乳腺纤维腺瘤

增生的纤维结缔组织
乳房腺维腺瘤
乳腺纤维腺瘤
正常乳腺
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O乳腺于青春期开始发育,其结构随 年龄和生理状况而异.
O不处于分泌状态的乳腺称静止期 乳腺
O妊娠期和哺乳期乳腺称活动期乳
乳腺的一般结构
O乳腺被结缔组织分隔为15~25叶, 每叶又分若干小叶,每一个小叶为 一个复管泡状腺.腺泡上皮为单层 立方或柱状,有肌上皮细胞.导管包 括小叶内导管,小叶间导管和总导 管,它们分别由单层柱状上皮,复层 柱状上皮和复层扁平上皮构成.总 导管又称输乳管,开口于乳头.
乳腺纤维腺瘤
O病因 小叶纤维细胞对雌激素的敏 感性异常增高,可能与纤维细胞所 含雌激素受体的量或质的异常有 关.
乳腺纤维腺瘤
O临床表现 本病是女性常见的乳房 肿瘤,高发年龄是20-25岁,其次是 15-20岁,和25-30岁,好发于乳房外 上象限,约75%为单发,少数属于多 发.除肿块外,病人常无明显自觉症 状.肿块增大缓慢,质似硬橡皮球的 弹性感,表面光滑,易于推动.月经周 期对肿块的大小无影响.
O可见裂隙状区域,常有黏液 样外观.
包膜
组织切片
主要由增生的腺体和纤维组织.腺体大 小不等,有的被周围增生的纤维组织积 压呈裂隙状,增生的腺上皮细胞形态、 大小较一致.腺体周围间质较疏松、有 水肿,富于黏多糖,也可较致密,发生玻 璃样变或钙化.瘤组织一侧可见由纤维 组织形成的包膜.
被挤压的腺管
O治疗 乳房纤维腺瘤虽属良性,癌变可 能性很小,但有肉瘤变可能,故手术切除 是治疗纤维腺瘤唯一有效的方法.由于 妊娠可使纤维腺瘤增大,所以在妊娠前 或妊娠后发现的纤维腺瘤一般都应手 术切除.应将肿瘤连同其包膜整块切除, 以周围包裹少量正常乳腺组织为易,肿 块必须常规做病理检查.
大体标
O圆形或卵圆形结节状,有包 膜, O与周围组织界限清楚,切面 灰白色,质韧,略呈分叶状,
O静止期乳腺 腺体不发达,仅有少 量小的腺泡和导管,脂肪组织和结 缔组织丰富.在每个月经周期的分 泌期腺泡和导管略有增生,乳腺稍 微肿大. O活动期乳腺 腺体迅速增生
乳腺纤维腺瘤
O最常见的良性肿瘤,可发生于青春 期后的任何年龄,多在20~30岁之 间.好发部位为乳房的外上象限.单 个或多个,单侧或双侧发生,双侧或 单侧膨胀性生长.