溺水急救应急预案
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溺水急救应激预案
一、评估:
1.病史:有溺水史。
2.临床表现:呼吸微弱或停止,紫绀、昏迷。
3.评估溺水的严重程度。
二、处理
(一)基本处置
1.快速接诊。
2.立即通知医生。
3.简要询问溺水经过
(二)控水
1.护士一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者的腹部放在膝盖上,使其头下垂,然后按压其腹部、背部
2.用Heimlich手法控水:
3.小孩子可用头低脚高位控水
(三)心肺复苏
1.清除口鼻腔异物,松解衣服及腰带
2.胸外按压
3.开放气道
4.人工呼吸
5.心电监护,有室颤者除颤
6.冰敷头部
(四)复苏后处理
1.开通静脉通道,抽血查生化11项,血常规,遵医嘱输10%GS,20%甘露醇,4%碳酸氢钠,静注肾上腺、阿托品、地塞米松、洛贝林、抗生素等
2.剪掉衣服,清点物品,温水擦浴及洗头后保暖
3.体温低于30%时进行复温治疗,用温水袋45℃保温
三、效果评价
1.生命体征稳定,携二线救护箱、氧气袋送病人到病房,于病房护士交接班。
2.生命体征不稳定,继续抢救。
四、注意事项
1.冰敷最好用冰帽或冰槽,使头部降温效果好,降低脑细胞耗氧量
2.及时安慰病人和家属,做好必要的解释工作。