是什么？脱落细胞学检查可以评估皮肤、头发和指甲细胞在表面上脱落或在其他位置成团的情况，还可以观察其中的细胞膜上的分泌物，并与正常皮肤进行比较。
脱落细胞学检查的基本流程是什么？1）采集皮肤样本：根据需要，采集不同部位的皮肤样本，如受检者腿部、胸部、臀部或其他部位，用细小的刮刀抽取皮肤样本，将其置于玻片上。
2）应用适当的染色剂：通常使用染色剂如Giemsa染色、棕色和Reynolds染色，以突出细胞内的细胞结构和形态特征。
3）查看下层细胞：检查标本中的细胞水平，观察表面下层的细胞细胞结构和特征，以及它们之间的关系。
4）识别表面细胞膜上的分泌物：表面细胞膜上常存在一些特征分泌物，可以识别这些分泌物，以作为判断检查结果的依据。
脱落细胞学检查的优缺点是什么？脱落细胞学检查的优点：1）无创性检查：只需很少的皮肤损伤，就可以观察病变的发生和发展情况；2）非常客观：病理学家可以根据细胞结构和分泌物的变化来判断病变的可能性；3）快速：根据得到的结果，病理学家可以很快完成有效的报告。
脱落细胞学检查的缺点：1）部分病症的诊断效果会受到影响：由于表面损伤小，有些病症的病因比较复杂，脱落细胞学检查可能无法得出明确的结果；2）费用较高：脱落细胞学检查的费用较高，在某些情况下可能难以接受。
脱落细胞检查标本采集和涂片制作方法
遗传学常见名词及解释A埃姆斯测验法Ames test Bruce Ames 于1970年人用鼠伤寒沙门氏菌（大鼠）肝微粒体法来检测某些物质是否有诱变作用。
氨基酸amino acids是构成蛋白质的基本单位，自然界中存在20种不同的氨基酸。
氨酰基- tRNA aminoacyl-tRNA tRNA的氨基臂上结合有相应的氨基酸，并将氨基酸运转到核糖体上合成蛋白质。
氨酰基- tRNA 合成酶aminoacyl-tRNAsynthetase催化一个特定的tRNA结合到相应的tRNA分子上。
因有20种氨基酸，故有20种氨基酰-tRNA合成酶。
AP位点AP site 即脱嘧啶脱嘌呤的位点，由DNA上碱基糖苷链的断裂形成，在修复时可供脱嘧啶嘌呤内切酶识别。
癌cancer 一种恶性肿瘤，细胞正常分裂失去控制，异常分裂且可在生物体内扩散。
暗修复dark repair 即切除修复(excision repair)。
B白化albino一种常染色体隐性遗传突变。
动物或人的皮肤及毛发呈白色，主要因为在黑色素合成过程中，控制合成酪氨酸酶的基因发生突变所致。
并联X染色体attached X果蝇的一对X染色体端端相连，作为一个单位进行遗传。
巴氏小体Barr body在正常雌性哺乳动物的核中有一个高度凝聚的染色质团，它是一个失活的X染色体。
编码序列coding sequence mRNA分子的部分，在翻译时它对应于多肽的氨基酸序列。
并发系数coefficient of coincidence用来衡量干涉的程度，即实际双交换的值除以同一区域预期的双交换的值(s=v/ ), 当0<s<1为正干涉；s=0为完全干涉;s> 1为负干涉;s=1为无干涉。
保守序列，共有序列consensus sequence普遍存在的共同序列，在不同的基因中具有相同的功能，如启动子、操纵子和剪切位点等。
保守复制conservative replication已被否定的一种DNA复制模型，认为一半子代DNA分子具有新合成的两条互补链。
医学检验--脱落细胞检查
脱落细胞检查概述（一）脱落细胞学概念脱落细胞学和细针吸取细胞学属于细胞病理学的一个分支，是采集人体各部位的上皮细胞，经染色后用显微镜观察其形态，协助临床诊断疾病的一门学科。
（二）脱落细胞学检查的优点和不足1.优点简单易行，对设备要求不高，安全性强；对患者造成的痛苦少，可反复取材检查；诊断迅速，癌细胞检出率较高，特别适用于大规模防癌普查和高危人群的随访观察。
2.不足①有一定的误诊率，这是由于细胞病理学检查的局限性，只能看到少数细胞，不能全面观察病变组织结构；②具体部位难确定；不易对癌细胞作出明确的分型。
正常脱落细胞形态（一）正常脱落上皮细胞正常脱落的上皮细胞主要来源于复层鳞状上皮（扁平上皮）和柱状上皮。
1.鳞状上皮细胞复层鳞状上皮，一般有10多层细胞。
被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、阴道的全部以及子宫颈。
鳞状上皮细胞分为基底层细胞、中层细胞和表层细胞。
（1）基底层细胞1）内底层细胞：细胞呈圆形或卵圆形，直径12～15μm；胞质巴氏染色呈深蓝、暗绿和灰蓝色，HE染色呈暗红色；胞核圆形或卵圆形，居中，染色质细颗粒状；核与胞质比（即核的直径与细胞质幅缘之比，简称核胞质比）约1:（0.5～1）。
2）外底层细胞：细胞呈圆形或椭圆形，直径15～30μm；胞质较丰富，巴氏染色呈浅蓝色，HE染色呈暗红色；核圆形、居中或偏位，染色质疏松细颗粒状；核与胞质比1:（1～2）。
（2）中层细胞：位于鳞状上皮中部。
细胞呈圆形、梭形或多角形，直径30～40μm；胞质巴氏染色呈浅蓝色或淡绿色，HE染色呈淡红色；胞核较小居中，染色质疏松呈网状；核与胞质比1:（2～3）。
（3）表层细胞：位于上皮的最表面，细胞扁平，呈不规则多边形，细胞体积增大，直径40～60μm。
根据细胞成熟程度，又分为角化前、不完全角化和完全角化细胞。
1）角化前细胞：细胞核圆而小，直径6～8μm，染色较深，但染色质仍均匀细致呈颗粒状；胞质巴氏染色呈浅蓝色或淡绿色，HE染色呈淡红色；核胞质比为1:3～5。
DNA倍体分析和尿脱落细胞学检查在尿路上皮癌的临床应用价值
DNA倍体分析和尿脱落细胞学检查在尿路上皮癌的临床应用价值引言尿路上皮癌是一种来源于泌尿系统内皮组织的恶性肿瘤，包括膀胱癌、肾盂癌和输尿管癌等。
尿路上皮癌的早期诊断对于提高患者的生存率和预后具有非常重要的意义。
目前，DNA倍体分析和尿脱落细胞学检查作为尿路上皮癌的辅助诊断手段在临床上得到了广泛的应用。
本文将重点探讨DNA倍体分析和尿脱落细胞学检查在尿路上皮癌临床应用的价值及意义。
一、DNA倍体分析在尿路上皮癌的临床应用DNA倍体分析是一种通过测定肿瘤细胞DNA含量来评估肿瘤细胞的染色体数目变化的技术手段。
在尿路上皮癌的诊断中，DNA倍体分析可以通过评估尿液样本中癌细胞的染色体数目来判断是否存在恶性转变，从而辅助诊断尿路上皮癌。
研究表明，DNA倍体分析对于尿路上皮癌的诊断具有较高的敏感性和特异性，能够有效地提高早期尿路上皮癌的检出率，有助于早期治疗和提高患者的治疗效果。
DNA倍体分析还可以通过评估肿瘤细胞的DNA多少来预测尿路上皮癌的预后。
研究表明，DNA多倍体的尿路上皮癌患者预后较差，而DNA二倍体的患者预后较好。
DNA倍体分析对于评估患者的预后具有一定的临床应用价值，有助于制定更为个体化的治疗方案。
二、尿脱落细胞学检查在尿路上皮癌的临床应用尿脱落细胞学检查是一种通过检测尿液中脱落的癌细胞来判断患者是否存在尿路上皮癌的检验手段。
尿脱落细胞学检查具有无创、简便、重复性好等优点，因此在临床上得到了广泛的应用。
研究表明，尿脱落细胞学检查对于尿路上皮癌的诊断具有较高的敏感性和特异性，尤其适用于早期尿路上皮癌的筛查和诊断。
尿脱落细胞学检查还可以帮助评估尿路上皮癌的组织类型和分级，有助于指导临床治疗方案的制定。
研究表明，通过尿脱落细胞学检查可以判断尿路上皮癌的细胞类型和恶性程度，从而帮助临床医生选择更为有效的治疗方案，提高患者的治疗效果。
三、DNA倍体分析和尿脱落细胞学检查在尿路上皮癌诊断中的综合应用尿路上皮癌的发病机制复杂，诊断和治疗过程中需要综合运用多种技术手段来提高诊断的准确性和治疗的有效性。
脱落细胞学检查1检验新PPT课件
目录
• 脱落细胞学检查简介 • 脱落细胞学检查的基本原理 • 脱落细胞学检查的临床应用 • 脱落细胞学检查的局限性 • 脱落细胞学检查的未来展望
01
脱落细胞学检查简介
定义与目的
定义
脱落细胞学检查是指通过收集和 检查人体各部位脱落的细胞，以 诊断疾病或评估健康状况的过程 。
目的
脱落细胞学检查主要用于早期发 现和诊断肿瘤、炎症、感染等病 变，以及监测治疗效果和预防复 发。
发展历程
初期阶段
脱落细胞学检查起源于17世纪， 当时人们开始观察和记录人体组
织脱落细胞的变化。
快速发展期
20世纪以来，随着显微镜和其他相 关技术的发展，脱落细胞学检查逐 渐成为一种重要的临床诊断方法。
现代应用
目前，脱落细胞学检查已经广泛应 用于临床，尤其在肿瘤诊断方面具 有重要价值。
临床应用
肿瘤诊断
通过脱落细胞学检查可以检测 肿瘤细胞的存在和特征，有助
于早期发现和诊断肿瘤。
感染性疾病诊断
脱落细胞学检查可以检测感染 性疾病的病原体，如细菌、病 毒等，为感染性疾病的诊断提 供依据。
监测治疗效果
在治疗过程中，通过脱落细胞 学检查可以监测治疗效果，评 估病情变化和预后。
03
脱落细胞学检查的临床应用
呼吸系统
01
02
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肺癌
通过脱落细胞学检查，可 以检测到肺癌细胞的存在， 有助于早期诊断和治疗。
肺结核
脱落细胞学检查有助于发 现肺结核病原体，为诊断 提供依据。
肺结节病
通过脱落细胞学检查，可 以判断肺结节病的良恶性， 为后续治疗提供指导。
消化是食 管癌的常用诊断方法，有 助于早期发现肿瘤细胞。
脱落细胞学检查技术
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02
脱落细胞学检查技术的原理
脱落细胞的来源和采集
脱落细胞的来源
脱落细胞学检查技术主要针对人体组 织表面或腔道内自然脱落的细胞进行 研究。这些细胞可以来自皮肤、腔道 、尿液、痰液等不同部位。
采集方法
采集脱落细胞的方法包括刮片法、刷 片法、冲洗法等。根据不同部位和检 查目的，选择合适的采集方法。
脱落细胞的形态学特征
离心沉淀法
将采集的细胞经离心后，取沉淀物进行涂片 ，显微镜检查。
细胞块技术
将采集的细胞经过处理后形成细胞块，进行 切片和染色，显微镜检查。
特殊染色脱落细胞学检查
01
02
03
巴氏染色法
利用巴氏染色技术对细胞 进行染色，用于宫颈、阴 道等部位的细胞学检查。
瑞氏染色法
利用瑞氏染色技术对细胞 进行染色，用于血液、骨 髓等细胞的检查。
铁染色法
利用铁染色技术对细胞进 行染色，用于鉴别含铁血 黄素细胞等。
免疫细胞化学脱落细胞学检查
免疫组化染色法
利用免疫组化技术对细胞进行染色， 用于鉴别肿瘤细胞、鉴别细胞类型等 。
荧光免疫细胞化学法
酶免疫细胞化学法
利用酶免疫技术对细胞进行染色，用 于定位和定量分析。
利用荧光免疫技术对细胞进行染色， 用于定位和定量分析。
脱落细胞学检查技术
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 引言 • 脱落细胞学检查技术的原理 • 脱落细胞学检查技术的分类 • 脱落细胞学检查技术的临床应用 • 脱落细胞学检查技术的发展趋势和展望
01
引言
目的和背景
目的
脱落细胞学检查技术是一种通过收集人体组织表面或腔道内脱落的细胞，进行病理学检查的方法，用于诊断疾 病、评估病情和监测治疗效果。
脱落细胞检验讲课文档
第4页，共80页。
什么是脱落细胞学 ？
❖ 脱落细胞学概念（临床细胞学、细胞病理学、细胞诊断学） ❖ 是人体各部位，组织器官脱落细胞或对病变器官及肿物
通过采集，针吸的方法获得细胞，经染色后，在镜下 观察这些细胞的形态，从而作出诊断的一门临床检验学科。 ❖ 脱落细胞学检查的局限性，比如，
第38页，共80页。
脱落上皮细胞的退化变性与炎性变 肿胀性退变 细胞水肿
主要是细胞内水钠潴留，细胞肿胀，体积增大，胞浆内出现空泡变 性，胞核也可肿大，有时胞核被挤压向一边呈印戒样，染色质成淡 蓝色云雾状，核增大变形，最后细胞膜破裂，形成裸核。（多见柱 状上皮和中底层鳞状上皮细胞）
固缩性退变 细胞脱水
❖ 报告书写及发放 （检验后）
第11页，共80页。
• 正确采集标本是细胞学诊断的关键和基础
➢ 在病变区准确直接采取细胞 ➢ 必须保持标本新鲜，及时送检，固定、制片。
➢ 避免血液、粘液等干扰物混入标本
➢ 采集方法应简便，操作应轻柔 ，减少病人 痛苦，防止并发症的发生和肿瘤扩散。
第12页，共80页。
标本采集的方法
❖ 细针穿刺法：深部标本 乳腺、淋巴结，肝…..
❖ 压拉法：适于较稠的液体，如痰液涂片。 ❖ 吸管推片法：浆膜腔积液、脑脊液、尿液等标本。
❖ 喷射法：用于各种吸取较粘稠的标本。包括骨髓 ❖ 印片法：活体组织检查辅助方法。将切取的病变组织
切开，立即将切面平放在玻片上，轻轻按印即可。 ❖ 自动制片机：如子宫颈标本，阴道分泌物等
脱落细胞学检查技术
❖ 直视采集法：口腔、鼻腔、鼻咽部、眼部、 皮肤、阴道、宫颈、肛管等部位直接采集
❖自然分泌液标本采集法： 1、痰液涂片检查 2、尿沉渣涂片检查 3、前列腺液涂片检查 4、乳头溢液涂片检查
第六章第一节痰液脱落细胞检查
1、标本取样 （1）大体观察： 量：无或少量，呼吸道粘膜和肺泡受刺激时增多。 颜色: 正常：无色或灰白色，
病理情况有以下变化： 水样痰：黏液少，呈水样，常有泡沫。 灰白色黏液痰：黏液丰富，胶样。 红色或棕红色：含血液或血红蛋白 血性痰:血液量多，肺癌、肺结核、支气管扩张 粉红色泡沫样:急性肺水肿 铁锈色:大叶性肺炎,肺梗死 黄色脓痰:呼吸道化脓性感染，化脓性支气管炎,肺结核; 黄绿色:绿脓杆菌,干酪性肺炎 烂桃样灰黄色:肺吸虫病; 棕褐色:阿米巴肺脓肿、慢性充血性心衰肺淤血 黑色:煤矿,锅炉工人或大量吸烟者
3、制片的质量控制
⑴
样本的选取：直接关系到检查的阳性率， 多次检查多张涂片结果的前后一致性应大于 80%以上。 ⑵ 涂片应相对均匀，重叠部份面积＜20%， 涂片部分面积应大于玻片面积Байду номын сангаас分之二以上， 合格涂片比例应＞80%。
（三）固定
必须采用湿固定，即制片后立即固定，一旦固定不 及时，涂片在空气中干燥后，细胞的形态特征将明 显受损，所以及时的固定非常重要。
其配制方法： ⑴10g聚乙二醇(熔点为43-46℃)在50-100℃的 温箱中溶化后倒入500ml 50%乙醇液中混匀成 聚乙二醇溶解液备用(此液不会凝固).。 ⑵1升2%聚乙二醇和50%乙醇溶解混合液组成 配方为： 水 437ml 95%乙醇液 526ml 聚乙二醇乙醇液 40ml
（七）分子病理学技术在痰液样本中的应用
采集痰液的方法和质量直接影响痰检查阳性 率，采集痰液分析基本要求是： ①痰液必须是从肺部咳出； ②痰液必须新鲜； ③对首次痰检查患者，应亲自指导和观察患 者咳痰。
痰液检查
来源： 肺泡、支气管、气管所产生的分泌物 目的: 辅助诊断：支气管哮喘、支气管扩张 确诊：肺结核、肺癌 观察疗效和预后判断
第二十章 脱落细胞检查
第二十章脱落细胞检查本章考点1.概述2.正常脱落细胞形态3.良性病变的上皮细胞形态4.肿瘤脱落细胞形态5.标本采集与涂片制作6.显微镜检查7.阴道脱落细胞检查8.浆膜腔积液脱落细胞检查9.泌尿系统脱落细胞检查10.痰液脱落细胞检查一、概述（一）脱落细胞学概念脱落细胞学和细针吸取细胞学属于细胞病理学的一个分支，是采集人体各部位的上皮细胞，经染色后用显微镜观察其形态，协助临床诊断疾病的一门学科。
（二）脱落细胞学检查的优缺点1.优点：脱落细胞学检查的优点有：简单易行、对设备要求不高、安全性强；对患者造成的痛苦少，可反复取材检查；诊断迅速，癌细胞检出率较高，特别适用于大规模防癌普查和高危人群的随访观察。
2.不足：有一定的误诊率，这是由于细胞病理学检查的局限性，只能看到少数细胞，不能全面观察病变组织结构；具体部位难确定；不易对癌细胞作出明确的分型。
二、正常脱落细胞形态（一）正常脱落上皮细胞正常脱落的上皮细胞主要来源于复层鳞状上皮（扁平上皮）和柱状上皮。
1.鳞状上皮细胞：复层鳞状上皮，一般有10多层细胞。
被覆于全身皮肤、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食道、阴道的全部以及子宫颈。
鳞状上皮细胞分为基底层细胞、中层细胞和表层细胞。
（1）基底层细胞1）内底层细胞：细胞呈圆形或卵圆形，直径12～15μm；胞质巴氏染色呈深蓝、暗绿和灰蓝色，HE染色呈暗红色；胞核圆形或卵圆形，居中，染色质细颗粒状；核与胞质比（即核的直径与细胞质幅缘之比，简称核胞质比）约1：（0.5～1）。
2）外底层细胞：细胞呈圆形或椭圆形，直径15～30μm；胞质较丰富，巴氏染色呈染浅蓝色，HE染暗红色；核圆形，居中或偏位，染色质疏松细颗粒状；核与胞质比1：（1～2）。
（2）中层细胞：位于鳞状上皮中部。
细胞呈圆形、梭形或多角形，直径30～40μm；胞质巴氏染色呈浅蓝色或淡绿色，HE染色呈淡红色；胞核较小居中，染色质疏松呈网状；核与胞质比1：（2～3）。
（3）表层细胞：位于阴道黏膜最表面，细胞扁平，呈不规则多边形，细胞体积增大，直径40～60μm。
脱落细胞学检查
脱落细胞学检查脱落细胞学检查是一种重要的实验室检查，用于分析脱落细胞（也被称为死细胞），以确定疾病状况或其他健康特征。
它可以帮助医生诊断和监测早期病变、细菌或其他感染，以及鉴定有关免疫系统的健康状况的关键信息。
一、脱落细胞学检查的种类1. 细胞凋亡学检查：细胞凋亡学检查可以检测某些特定的凋亡蛋白或可溶于微量中的代谢特征，以诊断细胞凋亡水平的变化。
2. 细胞呼吸：细胞呼吸检查可用于监测死亡细胞对细胞培养基中添加物的反应，以及死亡细胞对活性氧的响应能力。
3. 斑点免疫染色：斑点免疫染色检查可以帮助识别死亡细胞和活细胞之间的区别，以及死细胞的死亡原因。
4. 荧光原位杂交：荧光原位杂交（FISH）也可以用于检测死细胞的特定特征，使用荧光标记可以指示死细胞中缺失（甚至替换）特定基因的情况。
二、脱落细胞学检查的用途1. 早期诊断：脱落细胞学检查可以帮助诊断很多早期疾病，因为某些细胞死亡会生成特定的标记，从而可以发现早期肿瘤，炎症，心脏病或其他感染。
2. 免疫系统监测：脱落细胞学检查可以帮助监测免疫系统的细胞死亡，因为死细胞可能会含有可以识别死亡细胞的信号，这些信号可以用于识别免疫系统状况的变化。
3. 诊断和监测细菌感染：脱落细胞可以帮助诊断和监测细菌感染，因为死细胞中的特定标志可以帮助识别细菌感染的存在。
三、脱落细胞学检查的步骤1. 采集细胞样品：在进行脱落细胞学检查之前，将会采集病人体内的细胞样品，这些细胞样品可以是血液，粪便，尿液，组织细胞或其他任何关注领域的标本。
2. 细胞质处理：在进行脱落细胞学检查之前，将需要对细胞样品进行多种方法的处理，例如分离，稀释，混合，污泥分离或其他处理。
3. 检查及报告：在检查完成之后，将可以准备检查报告。
根据报告，病人和医生将可以作出适当的治疗决定。
四、脱落细胞学检查的优缺点1. 优点：（a）脱落细胞学检查可以提供准确的结果，从而帮助医生诊断和监测各种疾病的发展情况。
（b）脱落细胞学检查可以识别死亡细胞，进而检测炎症和感染等疾病的发展。
尿脱落细胞检查报告单
尿脱落细胞检查报告单
报告日期：____年____月____日
检测样本：尿液
检测机构：____（机构名称）
检测项目：尿脱落细胞检查
参考标准：
正常人尿中脱落的上皮细胞数量通常在每高倍视野下不超过10个，每低倍视野下不超过5个。
非上皮细胞很少出现。
检测结果：
样本编号：____（编号）
姓名：____（被检查者姓名）性别：____（男/女）
年龄：____（被检查者年龄）岁检测日期：____（年/月/日）检验者：____（检验者姓名）
按高倍视野计数：____（数量）
按低倍视野计数：____（数量）
检测结果说明：
根据检测结果，被检测者的尿液中脱落的上皮细胞数量为____（数量），属于____（正常/异常）范围。
非上皮细胞出现情况：
____（无/有；如果有，请详细说明）。
备注和建议：
____（如有需要，可以在此列出备注和建议）
本检测结果仅针对样本检测，不能代表全部情况。
如有症状或疑虑，请及时去医院检查。
签字：____（检验者签名）
盖章：____（机构盖章）。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。