住院药房提升药学服务的措施

浅谈住院药房提升药学服务的措施

摘要：住院药房属于医院中非常重要的一个机构，是直接面对病人展现医院医疗能力的重要窗口。笔者在文中具体分析了住院药房在实际工作中存在的不足，提出对应的具体措施，讨论怎么规范住院药房的管理、提升药剂工作人员的综合素质、保障病人的用药安全，从而为病人提供高质量的药学服务。

关键词：住院药房药学服务管理措施

doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.500

【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0436-02

为了持续改善病人的住院品质，国内住院药房的药学服务也在持续的进行改革，从建国初期提倡的“以调配为中心的药学服务”已经逐渐发展到当前的“以改善病人住院品质为目标的药学服务”，并且还在持续的改革当中。社会在不断发展，人们对于健康的要求也越来越高，随之而来的用药需求量也越来越大，“以人为本”是现代药学服务的中心思想，为病人提供全程的药学服务，是当前医院药学服务的主要方向[1]。

1 住院药房质量管理

1.1 人员管理。

1.1.1 制订和完善各项规章制度。制定并健全主要药房的各个工作制度是完成药房调剂工作的先决条件。必须要做到有章可依，惩罚严明，并通过制定科学合理的考核标准与管理体系，有效降低调

配的差错率。医院住院药房每日的工作量非常繁琐，非常容易出现错误，所以要定期抽空对工作进行总结，同时还要收集整理临床反馈的问题，并且尽快解决这些问题。

1.1.2 强调责任性管理。每个药剂工作人员都应当具备集体归属感以及责任感，工作应当一丝不苟，严格按照药剂管理的相关准则进行工作，针对容易出现措施的地方必须要仔细应对。与此同时，切实落实调配复核制度，严抓品质关。

1.1.3 应提高药剂人员的业务素质。医院要定期对药剂人员进行对应的培训，将药剂人员的主动性充分挖掘出来，并且还要对培训结果进行考评，并且要给予对应的奖惩措施，从而让药剂人员工作更为积极，进而提升药剂人员在工作中研究问题、解决问题的综合能力。

1.2 药品管理。

1.2.1 药品存贮管理。熟练掌握药物的养护储存知识并且合理保管药物是保障药物品质的基本条件。药物储藏应当注意通风、避光、防潮以及防火，并且要严格按照分类保管的制度，以价格、剂量、剂型、性质、功能以及用途等进行划分，必须坚持“先进先出，先产先发”的制度严格执行，按照药品批号的顺序以及药品的有效期进行药品的分发工作。

1.2.2 建立定人定时检查责任制。制定专门的药剂人员定期对住院药房的温度与湿度以及冰箱的情况实施检查工作，每个月定期检查药物的品质，检查的内容包含：①药物的有效期，针对周转周期

短的药物采用抽样检查的模式，针对周转周期长或者有效期短的药物应当引起重视，必须坚持定期检查；②散装药片的品质，要仔细检查药物是否出现变质、潮解、变色的情况；③注射剂的品质，要检查注射剂是否出现变色或者破损的情况。

1.2.3 现代化的管理工具。采用现代管理设施提升住院药房的管理效率，从而保障药物的账物相符。充分利用电脑网络化管理体系，住院药房中的药物都必须经过该系统的确认之后再进行调配，并且要定期抽查一些药物的库存量，与系统的记录进行对比，保障及时发现问题，并且及时解决这些问题。此外应该定期对住院药房进行盘点，充分掌握药品的调配情况。

2 提升药学服务的措施

最近几年以来，发达国家所提出的以病人为中心的药学服务（pharmaceutical care）已经成为全球药学工作的发展趋势，药学服务指的是药师利用药学方面的专业知识向大众（包括医务人员、病人及其家属）提供对应的药学服务[2]。如何为病人提供良好的药学服务是医院持续发展关键因素，笔者认为提升住院药房药学服务要做好以下几个措施：

2.1 退药流程管理。住院药房每天都会有或多或少的退药情况，所以必须要加强对药物退药流程的管理，能够在一定程度上预防病人潜在的用药问题的出现，从而配合临床实施行之有效且安全的用药。

2.2 药物咨询。药物资讯主要是针对药品的种类、规格、计量、

注意事项、保存方法、服务方法以及不良反应方面的咨询。药剂人员在提升自己的专业知识外，还应当学习临床诊断与治疗、病理、药理以及临床药学方面的知识，提升为病人专业技术服务的品质，为提升医院的医疗质量做出贡献。

2.3 药学监护。药学监护的主要措施是构建药历，构建病人用药的档案，针对用药与剂量不合理的情况进行记录，研究具体的原因并告知病房；针对临床中出现的药物不良反应要向上级汇报，从而尽可能的避免药品所带来的不良反应，降低药源性疾病热发生率。此外，还应当针对病房检查开展工作，重点在于定期抽查病房抢救药物以及储存药物的情况，从而掌握病房药物调配的具体情况。2.4 加强医药结合的模式。医药结合模式是临床医学在国际上的发展方向，也是医院实施以患者为中心的服务理念的需要。医、药、护是医院整体预防、治疗活动中不可分割的三个技术子系统，要学习与医、护、患沟通的技巧，加强与医护人员的交流合作和互相学习，建立以医、药、护三位一体的服务模式，为患者提供高质量的药学服务。

综上所述，医院要规范住院药房以及药学服务的管理，并且在实践工作中进行总结，在广度与深度上进行完善，探索与时俱进的药学服务模式。

参考文献

[1] 陈莉，贺俊英，罗东，熊雄.住院药房如何做好临床药学服务[j].中国药业.2009（12）

[2] 王海莲，刘群，周凤兰，傅强，陈莲珍.住院药房药师对临床提供药物咨询的分析[j].山西医药杂志（下半月刊）.2009（02）